Διαπιστώσαμε ότι εκείνοι που θρηνούν για έναν χαμένο σύζυγο διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής. ashley rose, / Flickr, CC BY

Για δεκαετίες, η ιατρική έχει αναγνωρίσει τον ισχυρό τρόπο με τον οποίο η θλίψη μπορεί να επηρεάσει την καρδιά. Έχει ονομαστεί Σύνδρομο Σπασμένης Καρδιάς or Καρδιομυοπάθεια Takotsubo και στοιχεία για σοβαρά στρεσογόνα γεγονότα της ζωής αυξάνουν τον κίνδυνο οξείας καρδιαγγειακής επίπτωσης, σαν έμφραγμα, συνεχίζει να αυξάνεται.

Εν τω μεταξύ, ανέκδοτες αναφορές και περιπτωσιολογικές μελέτες έχουν από καιρό περιγράψει τη σχέση μεταξύ του οξέος στρες και του ανάπτυξη ακανόνιστου καρδιακού παλμού, γνωστή ως καρδιακή αρρυθμία.

Η πιο κοινή μορφή καρδιακής αρρυθμίας στον δυτικό κόσμο είναι η κολπική μαρμαρυγή, όπου η καρδιά χτυπά ακατάλληλα (συνήθως πιο γρήγορα) και ακανόνιστα. Όμως, μέχρι στιγμής, καμία μεγάλη μελέτη δεν είχε εξετάσει τη σχέση μεταξύ αγχωτικών γεγονότων ζωής και κολπικής μαρμαρυγής.

Η μελέτη μας, που πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστήμιο του Aarhus και δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Ανοίξτε την καρδιά αυτή την εβδομάδα, βασίστηκε σε δεδομένα από σχεδόν ένα εκατομμύριο ασθενείς. Έχει δείξει σημαντική σχέση μεταξύ της απώλειας συντρόφου και της ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής.

Βρήκαμε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης ακανόνιστου καρδιακού παλμού για πρώτη φορά ήταν 41% υψηλότερος μεταξύ εκείνων που θρηνούσαν την απώλεια του συντρόφου τους σε σύγκριση με εκείνους που δεν είχαν βιώσει τέτοια απώλεια.


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Βρήκαμε επίσης ότι η κατάσταση θα μπορούσε να επιμείνει έως και ένα χρόνο μετά το τραγικό συμβάν.

Αυτό είναι ανησυχητικό καθώς σχετίζεται με την κολπική μαρμαρυγή αυξημένο κίνδυνο θανάτου, κτύπημα και καρδιακή ανεπάρκεια. Ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός έχει επίσης συνδεθεί με χαμηλότερους παλμούς ποιότητα ζωής. Ο εκτιμώμενος κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου είναι μεταξύ 22% και 26% και η κατάσταση είναι μια από τις λίγες καρδιακές παθήσεις με αυξανόμενη συχνότητα.

Μια πιο προσεκτική ματιά στη μελέτη μας

Στη μελέτη μας με βάση τον πληθυσμό περιπτώσεων ελέγχου, λάβαμε πληροφορίες για 88,612 ασθενείς στη Δανία που διαγνώστηκαν πρόσφατα με κολπική μαρμαρυγή μεταξύ 1995 και 2014 και τις συγκρίναμε με 886,120 υγιείς ανθρώπους.

Και οι δύο ομάδες αντιστοιχίστηκαν ως προς την ηλικία και το φύλο. Μεταξύ αυτών με κολπική μαρμαρυγή, 17,478 είχαν χάσει έναν σύντροφο. Στην ομάδα ελέγχου, ο αριθμός αυτός ήταν 168,940.

Εξετάσαμε διάφορους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, του φύλου, των υποκείμενων παθήσεων υγείας των ασθενών και της υγείας του συντρόφου τους ένα μήνα πριν από το θάνατο.

Βρήκαμε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής ήταν υψηλότερος οκτώ έως 14 ημέρες μετά την απώλεια συντρόφου και παρέμεινε υψηλός για ένα χρόνο. Ο κίνδυνος ήταν υψηλότερος σε άτομα κάτω των 60 ετών και το αποτέλεσμα ήταν πιο δραματικό σε εκείνους που είχαν χάσει απροσδόκητα έναν υγιή σύντροφο.

Ο αυξημένος κίνδυνος ήταν εμφανής ανεξάρτητα από το φύλο και άλλες υποκείμενες καταστάσεις υγείας.

Όσοι είχαν συντρόφους που ήταν σχετικά υγιείς τον μήνα πριν από το θάνατο είχαν 57% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ακανόνιστο καρδιακό παλμό, αλλά δεν παρατηρήθηκε αυξημένος κίνδυνος μεταξύ εκείνων των οποίων οι σύντροφοι ήταν άρρωστοι και αναμένεται να πεθάνουν σύντομα.

Η σύνδεση σώματος και νου

Η μελέτη μας είναι η πρώτη που δείχνει ότι το σοβαρό στρες θα μπορούσε να παίξει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της κολπικής μαρμαρυγής.

Οι ακριβείς μηχανισμοί που συνδέουν το μυαλό και την καρδιά, ωστόσο, δεν είναι σίγουροι.

Μελέτες έχουν δείξει ότι το οξύ στρες μπορεί να διαταράξει άμεσα τους φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς και να τους προκαλέσει παραγωγή των σχετικών χημικών ουσιών στη φλεγμονή, η οποία είναι μια φυσική απάντηση σε τραυματισμό ή μόλυνση.

Πένθος, όπως μετά την απώλεια ενός συντρόφου, συχνά προκαλεί συμπτώματα ψυχικής ασθένειας όπως η κατάθλιψη, το άγχος, η ενοχή, ο θυμός και η απελπισία. Χάνοντας έναν σύντροφο μέχρι θανάτου κατατάσσεται σε υψηλά επίπεδα σε μια ψυχολογική κλίμακα σοβαρών αγχωτικών γεγονότων της ζωής.

Ένα τέτοιο άγχος θα μπορούσε να επηρεάσει βασικές ορμονικές διεργασίες. Η απελευθέρωση αδρεναλίνης, για παράδειγμα, είναι χρήσιμη σε οξύ κίνδυνο – καθώς αυξάνει τον καρδιακό σας ρυθμό και εκτρέπει το αίμα στους μύες σας, ώστε να μπορείτε να τρέχετε ή να παλεύετε – αλλά μπορεί να διαταράξει τον καρδιακό ρυθμό εάν η απελευθέρωση είναι υπερβολική και παρατεταμένη.

Το οξύ ψυχικό στρες μπορεί επίσης να δημιουργήσει ανισορροπία στο κεντρικό νευρικό σύστημα - το αυτόνομο νευρικό σύστημα - που ελέγχει πολλές βασικές λειτουργίες. Επίσης ρυθμίζει τη συχνότητα της καρδιάς μας και τα ηλεκτρικά νευρικά μονοπάτια που διατρέχουν την καρδιά προς τους μυς, διευκολύνοντας μια συγχρονισμένη συστολή των καρδιακών θαλάμων.

Αυτοί που πενθούν χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή

Η μελέτη μας δείχνει ότι τα άτομα που βιώνουν έντονο ψυχικό στρες από πένθος είναι μια ευάλωτη ομάδα που μπορεί να χρειάζεται περισσότερη ιατρική φροντίδα.

Με μια βιολογικά εύλογη συσχέτιση, η έγκαιρη αναγνώριση αυτής της ομάδας είναι επί του παρόντος μια σημαντική πρόκληση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Ωστόσο, τα ευρήματα της μελέτης δεν έχουν μόνο σημαντική κλινική συνάφεια. Αυτή τη στιγμή βιώνουμε σημαντικά επίπεδα άγχους στη σύγχρονη κοινωνία. Και ενώ το άγχος είναι ένας δυνητικά τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου, πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν ασθένειες που σχετίζονται με το στρες, οι οποίες αποτελούν βασικό μοχλό για την αύξηση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Simon Graff, βοηθός ερευνητής, Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, Πανεπιστήμιο Aarhus.

Αυτό αρθρώθηκε αρχικά εμφανίστηκε στη συνομιλία

Σχετικές Βιβλία:

at InnerSelf Market και Amazon