Blocking The Deadly Immune System Cytokine Storm Is A Vital For Treating COVID-19 Τα ανοσοκύτταρα απελευθερώνουν πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες και οι οποίες ειδοποιούν το υπόλοιπο ανοσοποιητικό σύστημα ότι υπάρχει ιός. www.scientificanimations.com, CC BY-SA

Ο δολοφόνος δεν είναι ο ιός αλλά η ανοσοαπόκριση.

Η τρέχουσα πανδημία είναι μοναδική όχι μόνο επειδή προκαλείται από έναν νέο ιό που θέτει σε όλους τον κίνδυνο, αλλά και επειδή το εύρος των έμφυτων ανοσολογικών αντιδράσεων είναι διαφορετικό και απρόβλεπτο. Σε μερικούς είναι αρκετά ισχυρός για να σκοτώσει. Σε άλλα είναι σχετικά ήπια.

Η έρευνά μου σχετίζεται με την έμφυτη ανοσία. Η έμφυτη ανοσία είναι η εγγενής άμυνα ενός ατόμου έναντι παθογόνων παραγόντων που δίνουν εντολή στο προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να παράγει αντισώματα κατά των ιών. Αυτές οι αποκρίσεις αντισωμάτων μπορούν αργότερα να χρησιμοποιηθούν για την ανάπτυξη προσεγγίσεων εμβολιασμού. Εργασία στο εργαστήριο of Νομπελίστας Μπρους Μπέιτλερ, Συν-συγγραφέας το χαρτί που εξηγεί πώς τα κύτταρα που αποτελούν το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αναγνωρίζουν τα παθογόνα και πώς η υπερβολική αντίδραση σε αυτά γενικά θα μπορούσε να είναι επιζήμια για τον ξενιστή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς με COVID-19 που αντιδρούν υπερβολικά στον ιό.

Cell death - ένα παιχνίδι σκακιού θυσίας

Μελετώ τη φλεγμονώδη απόκριση και τον κυτταρικό θάνατο, που είναι δύο βασικά συστατικά της έμφυτης απόκρισης. Τα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται μακροφάγοι χρησιμοποιούν ένα σύνολο αισθητήρων για να αναγνωρίσουν το παθογόνο και να παράγουν πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες, οι οποίες προκαλούν φλεγμονή και στρατολογούν άλλα κύτταρα του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος για βοήθεια. Επιπλέον, οι μακροφάγοι δίνουν οδηγίες στο προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα να μάθει για το παθογόνο και τελικά να παράγει αντισώματα.

Για να επιβιώσουν εντός του ξενιστή, τα επιτυχημένα παθογόνα σιωπούν τη φλεγμονώδη απόκριση. Το κάνουν αυτό εμποδίζοντας την ικανότητα των μακροφάγων να απελευθερώνουν κυτοκίνες και να προειδοποιούν το υπόλοιπο ανοσοποιητικό σύστημα. Για την εξουδετέρωση της σιωπής του ιού, τα μολυσμένα κύτταρα αυτοκτονούν ή ο κυτταρικός θάνατος. Αν και βλάπτει το κυτταρικό επίπεδο, ο κυτταρικός θάνατος είναι ευεργετικός στο επίπεδο του οργανισμού επειδή σταματά τον πολλαπλασιασμό του παθογόνου.


innerself subscribe graphic


Για παράδειγμα, το παθογόνο που προκάλεσε τη βουβωνική πανώλη, η οποία σκότωσε το μισό ανθρώπινο πληθυσμό Ευρώπη μεταξύ 1347 και 1351, μπόρεσε να απενεργοποιήσει ή να σιωπήσει τα λευκά αιμοσφαίρια των ανθρώπων και να πολλαπλασιαστεί σε αυτά, προκαλώντας τελικά τον θάνατο του ατόμου. Ωστόσο, στα τρωκτικά η μόλυνση έπαιξε διαφορετικά. Μόνο τα μολυσμένα μακροφάγα των τρωκτικών πέθαναν, περιορίζοντας έτσι τον πολλαπλασιασμό του παθογόνου στο σώμα των τρωκτικών που τους επέτρεψε να επιβιώσουν.

Η «σιωπηλή» απάντηση στην πανούκλα είναι εντυπωσιακά διαφορετική από τη βίαιη αντίδραση στο SARS-CoV-2, τον ιό που προκαλεί το COVID-19. Αυτό υποδηλώνει ότι η διατήρηση της σωστής ισορροπίας της έμφυτης απόκρισης είναι ζωτικής σημασίας για την επιβίωση των ασθενών με COVID-19.

Blocking The Deadly Immune System Cytokine Storm Is A Vital For Treating COVID-19 Εκλεκτής ποιότητας χαρακτική ενός νεκρού καλαθιού που συλλέγει τα πτώματα των θυμάτων πανούκλας κατά τη διάρκεια της τελευταίας μεγάλης πανούκλας του Λονδίνου, η οποία εκτείνεται από το 1665 έως το 1666. duncan1890 / Getty Images

Διαδρομή προς μια καταιγίδα κυτοκίνης

Δείτε πώς μια υπερβολική αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να θέσει σε κίνδυνο ένα άτομο που καταπολεμά μια μόλυνση.

Μερικές από τις πρωτεΐνες που προκαλούν φλεγμονή, που ονομάζονται χημειοκίνες, προειδοποιούν άλλα ανοσοκύτταρα - όπως τα ουδετερόφιλα, τα οποία είναι επαγγελματίες τρώγοντες μικροβίων - για να συναντηθούν στο σημείο των λοιμώξεων όπου μπορούν να φτάσουν πρώτα και να αφομοιώσουν το παθογόνο.

Άλλες κυτοκίνες - όπως η ιντερλευκίνη 1b, η ιντερλευκίνη 6 και ο παράγοντας νέκρωσης όγκων - καθοδηγούν τα ουδετερόφιλα από τα αιμοφόρα αγγεία στον μολυσμένο ιστό. Αυτές οι κυτοκίνες μπορούν να αυξήσουν τον καρδιακό παλμό, να αυξήσουν τη θερμοκρασία του σώματος, να προκαλέσουν θρόμβους αίματος που παγιδεύουν το παθογόνο και να διεγείρουν τους νευρώνες στον εγκέφαλο για να ρυθμίσουν τη θερμοκρασία του σώματος, τον πυρετό, την απώλεια βάρους και άλλες φυσιολογικές αποκρίσεις που έχουν εξελιχθεί για να σκοτώσουν τον ιό.

Όταν η παραγωγή αυτών των ίδιων κυτοκινών είναι ανεξέλεγκτη, οι ανοσολόγοι περιγράφουν την κατάσταση ως «καταιγίδα κυτοκίνης». Κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας κυτοκίνης, τα αιμοφόρα αγγεία διευρύνονται περαιτέρω (βενζίνη), οδηγώντας σε χαμηλή αρτηριακή πίεση και εκτεταμένο τραυματισμό των αιμοφόρων αγγείων. Η καταιγίδα πυροδοτεί μια πλημμύρα λευκών αιμοσφαιρίων για να εισέλθει στους πνεύμονες, η οποία με τη σειρά της καλεί περισσότερα ανοσοκύτταρα που στοχεύουν και σκοτώνουν μολυσμένα από ιό κύτταρα. Το αποτέλεσμα αυτής της μάχης είναι ένα στιφάδο υγρών και νεκρών κυττάρων και επακόλουθη ανεπάρκεια οργάνων.

Η καταιγίδα κυτοκίνης είναι το επίκεντρο της παθολογίας COVID-19 με καταστροφικές συνέπειες για τον ξενιστή.

Όταν τα κύτταρα αποτυγχάνουν να τερματίσουν την φλεγμονώδη απόκριση, η παραγωγή των κυτοκινών καθιστά τα μακροφάγα υπερκινητικά. Οι υπερενεργοποιημένοι μακροφάγοι καταστρέφουν τα βλαστικά κύτταρα στον μυελό των οστών, γεγονός που οδηγεί σε αναιμία. Η αυξημένη ιντερλευκίνη 1b οδηγεί σε πυρετό και ανεπάρκεια οργάνων. Ο υπερβολικός παράγοντας νέκρωσης όγκου προκαλεί μαζικό θάνατο των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία γίνονται θρόμβοι. Σε κάποιο σημείο, η καταιγίδα γίνεται ασταμάτητη και μη αναστρέψιμη.

Φάρμακα που σπάζουν τη θύελλα κυτοκίνης

Μία στρατηγική πίσω από τις θεραπείες για το COVID βασίζεται, εν μέρει, στη διακοπή του φαύλου κύκλου της «καταιγίδας κυτοκίνης». Αυτό μπορεί να γίνει με τη χρήση αντισωμάτων για τον αποκλεισμό των πρωταρχικών μεσολαβητών της καταιγίδας, όπως η IL6, ή ο υποδοχέας της, που υπάρχει σε όλα τα κύτταρα του σώματος.

Αναστολή του παράγοντα νέκρωσης όγκου μπορεί να επιτευχθεί με φάρμακα αντισωμάτων εγκεκριμένα από τον FDA όπως το Remicade ή το Humira ή με έναν διαλυτό υποδοχέα όπως το Enbrel (αρχικά αναπτύχθηκε από τον Bruce Beutler) ο οποίος συνδέεται με τον παράγοντα νέκρωσης του όγκου και τον εμποδίζει να προκαλέσει φλεγμονή. ο η παγκόσμια αγορά αναστολέων του παράγοντα νέκρωσης όγκου είναι 22 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ.

Φάρμακα που μπλοκάρουν διάφορες κυτοκίνες βρίσκονται τώρα σε κλινικές δοκιμές για να ελέγξουν εάν είναι αποτελεσματικά για τη διακοπή της θανατηφόρας σπείρας στο COVID-19

Σχετικά με το Συγγραφέας

Alexander (Sasha) Poltorak, Καθηγητής Ανοσολογίας, Tufts University

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

από τον Bessel van der Kolk

Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Breath: The New Science of a Lost Art

από τον James Nestor

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους

από τον Steven R. Gundry

Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging

από τον Joel Greene

Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας

από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία