Συχνά ξεκινά ως ένα εύκολα ξεμπερδεμένο μυρμήγκιασμα στον αντίχειρα ή πόνο στον καρπό. Χτίζοντας αργά αλλά επίμονα σε ένα πρήξιμο, σκίζοντας πόνο από τον καρπό στα δάχτυλα. Αποκορύφωμα σε άυπνες νύχτες, μέρες χωρίς δουλειά και ένα μουδιασμένο αλλά ταυτόχρονα βασανιστικό, άχρηστο χέρι. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια επώδυνη και αναπηρική κατάσταση. Είναι επίσης πολύ συνηθισμένο.

Η ίδια η καρπιαία σήραγγα είναι μια σήραγγα στον καρπό που αποτελείται από οστεώδεις δομές που αποτελούν τη βάση και τα τοιχώματα, με μια οροφή κατασκευασμένη από ένα πυκνό ινώδες φύλλο που ονομάζεται καμπτήρας αμφιβληστροειδούς.

Μέσα από αυτή τη σήραγγα πραγματοποιείται μια δέσμη νεύρων, αιμοφόρων αγγείων και τενόντων που είναι τα καλώδια τροφοδοσίας του χεριού. Το σύνδρομο είναι αποτέλεσμα της πίεσης σε όλο το σημαντικό διάμεσο νεύρο που ταξιδεύει μέσω αυτού του περιορισμένου χώρου τούνελ.

Το διάμεσο νεύρο παρέχει αίσθηση και δύναμη στο μεγαλύτερο μέρος του αντίχειρα, αρκετά δάχτυλα και μέρος της παλάμης. Πιστεύεται ότι το αυξημένο πρήξιμο ή το υγρό στο καρπιαίο σωλήνα ασκεί πίεση σε αυτό το νεύρο με αποτέλεσμα τα ενοχλητικά συμπτώματα που εμφανίζονται. Το πρήξιμο μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, για παράδειγμα με επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών ή κατά την εγκυμοσύνη.

Ποιος κινδυνεύει;

Έχει αναφερθεί ότι οφείλεται στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα περισσότερες μέρες άδεια από τη δουλειά από οποιονδήποτε άλλο τραυματισμό που σχετίζεται με το επάγγελμα. Μερικοί 7.8% του εργατικού πληθυσμού των ΗΠΑ εκτιμάται ότι επηρεάζονται και α Η βρετανική μελέτη εκτιμάται ετήσια επίπτωση 120 ανά 100,000 γυναίκες και 60 ανά 100,000 άνδρες.

An έλεγχος που διενεργείται στη γενική πρακτική στην Αυστραλία διαπιστώθηκε ότι υπάρχουν περίπου 195,000 ραντεβού ετησίως με ασθενείς για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

It φαίνεται να συμβαίνει συχνότερα στις γυναίκες, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν και ο μηχανισμός είναι ασαφής, πιστεύεται ότι ένας συνδυασμός ορμονικών παραγόντων καθώς και αυξημένου υγρού στο σώμα μιας εγκύου αυξάνει την πίεση στο καρπιαίο σωλήνα.

Παρόλο που μπορεί να μην είμαστε σε θέση να τροποποιήσουμε αυτές τις πτυχές, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μπορεί να είναι πιο επιδεκτικοί. Ο αυξημένος δείκτης μάζας σώματος και η παχυσαρκία αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτού του συνδρόμου, όπως και ο διαβήτης. Ορισμένα δεδομένα συσχετίζονται επίσης αυξημένος επαγγελματικός κίνδυνος, ιδιαίτερα εργασίες που απαιτούν δύναμη χεριών ή επαναλαμβανόμενη κίνηση καρπού.

Διάγραμμα του καρπιαίου σωλήνα. από το www.shutterstock.com

Πώς ξέρω αν το έχω;

Οι πάσχοντες από σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να αισθάνονται μυρμήγκιασμα ή πόνο στα δάχτυλα ή στο χέρι τους. Συχνά είναι διαλείπουσα στην αρχή - απλώς ενόχληση - και στη συνέχεια χειροτερεύει. Οι πάσχοντες μπορεί να βιώσουν έντονο πόνο και μούδιασμα που τους ξυπνά τη νύχτα. Το κούνημα του χεριού μπορεί να το βοηθήσει να κατασταλάξει, αλλά όχι πάντα. Στα πιο σοβαρά, το χέρι μπορεί να είναι αδύναμο, το να κρατάς τα πράγματα είναι δύσκολο, το να σηκώνεις πράγματα δεν αποκλείεται.

Η συζήτηση αυτών των συμπτωμάτων με το γιατρό σας είναι σημαντική και μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια μελέτη νευρικής αγωγιμότητας. Αυτή η μελέτη περιλαμβάνει τον έλεγχο της λειτουργίας των νεύρων στο χέρι σας. Μπορεί να είναι άβολο, αλλά είναι ασφαλές. Το πιο σημαντικό, σας λέει εάν το νεύρο σας έχει παγιδευτεί στο τούνελ.

Τι μπορώ να κάνω;

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για θεραπεία. Ένας νάρθηκας καρπού μπορεί να είναι χρήσιμος. υποστηρίζει τον καρπό σας και μειώνει το τραύμα στο νεύρο. Διαφορετικά φάρμακα και μια τοπική ένεση στεροειδών που βοηθούν στον πόνο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα.

Εάν τα πράγματα δεν βελτιωθούν, μπορείτε να προχωρήσετε σε χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης καρπιαίου σωλήνα. Σκοπός της διαδικασίας είναι να χαλαρώσει το καπάκι της σήραγγας και να μειωθεί η πίεση στο νεύρο. Δεν είναι τόσο τρομακτικό όσο ακούγεται και είναι η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση στο χέρι. Η χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία ή μέσω ενδοσκοπικών μέσων ("κλειδί τρύπα") είναι ακόμη διαθέσιμη τώρα.

Θα γίνει καλύτερα;

Η σοβαρότητα υπήρξε ιστορικά ο υποκινητής για θεραπεία. Συχνά αφήνουμε πράγματα μέχρι να πρέπει να γίνουν, ειδικά χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, ένα χειρότερο αποτέλεσμα σχετίζεται με μεγαλύτερη διάρκεια των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα για έξι μήνεςΕ Εάν το νεύρο είναι πολύ συμπιεσμένο, μπορεί να μην ανακάμψει, παρά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν λοιπόν τα συμπτώματά σας είναι επίμονα και αρχίσουν να σας ενοχλούν, μιλήστε με τον τοπικό σας γιατρό.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Vinojini Vivek, συνεργάτης νευροφυσιολογίας, Υγεία Μελβούρνης

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

at InnerSelf Market και Amazon