μαστογραφία 11 1

Μια νέα μελέτη βοηθά στην απάντηση ερωτήσεων που συζητούνται για πολλά χρόνια: Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχονται οι γυναίκες, θα επωφεληθούν περισσότερο μερικές γυναίκες από ένα μικρότερο διάστημα ελέγχου και άλλες μπορούν να ελέγχονται με ασφάλεια λιγότερο συχνά; (Πίστωση: Nicholas Erwin/Flickr)

Για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με μέσο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, μια μαστογραφία μία φορά κάθε δύο χρόνια είναι μια ασφαλής επιλογή, προτείνει μια νέα μελέτη.

Δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στο Περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας Ογκολογίας, η έρευνα υποδεικνύει επίσης ότι οι προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες άνω των 40 ετών μπορεί να αποφασίσουν να κάνουν ετήσια μαστογραφία για να αυξήσουν τις πιθανότητές τους να βρουν καρκίνο σε πρώιμο στάδιο. Αυτές οι γυναίκες, ωστόσο, θα πρέπει να σταθμίσουν αυτό το πιθανό όφελος έναντι της αυξημένης πιθανότητας για ψευδείς συναγερμούς, που μπορεί να συμβούν συχνότερα με συχνότερο έλεγχο.

Τα ευρήματα βοηθούν στην απάντηση ερωτήσεων που συζητούνται για πολλά χρόνια: Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχονται οι γυναίκες, θα επωφεληθούν περισσότερο μερικές γυναίκες από ένα μικρότερο διάστημα ελέγχου και άλλες μπορούν να ελέγχονται με ασφάλεια λιγότερο συχνά;

Για τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν 15,440 γυναίκες μεταξύ 40 και 85 ετών που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού εντός ενός έτους από την ετήσια μαστογραφία προληπτικού ελέγχου ή εντός δύο ετών από μια διετή μαστογραφία διαλογής. Καθορίζουν τις ετήσιες μαστογραφίες ως μαστογραφίες που πραγματοποιούνται με διαφορά 11 έως 14 μηνών και ορίζουν τις διετείς μαστογραφίες ως μαστογραφίες που πραγματοποιούνται μεταξύ 23 και 26 μηνών.


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Διαχώρισαν τις γυναίκες ανά ηλικία και κατά την εμμηνόπαυση και μεταξύ των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, ανάλογα με το αν χρησιμοποιούσαν μετεμμηνοπαυσιακή ορμονική θεραπεία.

Τα αποτελέσματα

Οι γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση που διαγνώστηκαν με διηθητικό καρκίνο του μαστού μετά από διετή μαστογραφία είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν όγκους με λιγότερο ευνοϊκά προγνωστικά χαρακτηριστικά από τις γυναίκες που διαγνώστηκαν μετά από ετήσιο μαστογραφικό έλεγχο.

"Αυτό που ήταν εκπληκτικό είναι ότι με βάση προηγούμενες μελέτες αναμέναμε να δούμε διαφορές στη σοβαρότητα του καρκίνου του μαστού με διαστήματα ελέγχου μεταξύ γυναικών 40-49 ετών και καμία διαφορά στο διάστημα ελέγχου μεταξύ γυναικών 50 ετών και άνω", λέει η Diana L. Miglioretti, καθηγητής βιοστατιστικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Ντέιβις.

Αντίθετα, οι διαφορές που βρέθηκαν βασίστηκαν στην εμμηνόπαυση των γυναικών - όχι στην ηλικία τους.

«Για παράδειγμα, οι νεότερες γυναίκες είχαν 17 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να έχουν όγκους μεταγενέστερου σταδίου εάν υποβάλλονταν σε έλεγχο κάθε δύο χρόνια έναντι ετησίως, αλλά αυτό δεν ήταν στατιστικά σημαντικό. Για τις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ωστόσο, οι διετείς προληπτικοί έλεγχοι είχαν 28 % περισσότερες πιθανότητες να έχουν όγκους μεταγενέστερου σταδίου από τους ετήσιους προληπτικούς ελέγχους, κάτι που ήταν στατιστικά σημαντικό ».

Αντίθετα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που δεν χρησιμοποιούσαν ορμονοθεραπεία και είχαν διαγνωστεί ότι είχαν καρκίνο του μαστού μετά από διετή ή ετήσια οθόνη είχαν παρόμοιες αναλογίες όγκων με λιγότερο ευνοϊκά προγνωστικά χαρακτηριστικά. Αυτό ίσχυε επίσης για γυναίκες ηλικίας 50 ετών και άνω.

"Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι η κατάσταση της εμμηνόπαυσης μπορεί να είναι πιο σημαντική από την ηλικία κατά τον καθορισμό των διαστημάτων ελέγχου", λέει ο Miglioretti. «Προτείνουν ότι οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μπορούν να ελέγχονται με ασφάλεια κάθε δύο χρόνια. Αντίθετα, οι προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που υποβάλλονται σε προσυμπτωματικό έλεγχο μπορεί να θέλουν να ελέγχονται ετησίως για να αυξήσουν τις πιθανότητές τους να διαγνώσουν καρκίνο σε πρώιμο στάδιο ».

Ορισμένες γυναίκες, όπως αυτές που έχουν αφαιρέσει τις ωοθήκες τους ή χρησιμοποιούν ορισμένους τύπους αντισύλληψης που έχουν ως αποτέλεσμα να μην έχουν περίοδο, μπορεί να μην γνωρίζουν την κατάσταση της εμμηνόπαυσης. Αυτές οι γυναίκες μπορεί να θέλουν να βασίσουν τις αποφάσεις ελέγχου τους στην ηλικία τους. Για παράδειγμα, η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών είναι μετεμμηνοπαυσιακά μέχρι τα 55 τους.

Για να προχωρήσει σε μια πιο εξατομικευμένη προσέγγιση στον έλεγχο, ο Miglioretti λέει ότι η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να λειτουργήσει για τον εντοπισμό άλλων παραγόντων κινδύνου που επηρεάζουν τα οφέλη ή τις βλάβες του προσυμπτωματικού ελέγχου.

Η έρευνα πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας δεδομένα από την Κοινοπραξία Επιτήρησης του Καρκίνου του Μαστού (BCSC), τη μεγαλύτερη συλλογή πληροφοριών των Ηνωμένων Πολιτειών για τη μαστογραφία, η οποία αποτελείται από έξι μητρώα απεικόνισης μαστού σε όλη τη χώρα. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, η οποία μόλις δημοσίευσε τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τον έλεγχο του μαστού, χρησιμοποίησε τα ευρήματα της κοινοπραξίας, καθώς και μια ανασκόπηση των υπαρχόντων στοιχείων σχετικά με τα αποτελέσματα της μαστογραφίας ελέγχου, για να αναπτύξει τις νέες της συστάσεις.

Οι συνεργάτες της μελέτης περιλαμβάνουν ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας στο Chapel Hill, το Πανεπιστήμιο του Βερμόντ, το Dartmouth College, την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου και το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο.

πηγή: UC Davis


Σχετικό βιβλίο:

at