Η ψιλοκυβίνη και άλλα ψυχεδελικά θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους ασθενείς να επεξεργαστούν τις προκλήσεις μιας διάγνωσης καρκίνου. Κατερίνα Κων/Science Photo Library μέσω Getty Images

Σε άτομα με προχωρημένο καρκίνο, τα ψυχεδελικά φάρμακα όπως η ψιλοκυβίνη, το LSD και το MDMA μπορεί να είναι σημαντικά να μειώσει τη σοβαρότητα της κατάθλιψης και του άγχους συμπτώματα.

Περίπου το 10% ασθενείς με καρκίνο βιώνουν άγχος, ενώ το 20% αναφέρει κατάθλιψη. Ωστόσο, η τρέχουσα έρευνα δείχνει ότι τα διαθέσιμα συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά δεν μειώνουν σημαντικά τα συμπτώματα κατάθλιψης σε ασθενείς με καρκίνο σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο.

Η ομάδα μου και εγώ πρόσφατα ολοκλήρωσε ένα μετα-ανάλυση πέντε κλινικών δοκιμών εξέταση των συμπτωμάτων άγχους και κατάθλιψης σε ασθενείς με προχωρημένες μορφές καρκίνου και άλλες απειλητικές για τη ζωή ασθένειες. Διαπιστώσαμε ότι η λήψη ψυχεδελικών φαρμάκων μόνο –ειδικά το LSD, η ψιλοκυβίνη ή το MDMA– μείωσε τις βαθμολογίες κατάθλιψης, όπως μετρήθηκε με Καταγραφή κατάθλιψης του Beck κατά έξι μονάδες, όπου μια βαθμολογία κάτω από το 10 υποδηλώνει ελάχιστη έως καθόλου κατάθλιψη και πάνω από 30 υποδηλώνει μείζονα κατάθλιψη. Οι μέσες βαθμολογίες κατά την έναρξη ήταν μεταξύ 15 και 18 για τις περισσότερες μελέτες, αν και μία δοκιμή είχε βασική γραμμή περίπου 30. Τα ψυχεδελικά μείωσαν επίσης τις βαθμολογίες άγχους όπως μετρήθηκαν από το Καταγραφή Άγχους Κατάστασης Χαρακτηριστικού κατά επτά έως οκτώ βαθμούς, όπου η βαθμολογία 20 έως 37 υποδηλώνει καθόλου ή ελάχιστο άγχος και η βαθμολογία 45 έως 80 υποδηλώνει υψηλό άγχος. Η μέση βαθμολογία ήταν μεταξύ 40 και 55 αλλά περίπου 60 σε μία δοκιμή.

Σε μια δοκιμή 51 ασθενών με καρκίνο, το 60% αυτών που έλαβαν μία μόνο συνεδρία ψιλοκυβίνης υψηλής δόσης πέτυχε κλινική ύφεση για την κατάθλιψη και το 52% για το άγχος. Συγκριτικά, το 16% όσων έλαβαν εικονικό φάρμακο πέτυχαν ύφεση για την κατάθλιψη και το 12% για το άγχος. Αυτά τα αποτελέσματα διατηρήθηκαν ακόμη έξι μήνες αργότερα.

Ψυχεδελικά και τραύματα

Γιατί μία έως δύο συνεδρίες ψυχεδελικής θεραπείας θα ήταν πιο αποτελεσματικές από τη λήψη καθημερινών συνταγογραφούμενων φαρμάκων όπως η φλουοξετίνη (Prozac) και η παροξετίνη (Paxil);

Η λήψη διάγνωσης καρκίνου και η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από θεραπείες μπορεί να είναι τραυματική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να αναπτυχθούν διαταραχή μετατραυματικού στρες που σχετίζεται με τον καρκίνο.

Άτομα που αναπτύσσουν PTSD από στρατιωτική θητεία ή σωματική ή σεξουαλική βία παρουσιάζουν συνήθως κατάθλιψη και άγχος. Ερευνα σε Ψυχοθεραπεία με διευκόλυνση MDMA, στην οποία οι ψυχοθεραπευτές ενσωματώνουν ψυχεδελικές συνεδρίες με παραδοσιακή συμβουλευτική, έχει δείξει ότι αυτή η θεραπευτική προσέγγιση μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τα συμπτώματα PTSD επιτρέποντας στους ασθενείς να είναι πρόθυμοι και ικανοί να μοιραστούν τραυματικές αναμνήσεις για να βοηθήσουν στην επεξεργασία τους. Αυτές οι μειώσεις ήταν μεγαλύτερες από αυτές που παρατηρήθηκαν σε μελέτες μόνο για συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά.

Με βάση αυτήν την έρευνα, η ομάδα μου και εγώ υποθέτουμε ότι οι ψυχεδελικές συνεδρίες μπορεί να έχουν πλεονέκτημα έναντι των παραδοσιακών συνταγογραφούμενων αντικαταθλιπτικών για ασθενείς με κατάθλιψη ή άγχος που σχετίζεται με τον καρκίνο, επειδή μπορεί να τους βοηθήσει να αντιμετωπίσουν το υποκείμενο τραύμα.

Μερικές από τις δοκιμές στην ανασκόπησή μας σημείωσαν αυτό που οι ασθενείς αντιλήφθηκαν ως λόγοι για τα μειωμένα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης βίωσαν. Οι ασθενείς δήλωσαν ότι οι ψυχεδελικές συνεδρίες τους βοήθησαν να επεξεργαστούν τα έντονα συναισθήματα που καταπίεζαν χωρίς να καταπιαστούν. Ενώ η κάθαρση ήταν συναισθηματική και δύσκολη, τους βοήθησε να επιτύχουν την αποδοχή αυτών των συναισθημάτων, μειώνοντας τα συναισθήματα απομόνωσής τους και εσωτερικής απόσυρσης.

Ο καρκίνος μπορεί να είναι μια τραυματική εμπειρία. aquaArts studio/E+ μέσω Getty Images

Άγνωστα στην ψυχεδελική θεραπεία

Ενώ αυτά τα αποτελέσματα είναι πολλά υποσχόμενα, υπάρχουν περιορισμοί στη διαθέσιμη έρευνα που θα μπορούσε να μεροληπτήσει τα αποτελέσματα. ΕΝΑ αριθμός των προηγμένων μελετών για τον καρκίνο εξετάσαμε συμπεριλαμβανόμενα άτομα με ιστορικό ψυχεδελικής χρήσης. Άτομα με προηγούμενες θετικές ψυχαγωγικές ψυχεδελικές εμπειρίες μπορεί να είναι πιο πιθανό να συμμετάσχουν σε αυτές τις μελέτες από εκείνους που βίωσαν ένα «κακό ταξίδι» ή ήταν εντελώς αντίθετοι με τα ψυχαγωγικά ναρκωτικά. Επιπλέον, παρόλο που το εικονικό φάρμακο κατασκευάστηκε για να φαίνεται πανομοιότυπο, είναι απίθανο οι ασθενείς ή οι φροντιστές να εξαπατήθηκαν αν δεν προκαλούσε ψυχεδελικό αποτέλεσμα.

Ενώ προηγούμενες μελέτες έχουν βρει αμυδρά οφέλη από τα παραδοσιακά αντικαταθλιπτικά φάρμακα σε σύγκριση με τα εικονικά φάρμακα σε PTSD και άγχος και κατάθλιψη που προκαλείται από καρκίνο, δεν έχουν υπάρξει κλινικές δοκιμές που να συγκρίνουν άμεσα την αποτελεσματικότητα των παραδοσιακών αντικαταθλιπτικών με τα ψυχεδελικά για ασθενείς με PTSD ή καρκίνο. Ωστόσο, μια ολοκληρωμένη δοκιμή πρώιμης φάσης που συνέκρινε την ψιλοκυβίνη με το παραδοσιακό αντικαταθλιπτικό εσιταλοπράμη (Lexapro) στο ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη διαπίστωσε ότι το 57% των ατόμων που έλαβαν ψιλοκυβίνη πέτυχαν κλινική ύφεση, σε σύγκριση με μόνο το 28% που έλαβαν εσιταλοπράμη.

Τέλος, οι ψυχεδελικές συνεδρίες προκάλεσαν μεγάλες αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης. Αυτή μπορεί να μην είναι η καλύτερη θεραπεία για ασθενείς με κακώς ελεγχόμενη υπέρταση ή με καρδιακή νόσο.

Επόμενα βήματα για ψυχεδελικά

Απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ψυχεδελικών για τη θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης σε ασθενείς με καρκίνο. Η διερεύνηση ψυχεδελικών θεραπειών για ασθενείς με άλλες απειλητικές για τη ζωή ασθένειες που προκαλούν τραύμα, άγχος ή κατάθλιψη θα μπορούσε να αποσαφηνίσει τα πιθανά θεραπευτικά τους οφέλη.

Εάν η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων εγκρίνει τα ψυχεδελικά για αυτού του είδους τη χρήση, η υπηρεσία θα έπρεπε να καταλάβει πώς αυτά τα ψυχεδελικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν νόμιμα. Οπως και Προγραμματίστε τα φάρμακα 1, επί του παρόντος απαγορεύεται οποιαδήποτε ιατρική χρήση στις ΗΠΑ Οι ερευνητές πρέπει εγγραφείτε στην Υπηρεσία Δίωξης Ναρκωτικών των ΗΠΑ για τη μελέτη ελεγχόμενων ουσιών. Ωστόσο, η FDA έχει ήδη δημιουργήσει προηγούμενο με την έγκρισή της τον Ιούνιο του 2018 κανναβαδιόλη (Epidiolex) για τη θεραπεία σπάνιων παιδικών επιληπτικών διαταραχών, παρόλο που αυτό το παράγωγο κάνναβης παραμένει απαγορευμένο από την Υπηρεσία Δίωξης Ναρκωτικών.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Γ. Michael White, Καθηγητής Ιατρικής Φαρμακευτικής, Πανεπιστήμιο του Κονέκτικατ

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer

από τον Siddhartha Mukherjee

Ο βραβευμένος με Πούλιτζερ συγγραφέας παρουσιάζει μια ιστορία του καρκίνου, από την πρώτη του περιγραφή σε έναν αρχαίο αιγυπτιακό κύλινδρο μέχρι τις σύγχρονες θεραπείες του σήμερα.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Ριζική ύφεση: Επιβίωση από τον καρκίνο ενάντια σε όλες τις πιθανότητες

από την Kelly A. Turner

Ενώ σπούδαζε για το διδακτορικό της. στο UC Berkeley, ο Δρ. Turner, ερευνητής, λέκτορας και σύμβουλος στην ολοκληρωμένη ογκολογία, σοκαρίστηκε όταν ανακάλυψε ότι κανείς δεν μελετούσε επεισόδια ριζικής (ή απροσδόκητης) ύφεσης – όταν οι άνθρωποι αναρρώνουν ενάντια σε όλες τις πιθανότητες χωρίς τη βοήθεια της συμβατικής ιατρικής, ή αφού η συμβατική ιατρική έχει αποτύχει. Ήταν τόσο γοητευμένη από αυτό το είδος ύφεσης που ξεκίνησε ένα δεκάμηνο ταξίδι σε όλο τον κόσμο, ταξιδεύοντας σε δέκα διαφορετικές χώρες για να πάρει συνέντευξη από πενήντα ολιστικούς θεραπευτές και είκοσι επιζώντες καρκίνου ριζικής ύφεσης σχετικά με τις θεραπευτικές πρακτικές και τις τεχνικές τους. Η έρευνά της συνεχίστηκε με συνεντεύξεις με περισσότερους από 100 επιζήσαντες της ριζικής ύφεσης και μελετώντας πάνω από 1000 από αυτές τις περιπτώσεις. Τα στοιχεία της παρουσιάζουν εννέα κοινά θέματα που πιστεύει ότι μπορούν να βοηθήσουν ακόμη και ασθενείς σε τερματικό στάδιο να αλλάξουν τη ζωή τους.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Breast Cancer Survival Manual: Ένας βήμα προς βήμα οδηγός για γυναίκες με πρόσφατα διαγνωσμένο καρκίνο του μαστού

από τον John Link, MD

Μια σεβαστή αρχή για τον καρκίνο του μαστού παρέχει ολοκληρωμένη, πρακτική καθοδήγηση για ολόκληρη την εμπειρία του καρκίνου του μαστού, από το σοκ της διάγνωσης έως την επιστροφή στην κανονική ζωή. Με συμπόνια, κατανόηση και ευθύ λόγο, καλύπτει όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για να πάρετε τις καλύτερες αποφάσεις για τη μοναδική σας κατάσταση.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Αντικαρκινικό: Ένας νέος τρόπος ζωής

από τον David Servan-Schreiber, MD, PhD

Το Anticancer είναι μια παθιασμένη και προσωπική εξερεύνηση της εμπειρίας του συγγραφέα με τον καρκίνο και ένας ολοκληρωμένος οδηγός για τα τελευταία ερευνητικά ευρήματα και τα προληπτικά μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να προστατευθείτε. Ταυτόχρονα έγκυρο και προσβάσιμο, το Anticancer εξηγεί τι μπορούμε να κάνουμε για να αποφύγουμε να υποκύψουμε σε αυτή την τρομερή ασθένεια.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer

από τον Siddhartha Mukherjee

Βραβευμένη, καθηλωτική αφήγηση του καρκίνου—από τις πρώτες τεκμηριωμένες εμφανίσεις του πριν από χιλιάδες χρόνια μέσω των επικών μαχών για τη θεραπεία, τον έλεγχο και την κατάκτησή του έως μια ριζική νέα κατανόηση της ουσίας του.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Gene: An Intimate History

από τον Siddhartha Mukherjee

Από τον βραβευμένο με Πούλιτζερ, συγγραφέα μπεστ σέλερ του The Emperor of All Maladies - μια θαυμάσια ιστορία του γονιδίου και μια απάντηση στο καθοριστικό ερώτημα του μέλλοντος: Τι γίνεται με το να είσαι άνθρωπος όταν μαθαίνουμε να «διαβάζουμε» και να «γράφουμε» δική γενετική πληροφορία;

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

2