Το περπάτημα μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.
Η μελέτη σε περισσότερες από 137,000 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας 50 έως 79 ετών είναι η μεγαλύτερη και πιο ολοκληρωμένη μέχρι σήμερα που έχει αξιολογήσει τη σωματική δραστηριότητα στο πλαίσιο της πρόληψης της καρδιακής ανεπάρκειας.
Εκτός από τη μείωση της συνολικής καρδιακής ανεπάρκειας κατά 25 τοις εκατό, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα ωφελεί δύο υποτύπους καρδιακής ανεπάρκειας που ορίζονται από την καρδιακή λειτουργία: μειωμένο κλάσμα εξώθησης, το οποίο συνήθως έχει χειρότερη πρόγνωση και διατηρημένο κλάσμα εξώθησης, το οποίο είναι πιο συχνό σε ηλικιωμένους ενήλικες, ιδιαίτερα στις γυναίκες. και φυλετικές-εθνικές μειονότητες.
«Αυτό είναι πολύ σημαντικό από την άποψη της δημόσιας υγείας, δεδομένης της κακής πρόγνωσης που έχει αυτός ο τύπος καρδιακής ανεπάρκειας μόλις εμφανιστεί».
«Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που αναφέρει ότι τα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας σχετίζονται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης σε ηλικιωμένους ενήλικες, ιδιαίτερα στις γυναίκες», λέει ο Michael LaMonte, αναπληρωτής καθηγητής επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο στο Buffalo School. Δημόσιας Υγείας και Επαγγελμάτων Υγείας.
«Αυτό είναι πολύ σημαντικό από την άποψη της δημόσιας υγείας, δεδομένης της κακής πρόγνωσης που έχει αυτός ο τύπος καρδιακής ανεπάρκειας μόλις εμφανιστεί», προσθέτει ο LaMonte, επικεφαλής συγγραφέας της εργασίας, η οποία εμφανίζεται στο Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure.
Ελαττωματική αντλία
Η καρδιακή ανεπάρκεια επηρεάζει δυσανάλογα τους ηλικιωμένους, με περίπου 80 τοις εκατό των περιπτώσεων να εμφανίζονται σε άτομα 65 ετών και άνω, μια ηλικιακή ομάδα για την οποία η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η κύρια αιτία νοσηλείας.
Η καρδιακή ανεπάρκεια μειωμένου κλάσματος εξώθησης εμφανίζεται συνήθως σε άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή. Η καρδιά γίνεται πιο φτωχή αντλία, η οποία οδηγεί σε σχετικές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αποτυχίας άλλων οργάνων και, στη χειρότερη περίπτωση, της ανάγκης για μεταμόσχευση καρδιάς ή ακόμη και ξαφνικού καρδιακού θανάτου, λέει ο LaMonte.
Η καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης τείνει να εμφανίζεται σε άτομα που δεν έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή αλλά έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη. «Ο καρδιακός μυς λίγο-πολύ φθείρεται και γίνεται μια αναποτελεσματική αντλία, αν και όχι στο άκρο που παρατηρείται με μειωμένο κλάσμα εξώθησης», λέει ο LaMonte.
Οι ερευνητές εξέτασαν αυτοαναφερόμενες πληροφορίες φυσικής δραστηριότητας από 137,303 συμμετέχουσες στην Πρωτοβουλία για την Υγεία των Γυναικών (WHI), μια μακροπρόθεσμη προοπτική μελέτη που έχει αποφέρει σημαντικά ευρήματα σχετικά με τον κίνδυνο θανάτου και ασθένειας σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Στη συνέχεια εξέτασαν ένα υποσύνολο 35,272 γυναικών που είχαν είτε μειωμένο κλάσμα εξώθησης είτε διατηρήθηκε καρδιακή ανεπάρκεια του κλάσματος εξώθησης. Σε μια μέση παρακολούθηση 14 ετών, υπήρξαν 2,523 περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένων 451 με μειωμένο κλάσμα εξώθησης και 734 με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης.
Ως μέρος της ανάλυσής τους, οι ερευνητές υπολόγισαν την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής πριν από τη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό είναι κρίσιμο γιατί η καρδιακή προσβολή μετά την ολοκλήρωση της αξιολόγησης της φυσικής δραστηριότητας, αλλά πριν από τη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, θα μπορούσε να οδηγήσει σε προκατειλημμένα αποτελέσματα υποδεικνύοντας μια ισχυρότερη σχέση από ό,τι θα συνέβαινε.
"Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, τα αποτελέσματά μας είναι πιθανό να μην επηρεάζονται από αυτή την άποψη", λέει ο LaMonte. «Δείξαμε επίσης ότι η προστατευτική σχέση μεταξύ της φυσικής δραστηριότητας και της ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας διατηρήθηκε όταν εξετάσαμε τις αλλαγές στα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας με την πάροδο του χρόνου».
30 λεπτά ακόμα την ημέρα
Η σωρευτική επίπτωση της συνολικής καρδιακής ανεπάρκειας ήταν χαμηλότερη με την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν ανέφεραν καμία φυσική δραστηριότητα κατά την έναρξη.
Κάθε επιπλέον 30 έως 45 λεπτά δραστηριότητας την ημέρα σχετιζόταν, κατά μέσο όρο, με μείωση κινδύνου 9 τοις εκατό για τη συνολική καρδιακή ανεπάρκεια, 8 τοις εκατό για καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης και 10 τοις εκατό για καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης.
Η σωματική δραστηριότητα και το περπάτημα συσχετίστηκαν αντιστρόφως με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, ενώ η ειδική για την ένταση (ήπια, μέτρια, έντονη) σωματική δραστηριότητα όχι. Αυτό υποδηλώνει ότι είναι η ποσότητα και όχι η ένταση της σωματικής δραστηριότητας που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας αργότερα στη ζωή, λένε οι ερευνητές.
«…το περπάτημα είναι μακράν η πιο συχνά αναφερόμενη σωματική δραστηριότητα στους ηλικιωμένους».
«Το εύρημα ότι το περπάτημα έδειξε προστατευτική συσχέτιση με την καρδιακή ανεπάρκεια και τους υποτύπους της είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε ένα πλαίσιο δημόσιας υγείας», λέει ο LaMonte. «Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένου ότι το περπάτημα είναι μακράν η πιο συχνά αναφερόμενη σωματική δραστηριότητα στους ηλικιωμένους».
Τα ευρήματα είναι επίσης σημαντικά λαμβάνοντας υπόψη ότι ο πληθυσμός των ατόμων 60 ετών και άνω στις ΗΠΑ αναμένεται να διπλασιαστεί έως το 2035, με τις γυναίκες να υπερτερούν των ανδρών 2 προς 1.
«Επειδή η καρδιακή ανεπάρκεια είναι πολύ πιο συχνή μετά την ηλικία των 60 ετών και επειδή η αντιμετώπισή της είναι πολύ δύσκολη και δαπανηρή, η πιθανότητα πρόληψης της ανάπτυξής της προάγοντας αυξημένα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας, και συγκεκριμένα το περπάτημα, στη μετέπειτα ζωή θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη συνολική επιβάρυνση αυτής της ασθένειας σε μια γηράσκουσα κοινωνία», λέει ο LaMonte.
Το μήνυμα πάρτε το σπίτι, λέει ο LaMonte, είναι «Κινηθείτε περισσότερο, καθίστε λιγότερο, κάτι που είναι πιθανώς συνετή συμβουλή για όλους μας».
Πρόσθετοι συγγραφείς είναι από το Πανεπιστήμιο στο Μπάφαλο, στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. Brown University; Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ; Πανεπιστήμιο της Ιντιάνα; Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ; Κέντρο Καρκίνου του Πανεπιστημίου της Αριζόνα; Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Τενεσί. Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μασαχουσέτης; Πανεπιστήμιο του Σαν Φρανσίσκο; και Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Ντιέγκο.
πηγή: Πανεπιστήμιο στο Μπάφαλο
{youtube}_UabUNrjSE4{/youtube}
Σχετικά βιβλία
at InnerSelf Market και Amazon
