Μια νέα μελέτη υποδηλώνει ότι η CBD θα μπορούσε να βοηθήσει στην καμπύλη λαχτάρα σε άτομα που έχουν διαταραχή χρήσης οπιοειδών. Φωτογραφία Evgenly Goncharov/Shutterstock.com
Η CBD, ή η κανναβιδιόλη, είναι παντού, με λόγια στο δρόμο που λέει ότι μπορεί να θεραπεύσει τα πάντα, από κακή διάθεση έως καρκίνο. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς τους ισχυρισμούς δεν βασίζονται σε επιστημονικά στοιχεία. Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι η CBD μπορεί να είναι ωφέλιμη για ορισμένες ενδείξεις υγείας, όπως πόνος, φλεγμονή, αρθρίτιδα και ανησυχία.
Ωστόσο, μέχρι πρόσφατα, η μόνη ιατρική ένδειξη ότι η CBD έχει αποδειχθεί ότι θεραπεύει τον άνθρωπο είναι κρίσεις που σχετίζονται με παιδιατρική επιληψία. Τώρα, όμως, α πρόσφατη μελέτη πρότεινε ότι η CBD συγκράτησε τους πόθους σε άτομα με οπιοειδή εξάρτηση. Αυτή είναι μια από τις πρώτες διπλά τυφλές ελεγχόμενες δοκιμές, το χρυσό πρότυπο για την έρευνα φαρμάκων, που έδειξε όφελος από τη χρήση CBD εκτός θεραπείας επιληψίας. Έτσι, οι ερευνητές μπορούν να πουν με μεγαλύτερη σιγουριά ότι η CBD μπορεί να είναι χρήσιμη για την καταπολέμηση του εθισμού στα οπιοειδή.
Ενώ αυτή η μελέτη είναι πολύ συναρπαστική, ως επιστήμονες που μελετούν ναρκωτικά και εθισμό, θέλουμε να τονίσουμε ότι αυτή η μελέτη ήταν πολύ στενή και χρησιμοποιούσε συγκεκριμένες, τυποποιημένες ποσότητες CBD. Έτσι, τα αποτελέσματα δεν υποδηλώνουν ότι η αγορά ενός μπουκαλιού ή βάζου CBD χωρίς ιατρική συνταγή θα βοηθήσει με πόθους για οπιοειδή-ή οποιαδήποτε άλλη ιατρική κατάσταση.
Ο εθισμός είναι ασθένεια του εγκεφάλου
Για να καταλάβετε γιατί το CBD μπορεί να είναι χρήσιμο για τη θεραπεία του εθισμού στα οπιοειδή, είναι χρήσιμο να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στον τρόπο με τον οποίο ο εθισμός μεταβάλλει τη φυσιολογική συμπεριφορά. Ο εθισμός ορίζεται ευρέως από το American Psychiatric Association ως «μια σύνθετη κατάσταση, μια εγκεφαλική νόσος που εκδηλώνεται με καταναγκαστική χρήση ουσιών παρά τις επιβλαβείς συνέπειες». Ο εθισμός ταξινομείται ως ασθένεια επειδή ο εθισμός παραβιάζει και αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος επεξεργάζεται τις πληροφορίες.
Τα άτομα με προβλήματα εθισμού στα οπιοειδή μπορεί συχνά να ενεργοποιηθούν βλέποντας εργαλεία ναρκωτικών, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν υποτροπή. Oleg Mikhaylov / Shutterstock.com
Συγκεκριμένα, οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι κρίσιμες για τον έλεγχο της αντίληψης των καθημερινών και ευχάριστων δραστηριοτήτων είναι ευαίσθητος στην επίδραση των εθιστικών ναρκωτικών. Λόγω της επανασύνδεσης του εγκεφάλου υπό εθισμό, το άτομο αντιλαμβάνεται συχνά τον κόσμο σε σχέση με το φάρμακο επιλογής του. Ο εγκέφαλος μαθαίνει να συσχετίζει τα σύνεργα ναρκωτικών ή τη φυσική θέση της λήψης ναρκωτικών στο πλαίσιο της λήψης ενός φαρμάκου. Αυτές οι ενδείξεις γίνονται αναπόσπαστες υπενθυμίσεις και ενισχυτές της χρήσης ναρκωτικών.
Αυτά τα γεγονότα συμβαίνουν με τα περισσότερα γνωστά ναρκωτικά κατάχρησης, όπως π.χ. κοκαΐνη, αλκοόλ, νικοτίνη, μεθαμφεταμίνες καθώς οπιοειδή.
Ο εθισμός συχνά θεωρείται ως προς την αναζήτηση του «υψηλού» που σχετίζεται με τη χρήση ναρκωτικών. Ωστόσο, οι περισσότεροι εθισμένοι συνεχίζουν να χρησιμοποιούν ή υποτροπιάζουν όταν προσπαθούν να σταματήσουν τη χρήση του αντίστοιχου εθιστικού ναρκωτικού. Αυτή η δυσκολία, παρά την επιθυμία και συχνά την πίεση των φίλων, της οικογένειας και των συναδέλφων να σταματήσουν, οφείλεται συχνά στις αρνητικές επιπτώσεις της απόσυρσης των ναρκωτικών.
Ανάλογα με το φάρμακο, τα συμπτώματα της απόσυρσης του φαρμάκου μπορεί να ποικίλουν και να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή ένταση. Σε περίπτωση απόσυρσης οπιοειδών, συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν άγχος, ναυτία, έμετο, διάρροια, κοιλιακές κράμπες και γρήγορο καρδιακό παλμό. Ένα άτομο που περνά από απόσυρση οπιοειδών που αντιμετωπίζει ακραίες καταστάσεις άγχους είναι πιθανό να πάρει οπιοειδή για να ανακουφίσει αυτό το άγχος. Αυτού του είδους η συμπεριφορά μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενη, οδηγώντας σε αυτό που ονομάζεται κύκλος εξάρτησης από ένα κακοποιημένο φάρμακο.
Ένα άτομο αναφέρεται συχνά ως «εξαρτώμενος"Σε ένα φάρμακο όταν το φάρμακο πρέπει να υπάρχει για να λειτουργεί φυσιολογικά το άτομο. Είναι σημαντικό, το άγχος και η κατάθλιψη συσχετίζονται με οπιοειδή εξάρτηση.
Για εξαρτώμενα άτομα, η συνεχής χρήση ενός φαρμάκου δεν εκλαμβάνεται ως συνειδητή επιλογή, αλλά μάλλον ως κακή αναγκαιότητα. Θεραπεία με τη βοήθεια φαρμάκων με φάρμακα όπως η μεθαδόνη ή η βουπρενορφίνη, επιτρέπει σε ένα άτομο να υποβληθεί σε ανάρρωση από μια διαταραχή χρήσης οπιοειδών. Η χρήση φαρμακευτικής αγωγής με υποβοήθηση της θεραπείας μειώνεται σημαντικά την πιθανότητα υποτροπής ενός ατόμου και υπερβολικής δόσης λόγω συμπτωμάτων στέρησης ή εξάρτησης.
CBD και Epidiolex
Το CBD δοκιμάστηκε σε αρκετές κλινικές δοκιμές και αποδείχθηκε ότι λειτουργεί και είναι ασφαλές στη θεραπεία μιας σπάνιας μορφής επιληψίας. Ένας φαρμακευτικός βαθμός CBD, Epidiolex, έλαβε την έγκριση της FDA τον Ιούνιο του 2018 για αυτήν τη συγκεκριμένη χρήση.
Το CBD συνταγογραφείται επί του παρόντος μόνο ως φάρμακο Epidiolex. Αυτό οφείλεται στο ότι, μέχρι τώρα, η CBD έχει αποδειχθεί ότι είναι ασφαλής και αποτελεσματική μόνο στη θεραπεία της ανίατης παιδιατρικής επιληψίας.
Είναι σημαντικό ότι η CBD συνδέεται με διαφορετικούς υποδοχείς από αυτούς που οδηγούν σε εθισμό στα οπιοειδή.
CBD και εθισμός στα οπιοειδή
In πειράματα που αναφέρθηκαν το 2009, οι αρουραίοι εκπαιδεύτηκαν να πιέζουν έναν μοχλό για να λάβουν ηρωίνη. Η CBD δεν μείωσε την ποσότητα ηρωίνης που οι αρουραίοι αυτοχορηγήθηκαν ή τη συμπεριφορά που αναζητούσε το φάρμακο από τον αρουραίο κατά τη λήψη ηρωίνης. Ωστόσο, όταν οι αρουραίοι απομακρύνθηκαν από την ηρωίνη και έλαβαν CBD, υπήρξε μείωση της συμπεριφοράς που αναζητούσε φάρμακα όταν τα ζώα εκτέθηκαν σε σύνδρομο που σχετίζεται με ηρωίνη.
Αρχικές μελέτες της CBD σε ανθρώπους επαληθεύτηκε ότι το CBD, όταν συγχορηγείται με φαιντανύλη, είναι ασφαλές και καλά ανεκτό σε υγιή, μη εξαρτώμενα από οπιοειδή άτομα. Μια αναφορά 2015 μιας μικρής διπλής-τυφλής μελέτης που διεξήχθη σε άτομα που εξαρτώνται από οπιοειδή διαπίστωσαν ότι μία μόνο χορήγηση CBD, σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο, μείωσε την επιθυμία των οπιοειδών που προκαλούνται από το σύνθημα και τα συναισθήματα άγχους. Μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη σημαίνει ότι οι γιατροί και οι ασθενείς στη μελέτη δεν γνωρίζουν ποιος παίρνει ένα πραγματικό φάρμακο και ποιος παίρνει ένα εικονικό φάρμακο. Αυτό είναι για να αποφύγετε αυτό που είναι γνωστό ως εφέ εικονικού φαρμάκου.
A διπλή-τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 21 Μαΐου 2019 προσθέτει σε αυτά τα ευρήματα, αποδεικνύοντας ότι το εγκεκριμένο από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων Epidiolex μπορεί να μειώσει την επιθυμία που προκαλείται από ένδειξη σε άτομα που ήταν πρώην χρήστες ηρωίνης. Επιπλέον, σε αυτά τα άτομα, το Epidiolex μείωσε τις αναφορές άγχους και τα επίπεδα στο αίμα κορτιζόλη, μια ορμόνη που είναι γνωστό ότι αυξάνεται υπό συνθήκες στρες και άγχους.
Παρόλο που απαιτούνται περαιτέρω μελέτες, αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν έντονα ότι το Epidiolex ή το CBD μπορεί να έχει υπόσχεση ως κρίσιμο όπλο για την καταπολέμηση της επιδημίας οπιοειδών
Αυτό θα μπορούσε να είναι μεγάλη υπόθεση.
Ένα μπουκάλι λάδι CBD μπορεί να περιέχει απρόβλεπτες ποσότητες CBD και θα μπορούσε επίσης να περιέχει THC. WIRACHAI/Shutterstock.com
Πρακτικές σκέψεις
Πριν σπεύσετε να αγοράσετε CBD χωρίς ιατρική συνταγή για τη θεραπεία οποιασδήποτε ιατρικής κατάστασης, υπάρχουν αρκετές πρακτικές εκτιμήσεις που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Μόνο η Epidiolex είναι εγκεκριμένη από τον FDA για ιατρική κατάσταση-παιδιατρικές κρίσεις. Όλες οι άλλες μορφές CBD δεν ρυθμίζονται. Υπήρξαν πολλά εκθέσεις των καταναλωτών που δείχνουν ότι η πραγματική ποσότητα CBD σε εξωχρηματιστηριακά προϊόντα είναι σημαντικά μικρότερη από αυτή που αναφέρεται στην ετικέτα. Επίσης, μερικά από αυτά τα εξωχρηματιστηριακά προϊόντα περιέχουν αρκετό THC να εμφανιστούν σε εξετάσεις ναρκωτικών.
Αν και το Epidiolex βρέθηκε ασφαλές σε κλινικές δοκιμές, μπορεί αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για ημικρανίες και διπολική διαταραχή. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η λήψη CBD με ορισμένα φάρμακα θα μπορούσε να μειώσει ή να ενισχύσει τις επιπτώσεις των συνταγών, οδηγώντας σε προβλήματα ελέγχου συγκεκριμένων ιατρικών καταστάσεων που κάποτε ήταν καλά διαχειριζόμενες, ή να αυξήσει τις παρενέργειες των άλλων φαρμάκων. Για το λόγο αυτό, είναι απίστευτα σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων πριν χρησιμοποιήσετε το CBD.
Σχετικά με τους συγγραφείς
Jenny Wilkerson, Επίκουρη Καθηγήτρια Φαρμακοδυναμικής, Πανεπιστήμιο της Φλόριντα και Lance McMahon, Καθηγητής και Πρόεδρος Φαρμακοδυναμικής, Πανεπιστήμιο της Φλόριντα
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικά βιβλία
at InnerSelf Market και Amazon
