Τα άτομα με σχιζοφρένεια τείνουν να πεθαίνουν μέχρι 30 χρόνια νωρίτερα από το γενικό πληθυσμό. Πολλοί από αυτούς τους πρόωρους θανάτους οφείλονται σε σωματικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων, για τα οποία ο διαβήτης είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου.
Τα αντι-ψυχωτικά φάρμακα είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2, αλλά υπάρχουν και άλλα πράγματα που καθιστούν τους σχιζοφρενείς ιδιαίτερα ευαίσθητους στη διαταραχή, συμπεριλαμβανομένης της κακής διατροφής και της έλλειψης άσκησης. Ωστόσο, το δικό μας τελευταία μελέτη διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη σε άτομα με σχιζοφρένεια παραμένει υψηλός ακόμη και αν λάβουμε υπόψη αυτούς τους παράγοντες.
Τα άτομα με μακροχρόνια σχιζοφρένεια είναι τρεις φορές πιο πιθανό από τον γενικό πληθυσμό να έχει διαβήτη. Η σύνδεση μεταξύ σχιζοφρένειας και διαβήτη επιβεβαιώθηκε για πρώτη φορά τον 19ο αιώναΕ Αυτό ήταν πολύ πριν από τη χρήση αντιψυχωτικών, και σε μια εποχή όπου οι δίαιτες ήταν λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν διαβήτη. Αυτό θα μπορούσε να υποδηλώσει ότι υπάρχει αιτιολογική σχέση μεταξύ σχιζοφρένειας και διαβήτη.
Η μελέτη μας εξέτασε εάν ο κίνδυνος διαβήτη είναι ήδη αυξημένος σε άτομα με την έναρξη της σχιζοφρένειας-πριν αρχίσουν να παίρνουν αντιψυχωσικά φάρμακα ή όταν μόλις έχουν αρχίσει να τα παίρνουν.
Συγκεντρώσαμε δεδομένα από πολλαπλές μελέτες που εξέτασαν στοιχεία διαβητικού κινδύνου σε δείγματα αίματος από άτομα με πρώιμη σχιζοφρένεια που είχαν συνταγογραφήσει ελάχιστα ή καθόλου αντιψυχωσικά φάρμακα. Ο διαβήτης χαρακτηρίζεται από αυξημένη γλυκόζη αίματος. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος διαβήτη.
Αποδείξαμε ότι σε σύγκριση με υγιή άτομα, τα άτομα με σχιζοφρένεια είχαν υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Εξετάσαμε επίσης τα επίπεδα ινσουλίνης. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που ενεργοποιεί τη μετακίνηση της γλυκόζης από το αίμα στον ιστό. Αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης παρατηρούνται στον διαβήτη τύπου 2. Καταδείξαμε υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης και αυξημένα επίπεδα αντίστασης στην ινσουλίνη σε άτομα με πρώιμη σχιζοφρένεια.
Υποδείξεις για τον άμεσο ρόλο της σχιζοφρένειας στον διαβήτη
Αυτά τα αποτελέσματα παρέμειναν στατιστικά σημαντικά ακόμη και όταν περιορίσαμε την ανάλυσή μας σε μελέτες όπου τα άτομα με σχιζοφρένεια ταίριαζαν με υγιείς ελέγχους όσον αφορά τη διατροφή τους, την ποσότητα άσκησης που ασκούσαν και το εθνικό τους υπόβαθρο. Αυτό υποδηλώνει ότι τα αποτελέσματά μας δεν οδηγήθηκαν εξ ολοκλήρου από διαφορές στους παράγοντες του τρόπου ζωής ή την εθνικότητα μεταξύ των δύο ομάδων, και ως εκ τούτου μπορεί να υποδεικνύουν έναν άμεσο ρόλο της σχιζοφρένειας στον αυξανόμενο κίνδυνο διαβήτη.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θα μπορούσαν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης και των δύο καταστάσεων. Αυτά περιλαμβάνουν έναν κοινό γενετικό κίνδυνο, καθώς και κοινούς παράγοντες κινδύνου ανάπτυξης. Για παράδειγμα, ο πρόωρος τοκετός και το χαμηλό βάρος γέννησης αναγνωρίζονται ως παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη τόσο της σχιζοφρένειας όσο και του διαβήτη αργότερα στη ζωή. Τα αυξημένα επίπεδα της ορμόνης του στρες κορτιζόλη είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για τον διαβήτη. Είναι πιθανό ότι το άγχος που σχετίζεται με την ανάπτυξη σχιζοφρένειας, το οποίο αυξάνει τα επίπεδα κορτιζόλης, μπορεί επίσης να συμβάλει σε υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη.
Αυτά τα ευρήματα είναι μια κλήση αφύπνισης ότι πρέπει να επανεξετάσουμε τη σχέση μεταξύ διαβήτη και σχιζοφρένειας και να ξεκινήσουμε την πρόληψη από την αρχή της σχιζοφρένειας. Είναι μια περίπτωση θεραπείας του νου και του σώματος από την αρχή.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Toby Pillinger, γιατρός και κλινικός ερευνητής, King's College Λονδίνο
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικές Βιβλία:
at InnerSelf Market και Amazon
