Η κόπωση μπορεί να είναι σημάδι πιθανής ανεπάρκειας Β12. Maca και Naca/E+ μέσω Getty Images
Για αρκετούς μήνες κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού του 2022, ο σκύλος μου Scout έκανε εμετό στις 3 τα ξημερώματα σχεδόν κάθε μέρα. Αν έχεις σκύλο, ξέρεις τον ήχο. Και κάθε φορά, καταβρόχθιζε το χάλι της πριν προλάβω να το φτάσω, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση της αιτίας.
Ο κτηνίατρος και εγώ τελικά καταλήξαμε στις ορτανσίες μου ως την πηγή του προβλήματος – αλλά το να κρατήσω τον Scout μακριά από αυτές δεν λειτούργησε. Άρχισε να φαίνεται κουρασμένη όλη την ώρα – πολύ ανησυχητική σε ένα τυπικά υπερκίτρινο κουτάβι Lab.
Έπειτα, μια μέρα ο Scout έκανε εμετό - αλλά όχι μια οποιαδήποτε τρίχα. Στους σκύλους, οι τρίχες συνήθως περνούν εύκολα μέσα από το πεπτικό σύστημα, αλλά αυτή η τριχοφυΐα ήταν τυλιγμένη γύρω από ένα μαξιλάρι μπρίλο που ήταν πολύ μεγάλο για να μετακινηθεί. Μόλις αφαιρέθηκε αυτό το ξένο αντικείμενο, ο ολονύκτιος έμετος τελείωσε. Η Scout χρειαζόταν ακόμα θεραπεία, ωστόσο, για έναν διαφορετικό και εκπληκτικό λόγο: Το αντικείμενο είχε εμποδίσει ένα βήμα στην απορρόφηση της βιταμίνης Β12 από το σώμα της. Η Β12 είναι ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό που εμπλέκεται στη σωστή λειτουργία των κυττάρων του αίματος, των νεύρων και πολλών άλλων κρίσιμων διεργασιών στο σώμα.
Είμαι εγγεγραμμένος διαιτολόγος και Διδάσκω επιστήμη διατροφής και τροφίμων σε φοιτητές, αλλά παρόλα αυτά μου έλειπε η ανεπάρκεια Β12 που προκαλούσε την κούραση του κουταβιού μου. Οι γιατροί μπορούν εξίσου εύκολα να είναι τυφλοί σε αυτό στους ανθρώπους – παρόλο που η ανεπάρκεια Β12 είναι ένα κοινό πρόβλημα υγείας που επηρεάζει 6% σε 20% του πληθυσμού των ΗΠΑ.
Η Β12 είναι σπάνια στη διατροφή και βρίσκεται μόνο σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης. Ευτυχώς, οι άνθρωποι χρειάζονται μόνο 2.4 μικρογραμμάρια Β12 ημερησίως, που ισοδυναμεί με ένα δέκα εκατομμυριοστό της ουγγιάς – μια πολύ, πολύ μικρή ποσότητα. Χωρίς επαρκή Β12 στον οργανισμό, η συνολική υγεία και η ποιότητα ζωής επηρεάζονται αρνητικά.
Μια σειρά από τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Β12 - όλες προέρχονται από ζώα. photka/iStock μέσω Getty Images Plus
Σημεία και συμπτώματα
Ένα κύριο σύμπτωμα της ανεπάρκειας Β12 είναι η κόπωση – ένα επίπεδο κούρασης ή εξάντλησης τόσο βαθύ που επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες της ζωής.
Άλλα συμπτώματα είναι νευρολογικά και μπορεί να περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα στα άκρα, σύγχυση, απώλεια μνήμης, κατάθλιψη και δυσκολία διατήρησης της ισορροπίας. Μερικά από αυτά μπορεί να είναι μόνιμη εάν δεν αντιμετωπιστεί η ανεπάρκεια βιταμινών.
Ωστόσο, δεδομένου ότι μπορεί να υπάρχουν τόσες πολλές αιτίες για αυτά τα συμπτώματα, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραβλέψουν την πιθανότητα ανεπάρκειας Β12 και να αποτύχουν να ελέγξουν για αυτήν. Επιπλέον, η υγιεινή διατροφή μπορεί να φαίνεται ότι αποκλείει οποιαδήποτε ανεπάρκεια βιταμινών. Παράδειγμα: Επειδή ήξερα ότι η δίαιτα της Scout ήταν καλή, δεν θεώρησα την ανεπάρκεια Β12 ως την πηγή των προβλημάτων της.
Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email
Πώς απορροφάται η Β12
Η έρευνα είναι σαφές ότι οι άνθρωποι που καταναλώνουν φυτικές δίαιτες πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα Β12 σε ποσότητες που συνήθως παρέχονται από τυπικές πολυβιταμίνες. Ωστόσο, εκατοντάδες εκατομμύρια Αμερικανοί που καταναλώνουν Β12 μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο λόγω συνθηκών που θα μπορούσαν να εμποδίσουν την απορρόφηση της Β12 από το σώμα τους.
Η απορρόφηση της Β12 είναι α πολύπλοκη διαδικασία πολλαπλών βημάτων που ξεκινά από το στόμα και τελειώνει στο μακρινό άκρο του λεπτού εντέρου. Όταν μασάμε, το φαγητό μας αναμιγνύεται με το σάλιο. Όταν το φαγητό καταπίνεται, μια ουσία στο σάλιο ονομάζεται R-πρωτεΐνη – μια πρωτεΐνη που προστατεύει τη Β12 από την καταστροφή από το οξύ του στομάχου – ταξιδεύει στο στομάχι μαζί με την τροφή.
Συγκεκριμένα κύτταρα στην επένδυση του στομάχου, που ονομάζονται βρεγματικά κύτταρα, εκκρίνουν δύο ουσίες που είναι σημαντικές για την απορρόφηση της Β12. Το ένα είναι το οξύ του στομάχου – διαχωρίζει την τροφή και τη Β12, επιτρέποντας στη βιταμίνη να συνδεθεί με την πρωτεΐνη R του σάλιου. Η άλλη ουσία, που ονομάζεται ενδογενής παράγοντας, αναμιγνύεται με το περιεχόμενο του στομάχου και ταξιδεύει μαζί τους στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου - το δωδεκαδάκτυλο. Μόλις εισέλθουν στο δωδεκαδάκτυλο, οι παγκρεατικοί χυμοί απελευθερώνουν τη Β12 από την πρωτεΐνη R και την παραδίδουν στον εγγενή παράγοντα. Αυτός ο συνδυασμός επιτρέπει την απορρόφηση της Β12 από τα κύτταρα, όπου μπορεί στη συνέχεια να βοηθήσει στη διατήρηση των νευρικών κυττάρων και στο σχηματισμό υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Μια ανεπάρκεια Β12 συνήθως περιλαμβάνει μια διάσπαση σε ένα ή περισσότερα από αυτά τα σημεία στο δρόμο προς την απορρόφηση.
Ο Δρ Ντάριεν Σάτον εξηγεί συμπτώματα ανεπάρκειας Β12 σε αυτό το τμήμα του Δεκεμβρίου 2021 της τηλεοπτικής εκπομπής ABC «Καλημέρα Αμερική».
Παράγοντες κινδύνου για ανεπάρκεια Β12
Χωρίς σάλιο, η Β12 δεν θα συνδεθεί με την πρωτεΐνη R του σάλιου και η ικανότητα του σώματος να την απορροφήσει αναστέλλεται. Και υπάρχουν εκατοντάδες διαφορετικά φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ξηροστομία, με αποτέλεσμα πολύ μικρή παραγωγή σάλιου. Περιλαμβάνουν οπιοειδή, εισπνευστήρες, αποσυμφορητικά, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και βενζοδιαζεπίνες, όπως το Xanax, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άγχους.
Μόνο οι τρεις τελευταίες κατηγορίες αντιπροσωπεύουν εύκολα 100 εκατομμύρια συνταγές στις ΗΠΑ κάθε χρόνο.
Ένας άλλος πιθανός παράγοντας που συμβάλλει στην ανεπάρκεια Β12 είναι τα χαμηλά επίπεδα στομαχικού οξέος. Εκατοντάδες εκατομμύρια Αμερικανοί παίρνουν φάρμακα κατά του έλκους που μειώνουν τα οξέα του στομάχου που προκαλούν έλκος. Οι ερευνητές έχουν συνδέσει σταθερά τη χρήση αυτών των φαρμάκων με Ανεπάρκεια B12 – αν και αυτή η δυνατότητα μπορεί να μην υπερβαίνει την ανάγκη για το φάρμακο.
Παραγωγή οξέος στομάχου μπορεί επίσης να μειωθεί με τη γήρανση. Περισσότεροι από 60 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ είναι άνω των 60 ετών, και περίπου 54 εκατομμύρια είναι ηλικίας άνω των 65 ετών. Αυτός ο πληθυσμός αντιμετωπίζει υψηλότερο κίνδυνο ανεπάρκειας Β12 – ο οποίος μπορεί να αυξηθεί περαιτέρω με τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την οξύτητα.
Η παραγωγή γαστρικού οξέος και εγγενούς παράγοντα από τα εξειδικευμένα βρεγματικά κύτταρα στο στομάχι είναι κρίσιμη για την απορρόφηση της Β12. Αλλά η βλάβη στο βλεννογόνο του στομάχου μπορεί να εμποδίσει την παραγωγή και των δύο.
Στους ανθρώπους, η διαταραχή της επένδυσης του στομάχου προέρχεται από γαστρική χειρουργική επέμβαση, χρόνια φλεγμονή ή κακοήθης αναιμία – ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από κόπωση και μακρύ κατάλογο άλλων συμπτωμάτων.
Ένας άλλος κοινός ένοχος της ανεπάρκειας Β12 είναι η ανεπαρκής λειτουργία του παγκρέατος. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με κακή λειτουργία του παγκρέατος αναπτύξουν ανεπάρκεια Β12.
Και τέλος, η μετφορμίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται από γύρω μας 92 εκατομμύρια Αμερικανοί για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, έχει συσχετιστεί με Έλλειψη Β12 για δεκαετίες.
Θεραπεία για την ανεπάρκεια Β12
Ενώ ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μετρούν τακτικά τα επίπεδα Β12 και άλλων βιταμινών, μια τυπική εξέταση καλού ελέγχου περιλαμβάνει μόνο μια πλήρη εξέταση αίματος και ένα μεταβολικό πάνελ, κανένα από τα οποία δεν μετρά την κατάσταση Β12. Εάν εμφανίσετε πιθανά συμπτώματα ανεπάρκειας Β12 και έχετε επίσης έναν από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να εξεταστείτε. Μια κατάλληλη εργαστηριακή εξέταση και συζήτηση με έναν γιατρό είναι απαραίτητη για να διαπιστωθεί ή να αποκλειστεί εάν υπάρχουν ανεπαρκή επίπεδα Β12.
Στην περίπτωση του σκύλου μου Scout, τα συμπτώματά του οδήγησαν τον κτηνίατρο να κάνει δύο εξετάσεις αίματος: μια πλήρη εξέταση αίματος και μια εξέταση Β12. Αυτά είναι επίσης καλά σημεία εκκίνησης για τον άνθρωπο. Τα συμπτώματα του Scout εξαφανίστηκαν μετά από μερικούς μήνες λήψης από του στόματος συμπληρωμάτων Β12 που περιείχαν επίσης μια ενεργή μορφή της βιταμίνης Β φυλλικού οξέος.
Στον άνθρωπο, ο τύπος θεραπείας και η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτώνται από την αιτία και τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας Β12. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο, αλλά είναι πολύ δυνατή με την κατάλληλη θεραπεία.
Θεραπεία για την ανεπάρκεια Β12 μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, να εφαρμοστεί κάτω από τη γλώσσα ή να χορηγηθεί μέσω της μύτης ή μπορεί να απαιτήσει διάφορους τύπους ενέσεων. Ένα συμπλήρωμα Β12 ή μια ισορροπημένη πολυβιταμίνη μπορεί να είναι αρκετό για να διορθώσει την ανεπάρκεια, όπως ήταν για το Scout, αλλά είναι καλύτερο να συνεργαστείτε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Diane Cress, Αναπληρωτής Καθηγητής Διατροφής και Επιστήμης Τροφίμων, Wayne State University
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Προτεινόμενα βιβλία: Υγεία
Καθαρισμός νωπών φρούτων: Αποτοξίνωση, χάστε βάρος και αποκαταστήστε την υγεία σας με τα πιο νόστιμα φαγητά της φύσης [Χαρτόδετο] από την Leanne Hall.
Χάστε βάρος και αισθανθείτε έντονα υγιής ενώ καθαρίζετε το σώμα σας από τοξίνες. Καθαρισμός νωπών φρούτων προσφέρει όλα όσα χρειάζεστε για μια εύκολη και ισχυρή αποτοξίνωση, συμπεριλαμβανομένων καθημερινών προγραμμάτων, λαχταριστών συνταγών και συμβουλών για τη μετάβαση από τον καθαρισμό.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες ή / και για να παραγγείλετε αυτό το βιβλίο στο Amazon.
Thrive Foods: 200 φυτικές συνταγές για Peak Health [Paperback] από τον Brendan Brazier.
Βασιζόμενοι στη διατροφική φιλοσοφία που μειώνει το άγχος και ενισχύει την υγεία που παρουσιάζεται στον αναγνωρισμένο οδηγό διατροφής vegan Ευδοκιμούν, ο επαγγελματίας Ironman triathlete Brendan Brazier στρέφει τώρα την προσοχή του στο δείπνο σας (μπολ πρωινού και δίσκος μεσημεριανού).
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες ή / και για να παραγγείλετε αυτό το βιβλίο στο Amazon.
Death by Medicine από τους Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio και Carolyn Dean
Το ιατρικό περιβάλλον έχει γίνει ένας λαβύρινθος αλληλοσυνδεόμενων εταιρικών, νοσοκομείων και κυβερνητικών διοικητικών συμβουλίων, που διεισδύονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες. Οι πιο τοξικές ουσίες εγκρίνονται συχνά πρώτα, ενώ οι ήπιες και πιο φυσικές εναλλακτικές λύσεις αγνοούνται για οικονομικούς λόγους. Είναι θάνατος με φάρμακα.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες ή / και για να παραγγείλετε αυτό το βιβλίο στο Amazon.
