Πώς η επίδραση του Covid στην υγεία και τα οικονομικά διαρκεί ακόμη και μετά την ανάρρωση
Εικόνα από Μενχάιμ Γιανίβ 

Η επιβίωση μιας υπόθεσης COVID-19 που είναι αρκετά κακή για να σας οδηγήσει στο νοσοκομείο είναι αρκετά δύσκολη. Αλλά τα προβλήματα δεν τελειώνουν απαραίτητα όταν οι ασθενείς με COVID-19 φεύγουν από το νοσοκομείο, δείχνει μια νέα μελέτη.

Εντός δύο μηνών από την έξοδο από το νοσοκομείο, σχεδόν το 7% των ασθενών στη μελέτη είχαν πεθάνει, συμπεριλαμβανομένου του 10% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Δεκαπέντε τοις εκατό είχε καταλήξει στο νοσοκομείο.

Τα δεδομένα προέρχονται από περισσότερους από 1,250 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε 38 νοσοκομεία σε ολόκληρο το Μίσιγκαν αυτή την άνοιξη και το καλοκαίρι, όταν η πολιτεία ήταν από τις πρώτες που παρουσίασε μια αιχμή σε περιπτώσεις.

Όταν οι ερευνητές πήραν τηλεφωνική συνέντευξη από 488 από τους επιζώντες ασθενείς, περίπου 60 ημέρες μετά τη νοσηλεία, άκουσαν μια λιτανεία από προβλήματα υγείας και ζωής. Τα ευρήματα εμφανίζονται στο Annals of Internal Medicine.

«Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το βάρος του COVID-19 εκτείνεται πολύ πέρα ​​από το νοσοκομείο και πολύ πέρα ​​από την υγεία», λέει η επικεφαλής συγγραφέας Vineet Chopra, επικεφαλής της νοσοκομειακής ιατρικής στο Michigan Medicine, το ακαδημαϊκό ιατρικό κέντρο του Πανεπιστημίου του Michigan. "Οι ψυχικοί, οικονομικοί και σωματικοί φόροι αυτής της ασθένειας μεταξύ των επιζώντων φαίνεται σημαντικοί."


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Μόνιμες επιδράσεις σε ασθενείς με COVID-19

Πάνω από το 39% των ασθενών που ερωτήθηκαν δήλωσαν ότι δεν είχαν επιστρέψει στις κανονικές δραστηριότητες ακόμα, δύο μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Δώδεκα τοις εκατό των ασθενών δήλωσαν ότι δεν μπορούσαν πλέον να κάνουν βασική φροντίδα για τον εαυτό τους, ή όπως και πριν.

Σχεδόν το 23% είπε ότι έμειναν δύσπνοια μόλις ανέβηκαν σε σκάλες. Το ένα τρίτο είχε συνεχή συμπτώματα τύπου COVID, συμπεριλαμβανομένων πολλών που εξακολουθούν να είχαν προβλήματα με τη γεύση ή τη μυρωδιά.

Από εκείνους που είχαν δουλειές πριν από την πάλη τους με το COVID-19, το 40% είπε ότι δεν μπορούσαν να επιστρέψουν στη δουλειά, κυρίως λόγω της υγείας τους και μερικών επειδή είχαν χάσει εργασία. Και το 26% εκείνων που είχαν επιστρέψει στη δουλειά δήλωσαν ότι έπρεπε να εργαστούν λιγότερες ώρες ή είχαν μειωμένα καθήκοντα λόγω της υγείας τους.

Σχεδόν οι μισοί από τους ερωτηθέντες δήλωσαν ότι είχαν επηρεαστεί συναισθηματικά από την εμπειρία τους με το COVID-19 - συμπεριλαμβανομένης μιας μειονότητας που είπε ότι είχαν ζητήσει φροντίδα ψυχικής υγείας.

Περισσότερο από το ένα τρίτο - 37% - των ερωτηθέντων δήλωσαν ότι η εμπειρία τους με το COVID-19 τους είχε αφήσει τουλάχιστον ένα μικρό οικονομικό αντίκτυπο. Σχεδόν το 10% είπε ότι είχε εξαντλήσει το μεγαλύτερο μέρος ή το σύνολο των αποταμιεύσεών τους, και το 7% είπε ότι μεριμνούσαν για φαγητό, θερμότητα, στέγαση ή φάρμακα λόγω του κόστους.

«Ο τεράστιος αριθμός ανθρώπων που αγωνίζονται μετά το COVID φέρνει νέο επείγον στην ανάπτυξη προγραμμάτων για καλύτερη προώθηση και υποστήριξη ανάκτηση μετά από οξεία ασθένεια », λέει η ανώτερη συγγραφέας Hallie Prescott, ιατρός πνευμονικής / κρίσιμης φροντίδας στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν και το Σύστημα Υγείας VA Ann Arbor.

Χειρότερα αποτελέσματα για ασθενείς με ΜΕΘ

Η μελέτη χρησιμοποίησε ημερομηνίες από το MI-COVID19 πρωτοβουλία, η οποία εξελίχθηκε γρήγορα τον Απρίλιο ως τρόπος για τα νοσοκομεία του Μίσιγκαν να συγκεντρώσουν και να αναλύσουν δεδομένα σχετικά με τους ασθενείς με COVID-19.

Αυξήθηκε από τις υπάρχουσες προσπάθειες βελτίωσης της ποιότητας των πολλαπλών νοσοκομείων που χρηματοδοτήθηκαν από το Blue Cross Blue Shield του Μίσιγκαν και προσέλκυσε το υπάρχον προσωπικό που είναι πεπειραμένο στην ανάλυση ιατρικών αρχείων και στη συνέντευξη ασθενών. Αυτό έδωσε στους ερευνητές την αρχή να μελετήσουν τους ασθενείς με COVID-19 που έλαβαν θεραπεία στα περισσότερα νοσοκομεία που έλαβαν τέτοιους ασθενείς στην πρώιμη κορυφή του Μίσιγκαν.

Λεπτομέρειες που ελήφθησαν από ιατρικά αρχεία ασθενών και σε βάθος συνεντεύξεις που πραγματοποιήθηκαν μετά από απόπειρα επαφής με τους ασθενείς μέσω τηλεφώνου πολλές φορές, δίνουν μια εικόνα για το πώς είναι η ζωή για τους ασθενείς μετά το COVID.

Σχεδόν το 52% των ασθενών στη μελέτη είναι Μαύροι και το 4% είναι Ισπανόφωνοι. Η μέση ηλικία είναι 62 και το 83% έζησε στο σπίτι πριν νοσηλευτεί για το COVID-19.

Περισσότερο από το 14% δεν είχε χρόνιες παθήσεις πριν το COVID-19 τους προσγειωθεί στο νοσοκομείο και για πολλούς άλλους η μόνη κατάσταση που είχαν ήταν η υψηλή αρτηριακή πίεση. Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών είχε τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου για διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις ή / και νεφρική νόσο.

Ενώ η νοσοκομειακή περίθαλψη για ασθενείς με COVID-19 έχει βελτιωθεί από τους πρώτους μήνες της πανδημίας, η μελέτη δείχνει ότι το 63% των ασθενών που υποβλήθηκαν ποτέ σε θεραπεία σε ΜΕΘ πέθανε κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο ή εντός δύο μηνών από την έξοδο από το νοσοκομείο. Αυτό είναι περισσότερο από το διπλάσιο του ποσοστού για ασθενείς που νοσηλεύονται, αλλά δεν γίνονται δεκτοί σε ΜΕΘ.

- Αρχική μελέτη

βιβλία_ ασθένεια