Psilocybe mexicana, μια πηγή ψιλοκυβίνης.
(Πίστωση: Alan Rockefeller μέσω Wikimedia Commons)
Μόνο μια δόση παραισθησιογόνου φαρμάκου προσφέρει σε πολλούς καρκινοπαθείς έως και έξι μήνες ανακούφιση από άγχος ή κατάθλιψη που σχετίζεται με ασθένειες.
Οι ερευνητές αναφέρουν ότι μια σημαντική πλειοψηφία των ασθενών έλαβε ανάπαυλα από διαταραχές της διάθεσης που σχετίζονται με τον καρκίνο μετά από μία μόνο μεγάλη δόση ψιλοκυβίνης, τη δραστική ένωση στα «μαγικά μανιτάρια» που μεταβάλλουν την αντίληψη και προκαλούν όραση.
Οι ερευνητές προειδοποιούν ότι το φάρμακο χορηγήθηκε σε αυστηρά ελεγχόμενες συνθήκες παρουσία δύο κλινικά εκπαιδευμένων οθονών. Δεν συνιστούν τη χρήση της ένωσης εκτός έρευνας ή περίθαλψης ασθενών.
«Το πιο ενδιαφέρον και αξιοσημείωτο εύρημα είναι ότι μία μόνο δόση ψιλοκυβίνης, η οποία διαρκεί τέσσερις έως έξι ώρες, προκάλεσε διαρκή μείωση στα συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους», λέει ο Roland Griffiths, καθηγητής της βιολογικής συμπεριφοράς στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins. "Αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα συναρπαστικό νέο μοντέλο για τη θεραπεία ορισμένων ψυχιατρικών παθήσεων."
Η παραδοσιακή ψυχοθεραπεία για άτομα με καρκίνο, συμπεριλαμβανομένης της συμπεριφορικής θεραπείας και των αντικαταθλιπτικών, μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή και μήνες, λέει ο Griffiths. Δεν είναι πάντα αποτελεσματικό και ορισμένα φάρμακα, όπως οι βενζοδιαζεπίνες, μπορεί να έχουν εθιστικές και άλλες ενοχλητικές παρενέργειες.
Η ομάδα του Johns Hopkins κυκλοφόρησε τα αποτελέσματά του, με τη συμμετοχή 51 ενηλίκων ασθενών, ταυτόχρονα με ερευνητές από το Ιατρικό Κέντρο Langone του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης ανακοινώστε τα αποτελέσματα μιας παρόμοιας μελέτης με 29 συμμετέχοντες. Και οι δύο μελέτες εμφανίζονται στο Εφημερίδα των Ψυχοφαρμακολογία.
«Πολύ σημαντικές» εμπειρίες
Η ομάδα Johns Hopkins αναφέρει ότι η ψιλοκυβίνη μείωσε την καταθλιπτική διάθεση, το άγχος και το άγχος του θανάτου. αύξησε την ποιότητα ζωής, το νόημα της ζωής και την αισιοδοξία. Έξι μήνες μετά την τελική συνεδρία θεραπείας, περίπου το 80% των συμμετεχόντων συνέχισε να εμφανίζει κλινικά σημαντικές μειώσεις στην καταθλιπτική διάθεση και το άγχος, με περίπου το 60% να δείχνει ύφεση των συμπτωμάτων στο φυσιολογικό εύρος.
Ογδόντα τρία τοις εκατό ανέφεραν αυξήσεις στην ευεξία ή την ικανοποίηση ζωής. Περίπου το 67 τοις εκατό των συμμετεχόντων ανέφεραν την εμπειρία ως μία από τις κορυφαίες πέντε σημαντικές εμπειρίες στη ζωή τους, και περίπου το 70 τοις εκατό ανέφεραν την εμπειρία ως ένα από τα κορυφαία πέντε πνευματικά σημαντικά συμβάντα ζωής.
Η νέα μελέτη αναπτύχθηκε μετά από μια δεκαετία έρευνας σχετικά με τις επιδράσεις της ψιλοκυβίνης σε προσεκτικά ελεγμένους και προετοιμασμένους υγιείς εθελοντές, οι οποίοι διαπίστωσαν ότι η ψιλοκυβίνη μπορεί σταθερά να παράγει θετικές αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά και την πνευματικότητα. Η τρέχουσα μελέτη στόχευε να δει αν το φάρμακο θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει ψυχολογικά στενοχωρημένους ασθενείς με καρκίνο. Μέχρι και το 40 τοις εκατό των ατόμων με καρκίνο πάσχουν από διαταραχή της διάθεσης, λέει το Εθνικό Δίκτυο Καρκίνου.
«Μια απειλητική για τη ζωή διάγνωση καρκίνου μπορεί να είναι ψυχολογικά προκλητική, με άγχος και κατάθλιψη ως πολύ κοινά συμπτώματα», λέει ο Griffiths. «Άτομα με τέτοιο υπαρξιακό άγχος συχνά αισθάνονται απελπισμένοι και ανησυχούν για το νόημα της ζωής και τι συμβαίνει μετά το θάνατο».
Τα 51 άτομα είχαν απειλητικούς για τη ζωή καρκίνους, όπως καρκίνο του μαστού, του ανώτερου πεπτικού συστήματος, του γαστρεντερικού συστήματος, του ουροποιητικού ή του αίματος. Ο καθένας είχε επίσης μια επίσημη ψυχιατρική διάγνωση, συμπεριλαμβανομένου ενός άγχους ή καταθλιπτικής διαταραχής.
Το καθένα είχε δύο συνεδρίες θεραπείας σε απόσταση πέντε εβδομάδων, μία με πολύ χαμηλή δόση ψιλοκυβίνης (1 ή 3 χιλιοστόγραμμα ανά 70 χιλιόγραμμα) που σήμαινε να λειτουργήσει ως εικονικό φάρμακο ελέγχου επειδή η δόση ήταν πολύ χαμηλή για να παράγει αποτελέσματα. Στην άλλη συνεδρία, οι συμμετέχοντες έλαβαν μια κάψουλα με μέτρια ή υψηλή δόση (22 ή 30 χιλιοστόγραμμα ανά 70 κιλά).
Οι συμμετέχοντες και τα μέλη του προσωπικού που επιβλέπουν τις συνεδρίες ενημερώθηκαν ότι οι συμμετέχοντες θα λάμβαναν ψιλοκυβίνη και τις δύο φορές, αλλά δεν ήξεραν ότι θα υπήρχε μία υψηλότερη και μία χαμηλότερη δόση. Η αρτηριακή πίεση και η διάθεση παρακολουθούνταν καθ 'όλη τη διάρκεια. Δύο οθόνες βοήθησαν τους συμμετέχοντες, ενθαρρύνοντάς τους να ξαπλώσουν, να φορούν μάσκα ματιών, να ακούσουν μουσική μέσω ακουστικών και να κατευθύνουν την προσοχή τους στην εσωτερική τους εμπειρία. Εάν προκύψει άγχος ή σύγχυση, οι οθόνες παρείχαν διαβεβαίωση.
Εκτός από τις αλλαγές στην οπτική αντίληψη, τα συναισθήματα και τη σκέψη, οι περισσότεροι συμμετέχοντες ανέφεραν ψυχολογική αντίληψη και συχνά βαθιά ουσιαστική εμπειρία της διασύνδεσης όλων των ανθρώπων.
«Πριν ξεκινήσω τη μελέτη, δεν ήταν ξεκάθαρο ότι αυτή η θεραπεία θα ήταν χρήσιμη, δεδομένου ότι οι ασθενείς με καρκίνο μπορεί να βιώσουν βαθιά απελπισία ως απάντηση στη διάγνωσή τους, η οποία συχνά ακολουθείται από πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και παρατεταμένη χημειοθεραπεία», λέει ο Griffiths.
«Θα μπορούσα να φανταστώ ότι οι ασθενείς με καρκίνο θα λάμβαναν ψιλοκυβίνη, θα έβλεπαν το υπαρξιακό κενό και θα έβγαιναν ακόμη πιο φοβισμένοι. Ωστόσο, οι θετικές αλλαγές στη στάση, τη διάθεση και τη συμπεριφορά που τεκμηριώσαμε σε υγιείς εθελοντές επαναλήφθηκαν σε καρκινοπαθείς. "
Οι ερευνητές αξιολόγησαν τη διάθεση, τη στάση για τη ζωή, τη συμπεριφορά και την πνευματικότητα κάθε συμμετέχοντα με ερωτηματολόγια και δομημένες συνεντεύξεις πριν από την πρώτη συνεδρία, επτά ώρες μετά τη λήψη της ψιλοκυβίνης, πέντε εβδομάδες μετά από κάθε συνεδρία και έξι μήνες μετά τη δεύτερη συνεδρία.
Δεκαπέντε τοις εκατό των συμμετεχόντων ήταν ναυτία ή έμετο και το ένα τρίτο παρουσίασε κάποια ψυχολογική δυσφορία, όπως άγχος ή παράνοια, μετά τη λήψη της υψηλότερης δόσης. Το ένα τρίτο είχε παροδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Μερικοί αναφέρθηκαν πονοκεφάλους.
Ψιλοκυβίνη έναντι νιασίνης
Τα αποτελέσματα της κλινικής δοκιμής από το NYU Langone Medical Center δείχνουν ότι η εφάπαξ θεραπεία με ψιλοκυβίνη, σε συνδυασμό με ψυχολογική συμβουλευτική, έφερε γρήγορα ανακούφιση από την δυσφορία που στη συνέχεια διήρκεσε περισσότερο από 6 μήνες σε 80 τοις εκατό από τα 29 άτομα της μελέτης που παρακολουθήθηκαν, με βάση τα αποτελέσματα της κλινικής αξιολόγησης για άγχος και κατάθλιψη.
«Εάν οι μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές αποδειχθούν επιτυχείς, τότε θα μπορούσαμε τελικά να διαθέτουμε ένα ασφαλές, αποτελεσματικό και φθηνό φάρμακο - που διανέμεται υπό αυστηρό έλεγχο - για την ανακούφιση της δυσφορίας που αυξάνει τα ποσοστά αυτοκτονίας στους ασθενείς με καρκίνο», λέει ο επικεφαλής ερευνητής Stephen Ross, διευθυντής της ουσίας υπηρεσίες κατάχρησης στο τμήμα ψυχιατρικής στο NYU Langone και αναπληρωτής καθηγητής ψυχιατρικής στη NYU School of Medicine.
Αν και τα νευρολογικά οφέλη της ψιλοκυβίνης δεν είναι πλήρως κατανοητά, έχει αποδειχθεί ότι ενεργοποιεί τμήματα του εγκεφάλου που επηρεάζονται επίσης από τη χημική σεροτονίνη σηματοδότησης, η οποία είναι γνωστό ότι ελέγχει τη διάθεση και το άγχος. Οι ανισορροπίες της σεροτονίνης έχουν επίσης συνδεθεί με την κατάθλιψη.
Για τη μελέτη, οι μισοί από τους συμμετέχοντες ανατέθηκαν τυχαία να λάβουν 0.3 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο δόσης ψιλοκυβίνης, ενώ οι υπόλοιποι έλαβαν εικονικό φάρμακο βιταμίνης 250 χιλιοστογραμμάρια νιασίνης, γνωστό ότι παράγει μια «βιασύνη» που μιμείται μια παραισθησιογόνο εμπειρία φαρμάκου.
Περίπου στα μισά της περιόδου παρακολούθησης της μελέτης (μετά από επτά εβδομάδες), όλοι οι συμμετέχοντες άλλαξαν θεραπείες. Εκείνοι που αρχικά έλαβαν ψιλοκυβίνη έλαβαν μία δόση εικονικού φαρμάκου και εκείνοι που έλαβαν πρώτα νιασίνη και μετά έλαβαν ψιλοκυβίνη. Ούτε οι ασθενείς ούτε οι ερευνητές γνώριζαν ποιος έλαβε για πρώτη φορά ψιλοκυβίνη ή εικονικό φάρμακο. Ο Guss λέει, "Η τυχαιοποίηση, ο έλεγχος του εικονικού φαρμάκου και οι διπλές τυφλές διαδικασίες μεγιστοποίησαν την εγκυρότητα των αποτελεσμάτων της μελέτης."
Ένα από τα βασικά ευρήματα ήταν ότι οι βελτιώσεις στις βαθμολογίες κλινικής αξιολόγησης για το άγχος και την κατάθλιψη διήρκεσαν για το υπόλοιπο της παρατεταμένης περιόδου παρακολούθησης της μελέτης - συγκεκριμένα, οκτώ μήνες για εκείνους που έλαβαν πρώτη την ψιλοκυβίνη.
Όλοι οι ασθενείς στη μελέτη, κυρίως γυναίκες ηλικίας 22 έως 75 ετών που ήταν ή ήταν ασθενείς στο Κέντρο Καρκίνου Perlmutter στο NYU Langone, είχαν είτε προχωρημένο καρκίνο του μαστού, του γαστρεντερικού ή του αίματος και είχαν διαγνωστεί ότι είχαν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία που σχετίζεται με την ασθένειά τους. Όλοι οι ασθενείς, οι οποίοι εθελοντικά συμμετείχαν στη μελέτη, έλαβαν εξατομικευμένη συμβουλή από ψυχίατρο, ψυχολόγο, νοσοκόμα ή κοινωνικό λειτουργό και παρακολουθήθηκαν για παρενέργειες και βελτιώσεις στην ψυχική τους κατάσταση.
Ο συν-ερευνητής Anthony Bossis, κλινικός βοηθός καθηγητής ψυχιατρικής στο NYU Langone, λέει ότι οι ασθενείς ανέφεραν επίσης βελτιώσεις μετά την ψιλοκυβίνη στην ποιότητα ζωής τους: βγαίνουν περισσότερη, μεγαλύτερη ενέργεια, ταιριάζουν καλύτερα με τα μέλη της οικογένειας και κάνουν καλή δουλειά. Αρκετοί ανέφεραν επίσης παραλλαγές πνευματικότητας, ασυνήθιστη γαλήνη και αυξημένα συναισθήματα αλτρουισμού.
Τόσο οι μελέτες NYU Langone όσο και Johns Hopkins έλαβαν βασική χρηματοδότηση από το Heffter Research Institute, ένα μη κερδοσκοπικό επιστημονικό ίδρυμα με την κύρια αποστολή να βοηθήσει στο σχεδιασμό, την αναθεώρηση και τη χρηματοδότηση μελετών σχετικά με τη χρήση της psilocybin για ένα ευρύ φάσμα παθήσεων (ο Ross είχε προηγουμένως υπηρετήσει ως μέλος του διοικητικού συμβουλίου).
Πρόσθετη χρηματοδότηση για τη μελέτη Johns Hopkins προήλθε από το Ίδρυμα RiverStyx, τον William Linton, το Ίδρυμα Betsy Gordon, την οικογένεια McCormick, το Ινστιτούτο Fetzer, τον George Goldsmith, την Ekaterina Malievskaia και το Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών.
Πρόσθετη χρηματοδότηση για τη μελέτη NYU Langone προήλθε από το Εθνικό Κέντρο Προώθησης Μεταφραστικών Επιστημών, μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας. Η Organix Inc. στο Woburn της Μασαχουσέτης, κατασκεύασε το φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη.
πηγή: Πανεπιστήμιο Johns Hopkins, David March για Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης
Σχετικές Βιβλία:
at InnerSelf Market και Amazon
