Γιατί μόνο τα εμβόλια δεν είναι αρκετά για την εξάλειψη ενός ιού

Γιατί μόνο τα εμβόλια δεν είναι αρκετά για την εξάλειψη ενός ιού
Dryvax, εμβόλιο ευλογιάς με διχαλωτή βελόνα.
James Gathany Content Providers / CDC Δημόσιας Υγείας Βιβλιοθήκη εικόνων

Η ευλογιά σκότωσε αμέτρητα εκατομμύρια - 300 εκατομμύρια ανθρώπους μόνο τον 20ο αιώνα - πριν κηρυχθεί τελικά εξαλειφθεί στις 8 Μαΐου 1980. Ήταν μια σπουδαία ημέρα, σηματοδοτώντας αυτό που ο σημερινός γενικός διευθυντής της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, Δρ Tedros Adhanom Ghebreyesus, ονόμασε μεγαλύτερη «Θρίαμβος για τη δημόσια υγεία στην παγκόσμια ιστορία».

Ευλογιά, όπως τόνισε ένας ερευνητής, «Εξαλείφθηκε αποκλειστικά με εμβολιασμό». Σήμερα, αυτό το επίτευγμα είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικό και φαίνεται έτοιμο για επανεκκίνηση, καθώς κυβερνήσεις σε όλο τον κόσμο λένε στο κοινό ότι το εμβόλιο COVID σύντομα θα τερματίσει την πανδημία και θα επαναφέρει τη ζωή στο φυσιολογικό.

Σε όλο τον κόσμο, οι εκ των προτέρων κριτικές πλημμυρίζουν. Τα εμβόλια είναι "Φως στο τέλος της σήραγγας", το εισιτήριό μας προς "κανονικότητα". Έφεραν ένα "Πραγματικό τέλος" στο μάτι. Από τον κυβερνήτη της Νέας Υόρκης Andrew Cuomo προέκυψε η αναπόφευκτη στρατιωτική αναλογία: το εμβόλιο δεν ήταν λιγότερο από «Το όπλο που θα κερδίσει τον πόλεμο».

Οι τρέχουσες εκστρατείες εμβολιασμού δεν επιχειρούν να εξαλείψουν το SARS-CoV-2, τον ιό που προκαλεί το COVID. Όμως, με βάση το ιστορικό του εμβολιασμού για την ευλογιά, ακόμη και η πολύ χαμηλότερη ράβδος της ανοσίας των κοπαδιών θα είναι δύσκολο να ξεκαθαριστεί εάν τοποθετήσουμε τόση μεγάλη ελπίδα στον εμβολιασμό.


 Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email

Εβδομαδιαίο περιοδικό Καθημερινή έμπνευση

Αν και η εξάλειψη της ευλογιάς συχνά θεωρείται ως απόδειξη της οριστικής επιτυχίας των εμβολίων, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η ευλογιά μαίνεται για αιώνες πριν τελικά τερματιστεί. Ένα από τα πρώτα βήματα προς την εξάλειψη πραγματοποιήθηκε το 1796 όταν, ως κάπως αποκρυφικό ιστορία πηγαίνει, ο Έντουαρντ Τζένερ ένεσε πύον που εξήχθη από μια αλλοίωση γαλακτοπαραγωγής στο χέρι του οκτάχρονου γιου του κηπουρού.

Ο Έντουαρντ Τζένερ έκανε τον πρώτο του εμβολιασμό στον Τζέιμς Φιπς, ένα οκτάχρονο αγόρι.
Ο Έντουαρντ Τζένερ έκανε τον πρώτο του εμβολιασμό στον Τζέιμς Φιπς, ένα οκτάχρονο αγόρι.
Wellcome / Wikimedia Commons

Τα επόμενα 150 χρόνια σημαδεύτηκαν από ανησυχία σχετικά με την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και τις παρενέργειες του εμβολίου. Μέχρι το 1963, Βρετανοί γιατροί εξακολουθούσαν να ανησυχούν από την αργή χρήση του ρουτίνας εμβολιασμού για την ευλογιά, προειδοποιώντας ότι αυτή η «αδιαφορία» θα απαιτούσε ένα «τεράστιο πρόγραμμα επανεκπαίδευσης».

Ο δισταγμός δεν ήταν το μόνο πρόβλημα. Μέχρι τον 20ο αιώνα, τα εμβόλια διανεμήθηκαν άνισα σε όλο τον κόσμο και τα περιοδικά κρούσματα εξασφάλισαν ότι η ευλογιά παρέμεινε ενδημική σε μεγάλο μέρος του κόσμου, ιδίως στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Μέχρι το 1967, όταν ο ΠΟΥ ξεκίνησε το δεκαετές εντατικοποιημένο πρόγραμμα εξάλειψης της ευλογιάς, τέσσερις άλλες προσπάθειες εξάλειψης (αγκυλόστομος, κίτρινος πυρετός, χασμουρητό και ελονοσία) είχαν ήδη αποτύχει, και πολλοί που συμμετείχαν σε τέτοια προγράμματα είχαν γίνει δύσπιστοι για την εξάλειψη ως στόχο. Πράγματι, ο γενικός διευθυντής του ΠΟΥ του 1966, Marcelino Candau, πίστευε ότι η εξάλειψη των ασθενειών δεν ήταν απλώς δυνατή.

Αυτό που είχαν συνειδητοποιήσει ήταν ότι μόνο τα εμβόλια δεν αρκούν για να περιορίσουν ή να εξαλείψουν μια ασθένεια. Αντ 'αυτού, θα ήταν απαραίτητο να συνδυαστούν οι τεχνολογικές εξελίξεις - όπως η εισαγωγή σταθεροποιημένων με ψύξη εμβολίων με θερμότητα και η διχαλωτή (διπλή) βελόνα - με προσπάθειες όπως παρακολούθηση, εύρεση περιπτώσεων, παρακολούθηση επαφών, εμβολιασμός δακτυλίου (έλεγχος ξέσπασμα με εμβολιασμό ενός δακτυλίου ανθρώπων γύρω από κάθε μολυσμένο άτομο), και επικοινωνιακών εκστρατειών για εύρεση, παρακολούθηση και ενημέρωση των πληγέντων.

Αυτό το είδος προγράμματος θα αντιμετώπιζε διάφορες προκλήσεις, από χρηματοδότηση έως πολιτικές διαμάχες έως πολιτιστικές πρακτικές και κανόνες. Θα κόστιζε επίσης ένα επιβλητικό 20% του προϋπολογισμού της ΠΟΥ και θα χρειαζόταν μια δεκαετία εντατικής εργασίας - και θα έβγαινε σε βάρος άλλων, πιο βασικών παρεμβάσεων υγειονομικής περίθαλψης. Αλλά τελικά πέτυχε. Ευλογιά, τουλάχιστον έξω από το εργαστήριο, είχε φύγει.

Όλο αυτό το διάστημα και συντονισμένη προσπάθεια, παρόλο που η ευλογιά ήταν κατά κάποιο τρόπο μια ιδανικός υποψήφιος για την εξάλειψη. Πρώτον, τα συμπτώματά του ήταν τόσο προφανή που ήταν εύκολο να εντοπιστούν και να εντοπιστούν, και επίσης πιο εύκολο να περιοριστεί. Και η ευλογιά ήταν μια ασθένεια μοναδική για τον άνθρωπο, που δεν επηρεάζει κανένα άλλο ζώο. Η εξάλειψή του από ανθρώπινους πληθυσμούς ήταν η εξάλειψή του από τον πλανήτη.

Στρατηγικές δημόσιας υγείας χαμηλής τεχνολογίας

Η ιστορία της εξάλειψης της ευλογιάς καθιστά προφανές ότι οι εμβολιασμοί υψηλής τεχνολογίας λειτουργούν μόνο όταν συνδυάζονται αποτελεσματικά με στρατηγικές δημόσιας υγείας χαμηλής τεχνολογίας. Αυτές οι στρατηγικές χαμηλής τεχνολογίας περιλαμβάνουν την απομόνωση και την καραντίνα, και ιδίως την παρακολούθηση και τον εντοπισμό, καθώς και τα ολοένα και πιο αόριστα στοιχεία της εμπιστοσύνης του κοινού και της αποτελεσματικής επικοινωνίας.

Ίσως πιο ξεκάθαρα, η ιστορία της ευλογιάς δείχνει ότι ο έλεγχος του COVID απαιτεί μια παγκόσμια προσπάθεια που ανταποκρίνεται στις τοπικές ανάγκες. Αυτό είναι εν μέρει μια ηθική επιταγή, εν μέρει πρακτική. Ζούμε σε έναν κόσμο με εξαιρετικά πορώδη σύνορα, ακόμη και σε περιόδους κλειδώματος. Εάν το πρόγραμμα εξάλειψης της ευλογιάς μας έχει διδάξει τίποτα, είναι ότι η διαρκής αποκατάσταση από πανδημία είναι δύσκολο, αν όχι αδύνατο, να επιτευχθεί εάν τα έθνη επιμένουν να ενεργήσουν σε απομόνωση.

Η δόξα των εμβολίων COVID ακολουθεί ένα καλά φθαρμένο κομμάτι στην υπόθεσή του ότι η άφιξη ενός εμβολίου προαναγγέλλει το τέλος της πανδημίας. Ωστόσο, στην περίπτωση της ευλογιάς, η πιο επιτυχημένη ιστορία μας για τα εμβόλια μέχρι σήμερα, αυτό απαιτούσε τη στιλπνότητα των αιώνων του πόνου και του θανάτου και τον έντονο αγώνα της δημόσιας υγείας για τον περιορισμό της νόσου. Ο εμβολιασμός δεν τελείωσε την ευλογιά. Αυτό έγινε από έναν μικρό στρατό ανθρώπων και οργανώσεων που εργάζονται εντατικά και συνεργατικά σε όλο τον κόσμο, επινοώντας και αυτοσχεδιάζοντας μια σειρά μέτρων δημόσιας υγείας.

Έχουμε κληρονομήσει ένα πρόσφατο ιατρικό και πολιτικό παρελθόν που εκτιμά τις γρήγορες διορθώσεις και θεραπείες, αγκαλιάζοντας τα τυφλά με τον αποκλεισμό των ακατάστατων λεπτομερειών για το πώς λειτουργεί πραγματικά η υγειονομική περίθαλψη. Δεν είναι μόνο η τελική εξάλειψη της ευλογιάς, αλλά και η καταστροφή της προσωπικής και δημόσιας υγείας που ξέσπασε κατά τη διάρκεια των αιώνων που πρέπει να καθοδηγήσουν τις προσπάθειές μας. Για αυτές τις προμήθειες, το πλαίσιο πρέπει να δημιουργήσουμε εύλογες προσδοκίες για το πώς μπορεί να είναι το τέλος της τρέχουσας πανδημίας μας και πώς θα χρειαστεί να φτάσουμε εκεί.

Σχετικά με τους ΣυγγραφείςΗ Συνομιλία

Caitjan Gainty, Λέκτορας στην Ιστορία της Επιστήμης, της Τεχνολογίας και της Ιατρικής, King's College Λονδίνο και Agnes Arnold-Forster, ερευνητής, Ιστορία της ιατρικής και της υγειονομικής περίθαλψης, Πανεπιστήμιο του Μπρίστολ

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

βιβλία_Υγεία

Μπορεί να σου αρέσει επίσης

ΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ ΓΛΩΣΣΕΣ

Αγγλικά Αφρικανικά αραβικός Κινέζικα (Απλοποιημένα) Κινέζικα (Παραδοσιακά) Δανέζικα Ολλανδικά Φιλιππίνος Φιλανδικά Γαλλικά Γερμανικά Ελληνικά Εβραϊκά Ινδικά Ουγγρικά Ινδονησιακά Ιταλικά Ιαπωνικά Κορεάτικα malay Νορβηγικά Περσικό Πολωνική Πορτογάλος Ρουμάνικα Ρωσικά Ισπανικά Σουαχίλι Σουηδικά Ταϊλανδέζικα Τουρκική Ουκρανικά Ουρντού Βιετναμέζικα

ακολουθήστε το InnerSelf

εικονίδιο facebookicon twittericon youtubeεικονίδιο instagramεικονίδιο πινέλουεικονίδιο rss

 Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email

Εβδομαδιαίο περιοδικό Καθημερινή έμπνευση

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΑΡΘΡΑ

Νέες στάσεις - Νέες δυνατότητες

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Αγορά InnerSelf
Πνευματικά δικαιώματα © 1985 - 2021 Εκδόσεις InnerSelf. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.