Μπορούμε να αντιμετωπίσουμε την κατάθλιψη με αντιφλεγμονώδεις μεθόδους

Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι η φλεγμονή - ήδη γνωστή ως αιτία πολλών ασθενειών ολόκληρου του σώματος - εμπλέκεται επίσης σε ασθένειες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων ψυχιατρικών καταστάσεων όπως η κατάθλιψη.

Η κατάθλιψη είναι μια κοινή και ανάπηρη ασθένεια που επηρεάζει πάνω από 350 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Περίπου το 20% του πληθυσμού του Ηνωμένου Βασιλείου θα υποφέρει από κατάθλιψη κάποια στιγμή στη ζωή του, με τα συμπτώματα να ποικίλουν από συναισθήματα θλίψης και απελπισίας μέχρι σκέψεις αυτοκτονίας. Η ασθένεια μπορεί να είναι μια απάντηση στο πένθος ή άλλα γεγονότα της ζωής ή να εμφανιστεί χωρίς προφανή αιτία. Πολύ συχνά επιμένει, μερικές φορές ισόβια.

Παρά τον υψηλό επιπολασμό της, η ασθένεια είναι ελάχιστα κατανοητή. Συχνά υπονομεύεται για διαταραχή της χημείας του εγκεφάλου και αντιμετωπίζεται με δοκιμαστικό και λάθος τρόπο με θεραπείες ομιλίας και φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να εξισορροπούν την χημεία του εγκεφάλου. Για πολλούς, αυτές οι προσεγγίσεις τελικά λειτουργούν, αλλά όλοι συμφωνούν ότι χρειάζονται καλύτερες θεραπείες και αυτές απαιτούν καλύτερη κατανόηση της νόσου.

Νίκησε δύο διαταραχές με ένα χάπι

Η φλεγμονή είναι η απάντηση του σώματος σε τραυματισμό ή μόλυνση. Τα κύτταρα και οι πρωτεΐνες κινητοποιούνται για να αντιμετωπίσουν τον τραυματισμό, κάνουν τη δουλειά τους και στη συνέχεια αποστρατεύονται. Ωστόσο, η φλεγμονή, όταν δεν ελέγχεται σωστά, μπορεί να προκαλέσει βλάβες και ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτοί οι τύποι ασθενειών ελέγχονται συχνά με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Πρόσφατα, έχει προταθεί ότι η κατάθλιψη είναι επίσης μια φλεγμονώδης ασθένειαΕ Τα πρώτα στοιχεία προήλθαν από άτομα με ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η ψωρίαση, οι οποίοι ήταν επίσης σε σοβαρή κατάθλιψη. Όταν αυτοί οι άνθρωποι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αντιφλεγμονώδη, τόσο η αρθρίτιδα όσο και η κατάθλιψή τους βελτιώθηκαν, υποδεικνύοντας αυτό η φλεγμονή στο σώμα επηρέαζε τον εγκέφαλο να προκαλέσει κατάθλιψη.


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Φυσικά, η κατάθλιψή τους μπορεί να βελτιώθηκε επειδή οι άλλες φυσικές τους συνθήκες είχαν ξεκαθαρίσει, αλλά τα στοιχεία ενισχύθηκαν όταν αποδείχθηκε ότι ορισμένα άτομα με κατάθλιψη και καμία άλλη ασθένεια είχαν αυξημένα επίπεδα δείκτες αίματος φλεγμονήςΕ Όταν κοιτάχτηκε ο εγκέφαλός τους στις τελευταίες μηχανές απεικόνισης, υπήρχαν ενδεικτικά σημάδια φλεγμονής.

Όλα αυτά τα στοιχεία οδήγησαν τους επιστήμονες να σκεφτούν την κατάθλιψη με διαφορετικό τρόπο: ως μια ασθένεια ολόκληρου του ατόμου στην οποία τα συμπτώματα είναι πιο εμφανή στον εγκέφαλο και όπου οι θεραπείες που στοχεύουν στη φλεγμονή στο σώμα μπορεί να επιλύσουν τα εγκεφαλικά προβλήματα. Ωστόσο, είναι πιθανό ότι η φλεγμονή δεν είναι πάντα η αιτία της κατάθλιψης και γνωρίζουμε ότι η φλεγμονή εμφανίζεται σε διαφορετικούς τύπους που απαιτούν διαφορετικές θεραπείες. Έτσι, το τρέχον πρόβλημα είναι πώς να προσδιορίσουμε ποιοι από τους πολλούς ασθενείς με κατάθλιψη έχουν φλεγμονή ως υποκείμενη αιτία και τι ακριβώς φλεγμονή έχουν. Εάν μπορούμε να αναπτύξουμε απλές εξετάσεις αίματος για την ανάλυση της φλεγμονής σε ασθενείς με κατάθλιψη, θα ήμασταν σε καλύτερη θέση για να επιλέξουμε τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία μεμονωμένων ασθενών.

Στρωματοποιημένη ιατρική

Μια ομάδα βρετανών επιστημόνων συνεργάστηκε με ερευνητές από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες για να διερευνήσει εάν οι διαταραχές της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη και οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν στοχεύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Η ομάδα ονομάζεται NIMA (Neuroimmunology of Mood Disorders and Alzheimer Disease).

Το πρώτο στάδιο της εργασίας του NIMA (επί του παρόντος σε εξέλιξη) είναι η ανάπτυξη αιματολογικών εξετάσεων και εξετάσεων απεικόνισης εγκεφάλου που μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια τα άτομα που έχουν κατάθλιψη που σχετίζονται με φλεγμονή ολόκληρου του σώματος και του εγκεφάλου. Η τελική εξέταση αίματος θα εξετάσει πιθανώς πολλαπλούς δείκτες φλεγμονής στο αίμα και θα δώσει πληροφορίες που όχι μόνο λένε στον κλινικό ιατρό ότι ο ασθενής έχει φλεγμονή, αλλά και τι είδους φλεγμονή είναι. Στη συνέχεια, θα είναι δυνατή η επιλογή του καλύτερου δυνατού αντιφλεγμονώδους φαρμάκου για αυτόν τον ασθενή, βελτιώνοντας την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας.

Και εδώ έρχεται το έξυπνο μέρος του NIMA: η κατασκευή ενός νέου φαρμάκου κοστίζει τεράστιο ποσό και διαρκεί χρόνια, αλλά οι συνεργαζόμενες φαρμακευτικές εταιρείες έχουν ήδη πολλά αντιφλεγμονώδη φάρμακα στις θυρίδες τους, τα οποία έχουν δοκιμαστεί και αποδειχθεί ότι είναι ασφαλή σε ασθενείς αλλά δεν είναι ακόμα διαθέσιμα στην αγορά. Οι επιστήμονες του NIMA θα μπορούν να επιλέγουν φάρμακα από αυτόν τον πόρο, να τα δοκιμάζουν για να επιβεβαιώσουν ότι έχουν την επιθυμητή δραστηριότητα και στη συνέχεια να τα πάρουν σε μικρές, γρήγορες κλινικές δοκιμές σε ιδιαίτερα επιλεγμένους ασθενείς με το σωστό είδος ασθένειας.

Η νέα προσέγγιση της αναγνώρισης των κατάλληλων ασθενών για θεραπεία με τα σωστά φάρμακα - που ονομάζεται «στρωματοποιημένο φάρμακο» - χρησιμοποιείται σε πολλούς τομείς της ιατρικής, αλλά το έργο της NIMA σημαίνει ότι μία από τις πρώτες επιτυχίες της μπορεί να είναι σε μία από τις πιο δύσκολες ασθένειες για θεραπεία: κατάθλιψη. Ενώ η επίτευξη της ιβουπροφαίνης δεν θα λύσει την κατάθλιψη σε όλους, υπάρχει η πραγματική προοπτική ότι πολλοί με κατάθλιψη που σχετίζεται με φλεγμονή θα επωφεληθούν σύντομα από ατομικά προσαρμοσμένες αντιφλεγμονώδεις θεραπείες.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Η ΣυνομιλίαPaul Morgan, καθηγητής, Πανεπιστήμιο του Cardiff

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at