Το μυστήριο του μακρού COVID: έως 1 στα 3 άτομα που πάσχουν από τον ιό υποφέρουν για μήνες. Να τι γνωρίζουμε μέχρι τώρα

εικόνα Shutterstock

Οι περισσότεροι άνθρωποι που παίρνουν COVID υποφέρουν από τα κοινά συμπτώματα πυρετού, βήχα και αναπνευστικών προβλημάτων και αναρρώνουν σε μία ή δύο εβδομάδες.

Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι, που εκτιμάται ότι είναι περίπου το 10-30% των ατόμων που λαμβάνουν COVID, υποφέρουν από επίμονα συμπτώματα που είναι γνωστά ως «μακρά COVID».

Γιατί μερικοί άνθρωποι αναρρώνουν γρήγορα, ενώ άλλα συμπτώματα συνεχίζονται για μήνες; Αυτή η ερώτηση έχει αποδειχθεί μια από τις πιο δύσκολες προκλήσεις που προκύπτουν από την πανδημία COVID-19.

Παρόλο που δεν υπάρχει ακόμη οριστική απάντηση, υπάρχουν μερικές κορυφαίες θεωρίες που προβάλλονται από ερευνητές σε όλο τον κόσμο.

Τι μάθαμε λοιπόν για το μεγάλο COVID και ποια είναι τα τελευταία στοιχεία που μας λένε μέχρι τώρα;

Τι είναι το μακρύ COVID;

Δεν υπάρχει καθολικά αποδεκτός ορισμός του μεγάλου COVID επειδή είναι τόσο νέο φαινόμενο. Ένας λειτουργικός ορισμός είναι ότι είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την κατάσταση όπου οι άνθρωποι βιώνουν μια σειρά από επίμονα συμπτώματα μετά το COVID-19.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που ακούμε (Louis και Alex) από πάσχοντες στη μακρά κλινική COVID στη Μελβούρνη είναι κόπωση, δύσπνοια, πόνος στο στήθος, αίσθημα παλμών, πονοκεφάλους, ομίχλη του εγκεφάλου, μυϊκοί πόνοι και διαταραχές του ύπνου. Αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πολύ διαφορετικά συμπτώματα όπως απώλεια μυρωδιάς και γεύσης, αυξημένη ανησυχία ειδικά σε σχέση με την υγεία κάποιου, κατάθλιψη και αδυναμία εργασίας και αλληλεπίδρασης με την κοινωνία. Σε μερικούς από αυτούς τους ανθρώπους, είναι σχεδόν σαν να υπάρχει μια διαδικασία που επηρεάζει κάθε μέρος του σώματός τους.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό για πολλούς στην κλινική μας είναι η αποσύνδεση μεταξύ της σοβαρότητας της αρχικής τους νόσου COVID και της ανάπτυξης σημαντικών και επίμονων συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς μας στη μακρά κλινική COVID είχαν μια ηπιότερη ασθένεια αρχικά, είναι συχνά νεότεροι από εκείνους που είχαν νοσηλευτεί και ήταν υγιείς και δραστήριοι πριν πάσχουν COVID.

Ανεξάρτητα από τα συγκεκριμένα συμπτώματα, πολλοί από τους ασθενείς μας ανησυχούν ότι υπάρχει συνεχής λοίμωξη και βλάβη, μαζί με φόβο και απογοήτευση που δεν βελτιώνονται.

Μέχρι στιγμής δεν έχουμε βρει κάποια συγκεκριμένη δοκιμή για να εξηγήσουμε τα συμπτώματα μετά το COVID Αυτό επιβεβαίωσε την άποψή μας ότι στους περισσότερους ασθενείς, τα μακρά συμπτώματα COVID σχετίζονται πιθανώς με μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση σωματικών και ψυχολογικών διεργασιών που έχουν προκύψει μετά την ξαφνική φλεγμονή που προκαλείται από τη μόλυνση από COVID.

Πόσα άτομα έχουν μακρύ COVID;

Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ποιο ποσοστό των ατόμων που λαμβάνουν COVID καταλήγουν με επίμονα συμπτώματα. Σε αυτό το στάδιο δεν γνωρίζουμε το ακριβές ποσοστό.

Στη συνεχιζόμενη μελέτη μας για την ανοσία COVID στο Walter and Eliza Hall Institute (WEHI), βρήκαμε 34% των συμμετεχόντων μας βίωσαν μεγάλο COVID 45 εβδομάδες μετά τη διάγνωση.

Ωστόσο, η μελέτη μας βασίζεται στην κοινότητα και δεν έχει σχεδιαστεί για να μετρήσει τη συνολική επικράτηση της κατάστασης στον ευρύτερο πληθυσμό.

Τα δεδομένα εξακολουθούν να εμφανίζονται και διαφορετικές πηγές αναφέρουν διαφορετικά ποσοστά. Εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο οι ερευνητές στρατολόγησαν και παρακολούθησαν τους συμμετέχοντες, για παράδειγμα, ως μέρος της παρακολούθησης μετά την έξοδο ή των κοινοτικών ερευνών.

Το σεμινάριο Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας λέει ότι το 10%, ενώ μια μελέτη από το Το Ηνωμένο Βασίλειο βρήκε 30%. Το ποσοστό των ατόμων που επηρεάζονται είναι πιθανό να διαφέρει μεταξύ των χωρών.

Πολλοί γιατροί εξακολουθούν να μην γνωρίζουν το μακρύ COVID, έτσι πολλές περιπτώσεις μπορεί να μην αναγνωρίζονται και να προστίθενται σε μελέτες. Πράγματι, μετά από ορισμένα δεδομένα από τη μελέτη WEHI προβλήθηκε στο πρόγραμμα του ABC 7.30, περισσότερα άτομα με συνεχιζόμενα συμπτώματα εμφανίστηκαν για να συμμετάσχουν στη μελέτη και ορισμένοι δεν ήξεραν ότι διεξήχθη έρευνα ή ακόμη και ότι υπήρχε η κατάσταση.

Χρειαζόμαστε μια ολοκληρωμένη «μελέτη πληθυσμού» για να προσδιορίσουμε το κατά προσέγγιση ποσοστό. Αυτό θα σήμαινε την επικοινωνία με μια ολόκληρη ομάδα ατόμων που έχουν προσβληθεί από το COVID και να δούμε πόσα έχουν συνεχιζόμενα προβλήματα σε μια καθορισμένη ώρα, όπως ένα χρόνο αργότερα. Η πραγματοποίηση αυτών των μελετών είναι δύσκολη, αλλά θα σήμαινε ότι μπορούμε να απαντήσουμε σε μια σημαντική ερώτηση.

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Η αντιμετώπιση της κατάστασης είναι δύσκολη δεδομένου ότι δεν υπάρχει οριστική κλινική δοκιμή για να προσδιοριστεί εάν κάποιος το έχει και υπάρχει καμία τυπική θεραπεία ακόμα.

Τα άτομα με ήπια συμπτώματα μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία, αλλά μάλλον επικύρωση και ενημέρωση.

Άλλοι με πιο σοβαρά ή επίμονα συμπτώματα χρειάζονται περισσότερο. Προσφέροντας κλινική φροντίδα που υποστηρίζεται από μια συντονισμένη ομάδα ειδικών, οι πολυεπιστημονικές κλινικές COVID μακράς διάρκειας διασφαλίζουν ότι οι ασθενείς λαμβάνουν την καλύτερη διαθέσιμη φροντίδα χωρίς το ατελείωτο φορτίο πολλαπλών ανεξάρτητων διαβουλεύσεων. Αυτές οι κλινικές χρησιμοποιούν μια ολιστική προσέγγιση και αξιοποιούν τις καλύτερες στρατηγικές για την υποστήριξη της ανάκαμψης. Περιλαμβάνουν ομάδες ειδικών όπως παθολόγοι του αναπνευστικού συστήματος, ρευματολόγοι, ανοσολόγοι, φυσιοθεραπευτές και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ψυχολόγοι και ψυχίατροι. Ένα διαβαθμισμένο πρόγραμμα άσκησης είναι συχνά χρήσιμο.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα αποτελέσματα είναι καλά. Μετά από εννέα μήνες, οι μισοί από τους ασθενείς μας επέστρεψαν στη φυσιολογική δραστηριότητα και έχουν απολυθεί από την κλινική.

Ωστόσο, υπάρχει μια ομάδα ασθενών των οποίων η βελτίωση είναι πιο αργή. Είναι συχνά νέοι και προηγουμένως υψηλής λειτουργίας. Έχουν περιορισμένη ικανότητα εργασίας, άσκησης και κοινωνικοποίησης. Η επιστροφή τους στην εργασία και άλλες δραστηριότητες πρέπει να διαχειρίζονται προσεκτικά και πρέπει να αποφεύγουν να κάνουν πάρα πολύ γρήγορα.

Είναι σημαντικό να αναγνωρίζονται τα επίμονα συμπτώματα αυτών των ασθενών και να λαμβάνουν υποστήριξη από την οικογένειά τους, τον εργοδότη τους και μια διεπιστημονική ιατρική ομάδα.

Τι προκαλεί μεγάλο COVID;

Δεν γνωρίζουμε ακόμα γιατί μερικοί άνθρωποι παίρνουν μακρύ COVID ενώ άλλοι αναρρώνουν μερικές εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Αν απλώς συνδέονταν με σοβαρό COVID τότε αυτό θα μας έδινε ενδείξεις. Αλλά δεν είναι, όπως έχουμε δει άτομα με ήπια ασθένεια καταλήγουν με μακρά συμπτώματα COVID, όπως συμβαίνει και με άτομα σε εντατική φροντίδα.

Ωστόσο, υπάρχουν μερικά ιδέες πρωτοπόρων που έχουν προτείνει ερευνητές σε όλο τον κόσμο.

Αυτό περιλαμβάνει την ιδέα ότι το μακρύ COVID θα μπορούσε να είναι συνέπεια της λανθασμένης λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος των ανθρώπων και της υπερωριακής λειτουργίας μετά την μόλυνση.

Μια ένδειξη που υποστηρίζει αυτή τη θεωρία είναι ότι μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από μακρό COVID το λένε Τα συμπτώματα βελτιώνονται σημαντικά μετά τη λήψη εμβολίου COVID. Αυτό υποδηλώνει έντονα ότι τα διάφορα συμπτώματα της μακράς COVID συνδέονται άμεσα με το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Είναι πιθανό το εμβόλιο να βοηθήσει ανακατεύθυνση του ανοσοποιητικού συστήματος σε καλό δρόμο, ενεργοποιώντας άμεσα ορισμένα ανοσοκύτταρα όπως τα κύτταρα Τ (που βοηθούν στην τόνωση της παραγωγής αντισωμάτων και στη θανάτωση κυττάρων που έχουν μολυνθεί από ιούς) ή των ενδογενών κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που διορθώνουν αυτό το ανοσοποιητικό σφάλμα.

Μια άλλη θεωρία είναι ότι, στα σώματα των ατόμων με μακρύ COVID, υπάρχει ένα μικρό, επίμονο «ιική δεξαμενήΚρυμμένο από την ανίχνευση μέσω διαγνωστικών εξετάσεων ή υπολειμμάτων μικρών ιογενών θραυσμάτων που δεν έχει αντιμετωπίσει το σώμα. Αυτές οι δεξαμενές δεν είναι μολυσματικές αλλά μπορούν να ενεργοποιούν συνεχώς το ανοσοποιητικό σύστημα. Ένα εμβόλιο μπορεί να βοηθήσει να κατευθύνει το ανοσοποιητικό σύστημα στα σωστά σημεία για να καθαρίσει τον ιό που απομένει.

Ενώ δεν μπορούμε ακόμη να πούμε με βεβαιότητα ότι ένα εμβόλιο θα βοηθήσει όλους, υπάρχει Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η εκκίνηση της ανοσολογικής απόκρισης κάνει τα πράγματα χειρότερα. Αν μη τι άλλο, είναι πιθανό να βελτιώσει τα πράγματα.

Ή μακρύ COVID μπορεί να συνδυάζει και τα δύο, ή πολλά διαφορετικά στοιχεία.

Η ουσία είναι ότι χρειαζόμαστε ακόμη περισσότερη έρευνα, καθώς βρίσκεται ακόμα στα αρχικά της στάδια. Δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία, αλλά μπορούμε να υποστηρίξουμε και να διαχειριστούμε τα συμπτώματα των ασθενών και ενθαρρύνουμε όλους να κάνουν το εμβόλιο COVID-19 όταν είναι διαθέσιμο σε εσάς.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Vanessa Bryant, επικεφαλής εργαστηρίου, τμήμα ανοσολογίας, Walter και Eliza Hall Institute
 


Προτεινόμενα βιβλία: Υγεία

Καθαρισμός νωπών φρούτωνΚαθαρισμός νωπών φρούτων: Αποτοξίνωση, χάστε βάρος και αποκαταστήστε την υγεία σας με τα πιο νόστιμα φαγητά της φύσης [Χαρτόδετο] από την Leanne Hall.
Χάστε βάρος και αισθανθείτε έντονα υγιής ενώ καθαρίζετε το σώμα σας από τοξίνες. Καθαρισμός νωπών φρούτων προσφέρει όλα όσα χρειάζεστε για μια εύκολη και ισχυρή αποτοξίνωση, συμπεριλαμβανομένων καθημερινών προγραμμάτων, λαχταριστών συνταγών και συμβουλών για τη μετάβαση από τον καθαρισμό.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες ή / και για να παραγγείλετε αυτό το βιβλίο στο Amazon.

Ευδοκιμάστε τα τρόφιμαThrive Foods: 200 φυτικές συνταγές για Peak Health [Paperback] από τον Brendan Brazier.
Βασιζόμενοι στη διατροφική φιλοσοφία που μειώνει το άγχος και ενισχύει την υγεία που παρουσιάζεται στον αναγνωρισμένο οδηγό διατροφής vegan Ευδοκιμούν, ο επαγγελματίας Ironman triathlete Brendan Brazier στρέφει τώρα την προσοχή του στο δείπνο σας (μπολ πρωινού και δίσκος μεσημεριανού).
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες ή / και για να παραγγείλετε αυτό το βιβλίο στο Amazon.

Death by Medicine από τον Gary NullDeath by Medicine από τους Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio και Carolyn Dean
Το ιατρικό περιβάλλον έχει γίνει ένας λαβύρινθος αλληλοσυνδεόμενων εταιρικών, νοσοκομείων και κυβερνητικών διοικητικών συμβουλίων, που διεισδύονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες. Οι πιο τοξικές ουσίες εγκρίνονται συχνά πρώτα, ενώ οι ήπιες και πιο φυσικές εναλλακτικές λύσεις αγνοούνται για οικονομικούς λόγους. Είναι θάνατος με φάρμακα.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες ή / και για να παραγγείλετε αυτό το βιβλίο στο Amazon.


Αυτό το άρθρο αρχικά εμφανίστηκε Η Συνομιλία

 


 Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email

Εβδομαδιαίο περιοδικό Καθημερινή έμπνευση

Μπορεί να σου αρέσει επίσης

ΕΣΩΤΕΡΙΚΕΣ ΦΩΝΕΣ

εικονογράφηση ταινίας με διάφορες γραφικές εικόνες σε κάθε καρέ
Σχεδιάζοντας ένα νέο μέλλον για τον εαυτό σας
by Carl Greer PhD, PsyD
Στον φυσικό κόσμο, τα πράγματα έχουν παρελθόν και μέλλον, αρχή και τέλος. Για παράδειγμα, είμαι…
δάσκαλος που στέκεται μπροστά από τους μαθητές σε μια ανοιχτή τάξη
Να γίνετε και πάλι παθιασμένοι με τη δημόσια εκπαίδευση
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Είμαστε σχεδόν όλοι τυχεροί που έχουμε κάποιον στη ζωή μας να μας ενθαρρύνει και να μας παρακινεί και να προσπαθούμε να δείξουμε…
Φωτογραφία Aurora της Valerie Pond, 10 Οκτωβρίου 2021, Yellowknife, NT, Καναδάς
Ωροσκόπιο Τρέχουσα εβδομάδα: 11 - 17 Οκτωβρίου 2021
by Παμ Γιάνγκανς
Αυτό το εβδομαδιαίο αστρολογικό περιοδικό βασίζεται σε πλανητικές επιρροές και προσφέρει προοπτικές και…
Λουλούδι που μεγαλώνει μέσα από έναν φράχτη αλυσίδας
Τόσες πολλές ερωτήσεις ... Τόσες πολλές απαντήσεις;
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Περνάμε τη ζωή με τόσες πολλές ερωτήσεις. Μερικά είναι απλά. Τι μέρα είναι? Τι θα έχω για…
ουράνιο τόξο πάνω από ένα χωράφι
Δώστε στον εαυτό σας χρόνο, να είστε ευγενικοί και να θεραπεύσετε με τον δικό σας τρόπο
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Δυστυχώς πολλοί από εμάς έχουμε πέσει θύματα άμεσης ικανοποίησης. Θέλουμε να πετύχουμε και…
το κεφάλι της γυναίκας με μια ρωγμή και με το δέντρο να μεγαλώνει από το πίσω μέρος του κεφαλιού της
Άνοιγμα σε έναν εντελώς νέο τρόπο ύπαρξης
by Ραβίνος Wayne Dosick
Μερικές φορές μια πανδημία - όσο καταστροφική κι αν είναι - είναι απλώς μια πανδημία. Αλλά μερικές φορές - τις περισσότερες φορές - είναι…
Εικόνα ενός ανοιχτού βιβλίου που επιπλέει στον ουρανό με ένα δέντρο να μεγαλώνει από το ανοιχτό βιβλίο
Πιστεύετε στα Θαύματα;
by Μπάρι Βίσσελ
Ο Άλμπερτ Αϊνστάιν είπε περίφημα: "Υπάρχουν μόνο δύο τρόποι για να ζήσετε τη ζωή σας. Ο ένας είναι σαν να μην είναι τίποτα ...
ένα ουράνιο τόξο στην παλάμη ενός ανοιχτού χεριού
Εύρεση ασημένιων επενδύσεων και ουράνιων τόξων
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Να είστε ανοιχτοί στην ανακάλυψη των δώρων που σας προσφέρει η ζωή - περιμένετε ασημένιες επενδύσεις και ουράνια τόξα, συνεχίστε…
Η φωνή σας έχει σημασία - Ψηφίστε για αξιοπρέπεια και δημοκρατία!
Η φωνή σας έχει σημασία - Ψηφίστε για αξιοπρέπεια και δημοκρατία!
by Μπάρμπαρα Μπέργκερ
Σήμερα, τον Οκτώβριο του 2020, η φρικτή κατάσταση στις ΗΠΑ σπάζει την καρδιά μου ... η διχαστικότητα,…
5 τρόποι οι ηλικιωμένοι σώζουν τον κόσμο αυτή τη στιγμή
5 τρόποι οι ηλικιωμένοι σώζουν τον κόσμο αυτή τη στιγμή
by Θέλμα Ρις
Ήρθε η ώρα να ξανασκεφτούμε τη δύναμη των ηλικιωμένων μας. Είναι οτιδήποτε άλλο παρά εύθραυστο. Είναι ισχυρότεροι,…
Σύνδεση με τη φύση και την ανακάλυψη φυτών που μιλούν
Σύνδεση με τη φύση και την ανακάλυψη φυτών που μιλούν
by Φέι Τζόνστοουν
Το δημιουργικό ταξίδι των διαισθητικών συνδέσεων των φυτών, σε συνδυασμό με το reiki, έχει γίνει το μονοπάτι μου και…

Διαβάστε περισσότερα

Πώς συνδέεται η ακτή με την κακή υγεία
Πώς συνδέεται η ακτή με την κακή υγεία
by Jackie Cassell, Καθηγητής Επιδημιολογίας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, Επίτιμος Σύμβουλος Δημόσιας Υγείας, Ιατρική Σχολή Μπράιτον και Σάσσεξ
Οι επισφαλείς οικονομίες πολλών παραδοσιακών παραθαλάσσιων πόλεων έχουν μειωθεί ακόμη περισσότερο από το…
Τα πιο κοινά ζητήματα για τους γήινους αγγέλους: Αγάπη, φόβος και εμπιστοσύνη
Τα πιο κοινά ζητήματα για τους γήινους αγγέλους: Αγάπη, φόβος και εμπιστοσύνη
by Σόνια Γκρέις
Καθώς βιώνετε έναν γήινο άγγελο, θα ανακαλύψετε ότι ο δρόμος της υπηρεσίας είναι γεμάτος…
Πώς μπορώ να ξέρω τι είναι καλύτερο για μένα;
Πώς μπορώ να ξέρω τι είναι καλύτερο για μένα;
by Μπάρμπαρα Μπέργκερ
Ένα από τα μεγαλύτερα πράγματα που ανακάλυψα να δουλεύω με πελάτες καθημερινά είναι το πόσο δύσκολο είναι…
Τι ρόλοι των ανδρών στη δεκαετία του 1970 Οι εκστρατείες κατά του σεξισμού μπορούν να μας διδάξουν για τη συγκατάθεση
Τι ρόλοι των ανδρών στη δεκαετία του 1970 Οι εκστρατείες κατά του σεξισμού μπορούν να μας διδάξουν για τη συγκατάθεση
by Lucy Delap, Πανεπιστήμιο του Κέιμπριτζ
Το αν-σεξιστικό ανδρικό κίνημα της δεκαετίας του 1970 είχε μια υποδομή περιοδικών, συνεδρίων, ανδρικών κέντρων…
Ειλικρίνεια: Η μόνη ελπίδα για νέες σχέσεις
Ειλικρίνεια: Η μόνη ελπίδα για νέες σχέσεις
by Susan Campbell, Ph.D.
Σύμφωνα με τα περισσότερα single που έχω γνωρίσει στα ταξίδια μου, η τυπική κατάσταση γνωριμιών είναι γεμάτη…
Θεραπεία Chakra Healing: Χορεύοντας προς τον εσωτερικό πρωταθλητή
Θεραπεία Chakra Healing: Χορεύοντας προς τον εσωτερικό πρωταθλητή
by Glen Park
Ο χορός Flamenco είναι απόλαυση να το παρακολουθήσετε Ένας καλός χορευτής φλαμένκο αποπνέει μια υπερβολική αυτοπεποίθηση…
Η εγκατάλειψη κάθε ελπίδας θα μπορούσε να είναι επωφελής για εσάς
Η εγκατάλειψη κάθε ελπίδας θα μπορούσε να είναι επωφελής για εσάς
by Jude Bijou, MA, MFT
Εάν περιμένετε μια αλλαγή και απογοητευτείτε ότι δεν συμβαίνει, ίσως θα ήταν ευεργετικό να…
Ένας αστρολόγος παρουσιάζει τους εννέα κινδύνους της αστρολογίας
Ένας αστρολόγος παρουσιάζει τους εννέα κινδύνους της αστρολογίας
by Tracy Marks
Η αστρολογία είναι μια ισχυρή τέχνη, ικανή να ενισχύσει τη ζωή μας επιτρέποντάς μας να κατανοήσουμε τη δική μας…

ακολουθήστε το InnerSelf

εικονίδιο facebookicon twittericon youtubeεικονίδιο instagramεικονίδιο πινέλουεικονίδιο rss

 Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email

Εβδομαδιαίο περιοδικό Καθημερινή έμπνευση

ΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ ΓΛΩΣΣΕΣ

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

Νέες στάσεις - Νέες δυνατότητες

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Αγορά InnerSelf
Πνευματικά δικαιώματα © 1985 - 2021 Εκδόσεις InnerSelf. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.