Εναλλακτικά προϊόντα νικοτίνης όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα εμφανίζονται ως πολλά υποσχόμενη επιλογή για άτομα που προσπαθούν να σταματήσουν το κάπνισμα, προτείνει ένα νέο άρθρο που εστιάζει στην ελαχιστοποίηση των βλαβών και την παύση του καπνίσματος.

«…μια προσέγγιση ελαχιστοποίησης βλάβης αναγνωρίζει ότι η απαίτηση απόλυτης τελειότητας είναι συχνά αντιπαραγωγική…»

Η ελαχιστοποίηση της βλάβης αναγνωρίζει ότι ενώ η πλήρης διακοπή του καπνίσματος είναι ιδανική, η μείωση της έκθεσης στον επιβλαβή καπνό του τσιγάρου με τη μετάβαση σε ασφαλέστερα προϊόντα νικοτίνης όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι ευεργετική. Σε σύγκριση με το άτμισμα, το κάπνισμα είναι πολύ πιο επιβλαβές και σκοτώνει πρόωρα πάνω από τους μισούς καπνιστές στη ζωή τους.

«Μελέτες δείχνουν ότι εάν οι περισσότεροι σημερινοί Αμερικανοί καπνιστές στραφούν στο άτμισμα ηλεκτρονικών τσιγάρων τα επόμενα 10 χρόνια, θα μπορούσαν να υπάρξουν έως και 6.6 εκατομμύρια λιγότεροι πρόωροι θάνατοι και 86.7 εκατομμύρια λιγότερα χρόνια ζωής θα χαθούν», λέει ο David Abrams, καθηγητής κοινωνικής δικτύωσης. και συμπεριφορικές επιστήμες στο Κολέγιο Παγκόσμιας Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης και επικεφαλής συγγραφέας του άρθρου στο Ετήσια επισκόπηση της δημόσιας υγείας.

«Η ασφαλέστερη πορεία είναι να σταματήσεις το κάπνισμα ή, καλύτερα, να μην ξεκινήσεις ποτέ», λέει ο Abrams. «Αλλά μια προσέγγιση ελαχιστοποίησης βλάβης αναγνωρίζει ότι η απαίτηση απόλυτης τελειότητας είναι συχνά αντιπαραγωγική και ότι, όταν μια επιβλαβής συμπεριφορά δεν μπορεί να εξαλειφθεί, μπορούμε ακόμα να μειώσουμε δραματικά τις δυσμενείς συνέπειες για την υγεία».

Δεν είναι η νικοτίνη

Όταν οι άνθρωποι καπνίζουν τσιγάρα, καταναλώνουν νικοτίνη σε ένα θανατηφόρο μείγμα μονοξειδίου του άνθρακα και 70 γνωστών χημικών ουσιών που προκαλούν καρκίνο. Σε αντίθεση με ό,τι πιστεύουν ορισμένοι, ωστόσο, η νικοτίνη προκαλεί ελάχιστες ή καθόλου βλάβες για την υγεία του καπνίσματος. Ο τοξικός καπνός που εισπνέεται είναι ο ένοχος και είναι η συντριπτική αιτία ασθενειών και θανάτου που σχετίζονται με το κάπνισμα.

Πολλά εναλλακτικά προϊόντα νικοτίνης έχουν αναπτυχθεί - συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρονικών τσιγάρων και των τσίχλες νικοτίνης, των επιθεμάτων και των παστίλιων - που δεν καίνε τον καπνό και επομένως είναι σημαντικά λιγότερο επιβλαβή.

Οι συγγραφείς ζητούν τη διόρθωση των εσφαλμένων πεποιθήσεων ότι το άτμισμα είναι εξίσου επιβλαβές ή πιο επιβλαβές από το κάπνισμα τσιγάρων. Οι περισσότερες ανασκοπήσεις τοξικολογικών, κλινικών και επιδημιολογικών στοιχείων δείχνουν ότι οι χημικές ουσίες που βρίσκονται στα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι πολύ λιγότερες και πολύ κάτω από τα επίπεδα που παρατηρούνται στον καπνό του τσιγάρου.

Στην πραγματικότητα, το Royal College of Physicians στο Ηνωμένο Βασίλειο και άλλες συστηματικές ανασκοπήσεις όλων των στοιχείων μέχρι σήμερα εκτιμούν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι περίπου 95 τοις εκατό λιγότερο επιβλαβή από το κάπνισμα.

Το «γλυκό σημείο»

Τι κάνει κάποιον να χρησιμοποιεί —και να συνεχίζει να χρησιμοποιεί— διαφορετικά προϊόντα νικοτίνης; Εκτός από την εξέταση της βλάβης που μπορούν να προκαλέσουν, οι συγγραφείς εξετάζουν επίσης την ελκυστικότητα και την ικανοποίηση των προϊόντων που περιέχουν νικοτίνη.

Τα τσιγάρα είναι τα πιο ελκυστικά, τα πιο εθιστικά και τα πιο τοξικά από όλα τα προϊόντα νικοτίνης, ενώ οι θεραπείες υποκατάστασης νικοτίνης, όπως η τσίχλα ή τα έμπλαστρα, είναι λιγότερο βλαβερά, αλλά είναι ακριβές και λιγότερο ελκυστικές για τους καταναλωτές.

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα πέφτουν σε ένα «γλυκό σημείο» υψηλής απήχησης και ικανοποίησης, αλλά χαμηλής βλάβης, καθιστώντας τα ένα πολλά υποσχόμενο εργαλείο για τη διακοπή του καπνίσματος ή την αλλαγή για καπνιστές που θέλουν να κάνουν χρήση νικοτίνης αλλά θέλουν να αποφύγουν με ασφάλεια τον θανατηφόρο καπνό. Ως απόδειξη της ελκυστικότητάς τους, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα χρησιμοποιούνται πλέον πιο συχνά από τις θεραπείες υποκατάστασης νικοτίνης όταν οι καπνιστές προσπαθούν να σταματήσουν το κάπνισμα τόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες όσο και στο Ηνωμένο Βασίλειο.

«Ένας καπνιστής που βρίσκει ένα ευχάριστο ηλεκτρονικό τσιγάρο μπορεί να αλλάξει. Οι επιτυχημένοι διακόπτες έχουν αλλάξει είτε γρήγορα είτε αργά μετά από μια περίοδο ατμίσματος και περικοπής του καπνίσματος και δοκιμάζοντας μια άλλη γεύση εκτός από τον καπνό», λέει ο Abrams.

Κυβερνητική στρατηγική

Η κυβέρνηση των ΗΠΑ λαμβάνει υπόψη τα στοιχεία για την ελαχιστοποίηση της βλάβης. Τον Ιούλιο του 2017, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ανακοίνωσε μια σημαντική αλλαγή στη στρατηγική της για τον καπνό, συμπεριλαμβανομένης της αναγνώρισης του ρόλου των λιγότερο επιβλαβών προϊόντων, όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, για τους καπνιστές που θέλουν μια ικανοποιητική εναλλακτική λύση στο κάπνισμα τσιγάρων.

Ο Επίτροπος του FDA Scott Gottlieb λέει: «Η νικοτίνη, αν και δεν είναι καλοήθης, δεν είναι άμεσα υπεύθυνη για τον καρκίνο, τις πνευμονικές παθήσεις και τις καρδιακές παθήσεις που προκαλούνται από το κάπνισμα, που σκοτώνουν εκατοντάδες χιλιάδες Αμερικανούς κάθε χρόνο».

«Εναλλακτικά συστήματα διανομής νικοτίνης, όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, έχουν τη δυνατότητα να διαταράξουν την 120χρονη κυριαρχία του τσιγάρου και να αμφισβητήσουν το πώς θα μπορούσε να αντιστραφεί η πανδημία του καπνού εάν η νικοτίνη αποσυνδεθεί από τον θανατηφόρο εισπνεόμενο καπνό», προσθέτει ο Abrams. «Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα θα μπορούσαν να προσφέρουν ένα μέσο για να ανταγωνιστεί, ακόμη και να αντικαταστήσει, τη χρήση του τσιγάρου, σώζοντας περισσότερες ζωές πιο γρήγορα από ό,τι ήταν προηγουμένως δυνατό».

Πρόσθετοι συν-συγγραφείς της μελέτης είναι από το NYU College of Global Public Health, το Schroeder Institute for Tobacco Research and Policy Studies, το Truth Initiative, το Πανεπιστήμιο της Νεβάδα και το Πανεπιστήμιο του Βερμόντ.

Η Πρωτοβουλία Αλήθειας υποστήριξε την έρευνα.

πηγή: Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon