Οι τιμές των φαρμάκων του Καναδά είναι οι τέταρτο υψηλότερο στον ανεπτυγμένο κόσμο. Παρόλα αυτά, η Innovative Medicines Canada (IMC), ο όμιλος λόμπι της Big Pharma, βγάλτε μια κλήση τον Νοέμβριο του 2022 η καναδική κυβέρνηση να αναστείλει τις διαβουλεύσεις σχετικά με κατευθυντήριες γραμμές που αποσκοπούν στη μείωση των τιμών των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Οι προτεινόμενες κατευθυντήριες γραμμές αναμενόταν να τεθούν σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου, αλλά αναβλήθηκαν στα τέλη Δεκεμβρίου.
Η IMC προειδοποίησε ότι εάν οι νέες κατευθυντήριες γραμμές προχωρήσουν, η κυκλοφορία των φαρμάκων θα καθυστερήσει και «οι Καναδοί ασθενείς θα στερηθούν δυνητικά σωτήρια νέα φάρμακα».
Μόλις λίγες μέρες αργότερα, η IMC έβγαλε ένα ολοσέλιδη διαφήμιση στο Σφαίρα και ταχυδρομείο υποστηρίζοντας ότι «οι Καναδοί περιμένουν διπλάσιο χρόνο για νέα φάρμακα».
Η πρώτη δήλωση είναι ψευδής και η δεύτερη είναι μισή αλήθεια. Και τα δύο είναι τυπικά μιας βιομηχανίας που κατέβαλε πρόστιμα 38.6 δισεκατομμυρίων δολαρίων σε αστικές και ποινικές υποθέσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες μεταξύ 1991 και 2017.
Ψέματα και μισές αλήθειες
Το IMC ήταν διεκδικώντας από τα τέλη του 2020 ότι «νέα φάρμακα δεν κυκλοφορούν στον Καναδά» επειδή οι τιμές των φαρμάκων μας ενδέχεται να μειωθούν. Ωστόσο, μεταξύ 2011 και 2020, υπήρξε καμία αλλαγή στο χρονοδιάγραμμα μεταξύ όταν τα φάρμακα εγκρίθηκαν από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) και στη συνέχεια από την Υγεία του Καναδά.
Οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν περίμεναν περισσότερο για να εισαγάγουν νέα φάρμακα εδώ σε σύγκριση με τις ΗΠΑ μείωση του ποσοστού των φαρμάκων που εγκρίθηκαν πρώτα από τον FDA και μετά από την Υγεία του Καναδά, αλλά το ίδιο συνέβη στην Αυστραλία όπου οι τιμές των φαρμάκων δεν μειώνονταν.
Τι γίνεται με τον ισχυρισμό ότι οι Καναδοί χάνουν τα νέα δυνητικά σωτήρια φάρμακα;
Μόνο το 10-15 τοις εκατό των νέων φαρμάκων είναι στην πραγματικότητα σημαντικές θεραπευτικές ανακαλύψεις. Ο κλάδος διεκδικεί το άλλο 85-90 τοις εκατό δίνουν στους ασθενείς περισσότερες επιλογές. Όμως, οι εταιρείες δεν δοκιμάζουν τα νέα τους φάρμακα σε ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν ή δεν βελτιώνονται σε μεγαλύτερους. Έτσι, κανείς δεν ξέρει πραγματικά αν αυτές οι επιλογές σημαίνουν κάτι θετικό για τους ασθενείς.
Χρόνοι αναμονής
Περιμένουν περισσότερο οι Καναδοί για νέα φάρμακα; Εάν η σύγκριση αφορά ασθενείς στις ΗΠΑ ή την Ευρωπαϊκή Ένωση (ΕΕ), τότε η απάντηση είναι ναι.
Γιατί είναι μεγαλύτερη η αναμονή; Αφού οι εταιρείες υποβάλουν φάρμακα για έγκριση στις ΗΠΑ ή την ΕΕ, χρειάζονται ένα επιπλέον έτος πριν τα υποβάλετε στο Health Canada. Είναι αυτή η αναμονή λόγω των τιμών των φαρμάκων στον Καναδά; Όχι. Οι τιμές των φαρμάκων είναι υψηλότερες στην Ελβετία από ό,τι στον Καναδά, αλλά η αναμονή για την έγκριση των φαρμάκων στην Ελβετία είναι επίσης μεγαλύτερη από ό,τι στον Καναδά.
Αν οι τιμές των φαρμάκων ήταν ο λόγος της αναμονής, τότε οι εταιρείες θα έπρεπε να υποβάλλουν αιτήσεις νωρίτερα στην Ελβετία σε σύγκριση με τον Καναδά.
Στον Καναδά, τα πρόσφατα εγκεκριμένα φάρμακα είναι διαθέσιμα για άτομα με ιδιωτική ασφάλιση περίπου ένα χρόνο προτού μπορέσουν να συνταγογραφηθούν σε άτομα που καλύπτονται από επαρχιακά/εδαφικά σκευάσματα φαρμάκων. Αλλά ένα σημαντικό μέρος αυτής της διαφοράς ώρας βρίσκεται στα χέρια των φαρμακευτικών εταιρειών.
Εάν οι φαρμακευτικές εταιρείες θέλουν να καλύπτουν δημόσια τα φάρμακά τους, πρέπει πρώτα να τα υποβάλουν στο Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH). Στη συνέχεια, το CADTH πραγματοποιεί έλεγχο σχέσης ποιότητας-τιμής και κάνει μια σύσταση στις επαρχίες και τις περιοχές σχετικά με τη χρηματοδότηση.
Σε μια προσπάθεια να επιταχυνθεί η λήψη αποφάσεων σχετικά με το εάν το κοινό θα πρέπει να πληρώσει για νέα φάρμακα, από τον Απρίλιο του 2018 οι εταιρείες μπορούν υποβάλλουν αιτήσεις στο CADTH έως και 180 ημέρες προτού η Health Canada εγκρίνει τα φάρμακα. Αντί όμως να εκμεταλλευτεί πλήρως αυτή τη διάταξη, οι εταιρείες υποβάλλουν μόνο διάμεσο 13 ημερών πριν από την έγκριση, προσθέτοντας 5.5 μήνες στον χρόνο που χρειάζεται για να ληφθεί η τελική απόφαση.
Προστασία κερδών
Οι εταιρείες φαρμάκων εκφράζουν απειλές για πάνω από 50 χρόνια κάθε φορά που οι κυβερνήσεις κάνουν κάτι που απειλεί τα κέρδη τους.
Το 1972, η κυβέρνηση του NDP της Μανιτόμπα ψήφισε νόμο που καθιστούσε υποχρεωτικό για τους φαρμακοποιούς να αντικαταστήσουν τα φθηνότερα γενόσημα φάρμακα για αυτά που αναφέρονται στις συνταγές, εκτός εάν απαγορεύεται από τον γιατρό που συντάσσει τη συνταγή. Επιπλέον, το υποκατάστατο δεν μπορούσε να πωληθεί σε τιμή υψηλότερη από αυτή του ισοδύναμου φαρμάκου με τη χαμηλότερη τιμή. Μετά την ψήφιση αυτής της νομοθεσίας, η ο πρόεδρος της ένωσης βιομηχανίας έκανε μια λεπτή κρυφή απειλή προς την κυβέρνηση της Μανιτόμπα:
«Θα απομείνει να δούμε πόση αξία θα δοθεί στην αγορά της Μανιτόμπα από εταιρείες που προσανατολίζονται στην έρευνα. Είναι απόφαση κάθε εταιρείας εάν το μέγεθος της αγοράς της στη Μανιτόμπα θα αξίζει το κόστος της σωστής εξυπηρέτησης αυτής της αγοράς. Εάν δεν μπορούν να ανταποκριθούν στις τιμές, θα μπορούσαν να αναγκαστούν να εγκαταλείψουν τις δραστηριότητές τους».
Αφού η κυβέρνηση των Φιλελευθέρων στο Οντάριο ψήφισε νομοθεσία το 2017 που απαιτούσε από τις εταιρείες να αναφέρουν πόσα χρήματα έδωσαν σε γιατρούς, νοσοκομεία και άλλο προσωπικό και ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, Η IMC έκανε την ίδια απειλή σχετικά με τη μη κυκλοφορία νέων φαρμάκων στον Καναδά λόγω του ρυθμιστικού φόρτου της υποχρέωσης υποβολής εκθέσεων.
Τώρα, κάνουν μια παρόμοια απειλή με βάση τις πιθανώς χαμηλότερες τιμές των φαρμάκων στον Καναδά.
Οι φαρμακευτικές εταιρείες απειλούν για να διατηρήσουν την ικανότητά τους να κάνουν εξαιρετικά υψηλά κέρδη. Οι υπόλοιποι από εμάς πρέπει να υπερασπιστούμε το δικαίωμα των ασθενών να παίρνουν φάρμακα σε προσιτές τιμές.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Τζόελ Λεξίν, Ομότιμος Καθηγητής Πολιτικής και Διοίκησης Υγείας, York University, Καναδάς
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικές Βιβλία:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
από τον Bessel van der Kolk
Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Breath: The New Science of a Lost Art
από τον James Nestor
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους
από τον Steven R. Gundry
Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging
από τον Joel Greene
Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας
από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
