Τα συμπληρώματα ιχθυελαίου που περιέχουν DHA (το ωμέγα-3 λιπαρό οξύ docosahexaenoic acid) διατίθενται στο εμπόριο σε έγκυες γυναίκες ως τρόπος στήριξης της ανάπτυξης του εγκεφάλου. Σε τελική ανάλυση, ποιος δεν θέλει το παιδί τους να είναι έξυπνο;

Ωστόσο, τα περισσότερα κλινικές δοκιμές που έχουν εξετάσει τον αντίκτυπο του DHA στην ανάπτυξη του εγκεφάλου είναι ανεπαρκείς - δηλαδή, δεν περιέχουν επαρκείς αριθμούς θεμάτων για την εξαγωγή εύλογων συμπερασμάτων - ή έχουν μεθοδολογικούς περιορισμούς.

Μόλις ολοκληρώθηκε μια μεγάλη και ισχυρή δοκιμή 500 ζευγών μητέρων-παιδιών της Νότιας Αυστραλίας. Στις γυναίκες δόθηκε DHA υψηλής δόσης ή εικονικό φάρμακο φυτικού ελαίου καθ 'όλη τη διάρκεια του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης. Πλήρεις αξιολογήσεις της παιδικής νοημοσύνης, της γλώσσας, της συμπεριφοράς και των εκτελεστικών λειτουργιών (σύνθετες δεξιότητες υψηλής τάξης) στο 18 μήνες, 4 χρόνια και τώρα 7 χρόνια δεν έδειξαν σταθερά κανένα όφελος από τα συμπληρώματα ιχθυελαίου.

Χρειάστηκαν περισσότερες από 10 δοκιμές συμπληρωμάτων DHA στην εγκυμοσύνη με πάνω από 5,000 γυναίκες για να αξιολογήσουν τους αρχικούς ισχυρισμούς ότι το ιχθυέλαιο μπορεί να κάνει τα παιδιά πιο έξυπνα, αλλά έχουμε τελικά μια απάντηση: εάν έχετε μια κανονική εγκυμοσύνη και τρώτε μια ποικίλη διατροφή, τότε δεν τ.

Πώς ξεκίνησε η εστίαση στα ιχθυέλαια;

Η σχέση μεταξύ ιχθυελαίου και εγκεφάλου ξεκίνησε όταν ανακαλύφθηκε ότι το ο εγκέφαλος είναι πλούσιος στο ωμέγα-3 λιπαρό οξύ που ονομάζεται DHA. Το ψάρι και το ιχθυέλαιο είναι πλούσιο σε DHA, αν και μικρότερες ποσότητες βρίσκονται επίσης στον κρόκο του αυγού και στον άπαχο ιστό του κόκκινου κρέατος. Μόλις καταναλωθεί, το DHA απορροφάται στη ροή του αίματος για διανομή στο σώμα. Όσο περισσότερο DHA τρώμε, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο DHA στο αίμα μας.

Αυτό είναι σημαντικό για το αγέννητο μωρό, το οποίο λαμβάνει DHA από το αίμα της μητέρας. Το DHA μεταφέρεται από τη μητέρα στο μωρό από τον πλακούντα. Μεγάλες ποσότητες DHA πηγαίνουν στον εγκέφαλο του μωρού, ιδιαίτερα κατά το τελευταίο τρίμηνο όταν ο εγκέφαλος υφίσταται ταχεία ανάπτυξη. Η παροχή DHA κατά τη διάρκεια αυτής της σημαντικής περιόδου ανάπτυξης του εγκεφάλου είναι ζωτικής σημασίας. Τα βρέφη που γεννιούνται πρόωρα χάνουν την παροχή πλακούντα DHA και έχουν χαμηλότερα επίπεδα στον εγκέφαλό τους.

Η ιδέα ότι τα ψάρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα κάνουν τα παιδιά πιο έξυπνα υποστηρίχθηκε από το a Μελέτη παρατήρησης 2007 πρόσληψης θαλασσινών σε εγκυμοσύνη 32 εβδομάδων σε περισσότερες από 5,000 γυναίκες στο Ηνωμένο Βασίλειο. Τα παιδιά ηλικίας έως τριάμισι ετών είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν χαμηλότερα σκορ κινητικών, κοινωνικών και επικοινωνιακών δεξιοτήτων εάν οι μητέρες έτρωγαν λιγότερα από τρία μέρη θαλασσινών την εβδομάδα. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης θαλασσινών και του IQ που μετρήθηκε στα 8 χρόνια, αλλά οι γυναίκες που έτρωγαν λιγότερα από τρία μέρη θαλασσινών την εβδομάδα είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν ένα παιδί με χαμηλότερη βαθμολογία IQ.

Πολλοί ερμήνευσαν αυτά τα ευρήματα ότι δείχνουν οφέλη από την κατανάλωση ψαριών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την ανάπτυξη του παιδικού εγκεφάλου. Οι κατασκευαστές συμπληρωμάτων έχουν χρησιμοποιήσει το εύρημα για να εμπορεύονται τα οφέλη του ιχθυελαίου, οδηγώντας το ευρύ κοινό να πιστεύει ότι τα συμπληρώματα DHA για εγκύους είναι ευεργετικά για την ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Οι ειδικοί ήταν λιγότερο πεπεισμένοι. Μελέτες παρατήρησης όπως αυτό δεν αποδεικνύουν ότι η κατανάλωση ψαριών θα κάνει το παιδί πιο έξυπνο λόγω των συγχυτικών παραγόντων που επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη των παιδιών. Σε αυτή τη μελέτη, για παράδειγμα, οι γυναίκες που έτρωγαν λιγότερα από τρία μέρη θαλασσινών την εβδομάδα είχαν χαμηλότερα επίπεδα εκπαίδευσης, είχαν περισσότερες πιθανότητες να καπνίζουν και ήταν λιγότερο πιθανό να θηλάσουν το παιδί τους.

Μόνο τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές μπορούν να αποδείξουν την αιτία και το αποτέλεσμα, επειδή όλοι οι συγχυτικοί παράγοντες τυχαιοποιούνται ομοιόμορφα μεταξύ των ομάδων θεραπείας και εικονικού φαρμάκου. Η δοκιμή μας ήταν η πρώτη με ένα μεγάλο δείγμα και συνεχείς αξιολογήσεις σε σημαντικές αναπτυξιακές περιόδους με άριστα ποσοστά παρακολούθησης.

Τα συμπληρώματα υποστηρίζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου κατά την εγκυμοσύνη;

Το ιχθυέλαιο δεν είναι το μοναδικό συμπλήρωμα που υποτίθεται ότι βελτιώνει την ανάπτυξη του παιδικού εγκεφάλου που έχει πλέον απορριφθεί λόγω έλλειψης επιστημονικών στοιχείων. Προγενέθλιος σίδερο και ιώδιο και οι δύο θεωρήθηκαν κάποτε ευεργετικές, αλλά είχαν περιορισμένη αποτελεσματικότητα όταν η μητέρα δεν έχει ανεπάρκεια σε αυτά τα θρεπτικά συστατικά. Πολύ λίγες μελέτες έχουν διερευνήσει ψευδάργυρος or πολυβιταμίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τον εγκέφαλο των μωρών.

Όπως με τις μελέτες για το ιχθυέλαιο, οι περισσότερες γυναίκες σε αυτές τις δοκιμές είχαν ποικίλη διατροφή και είναι απίθανο να έχουν ανεπάρκεια σε αυτά τα θρεπτικά συστατικά ή να επωφεληθούν από την υπερβολική προσφορά.

Ορισμένες ομάδες γυναικών, όπως βίγκαν ή χορτοφάγοι μπορεί να επωφεληθούν από άλλα συμπληρώματα.

Τα ιχθυέλαια μπορεί να είναι χρήσιμα με άλλους τρόπους

Ενώ τα συμπληρώματα DHA μπορεί να μην κάνουν το μωρό σας πιο έξυπνο, υπάρχουν προτάσεις για άλλα πιθανά οφέλη.

Αρκετές δοκιμές πλούσιου σε DHA ιχθυελαίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν βρει ένα Μικρή αύξηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες που λαμβάνουν το συμπλήρωμα. Αυτό οδήγησε σε μικρές μειώσεις στον αριθμό των παιδιών που γεννήθηκαν πολύ πρόωρα σε αυτές τις μελέτες. Ενώ απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να αποδειχθεί αυτό το αποτέλεσμα, το DHA είναι μια από τις μόνες παρεμβάσεις που έχουν ταυτοποιηθεί με τη δυνατότητα πρόληψης του πρόωρου τοκετού.

Το DHA είναι γνωστό ότι παίζει ρόλο στην ανοσοαπόκριση στη φλεγμονή και τη λοίμωξη. ΕΝΑ ανασκόπηση των συμπληρωμάτων DHA κατά την εγκυμοσύνη έχει βρει παιδιά με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αλλεργίας, όπως εάν έχουν στενό μέλος της οικογένειας με αλλεργία, μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν αλλεργία.

Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι η δόση του DHA που χρησιμοποιείται σε αυτές τις δοκιμές που δείχνει πιθανά οφέλη είναι συνήθως διπλάσια έως τετραπλάσια από τη δόση σε προγεννητικά συμπληρώματα εκτός του ράφι. Απαιτείται περαιτέρω εργασία για να αποδειχθούν αυτά τα αποτελέσματα.

Μια υγιεινή, ποικίλη διατροφή είναι ο καλύτερος τρόπος για να εξασφαλιστεί ότι πληρούνται όλες οι απαιτήσεις σε θρεπτικά συστατικά. Υπάρχει γενική συναίνεση ότι τα ψάρια πρέπει να αποτελούν μέρος μιας υγιεινής διατροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι μια εξαιρετική πηγή DHA και άλλων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, πρωτεϊνών και μιας ποικιλίας βιταμινών και μετάλλων.

Ωστόσο, ορισμένα (αρπακτικά) είδη ψαριών, όπως ο καρχαρίας και ο ξιφίας, περιέχουν υδράργυρο, που είναι πιθανό να είναι επιβλαβές για ένα αγέννητο μωρό. Η πρόσληψη πρέπει να είναι περιορισμένη προς την είδη που είναι ασφαλή για έγκυες γυναίκες να τρώνε, όπως ο σολομός και το κονσερβοποιημένο φως ή ο τόνος (όχι αλκακόρ).

Σχετικά με το Συγγραφέας

Jacqueline Gould, ερευνητής, Ινστιτούτο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας της Νότιας Αυστραλίας και Μαρία Μακρίδη, Καθηγήτρια και Υπεύθυνη Θεμάτων, Υγιείς Μητέρες, Μωρά και Παιδιά, Ινστιτούτο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας της Νότιας Αυστραλίας

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon