Το «φούσκωμα», η αίσθηση μιας γεμάτης και πρησμένης κοιλιάς, είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα που ακούμε στην ιατρική πρακτική από ασθενείς, με 10 έως 30% των ανθρώπων το βιώνεις.

Ο όρος χρησιμοποιείται από τους ασθενείς για να περιγράψει μια μεγάλη ποικιλία από κοιλιακές αισθήσεις, που συνήθως συνδέονται με κοιλιακή δυσφορία (αισθάνεστε ότι πρόκειται να σκάσει) ή κοιλιακή κράμπα. Τα άτομα που πάσχουν από φούσκωμα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν ρήξη, διάρροια, δυσκοιλιότητα, οίδημα στην κοιλιά και υπερβολική διέλευση αερίου (μετεωρισμός).

Αν θέλουμε να κατανοήσουμε το φούσκωμα, πρέπει να το δούμε κάποια βασική ανατομία. Η εντερική οδός αποτελείται από κοίλο σωλήνα με μυϊκό τοίχωμα. Αυτός ο σωλήνας εξυπηρετεί διαφορετικές λειτουργίες σε διαφορετικά μέρη.

Το στομάχι είναι σαν μια σακούλα που συγκρατεί το φαγητό ενώ αναμιγνύεται με οξύ για να βοηθήσει να τα διαλύσει. Το λεπτό έντερο είναι μακρύ και λεπτό επιτρέποντας την πέψη των τροφίμων καθώς αναμιγνύεται με τους πεπτικούς χυμούς του σώματος. Και το παχύ έντερο χρησιμεύει ως δεξαμενή που επιτρέπει την τελική επεξεργασία των κοπράνων.

Τι προκαλεί φούσκωμα;

Αυτά τα εντερικά όργανα έχουν νεύρα στο μυϊκό τους τοίχωμα και αυτά τα νεύρα είναι ικανός να αισθανθεί όταν το όργανο τεντώνεται ή εκτείνεται. Είναι αυτή η αίσθηση υπερβολικού τεντώματος που το σώμα μπορεί να ερμηνεύσει ως φούσκωμα. Τα εντερικά όργανα περικλείονται σε μια κοιλότητα που είναι επενδεδυμένη από μια μεμβράνη (το περιτόναιο) και αυτή η μεμβράνη μπορεί επίσης να αισθανθεί τέντωμα και έτσι οποιαδήποτε αύξηση του συνολικού περιεχομένου της κοιλιακής κοιλότητας θα γίνει επίσης αισθητή ως φούσκωμα.

Μελέτες που εξετάζουν ο χρόνος που απαιτείται για τη ροή του εντερικού περιεχομένου μέσω του εντέρου έχει δείξει ότι μπορεί να υπάρχει συγκέντρωση υγρού, αερίου ή στερεών περιεχομένων σε μέρη του εντέρου που θεωρούνται φούσκωμα. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί από τον τρόπο με τον οποίο τα έντερα ορισμένων ανθρώπων αισθάνονται τα περιεχόμενα, καθώς μπορεί να είναι πιο επιρρεπή στην αίσθηση της απόστασης, όπως μπορεί να συμβεί στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS).

Αν και οι άνθρωποι που πάσχουν από φούσκωμα συχνά παραπονιούνται για συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με περίσσεια αερίου, αυτό δεν φαίνεται υπερβολικό αέριο από μόνη της είναι το πρόβλημα.

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να σχετίζονται με το πρήξιμο (ειδικά σε εκείνους που έχουν δυσκοιλιότητα) περιλαμβάνουν την αργή κίνηση του περιεχομένου στο έντερο και τους αδύναμους μύες στο κοιλιακό τοίχωμα, ειδικά εάν κάποιος πρόσφατα κέρδισε βάρος, και ένα διάφραγμα μυ που συστέλλεται όταν πρέπει να χαλαρώσει.

Τι μπορεί να το κάνει χειρότερο;

Παράγοντες στη διατροφή μπορεί να εμπλέκονται στην αύξηση του κινδύνου φούσκωσης, με μικρή μελέτη σύνδεσης φούσκωμα στην κατανάλωση σακχάρων με χαμηλή πέψη. Αυτός ο μηχανισμός μπορεί να βασίζεται στο φούσκωμα που σχετίζεται με τη δυσανεξία στη λακτόζη και τη λιγότερο διαγνωσμένη φρουκτόζη, τη φρουκτάνη (παρόμοια με τη φρουκτόζη) και τη δυσανεξία στη σορβιτόλη (σιρόπι καλαμποκιού).

Ο ρόλος των βακτηρίων στο έντερο (μικρόβιο) στην ανάπτυξη φουσκώματος είναι ελάχιστα κατανοητός. Υπάρχουν μερικές μελέτες που λένε ότι υπάρχουν αλλαγές στα βακτήρια στο έντερο, ειδικά στο IBS. Ο τύπος αερίου που παράγουν τα βακτήρια στο παχύ έντερο μπορεί να συνδέεται με φούσκωμα.

Το έντερο είναι κάτω από το επίδραση πολλών ορμονώνκαι ορισμένες ορμόνες μπορούν να κάνουν ένα άτομο να αισθάνεται φούσκωμα, όπως βιώνουν ορισμένες γυναίκες πριν από την εμμηνόρροια.

Σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου

Το φούσκωμα αντιμετωπίζεται ως μέρος πολλών καταστάσεων, αλλά πιθανώς η πιο κοινή κατάσταση που σχετίζεται με το φούσκωμα είναι το IBS.

Το IBS είναι μια κατάσταση στην οικογένεια λειτουργικών διαταραχών του εντέρου (σε αντίθεση με εκείνες που έχουν ορατό δομικό πρόβλημα στην εντερική οδό). Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι, αυτοί που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα και σχετίζονται με τη διάρροια.

Η κλασική περιγραφή είναι ότι το IBS ξεκινά νωρίς στη ζωή και επιμένει με την πάροδο του χρόνου. Οι πάσχοντες παραπονιούνται για φούσκωμα είτε μετά τα γεύματα είτε σταδιακά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Του συχνά σχετίζεται με κοιλιακή δυσφορία που βελτιώνεται με το κόπρανα.

Πρόσφατες μελέτες στο IBS έδειξαν κάποιο όφελος από μια διατροφή που αποφεύγει τους ζυμώσιμους ολιγοσακχαρίτες, τους δισακχαρίτες και τους μονοσακχαρίτες και τις πολυόλες (FODMAPs). Τα FODMAP είναι τύποι υδατανθράκων (σάκχαρα) που έχουν υποστεί ζύμωση στο έντερο από βακτήρια και αυξάνουν την περιεκτικότητα σε υγρό και τη διάταση του εντέρου.

Τι μπορείτε να κάνετε;

Τρόφιμα για αποφυγή περιλαμβάνονται εκείνα που περιέχουν κρεμμύδι και σκόρδο και σιτάρι ή σίκαλη, προϊόντα λακτόζης όπως αγελαδινό γάλα και πέτρα.

Τα άτομα που πάσχουν από άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με φούσκωμα όπως δυσανεξία στη λακτόζη και ευαισθησία στη γλουτένη ή κοιλιοκάκη θα χρειαστούν πιο συγκεκριμένες δίαιτες αποβολής.

Δεδομένου ότι ενδέχεται να υπάρχουν αλλαγές στη χλωρίδα του εντέρου στο IBS, η χρήση προβιοτικών περιέχει Lactobacillus και Bifidobacterium μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με συμπτώματα φούσκωσης μειώνοντας την παραγωγή αερίου στο έντερο. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε παιδιά. Η χρήση προβιοτικών έχει επίσης βρεθεί ότι είναι αποτελεσματική σε άτομα με φούσκωμα που σχετίζονται κυρίως με δυσκοιλιότητα.

Τα άτομα που πάσχουν από φούσκωμα πρέπει επίσης να τρώνε μικρά γεύματα και να ασκούνται τακτικά για να βελτιώσουν τον μυϊκό τόνο του κοιλιακού τοιχώματος και βελτιώστε την εκκαθάριση αερίου. Το να είσαι σε υγιές βάρος βοηθάει, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει η επιλογή καθαρτικών για εκείνους με σχετική δυσκοιλιότητα Κοιλιακά «συνδετικά», όπως αυτά που διατίθενται στο εμπόριο για τη μείωση της κοιλιακής κοιλίας μπορεί να βοηθήσουν. Οι θεραπείες «κατά του αερίου» σπάνια έχουν διαρκή επίδραση, αλλά Οι κάψουλες ελαίου μέντας μπορεί να είναι χρήσιμες.

Ορισμένα φάρμακα όπως τα αντιόξινα, τα ναρκωτικά παυσίπονα, οι αντιδιαρροϊκοί παράγοντες, τα δισκία σιδήρου, τα συμπληρώματα ινών και οι παράγοντες διόγκωσης των κοπράνων μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα και θα πρέπει να θεωρηθεί η αιτία εάν το φούσκωμα ξεκίνησε λίγο μετά την έναρξή τους.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Sergio Diez Alvarez, Διευθυντής Ιατρικής, Νοσοκομείο Maitland και Kurri Kurri, Πανεπιστήμιο του Newcastle

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

at InnerSelf Market και Amazon