Τι είναι ο πόνος και τι συμβαίνει όταν τον αισθανόμαστε;

Τι είναι ο πόνος και τι συμβαίνει όταν τον αισθανόμαστε; 

Εάν κάποιος έχει πόνο στο χέρι του […] δεν παρηγορεί το χέρι, αλλά τον πάσχοντα. - Φιλόσοφος Ludwig Wittgenstein, 1953

Τι είναι ο πόνος; Μπορεί να φαίνεται σαν μια εύκολη ερώτηση. Η απάντηση, ωστόσο, εξαρτάται από ποιον ρωτάτε.

Μερικοί λένε ότι ο πόνος είναι ένα προειδοποιητικό σήμα ότι κάτι έχει υποστεί ζημιά, αλλά τι γίνεται μεγάλο τραύμα χωρίς πόνο; Μερικοί λένε ότι ο πόνος είναι ο τρόπος του σώματος να σας λέει ότι κάτι είναι λάθος, αλλά τι γίνεται πόνος στα άκρα, όπου το οδυνηρό μέρος του σώματος δεν είναι καν εκεί;

Οι επιστήμονες του πόνου συμφωνούν εύλογα ότι ο πόνος είναι ένα δυσάρεστο συναίσθημα στο σώμα μας που μας κάνει να θέλουμε να σταματήσουμε και να αλλάξουμε τη συμπεριφορά μας. Δεν σκεφτόμαστε πια τον πόνο ως ένα μέτρο βλάβης των ιστών - δεν λειτουργεί στην πραγματικότητα ακόμη και σε πειράματα με υψηλό έλεγχο. Τώρα σκεφτόμαστε τον πόνο ως έναν πολύπλοκο και εξαιρετικά εξελιγμένο προστατευτικό μηχανισμό.

Πώς λειτουργεί ο πόνος;

Το σώμα μας περιέχει εξειδικευμένα νεύρα που ανιχνεύουν δυνητικά επικίνδυνες αλλαγές στη θερμοκρασία, τη χημική ισορροπία ή την πίεση. Αυτοί οι «ανιχνευτές κινδύνου» (ή «nociceptors») στέλνουν ειδοποιήσεις στον εγκέφαλο, αλλά δεν μπορούν να στείλουν πόνο στον εγκέφαλο επειδή όλοι ο πόνος γίνεται by τον εγκέφαλο.

Ο πόνος δεν προέρχεται στην πραγματικότητα από τον καρπό που σπάσατε ή από τον αστράγαλο που διαστρέψατε. Ο πόνος είναι το αποτέλεσμα της αξιολόγησης πληροφοριών από τον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων δεδομένων κινδύνου από το σύστημα ανίχνευσης κινδύνου, γνωστικών δεδομένων όπως προσδοκιών, προηγούμενης έκθεσης, πολιτιστικών και κοινωνικών κανόνων και πεποιθήσεις, και άλλες αισθητήρια δεδομένα όπως αυτό που βλέπετε, ακούτε και αλλιώς αισθάνεστε.

Ο εγκέφαλος παράγει πόνο. Όπου στο σώμα ο εγκέφαλος παράγει τον πόνο είναι ένα «σενάριο καλύτερης εικασίας», με βάση όλα τα εισερχόμενα δεδομένα και τις αποθηκευμένες πληροφορίες. Συνήθως ο εγκέφαλος τα καταφέρνει σωστά, αλλά μερικές φορές δεν το κάνει. Ένα παράδειγμα είναι ο πόνος στο πόδι σας όταν στην πλάτη σας μπορεί να χρειαστεί προστασία.

Είναι ο πόνος που μας λέει να μην κάνουμε πράγματα - για παράδειγμα, να μην σηκώνουμε με τραυματισμένο χέρι ή να μην περπατούμε με τραυματισμένο πόδι. Είναι επίσης πόνος που μας λέει να κάνουμε πράγματα - να δούμε ένα φυσιο, να επισκεφτούμε έναν γιατρό, να καθίσουμε και να ξεκουραστούμε.

Τώρα ξέρουμε ότι ο πόνος μπορεί να είναι "άναψε"Ή"εμφανίστηκεΑπό οτιδήποτε παρέχει στον εγκέφαλο αξιόπιστες ενδείξεις ότι το σώμα είναι μέσα κίνδυνο και χρειάζεται προστασία.

Όλα στο κεφάλι σου;

Άρα ο πόνος αφορά μόνο τον εγκέφαλο και καθόλου το σώμα; Όχι, αυτοί οι «ανιχνευτές κινδύνου» κατανέμονται σε όλους σχεδόν τους ιστούς του σώματός μας και λειτουργούν ως τα μάτια του εγκεφάλου.


 Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email

Εβδομαδιαίο περιοδικό Καθημερινή έμπνευση

Όταν υπάρχει μια ξαφνική αλλαγή στο περιβάλλον των ιστών - για παράδειγμα, θερμαίνεται, γίνεται όξινο (οι ποδηλάτες, φανταστείτε το γαλακτικό οξύ να κάψει στο τέλος ενός σπριντ), συμπιέζεται, συμπιέζεται, τραβιέται ή τσιμπάει - αυτοί οι ανιχνευτές κινδύνου είναι οι πρώτοι μας γραμμή άμυνας.

Προειδοποιούν τον εγκέφαλο και κινητοποιούν φλεγμονώδεις μηχανισμούς που αυξάνουν τη ροή του αίματος και προκαλούν την απελευθέρωση των θεραπευτικών μορίων από τον κοντινό ιστό, προκαλώντας έτσι τη διαδικασία επισκευής.

Το τοπικό αναισθητικό καθιστά αυτούς τους ανιχνευτές κινδύνου άχρηστους, επομένως τα μηνύματα κινδύνου δεν ενεργοποιούνται. Ως εκ τούτου, μπορούμε να είμαστε απαλλαγμένοι από τον πόνο παρά το μεγάλο τραύμα των ιστών, όπως η περικοπή σε εγχείρηση.

Η φλεγμονή, από την άλλη πλευρά, καθιστά αυτούς τους ανιχνευτές κινδύνου πιο ευαίσθητους, οπότε ανταποκρίνονται σε καταστάσεις που δεν είναι στην πραγματικότητα επικίνδυνες. Για παράδειγμα, όταν μετακινείτε μια φλεγμονώδη άρθρωση, πονάει πολύ πριν τονισθούν οι ιστοί της άρθρωσης.

Τα μηνύματα κινδύνου ταξιδεύουν στον εγκέφαλο και υποβάλλονται σε επεξεργασία σε μεγάλο βαθμό, ενώ ο ίδιος ο εγκέφαλος συμμετέχει στην επεξεργασία. Οι νευρώνες μετάδοσης κινδύνου που διατρέχουν τον νωτιαίο μυελό στον εγκέφαλο βρίσκονται υπό έλεγχο σε πραγματικό χρόνο από τον εγκέφαλο, αυξάνοντας και μειώνοντας την ευαισθησία τους σύμφωνα με αυτό που προτείνει ο εγκέφαλος.

Έτσι, εάν η αξιολόγηση του εγκεφάλου όλων των διαθέσιμων πληροφοριών τον οδηγήσει στο συμπέρασμα ότι τα πράγματα είναι πραγματικά επικίνδυνα, τότε το σύστημα μετάδοσης κινδύνου γίνεται πιο ευαίσθητο (ονομάζεται φθίνουσα διευκόλυνση). Εάν ο εγκέφαλος καταλήξει στο συμπέρασμα ότι τα πράγματα δεν είναι πραγματικά επικίνδυνα, τότε το σύστημα μετάδοσης κινδύνου γίνεται λιγότερο ευαίσθητο (ονομάζεται φθίνουσα αναστολή).

Η αξιολόγηση των κινδύνων στον εγκέφαλο είναι πολύπλοκη. Πολλές περιοχές του εγκεφάλου εμπλέκονται, μερικές συχνότερα από άλλες, αλλά το ακριβές μείγμα των περιοχών του εγκεφάλου ποικίλλει μεταξύ ατόμων και, στην πραγματικότητα, μεταξύ στιγμών εντός ατόμων.

Για να καταλάβουμε πώς εμφανίζεται ο πόνος στη συνείδηση, πρέπει να καταλάβουμε πώς αναδύεται η ίδια η συνείδηση, και αυτό είναι αποδεικνύεται πολύ δύσκολο.

Για να καταλάβουμε πώς λειτουργεί ο πόνος σε πραγματικούς ανθρώπους με πραγματικό πόνο, μπορούμε να εφαρμόσουμε μια εύλογα εύκολη αρχή: κάθε αξιόπιστη απόδειξη ότι το σώμα κινδυνεύει και η προστατευτική συμπεριφορά θα ήταν χρήσιμη θα αυξήσει την πιθανότητα και την ένταση του πόνου. Οποιαδήποτε αξιόπιστη απόδειξη ότι το σώμα είναι ασφαλές μείωση της πιθανότητας και την ένταση του πόνου. Είναι τόσο απλό και τόσο δύσκολο όσο.

Επιπτώσεις

Για να μειώσουμε τον πόνο, πρέπει να μειώσουμε τα αξιόπιστα στοιχεία κινδύνου και να αυξήσουμε τα αξιόπιστα στοιχεία ασφάλειας. Οι ανιχνευτές κινδύνου μπορούν να απενεργοποιηθούν με τοπικό αναισθητικό και μπορούμε επίσης να διεγείρουμε τις δικές μας οδούς και μηχανισμούς μείωσης κινδύνου του σώματος. Αυτό μπορεί να γίνει με οτιδήποτε σχετίζεται με την ασφάλεια - προφανώς ακριβή κατανόηση του τρόπου με τον οποίο λειτουργεί πραγματικά ο πόνος, άσκηση, ενεργητικές στρατηγικές αντιμετώπισης, ασφαλείς άνθρωποι και μέρη.

Ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για να μειώσετε τον πόνο είναι να κάνετε κάτι άλλο πιο σημαντικό για τον εγκέφαλο - αυτό ονομάζεται περισπασμός. Μόνο το να είσαι αναίσθητος ή νεκρός παρέχει μεγαλύτερη ανακούφιση από τον πόνο παρά την απόσπαση της προσοχής.

Στον χρόνιο πόνο η ευαισθησία του υλικού (οι βιολογικές δομές) αυξάνεται, οπότε η σχέση μεταξύ του πόνου και της πραγματικής ανάγκης για προστασία παραμορφώνεται: γινόμαστε υπερπροστατευμένοι από τον πόνο.

Αυτός είναι ένας σημαντικός λόγος που δεν υπάρχει γρήγορη λύση για σχεδόν όλους τους επίμονους πόνους. Η αποκατάσταση απαιτεί ένα ταξίδι υπομονής, επιμονής, θάρρους και καλής προπόνησης. Οι καλύτερες παρεμβάσεις επικεντρώνονται στο να εκπαιδεύουμε αργά το σώμα και τον εγκέφαλό μας ώστε να είναι λιγότερο προστατευτικοί.

Σχετικά με το ΣυγγραφέαςΗ Συνομιλία

Μόσλεϊ ΛόριμερLorimer Moseley, Καθηγητής Κλινικών Νευροεπιστημών και Πρόεδρος Ιδρύματος Φυσικοθεραπείας, Πανεπιστήμιο της Νότιας Αυστραλίας. Είναι συγγραφέας των Painful Yarns. Μεταφορές και ιστορίες που βοηθούν στην κατανόηση της βιολογίας του πόνου και συν-συγγραφέας του Explain Pain, το οποίο είναι ένα βασικό κείμενο για τις επιστήμες του πόνου σε πανεπιστήμια σε όλο τον κόσμο, Explain Pain Handbook: Protectometer, and the Graded Motor Imagery Handbook.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικό βιβλίο:

at

Μπορεί να σου αρέσει επίσης

ακολουθήστε το InnerSelf

εικονίδιο facebookicon twittericon youtubeεικονίδιο instagramεικονίδιο πινέλουεικονίδιο rss

 Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email

Εβδομαδιαίο περιοδικό Καθημερινή έμπνευση

ΔΙΑΘΕΣΙΜΕΣ ΓΛΩΣΣΕΣ

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

Διαβάστε περισσότερα

είναι covid ή κόπρανα σανού 8 7
Δείτε πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν είναι Covid ή Hay Fever
by Samuel J. White και Philippe B. Wilson
Με ζεστό καιρό στο βόρειο ημισφαίριο, πολλοί άνθρωποι θα υποφέρουν από αλλεργίες στη γύρη.…
παίκτης του μπέιζμπολ με λευκά μαλλιά
Μπορούμε να είμαστε πολύ μεγάλοι;
by Μπάρι Βίσσελ
Όλοι γνωρίζουμε την έκφραση, «Είσαι τόσο μεγάλος όσο νομίζεις ή αισθάνεσαι». Πάρα πολλοί άνθρωποι παραιτούνται από…
πληθωρισμός σε όλο τον κόσμο 8 1
Ο πληθωρισμός εκτινάσσεται σε όλο τον κόσμο
by Κρίστοφερ Ντέκερ
Η αύξηση 9.1% στις τιμές καταναλωτή στις ΗΠΑ τους 12 μήνες που έληξαν τον Ιούνιο του 2022, η υψηλότερη σε τέσσερις…
φτιαγμένος να φοράει μάσκα 7 31
Θα ενεργούμε μόνο βάσει συμβουλών για τη δημόσια υγεία εάν κάποιος μας κάνει;
by Holly Seale, UNSW Σίδνεϊ
Στα μέσα του 2020, προτάθηκε ότι η χρήση μάσκας ήταν παρόμοια με τη χρήση ζώνης ασφαλείας στα αυτοκίνητα. Οχι όλοι…
μουντζούρες φασκόμηλου, φτερά και μια ονειροπαγίδα
Καθαρισμός, γείωση και προστασία: Δύο θεμελιώδεις πρακτικές
by MaryAnn DiMarco
Πολλοί πολιτισμοί έχουν μια τελετουργική πρακτική καθαρισμού, που συχνά γίνεται με καπνό ή νερό, για να βοηθήσει στην απομάκρυνση…
αλλάζοντας τη γνώμη των ανθρώπων 8 3
Γιατί είναι δύσκολο να αμφισβητήσεις τις ψευδείς πεποιθήσεις κάποιου
by Λάρα Μίλμαν
Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι αποκτούν τις πεποιθήσεις τους χρησιμοποιώντας ένα υψηλό επίπεδο αντικειμενικότητας. Πρόσφατα όμως…
ξεπερνώντας τη μοναξιά 8 4
4 τρόποι για να αναρρώσετε από τη μοναξιά
by Μισέλ Χ Λιμ
Η μοναξιά δεν είναι ασυνήθιστη δεδομένου ότι είναι ένα φυσικό ανθρώπινο συναίσθημα. Αλλά όταν αγνοείται ή όχι αποτελεσματικά…
καφές καλός ή κακός 7 31
Ανάμικτα μηνύματα: Είναι ο καφές καλός ή κακός για εμάς;
by Τόμας Μέριτ
Ο καφές σου κάνει καλό. Ή δεν είναι. Ίσως είναι, μετά δεν είναι, μετά είναι πάλι. Αν πίνετε…

Νέες στάσεις - Νέες δυνατότητες

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Αγορά InnerSelf
Πνευματικά δικαιώματα © 1985 - 2021 Εκδόσεις InnerSelf. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.