Παραδοσιακά, κάποιος που έπασχε από υπέρταση - ή υψηλή αρτηριακή πίεση - θα λάμβανε θεραπεία μόνο όταν μετρήθηκε η αρτηριακή του πίεση και η ανάγνωση βρέθηκε να είναι υψηλότερη από το κανονικό. Αλλά αυτό σήμαινε ότι η πάθηση συχνά επιδεινώθηκε μόνο όταν το άτομο είχε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή - και σε πολλές περιπτώσεις αυτό ήταν πολύ αργά.

Ως αποτέλεσμα αυτού, η σκέψη για το πότε πρέπει να αντιμετωπιστεί η υπέρταση έχει αλλάξει τα τελευταία χρόνια. Έρευνες έχουν δείξει ότι η υπέρταση δεν πρέπει να διαγιγνώσκεται μόνο με βάση μία μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς αυτή η ένδειξη μπορεί να ποικίλει και να αυξηθεί από άλλους παράγοντες όπως το στρες.

Αντ 'αυτού, οι γιατροί κάνουν χρήση του α εργαλείο εκτίμησης κινδύνου που μετρά τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο ενός ασθενούς. Το εργαλείο εκτιμά τον κίνδυνο που αντιμετωπίζει ένα άτομο τα επόμενα δέκα χρόνια να υποστεί καρδιακή προσβολή.

Το κάνουν αυτό εξετάζοντας τους παράγοντες κινδύνου στους οποίους εκτίθενται οι ασθενείς: ποια είναι η ηλικία και το φύλο τους; Καπνίζουν; Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης ή διαβήτη; Το εργαλείο καθορίζει τον κίνδυνο ασθενούς να αναπτύξει καρδιαγγειακή νόσο στα επόμενα δέκα χρόνια και καθοδηγεί τους γιατρούς για το αν πρέπει ή όχι να συνταγογραφήσουν θεραπεία υψηλής αρτηριακής πίεσης για να μειώσουν τον κίνδυνο του ασθενούς.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ποσοστά υπέρτασης και οι συναφείς επικίνδυνες συμπεριφορές στον τρόπο ζωής αυξάνονται - ειδικά στον αναπτυσσόμενο κόσμο.

Σε παγκόσμιο επίπεδο περίπου 22% των ενηλίκων άνω των 18 ετών πάσχουν από υπέρταση, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας το 2014. Αλλά στην Αφρική, ο αριθμός αυτός είναι υψηλότερος και ανέρχεται στο 30%.

Στη Νότια Αφρική, 28% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από υπέρταση σε σύγκριση με 23% στη Βραζιλία και 25% στην Κίνα. Και στους ενήλικες άνω των 50 ετών το ποσοστό υπέρτασης φτάνει το 70%.

Η υπέρταση είναι μία από τις κύριες αιτίες καρδιαγγειακών παθήσεων όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια, περιφερική αγγειακή νόσο και νεφρική νόσο.

Γιατί έχουν αλλάξει οι μέθοδοι θεραπείας

Η πρόκληση με την υπέρταση είναι ότι συνήθως δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια ή συμπτώματα για κάποιον που πάσχει από υπέρταση. Η υπέρταση αναφέρεται συχνά ως ο «σιωπηλός δολοφόνος», καθώς μια καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό μπορεί να είναι το πρώτο προειδοποιητικό σημάδι.

Αλλά οι ασθενείς έχουν κλασικά έναν συνδυασμό άλλων παραγόντων κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν την ύπαρξη ανθυγιεινής διατροφής, την άσκηση και το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Και είναι οι επιδράσεις αυτών των παραγόντων κινδύνου συμπεριφοράς που μπορεί να εμφανιστούν στους ασθενείς ως υπέρταση, αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, αύξηση της χοληστερόλης και υπέρβαρα και παχύσαρκα.

Ως αποτέλεσμα, εκτιμάται ότι στη Νότια Αφρική μόνο το 26% των ανδρών και το 51% των γυναικών είναι ενήμεροι ότι πάσχουν από υπέρταση.

Η έρευνα δείχνει ότι στη Νότια Αφρική η υπέρταση είναι ο κύριος λόγος που οι άνθρωποι αναζητούν βοήθεια από εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης όπως κλινικές. Είναι επίσης η πιο κοινή διάγνωση στην πρωτοβάθμια περίθαλψη στη χώρα.

Η αλλαγή του τρόπου ζωής σας μπορεί να βοηθήσει

Η θεραπεία της υπέρτασης δεν αφορά μόνο τη λήψη δισκίων. Κάποιος με αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να τη μειώσει αλλάζοντας τη συμπεριφορά του. Υπάρχουν αρκετές οδηγίες που πρέπει να ακολουθηθούν:

• Μειώστε την πρόσληψη αλατιού καθώς αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Η κυβέρνηση της Νότιας Αφρικής το έκανε πρόσφατα θεσμοθέτητος πρόσληψη αλατιού, κρίνοντας ότι η περιεκτικότητα σε αλάτι σε κοινά τρόφιμα όπως το ψωμί πρέπει να μειωθεί. Ως πρόσθετο μέτρο, οι άνθρωποι δεν πρέπει να προσθέτουν επιπλέον αλάτι στο φαγητό τους και να αποφεύγουν τα πολύ αλμυρά επεξεργασμένα τρόφιμα, όπως πακέτα σούπες, κύβους ζωμού ή σάλτσες.

• Χάνω βάρος. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποφέρουν από υπέρταση. Το κλειδί είναι να τρώτε υγιεινά, να ασκείστε και να μειώνετε τις μερίδες γεύματος. Αντί για μεγάλες ποσότητες αμυλούχων τροφίμων, η πρόσληψη φρούτων και λαχανικών πρέπει να αυξηθεί και τα λιπαρά τρόφιμα και η ζάχαρη να μειωθούν.

• Πίνετε λιγότερο. Το αλκοόλ αυξάνει επίσης την αρτηριακή πίεση, οπότε είναι σημαντικό να πίνετε μόνο με μέτρο. Οι άνδρες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα δύο ποτά την ημέρα και οι γυναίκες ένα ποτό την ημέρα.

• Εξασκήσου περισσότερο. Τουλάχιστον 150 λεπτά άσκησης την εβδομάδα μεταφράζονται σε 30 λεπτά την ημέρα, γεγονός που αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό.

• Καπνίστε λιγότερο. Ένα άτομο που καπνίζει μπορεί να μειώσει τον καρδιαγγειακό του κίνδυνο περαιτέρω με τη διακοπή ή τη διακοπή του καπνίσματος εντελώς.

Ακόμη και όταν οι ασθενείς βρίσκονται σε θεραπεία για υπέρταση, είναι ακόμα σημαντικό για αυτούς να προσπαθήσουν να αλλάξουν τη συμπεριφορά τους, καθώς αυτό μειώνει την ποσότητα φαρμάκων που χρειάζονται για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Αλλά το πιο σημαντικό, η διάγνωση είναι σημαντική. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τον καρδιαγγειακό τους κίνδυνο και την αυξημένη αρτηριακή πίεση. Οι άνθρωποι πρέπει να ελέγχουν την αρτηριακή τους πίεση τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια για να διασφαλίσουν ότι είναι φυσιολογική. Αυτό μπορεί να γίνει σε κλινική ή ακόμη και σε φαρμακείο.

Σχετικά με τους συγγραφείς

Bob Mash, Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, Πανεπιστήμιο Stellenbosch

Zelra Malan, Ανώτερη Λέκτορας, Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, Σχολή Ιατρικής και Επιστημών Υγείας, Πανεπιστήμιο Stellenbosch

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon