Πολλοί άνθρωποι στη ζωή τους βιώνουν μια ξαφνική αίσθηση ζάλης, είτε περιστρέφεται το κεφάλι, ελαφρύς, αίσθημα αιωρήματος ή απώλεια ισορροπίας, μερικές φορές σχετίζεται με ναυτία. Στην πραγματικότητα, η ζάλη είναι συχνό παράπονο.
Υπολογίζεται 30% του γενικού πληθυσμού έχουν υποστεί μέτρια έως σοβαρή ζάλη τουλάχιστον μία φορά στη διάρκεια της ζωής τους και σχεδόν το 2% των ενηλίκων αναζητήστε ιατρική βοήθεια ετησίως για ένα νέο σύμπτωμα μέτριας έως σοβαρής ζάλης ή ίλιγγου.
Ο επιπολασμός των συμπτωμάτων ζάλης είναι ιδιαίτερα υψηλός στους ηλικιωμένους, με ποσοστό μεταξύ 10% και 30% να υποφέρει. Η ζάλη μπορεί να είναι εξαιρετικά ενοχλητική και σωματικά εξουθενωτική και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Σε ηλικιωμένους, ειδικότερα, η ζάλη καθιστά τον πάσχοντα δύο φορές πιο πιθανό να αναφέρει ανικανότητα, επιδείνωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, μειωμένη συμμετοχή σε κοινωνικές δραστηριότητες, κακή υγεία και πτώσεις.
Σε γενικές γραμμές οι άνθρωποι δυσκολεύονται να περιγράψουν τα συμπτώματα ζάλης τους και να χρησιμοποιούν αόριστους όρους όπως κυμαινόμενο, περιστροφή, αστάθεια και ζαλάδα. Αυτή η ανακριβής περιγραφή των συμπτωμάτων είναι ένας σημαντικός λόγος για τον οποίο η ζάλη είναι πολύπλοκη για την αξιολόγηση και τη θεραπεία.
Οι γιατροί το περιγράφουν ως μια αίσθηση αλλαγμένου προσανατολισμού στο διάστημα και την ταξινομούν σε τέσσερις κύριους υπότυπους:
- αστάθεια που προκαλείται από αδυναμία στα πόδια και μειωμένη αίσθηση
- ζάλη από σοβαρό άγχος
- ελαφρύ κεφάλι
- ίλιγγος
Γιατί νιώθουμε ζάλη;
Ο ίλιγγος διαγιγνώσκεται όταν οι ασθενείς εκφράζουν την ψευδαίσθηση του κεφαλιού ή του σώματος. Ο ίλιγγος τείνει να προκαλείται από το εσωτερικό αυτί (αιθουσαίο) - συνηθέστερα από τη μετατόπιση των κρυστάλλων ασβεστίου (μικρές πέτρες στο εσωτερικό αυτί της οποίας η κίνηση ενημερώνει τα μάτια και τον εγκέφαλο για οριζόντιες ή κάθετες κινήσεις) από τους σωστούς θαλάμους τους στο εσωτερικό αυτί - μια κατάσταση που ονομάζεται Benign Paroxysmal Positional Vertigo ή BPPV.
Καθώς οι κρύσταλλοι ασβεστίου ξεφλουδίζουν μέσω ενός από τα τρία κανάλια του εσωτερικού αυτιού, ενεργοποιούν πολύ λεπτά νευρικά κύτταρα (γνωστά ως κύτταρα τρίχας) που συνδέονται με τον εγκέφαλο και τα μάτια. Τα τριχωτά κύτταρα είναι πολύ ευαίσθητα σε οποιαδήποτε μικρή κίνηση και τα σήματά τους στον εγκέφαλο αντικατοπτρίζουν κανονικά τις κινήσεις της κεφαλής και επιτρέπουν την άμεση προσαρμογή των κινήσεων των ματιών και της στάσης του σώματος.
Στο BPPV, τα τριχωτά κύτταρα ενημερώνουν εσφαλμένα τον εγκέφαλο της κίνησης του κεφαλιού. Αυτό διαφέρει από τις πληροφορίες που παρέχονται από τα μάτια προκαλώντας αποπροσανατολιστική κίνηση της κεφαλής ή ζάλη. Το κλείσιμο των ματιών αφαιρεί μία από τις δυσάρεστες αισθητήριες εισόδους και η ζάλη υποχωρεί.
Η συνομιλία, CC BY-NDΠαρόμοια συναισθήματα περιστροφής κεφαλής μπορεί επίσης να προκληθούν από άλλες καταστάσεις του εσωτερικού αυτιού, όπως λοιμώξεις του αιθουσαίου νεύρου ή του εσωτερικού αυτιού (νευρίτιδα) ή αποκλεισμένων αιθουσαίων καναλιών, επηρεάζοντας τη νευρική οδό (που ονομάζεται «αντανακλαστικό») που συνδέει το εσωτερικό αυτί και τα μάτια.
Ο ρόλος αυτού του αντανακλαστικού είναι να διατηρεί σταθερή και καθαρή όραση όταν το κεφάλι κινείται, ειδικά σε γρήγορες ταχύτητες, για παράδειγμα όταν περπατά γρήγορα, τρέχει ή ακόμα και κάθεται σε ένα αυτοκίνητο σε έναν ανώμαλο δρόμο. Εάν αυτό το αντανακλαστικό δεν λειτουργεί σωστά, η όραση είναι σαν να βλέπεις τον κόσμο όπως εμφανίζεται σε ένα σπιτικό βίντεο κακής ποιότητας: ασταθές και ασταθές.
Σχεδόν τόσο συχνή είναι η αίσθηση της ζάλης που οι άνθρωποι βιώνουν όταν σηκώνονται αφού ξαπλώσουν στον καναπέ ή στο κρεβάτι γρήγορα ή όταν σηκωθούν από μια καρέκλα αφού καθίσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα έχει συγκεντρωθεί στα πόδια μας και η καρδιά δεν αυξάνει τον ρυθμό κτύπου του επαρκώς για να αντισταθμίσει την αύξηση της αρτηριακής πίεσης που απαιτείται για να σηκωθεί. Αυτή η ανεπαρκής ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης οδηγεί σε πολύ μεγάλη χρονική καθυστέρηση για να παρέχει στον εγκέφαλο οξυγονωμένο αίμα και εμφανίζεται ζάλη.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη ζάλη
Οι θεραπείες για ζάλη περιλαμβάνουν φυσικούς ελιγμούς όπως η μετακίνηση των κρυστάλλων πίσω στον θάλαμο τους για BPPV, διαχείριση φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση και εκπαίδευση ισορροπίας. Πολλοί μεσήλικες και ηλικιωμένοι πάσχοντες, ωστόσο, συχνά δυσκολεύονται να λάβουν σωστή διάγνωση και δεν μπορούν να ανακουφίσουν από τα συμπτώματά τους.
Αυτό μπορεί να οφείλεται στη μη διαθεσιμότητα των διαγνωστικών εξετάσεων για ορισμένες παθήσεις του εσωτερικού αυτιού, την απρόσκοπτη φύση του προβλήματος που καθιστά δύσκολο να εντοπιστεί, περισσότερα από ένα ζητήματα οδηγούν στο πρόβλημα και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είναι σε θέση να διαγνώσουν μία ή δύο από τις πιθανές αιτίες.
Στο NeuRA ολοκληρώνουμε μια μελέτη αξιολόγησης μιας στάσης και θεραπείας για ζάλη. Εάν επιτύχετε στη μείωση των επεισοδίων ζάλης και της αναπηρίας, ελπίζουμε να διαθέσουμε αυτήν τη στρατηγική για ενσωμάτωση σε κλινικές υπηρεσίες.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Stephen Lord, Ανώτερος κύριος ερευνητικός συνεργάτης, Neuroscience Research Αυστραλία και Jasmine Menant, ανώτερος ερευνητής, Neuroscience Research Αυστραλία
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικές Βιβλία:
at InnerSelf Market και Amazon
