Christoph Burgstedt / Shutterstock
Ενώ το ανοσοποιητικό μας σύστημα και τα αντιβιοτικά και οι δύο κάνουν εξαιρετική δουλειά για να μας βοηθήσουν να καταπολεμήσουμε τις απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, την εμφάνιση του αντοχή στα αντιβιοτικά καθιστά γρήγορα πιο δύσκολη τη θεραπεία κοινών λοιμώξεων που κάποτε αντιμετωπίζονταν εύκολα. Η αντοχή στα αντιβιοτικά συμβαίνει όταν τα βακτήρια εξελίσσονται και επιβιώνουν από τις θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για την εξάλειψή τους - και στη συνέχεια αναπαράγουν ή μεταδίδουν αυτήν την αντίσταση σε άλλα βακτήρια.
Πολλές έρευνες διεξάγονται επί του παρόντος για να βρουν τρόπους πρόληψης της εξάπλωσης της αντοχής στα αντιβιοτικά. Υπάρχουν όμως πολλές ερωτήσεις στις οποίες οι ερευνητές δεν έχουν απαντήσεις. Ένα τέτοιο ερώτημα είναι να μάθουμε πώς εξελίσσεται η αντίσταση μέσα σε ένα άτομο σε πραγματικό χρόνο. Η γνώση του τι συμβαίνει στο σώμα κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης θα μπορούσε να μας βοηθήσει να αναπτύξουμε καλύτερες θεραπείες για αντοχή στα αντιβιοτικά.
Σε μας μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα, ερευνήσαμε τον βακτηριακό πληθυσμό στους πνεύμονες ενός ασθενούς εντατικής θεραπείας που είχε πνευμονική λοίμωξη που προκλήθηκε από έναν κοινό τύπο βακτηρίων, Pseudomonas aeruginosa. Καταφέραμε να παρατηρήσουμε σε πραγματικό χρόνο πώς τόσο η ταχεία εξέλιξη των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων, παράλληλα με τη δράση του ανοσοποιητικού συστήματος, ήταν σημαντικά στον προσδιορισμό του αποτελέσματος της μόλυνσης του ασθενούς.
Χρησιμοποιήσαμε διάφορες τεχνικές και πειράματα που μετρούν την ανάπτυξη βακτηρίων και τυχόν αλλαγές στην αντοχή στα αντιβιοτικά που συνέβησαν κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Συνδυάσαμε αυτά τα πειράματα με τεχνικές προσδιορισμού αλληλουχίας γονιδιώματος για να εντοπίσουμε αλλαγές στον βακτηριακό γενετικό κώδικα. Αυτό μας είπε πώς εξελίσσονται τα βακτήρια και αν εξελίχθηκε αντοχή στα αντιβιοτικά.
Μετρήσαμε επίσης τον αριθμό των μορίων του ανοσοποιητικού συστήματος που υπάρχουν στους πνεύμονες που ήταν γνωστό ότι πολεμούν Pseudomonas aeruginosa. Δείγματα από τους πνεύμονες αναλύθηκαν κάθε λίγες μέρες - επιτρέποντάς μας να καταγράψουμε σε υψηλή ανάλυση τις αλλαγές που έλαβαν χώρα. Αυτό αποκάλυψε με άνευ προηγουμένου λεπτομέρειες πώς το ανοσοποιητικό σύστημα έπαιξε ρόλο στην καταστολή των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων που εξελίχθηκαν.
Διαπιστώσαμε ότι τα βακτήρια στους πνεύμονες έγιναν εξαιρετικά ανθεκτικά σε ένα από τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιήθηκαν για την εξάλειψή τους. Αυτά τα βακτήρια ανέπτυξαν αντίσταση μεταλλάσσοντας και τροποποιώντας συστατικά του κυτταρικού τοιχώματος τους (το εξωτερικό στρώμα που περιβάλλει το κύτταρο). Μερικά βακτήρια βρέθηκαν ακόμη και να έχουν τροποποιήσει ένα σημείο εισόδου στο κυτταρικό τοίχωμα που χρησιμοποιούν τα αντιβιοτικά για να τα καταστρέψουν. Άλλοι βρέθηκαν να έχουν τροποποιήσει ένα δομικό στοιχείο αυτού του στρώματος.
Κατά την τροποποίηση του σημείου εισόδου αυξήθηκε μαζικά η αντοχή στα αντιβιοτικά, έκανε επίσης τα βακτήρια λιγότερο κατάλληλα. Αυτό τους ανάγκασε να αναπτυχθούν πιο αργά. Αυτά τα εξαιρετικά ανθεκτικά βακτήρια εξαφανίστηκαν γρήγορα από τον πληθυσμό μετά το τέλος της θεραπείας με αντιβιοτικά, αντικαταστάθηκαν από πιο κατάλληλους και ταχύτερα αναπτυσσόμενους συγγενείς.
Αλλά τα βακτήρια που τροποποίησαν μόνο ένα δομικό στοιχείο του κυτταρικού τους τοιχώματος είχαν αυξημένη αντοχή στα αντιβιοτικά - χωρίς κόστος για την επιβίωσή τους. Στην πραγματικότητα, κατάφεραν να αναπτυχθούν γρηγορότερα. Εάν αυτά τα βακτήρια μεταδοθούν σε άλλο άτομο, θα μπορούσαν να προκαλέσουν λοιμώξεις που είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Αυτά τα βακτήρια παρέμειναν στους πνεύμονες - ακόμη και μετά την αντικατάσταση των λιγότερο κατάλληλων συγγενών τους.
Το ανοσοποιητικό σύστημα
Εδώ ήταν όπου το ανοσοποιητικό σύστημα ήταν πραγματικά σημαντικό.
Πριν το άτομο υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά, διαπιστώσαμε ότι ο πληθυσμός των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση είχε ήδη αρχίσει να μειώνεται. Αυτό μας έδειξε ότι το ανοσοποιητικό σύστημα έκανε τη δουλειά του. Αυτό έκανε επίσης τα αντιβιοτικά πιο επιτυχημένα, καθώς λειτουργούν καλύτερα όταν στοχεύουν μικρούς βακτηριακούς πληθυσμούς.
Ωστόσο, η βακτηριακή λοίμωξη επανεμφανίστηκε περίπου 11 ημέρες μετά την τελευταία ανίχνευσή της - και με ανθεκτικά στα αντιβιοτικά μεταλλάγματα. Την πρώτη φορά, το ανοσοποιητικό σύστημα συνεργάστηκε με τα αντιβιοτικά. Αυτή τη φορά δεν χορηγήθηκαν νέα αντιβιοτικά και η έρευνά μας αποκάλυψε ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ήταν σε θέση να καταπολεμήσει μόνη της τη μόλυνση.
Βασικά, αυτό αποκάλυψε ότι η φυσική ανοσία μπόρεσε να εξαφανίσει τον πληθυσμό των βακτηριδίων αντοχής στα αντιβιοτικά που εμφανίστηκαν μετά την πρώτη πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά.
Δεν μπορούμε να είμαστε 100% σίγουροι εάν τα μεταλλαγμένα βακτήρια μεταβιβάστηκαν ή δεν μεταδόθηκαν σε άλλους ανθρώπους, αλλά όσο λιγότερο χρόνο τα βακτήρια βρίσκονται σε υψηλά επίπεδα στους πνεύμονες, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να μεταδοθούν. Τέτοιες λοιμώξεις μπορούν να μεταδοθούν μέσω ενός ασθενούς που βήχει και αποβάλλει τα βακτήρια από τους πνεύμονες και ούτω καθεξής.
Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι η φυσική ανοσία μπορεί να καταστέλλει την αντίσταση κατά τη διάρκεια της μόλυνσης και να περιορίσει τη μετάδοση ανθεκτικών στελεχών μεταξύ των ασθενών. Στο μέλλον, η εκμετάλλευση αυτού του συνδέσμου θα μπορούσε να μας βοηθήσει να αναπτύξουμε νέες θεραπευτικές ουσίες για χρήση εναντίον επιβλαβών βακτηρίων - και μπορεί να μας βοηθήσει να αποτρέψουμε καλύτερα την εξάπλωση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων.
Σχετικά με τους συγγραφείς
Ρέιτσελ Γουάιτλεϊ, Μεταδιδακτορικός Ερευνητής στη Βακτηριακή Εξέλιξη, Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και Χούλιο Ντίαζ Καμπαγιέρο, Μεταδιδακτορικός Ερευνητής στη Μικροβιακή Γονιδιωματική, Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης
Σχετικές Βιβλία:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
από τον Bessel van der Kolk
Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Breath: The New Science of a Lost Art
από τον James Nestor
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους
από τον Steven R. Gundry
Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging
από τον Joel Greene
Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας
από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
