Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει για πρώτη φορά την περιοχή στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνη για την «επίδραση του εικονικού φαρμάκου» στην ανακούφιση από τον πόνο, όταν μια ψεύτικη θεραπεία οδηγεί πραγματικά σε σημαντική μείωση του πόνου.
Η επισήμανση του γλυκού σημείου της επίδρασης του εικονικού φαρμάκου που θανατώνει τον πόνο θα μπορούσε να οδηγήσει στο σχεδιασμό ενός πιο εξατομικευμένου φαρμάκου για τα 100 εκατομμύρια Αμερικανούς με χρόνιο πόνο.
Οι ερευνητές λένε ότι η νέα τεχνολογία fMRI έχει τη δυνατότητα να εγκαινιάσει μια εποχή εξατομικευμένης θεραπείας πόνου, επιτρέποντας στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο βάσει του τρόπου με τον οποίο ο εγκέφαλος ενός ατόμου ανταποκρίνεται σε ένα φάρμακο.
Περαιτέρω, τα ευρήματα θα μπορούσαν επίσης να οδηγήσουν σε πιο ακριβείς και ακριβείς κλινικές δοκιμές για φάρμακα για τον πόνο, εξαλείφοντας άτομα με υψηλή απόκριση εικονικού φαρμάκου πριν από τις δοκιμές.
Όπως αναφέρεται στην PLOS Biology μελέτη, μια μοναδική περιοχή του εγκεφάλου εντός της μεσαίας μετωπικής γυροσκόπησης που προσδιορίζει τους ανταποκριτές του χαπιού εικονικού φαρμάκου σε μία δοκιμή επικυρώθηκε (95 τοις εκατό σωστή) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου μιας δεύτερης δοκιμής.
«Δεδομένου του τεράστιου κοινωνικού αριθμού χρόνιου πόνου, η δυνατότητα πρόβλεψης των ανταποκριτών του εικονικού φαρμάκου σε έναν πληθυσμό χρόνιου πόνου θα μπορούσε και οι δύο να βοηθήσουν στο σχεδιασμό εξατομικευμένης ιατρικής και να ενισχύσουν την επιτυχία των κλινικών δοκιμών», λέει ο Marwan Baliki, επίκουρος καθηγητής φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης στο Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Northwestern Feinberg και ερευνητής στο Ινστιτούτο Αποκατάστασης του Σικάγου.
Η χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία του πόνου των ασθενών ήταν παραδοσιακά δοκιμαστική και λάθος, με τους γιατρούς να αλλάζουν τη δοσολογία ή να δοκιμάζουν έναν άλλο τύπο φαρμάκου εάν κάποιος δεν λειτουργεί.
«Η νέα τεχνολογία θα επιτρέψει στους γιατρούς να δουν ποιο μέρος του εγκεφάλου ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια του πόνου ενός ατόμου και να επιλέξουν το συγκεκριμένο φάρμακο για να στοχεύσουν αυτό το σημείο», λέει ο Vania Apkarian, καθηγητής φυσιολογίας. «Θα παρέχει επίσης περισσότερες μετρήσεις βάσει στοιχείων. Οι γιατροί θα είναι σε θέση να μετρήσουν πώς επηρεάζεται το φάρμακο η περιοχή του πόνου του ασθενούς. "
Επί του παρόντος, η απόκριση του εικονικού φαρμάκου μελετάται κυρίως σε υγιή άτομα εντός ελεγχόμενων πειραματικών ρυθμίσεων. Ενώ τέτοια πειράματα βοηθούν στην κατανόηση της βιολογικής και συμπεριφορικής στήριξης της απόκρισης του εικονικού φαρμάκου στον πειραματικό (εφαρμοσμένο) πόνο, μεταφράζονται ελάχιστα στην κλινική, όπου ο πόνος είναι κυρίως χρόνιος στη φύση, λέει ο Baliki.
Σε αυτήν τη νέα μελέτη και για πρώτη φορά, οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν τη λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (fMRI) σε συνδυασμό με έναν τυπικό σχεδιασμό κλινικής δοκιμής για να αντλήσουν έναν αμερόληπτο νευρολογικό δείκτη με βάση τον εγκέφαλο για την πρόβλεψη της αναλγησίας που σχετίζεται με τη θεραπεία με εικονικό φάρμακο σε ασθενείς με χρόνιο οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο. Οι επιστήμονες έδειξαν ότι η κατάποση χαπιών εικονικού φαρμάκου σχετίζεται με ισχυρό αποτέλεσμα αναλγησίας, με περισσότερους από τους μισούς ασθενείς να αναφέρουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο.
Εάν μελλοντικές παρόμοιες μελέτες μπορούν να επεκταθούν περαιτέρω και τελικά να παρέχουν μια προγνωστική επιλογή θεραπείας με βάση τον εγκέφαλο για μεμονωμένους ασθενείς, θα μειώσει δραματικά την περιττή έκθεση των ασθενών σε αναποτελεσματικές θεραπείες και θα μειώσει τη διάρκεια και το μέγεθος του πόνου και της χρήσης οπιοειδών, γράφουν οι συγγραφείς. .
Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, τα Καναδικά Ινστιτούτα Υγείας και οι Eli Lilly Pharmaceuticals υποστήριξαν το έργο.
πηγή: Northwestern University
Σχετικές Βιβλία:
at InnerSelf Market και Amazon
