Όλοι γνωρίζουμε και ακούμε πολλά για τη μεταγεννητική κατάθλιψη, αλλά τι γίνεται με την κατάθλιψη και το άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Τις δύο τελευταίες δεκαετίες, οι περισσότερες έρευνες για την ψυχική υγεία των μητέρων επικεντρώθηκαν στο χρόνο μετά τον τοκετό. Μόλις πρόσφατα στράφηκε η προσοχή στο ζήτημα της μητρικής ψυχικής υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα μελέτη Η συμμετοχή 1500 μητέρων για πρώτη φορά υποδηλώνει ότι περίπου μία στις δέκα μητέρες έχει κλινικά σημαντικά συμπτώματα κατάθλιψης κατά τους τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και ένα παρόμοιο ποσοστό έχει σοβαρά συμπτώματα άγχους.
Άλλες μελέτες που μετρούν τα συμπτώματα σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, ή σε πολλές χρονικές στιγμές, δείχνουν ακόμη υψηλότερα ποσοστά γυναικών με κλινικά σημαντικά συμπτώματα κατάθλιψης και / ή άγχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι γυναίκες που έχουν συμπτώματα κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης πολύ πιθανότερο να έχουν άγχος ή κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Αν και είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι όλες οι γυναίκες που έχουν αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχουν προβλήματα ψυχικής υγείας μετά τη γέννηση του μωρού τους.
Τι είναι λοιπόν η προγεννητική κατάθλιψη;
Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι ενοχλητική για γυναίκες και άνδρες. Είναι σύνηθες για τις γυναίκες να αισθάνονται συγκλονισμένοι από την υπερβολική κόπωση και τις σωματικές και συναισθηματικές αλλαγές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι εκδήλωσης συμπτωμάτων κατάθλιψης και άγχους. Ορισμένες γυναίκες έχουν δυσκολία στη λήψη αποφάσεων ή στη διαχείριση καθημερινών εργασιών. Άλλοι γίνονται εξαιρετικά ανήσυχοι και μπορεί να έχουν κρίσεις πανικού. Άλλοι αισθάνονται μούδιασμα και μπορεί να μην θέλουν να δουν οικογένεια ή φίλους.
Όλες οι εγκυμοσύνες είναι ένα «ταξίδι στο άγνωστο». Οι περισσότερες γυναίκες και άνδρες θα βιώσουν κάποιο άγχος ως φυσιολογικό μέρος της προετοιμασίας να υποδεχτούν ένα νέο μωρό. Ενώ κάποιο άγχος είναι φυσιολογικό, το εξουθενωτικό άγχος δεν είναι.
Τι μπορεί να προκαλέσει προγεννητική κατάθλιψη;
Οι αιτίες της κατάθλιψης και του άγχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν πολύ από τις αιτίες άλλες φορές. Συχνές αιτίες είναι η έλλειψη κοινωνικής υποστήριξης, το οικονομικό άγχος, οι δυσκολίες στη σχέση και τα αγχωτικά γεγονότα ζωής, όπως η μετακόμιση, ή κάτι κακό που συμβαίνει σε ένα στενό μέλος της οικογένειας ή σε έναν φίλο.
Παράγοντες ειδικοί για την εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν: ακούσια ή κακώς χρονομετρημένη εγκυμοσύνη και επιπλοκές εγκυμοσύνης όπως σοβαρή πρωινή αδιαθεσία, ιστορικό αποβολής ή πρόωρου τοκετού.
Βικτοριανή έρευνα δείχνει ότι μία στις πέντε γυναίκες βιώνει συναισθηματική ή / και σωματική κακοποίηση από έναν οικείο σύντροφο τους πρώτους 12 μήνες μετά τον τοκετό. Ένα παρόμοιο ποσοστό φοβούνται τον σύντροφό τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μεταφράζεται σε 14,000 βικτοριανές οικογένειες ετησίως που πλήττονται από οικογενειακή βία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά το πρώτο έτος της ζωής του παιδιού τους.
Οι γυναίκες που φοβούνται τον σύντροφό τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ πιο πιθανό να έχετε προγεννητικό άγχος και κατάθλιψη. Είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρόωρος τοκετός, χαμηλό βάρος γέννησης βρεφών ή θνησιγένεια.
Γιατί μπορεί να είναι δύσκολο για τις γυναίκες να ζητήσουν βοήθεια
Η εγκυμοσύνη είναι μια εποχή που οι γυναίκες έχουν πολλή επαφή με τις υπηρεσίες υγείας. Συνιστούν αυστραλιανές οδηγίες τουλάχιστον δέκα επισκέψεις σε επαγγελματία υγείας για γυναίκες που έχουν το πρώτο τους μωρό και τουλάχιστον επτά επισκέψεις για γυναίκες που έχουν το δεύτερο ή το επόμενο μωρό τους. Παρά αυτήν τη συχνή επαφή, πολλές γυναίκες που βιώνουν κατάθλιψη και άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν το αποκαλύπτουν σε επαγγελματίες υγείας.
Η λόγους ποικίλλω. Οι γυναίκες μπορεί να είναι απρόθυμες να μιλήσουν για τα συμπτώματά τους, επειδή αισθάνονται αμήχανα για την αναζήτηση βοήθειας ή μπορεί να μην αισθάνονται αυτοπεποίθηση να μιλήσουν με έναν επαγγελματία υγείας σχετικά με το τι βιώνουν.
Η έρευνά μας με τις μητέρες για πρώτη φορά δείχνει ότι οι γυναίκες είναι πιο άνετα να μιλούν για καταθλιπτικά συμπτώματα από το άγχος. Εν μέρει, αυτό μπορεί να αντικατοπτρίζει τη μεγαλύτερη προσοχή στα μέσα ενημέρωσης που δίνεται στη μεταγεννητική κατάθλιψη.
Ορισμένες γυναίκες που συμμετείχαν στην έρευνά μας θεώρησαν τα συμπτώματά τους ως «φυσιολογικά», «αναμενόμενα» ή «όχι αρκετά σοβαρά» για να ζητήσουν επαγγελματική βοήθεια. Οι γυναίκες μπορεί να τείνουν να ελαχιστοποιούν τα ψυχολογικά προβλήματα στο πλαίσιο της μητρότητας. Μπορεί επίσης να φοβούνται την ικανότητά τους να φροντίζουν το παιδί τους.
Λάβετε το σωστό τις πρώτες 1000 ημέρες
Οι πρώτες 1000 ημέρες - η περίοδος από τη σύλληψη έως την ηλικία των δύο - αναγνωρίζεται ως ο χρόνος που θεμελιώνονται για την υγεία σε όλη τη διάρκεια ζωής. Εάν δεν το καταφέρουμε σωστά σε αυτήν την περίοδο, υπάρχουν ισόβια κόστη για άτομα, οικογένειες και κοινότητες.
Η Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά τη συστηματική εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τον εντοπισμό γυναικών που αντιμετωπίζουν ή κινδυνεύουν να υποστούν συναισθηματική ή σωματική κακοποίηση.
Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχει ένα παράθυρο ευκαιρίας τις πρώτες 1000 ημέρες για να κάνουμε πράγματα για τη στήριξη γυναικών και οικογενειών που μπορούν να έχουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία και την ευημερία των μελλοντικών γενεών παιδιών της Αυστραλίας.
Η συσσώρευση κινδύνου (εμπειρίες κακοποίησης παιδιών και ενηλίκων) και η συσσώρευση παραγόντων κινδύνου εντός των οικογενειών (οικογενειακή βία και άλλα αγχωτικά γεγονότα, όπως οικονομική δυσκολία, σε συνδυασμό με κακή ψυχική υγεία) σημαίνει ότι ορισμένες γυναίκες και παιδιά μπορεί να χρειάζονται πιο εντατικές απαντήσεις.
Για άλλες γυναίκες, το άγχος και η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστούν για άλλους λόγους και απαιτούν διαφορετικές απαντήσεις. Η προσαρμογή της υποστήριξης στις συνθήκες των γυναικών είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της υγείας των μητέρων και των παιδιών μακροπρόθεσμα.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Stephanie Brown, Ανώτερος κύριος ερευνητής, Ινστιτούτο έρευνας Murdoch Childrens
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικά βιβλία
at InnerSelf Market και Amazon
