Είναι οι Μαύροι Αμερικανοί πιο ανθεκτικοί στο άγχος από τους λευκούς

Ζουν λευκοί Αμερικανοί κατά μέσο όρο 3.6 χρόνια περισσότερο από τους μαύρους Αμερικανούς. Αν κοιτάξετε μόνο τους άνδρες, η διαφορά γίνεται 4.4 χρόνια.

Όπως βρήκα πρόσφατα μελέτη, ο κύριος λόγος πίσω από αυτήν την ανισότητα είναι ότι οι μαύροι Αμερικανοί διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο τις περισσότερες χρόνιες ιατρικές παθήσεις, όπως υπέρταση, παχυσαρκία, καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρκίνος σε σχέση με άλλες φυλετικές και εθνικές ομάδες.

Ωστόσο, σύμφωνα με την έρευνα μειονοτικές ομάδες στις ΗΠΑ τείνουν να είναι καλύτερες από την άποψη της ψυχικής υγείας από τους λευκούς Αμερικανούς. Κατάθλιψη, άγχος και αυτοκτονία, για παράδειγμα, είναι πιο συχνές στους λευκούς Αμερικανούς από τους μαύρους Αμερικανούς.

Η έρευνα, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας που έχω κάνει με τους συναδέλφους μου στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν, αποδεικνύει ότι αν και οι λευκοί Αμερικανοί είναι, κατά μέσο όρο, η «υγιέστερη ομάδα», είναι επίσης, κατά μέσο όρο, πολύ λιγότερο «ανθεκτικοί» από τους μαύρους Αμερικανούς. Φαίνεται ότι η ευπάθεια είναι κόστος προνομίων και η ανθεκτικότητα έρχεται ως αποτέλεσμα δυσκολιών.

Τι εννοούμε με την ανθεκτικότητα;

Καλούμε μια ομάδα «ανθεκτική» όταν είναι υγιής, δεδομένου του επιπέδου έκθεσης σε ένα ευρύ φάσμα ψυχοκοινωνικών παραγόντων κινδύνου. Για παράδειγμα, οι ψυχοκοινωνικές αντιξοότητες όπως το χαμηλότερο μορφωτικό επίπεδο συνδέονται γενικά με την αυξημένη θνησιμότητα. Αλλά το αποτέλεσμα είναι χαμηλότερο σε ορισμένες ομάδες από άλλες, οπότε θα περιγράφαμε τις ομάδες όπου το αποτέλεσμα είναι χαμηλότερο όσο πιο ανθεκτικό.


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Οι λευκοί Αμερικανοί φαίνεται να είναι πιο ευάλωτοι σε ορισμένους παράγοντες ψυχοκοινωνικού κινδύνου για ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων σωματικής και ψυχικής υγείας σε σύγκριση με τις μειονοτικές ομάδες. Με άλλα λόγια, είναι λιγότερο ανθεκτικοί - λιγότερο ικανοί να προσαρμοστούν επιτυχώς σε καθήκοντα ζωής ενόψει εξαιρετικά δυσμενών συνθηκών.

Σε πολλές μελέτες που χρησιμοποιούν εθνικά αντιπροσωπευτικά δείγματα Αμερικανών, οι συνάδελφοί μου και εγώ διαπιστώσαμε με συνέπεια ότι οι λευκοί Αμερικανοί είναι πιο ευάλωτοι στις επιπτώσεις των παραγόντων κινδύνου όπως η χαμηλή εκπαίδευση, ο θυμός, η κατάθλιψη, το αίσθημα ελέγχου της ζωής του εαυτού και άλλοι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες στη θνησιμότητα .

Το εκπαιδευτικό επίτευγμα επηρεάζει τη θνησιμότητα με διαφορετικούς τρόπους

Το εκπαιδευτικό επίτευγμα είναι ένα από τα βασικοί προστατευτικοί παράγοντες για την υγεία μας. Πρώτον, το εκπαιδευτικό επίτευγμα οδηγεί σε καλύτερες θέσεις εργασίας με καλύτερη αμοιβή, και δεύτερον, αναπτύσσει τον εγκέφαλο και τη συμπεριφορά μας, ώστε να μπορούμε να λαμβάνουμε καλύτερες αποφάσεις και υγιέστερη ζωή.

Για παράδειγμα, έρευνα από το Χάρβαρντ και το Γέιλ έχει βρει ότι ενώ όσοι έχουν περισσότερα από ένα δίπλωμα γυμνασίου μπορούν να περιμένουν να ζήσουν έως τα 82, το προσδόκιμο ζωής για εκείνους με 12 ή λιγότερα χρόνια εκπαίδευσης είναι μόνο 75.

Σε μελέτη δημοσιεύθηκε το 2016, χρησιμοποιήσαμε δεδομένα από την έρευνα των Αμερικανών Changing Lives για να παρακολουθήσουμε 3,500 άτομα για 25 χρόνια για να συγκρίνουμε την επίδραση της χαμηλής εκπαίδευσης στον κίνδυνο θνησιμότητας με βάση τη φυλή. Συνολικά, διαπιστώσαμε ότι όταν ελέγχονται όλοι οι άλλοι παράγοντες, η κατοχή μόνο διπλώματος γυμνασίου σχετίζεται με 20% χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας για 25 χρόνια σε σύγκριση με εκείνους που δεν έχουν δίπλωμα γυμνασίου.

Ενώ το χαμηλό εκπαιδευτικό επίπεδο ήταν κακό για όλους, το η επίδραση στην υγεία ήταν χειρότερη για τους λευκούς παρά για τους μαύρους. Στην ίδια μελέτη διαπιστώσαμε ότι ο πρόσθετος κίνδυνος θνησιμότητας που σχετίζεται με τη χαμηλή εκπαίδευση είναι 30% μεγαλύτερος για τους λευκούς από τους μαύρους.

Αυτή η αντηχητική έρευνα Angus Deaton, το βραβευμένο με Νόμπελ 2015 οικονομία, και η Anne Case δημοσιεύθηκε πέρυσι. Τεκμηρίωσαν ένα σημαντική αύξηση στη γενική αιτία θνησιμότητας των μεσήλικων λευκών ανδρών και γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες μεταξύ 1999 και 2013.

Αυτός ο διαλογισμός στα αύξηση της θνησιμότητας ήταν μοναδικό για τους μη Ισπανικούς λευκούς. Την ίδια χρονική περίοδο, τα ποσοστά θνησιμότητας για άλλες φυλές και εθνοτικές ομάδες συνέχισαν να μειώνονται. Διαπίστωσαν επίσης ότι το μεγαλύτερο μέρος αυτού του αυξανόμενου ποσοστού θνησιμότητας για μη Ισπανόφωνους λευκούς οφειλόταν σε ζητήματα συμπεριφοράς όπως η χρήση αλκοόλ, η χρήση ναρκωτικών και η αυτοκτονία. Αυτή η αλλαγή ανέστρεψε δεκαετίες προόδου στη θνησιμότητα και ήταν μοναδική για τις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι ενδιαφέρον ότι η αύξηση της θνησιμότητας ήταν μεγαλύτερη μεταξύ των κακώς μορφωμένων λευκών Αμερικανών.

Διαφορές στον τρόπο με τον οποίο ο θυμός και η κατάθλιψη επηρεάζουν την υγεία

Η εχθρότητα και ο θυμός μπορούν να προβλέψουν την καρδιαγγειακή θνησιμότητα. ένα άτομο που είναι πιο θυμωμένο είναι πιο επιρρεπές σε καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Και πάλι, αντλώντας δεδομένα από την έρευνα «Αλλαγή ζωών των Αμερικανών», παρακολουθήσαμε περισσότερους από 1,500 ασπρόμαυρους ενήλικες για 10 χρόνια. ο μελέτη χρησιμοποίησαν αυτοαναφερόμενες κλίμακες για τη μέτρηση του θυμού και της εχθρότητας. Βρήκαμε ότι κάθε πρόσθετη μονάδα του θυμού και της εχθρότητας συσχετίστηκε με μεγαλύτερη καρδιαγγειακή θνησιμότητα στο τα λευκά σε σύγκριση με τους μαύρους.

Σε ένα άλλο μελέτη Χρησιμοποιώντας δεδομένα από την ίδια έρευνα, οι συνάδελφοί μου και εγώ θέλαμε να δούμε αν το επίπεδο των καταθλιπτικών συμπτωμάτων που βίωσαν τα άτομα το 1986 θα μπορούσε να προβλέψει τον κίνδυνο θνησιμότητας για πάνω από 25 χρόνια. Μόλις ελέγξαμε τους παράγοντες κοινωνικής τάξης και σωματικής υγείας, διαπιστώσαμε ότι η αναφορά περισσότερων καταθλιπτικών συμπτωμάτων το 1986 στην πραγματικότητα προέβλεπε υψηλότερο κίνδυνο μεταγενέστερης θνησιμότητας το 2011, αλλά μόνο για τους λευκούς συμμετέχοντες. Αυτό το βλαβερό αποτέλεσμα δεν βρέθηκε στους μαύρους συμμετέχοντες στην έρευνα.

Αυτό το εύρημα ήταν επαναλαμβάνεται για θνησιμότητα από νεφρική νόσο σε ξεχωριστό χαρτί.

Σε ένα άλλο μελέτη συγκρίναμε τον αριθμό των χρόνιων ιατρικών καταστάσεων όπως υπέρταση, διαβήτης, πνευμονική νόσο, καρδιακές παθήσεις, καρκίνο, εγκεφαλικό επεισόδιο και αρθρίτιδα που οι συμμετέχοντες ανέφεραν το 1986 με αυτό που ανέφεραν το 2011.

Διαπιστώσαμε ότι με την εμφάνιση περισσότερων καταθλιπτικών συμπτωμάτων στην αρχή της έρευνας προέβλεπε μεγαλύτερη αύξηση του αριθμού των χρόνιων ιατρικών παθήσεων τα επόμενα 25 χρόνια μόνο εάν ο συμμετέχων ήταν λευκός αλλά όχι μαύρος.

Σε ένα άλλο μελέτη, επαναλάβαμε με επιτυχία τα ίδια ευρήματα σε ένα διαφορετικό δείγμα, υποδηλώνοντας ότι αυτά τα ευρήματα είναι σταθερά και ανθεκτικά.

Η αυτο-βαθμολογημένη υγεία προβλέπει τη θνησιμότητα διαφορετικά στα λευκά από τους μαύρους

Το παρελθόν έρευνα έχει δείξει ότι το να ζητάμε από τους ασθενείς να αξιολογούν τη δική τους υγεία είναι πολύ ισχυρός προγνωστικός παράγοντας θνησιμότητας Οι συνάδελφοί μου και εγώ θέλαμε να δούμε αν η κακή αυτοεκτίμηση της υγείας προβλέπει επίσης τον κίνδυνο θνησιμότητας τόσο για τους Ασπρόμαυρους Αμερικανούς. Και πάλι, χρησιμοποιώντας δεδομένα από την Αμερικανική Έρευνα Αλλαγής Ζωής, παρατηρήσαμε ότι όταν κάποιος αισθάνεται ότι δεν είναι πολύ υγιής, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θνησιμότητας.

Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από τη φυλή; να αισθάνεσαι λιγότερο υγιής καλύτερα προβλεπόμενη θνησιμότητα μεταξύ των λευκών από τους λευκούς.

In μια άλλη μελέτη μεταξύ των ηλικιωμένων, διαπιστώσαμε ότι με τη μείωση της κατάστασης της υγείας, οι άνθρωποι πανικοβάλλονται περισσότερο για το θάνατό τους. Αυτό ισχύει επίσης μόνο για λευκά και όχι μαύρα.

Πέρα από τη φυσική υγεία, οι συνάδελφοί μου και εγώ βρήκαμε επίσης ότι σχέση μεταξύ κατάθλιψης και απελπισίας is ισχυρότερο για τους λευκούς παρά για τους μαύρους.

Και σε ένα άλλο μελέτη Διαπίστωσα ότι ενώ οι λευκοί άνδρες είχαν τον χαμηλότερο αριθμό αγχωτικών συμβάντων σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες, καθώς και τους μαύρους και τις γυναίκες, κάθε στρες είχε μεγαλύτερη επίδραση στην κατάθλιψή τους.

Και τέλος, εμείς Βρέθηκαν ότι αν οι άνθρωποι αισθάνονται ότι έχουν τον έλεγχο της ζωής τους συνδέονται με τον πρόωρο θάνατο, αλλά η σχέση ήταν 50 τοις εκατό ισχυρότερο σε λευκούς Αμερικανούς από ό, τι στους μαύρους Αμερικανούς.

Τι εξηγεί αυτές τις διαφορές;

Γιατί οι λευκοί Αμερικανοί είναι λιγότερο ανθεκτικοί; Μια εξήγηση είναι ότι, σε γενικές γραμμές, δεν είναι τόσο προετοιμασμένοι να αντιμετωπίσουν τις αντιξοότητες, επειδή έχουν λιγότερη εμπειρία να τις αντιμετωπίσουν.

Αυτή η έλλειψη ετοιμότητας και εμπειρίας με προηγούμενους στρεσογόνους παράγοντες μπορεί να θέσει τα λευκά στον υψηλότερο κίνδυνο κακών αποτελεσμάτων όταν η ζωή ξεφεύγει από τον έλεγχο. Οι μειονοτικές ομάδες, από την άλλη πλευρά, ζούσαν σταθερά κάτω από οικονομικές και κοινωνικές αντιξοότητες που τους έδωσαν από πρώτο χέρι εμπειρία και ικανότητα να πιστεύουν ότι μπορούν να χειριστούν τους νέους άγχους. Για τους μαύρους, ένας στρεσογόνος παράγοντας είναι κάτι καινούργιο. Έχουν κυριαρχήσει τις ικανότητές τους στην αντιμετώπιση.

Οι ομάδες πληθυσμού διαφέρουν ως προς το πόσο ανθεκτικές είναι όταν αντιμετωπίζουν άγχος και άλλες αντιξοότητες. Αυτό σχετίζεται με μια παροιμία που έχουμε ακούσει όλοι μας: Αυτό που δεν σε σκοτώνει σε κάνει πιο δυνατό.

Σχετικά με το ΣυγγραφέαςΗ Συνομιλία

Shervin Assari, ερευνητής ερευνητής ψυχιατρικής, Πανεπιστήμιο του Michigan

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon