Η πανδημία του κορανοϊού έχει ωθήσει την υγεία στο προσκήνιο του μυαλού πολλών ανθρώπων. Και ενώ ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε το COVID-19 είναι να μην πιάσει τον ιό πρώτααρχίζουμε να καταλαβαίνουμε γιατί μερικοί άνθρωποι αρρωσταίνουν σοβαρά με την ασθένεια, ενώ άλλοι έχουν μόνο ήπια ή καθόλου συμπτώματα.
Η ηλικία και η αδυναμία είναι οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για σοβαρό COVID-19, αλλά δεδομένα από μας Εφαρμογή COVID Symptom Study, που χρησιμοποιείται από σχεδόν τέσσερα εκατομμύρια άτομα, έχει δείξει ότι οι παθήσεις που σχετίζονται με τη διατροφή, όπως η παχυσαρκία, οι καρδιακές παθήσεις και ο διαβήτης τύπου 2, είναι σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την κατάληξη στο νοσοκομείο με την ασθένεια.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, περίπου ένας στους τρεις ενήλικες είναι παχύσαρκοι και πολλά άλλα είναι υπέρβαρα. Στις Η.Π.Α, περίπου δύο στους πέντε ενήλικες και σχεδόν ένα στα πέντε παιδιά είναι παχύσαρκα. Από τις γενικευμένες κυβερνητικές διατροφικές οδηγίες έως τις δίαιτες μίας μόδας στο Instagram, δεν υπάρχει τέλος συμβουλών για το πώς να χάσετε βάρος. Προφανώς, δεν λειτουργεί.
Πρόκειται για ένα περίπλοκο πρόβλημα για την αποεπιλογή. Παράγοντες όπως το φύλο, η εθνικότητα, η κοινωνικοοικονομική κατάσταση και η διαθεσιμότητα υγιεινής διατροφής παίζουν ρόλο. Αλλά σε ατομικό επίπεδο, εξακολουθούμε να καταλαβαίνουμε σχετικά λίγα για το πώς κάθε άτομο πρέπει να τρώει για να βελτιστοποιήσει την υγεία και το βάρος του.
Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email
Αναζητώντας απαντήσεις, η ερευνητική μας ομάδα στο King's College London μαζί με τους συναδέλφους μας στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, το Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ και την εταιρεία επιστήμης υγείας ZOE ξεκίνησαν PREDICT, η μεγαλύτερη συνεχιζόμενη διατροφική μελέτη του είδους του στον κόσμο. Τα πρώτα μας αποτελέσματα ήταν τώρα δημοσιεύθηκε στο Nature Medicine.
Φάση ένα
Το PREDICT-1, η πρώτη φάση του ερευνητικού προγράμματος PREDICT, περιελάμβανε περισσότερους από 1,000 ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων εκατοντάδων ζευγαριών διδύμων) που παρακολουθούνταν συνεχώς για δύο εβδομάδες για να ανακαλύψουν πώς ανταποκρίνονται σε διαφορετικά τρόφιμα.
Οι συμμετέχοντες είχαν μια αρχική ημέρα προετοιμασίας στο νοσοκομείο για λεπτομερείς μετρήσεις αίματος και δοκιμή των απαντήσεων αφού τρώνε προσεκτικά σχεδιασμένα γεύματα. Στη συνέχεια, πραγματοποίησαν το υπόλοιπο της μελέτης στο σπίτι, ακολουθώντας ένα πρόγραμμα καθορισμένων γευμάτων και τη δική τους δωρεάν επιλογή φαγητού. Μετρήσαμε ένα ευρύ φάσμα δεικτών διατροφικών αποκρίσεων και υγείας από επίπεδα γλυκόζης, λίπους, ινσουλίνης και φλεγμονής στο αίμα έως την ποικιλία, τον ύπνο και τα βακτήρια του εντέρου (μικροβιολογία).
Αυτό το είδος λεπτομερούς, συνεχούς ανάλυσης κατέστη δυνατή μέσω της χρήσης φορητών τεχνολογιών. Σε αυτά περιλαμβάνονται συνεχείς οθόνες γλυκόζης στο αίμα και ψηφιακοί ιχνηλάτες δραστηριότητας, πράγμα που σήμαινε ότι θα μπορούσαμε να παρακολουθούμε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τη δραστηριότητα των συμμετεχόντων 24/7. Οι απλές εξετάσεις αίματος με τσίμπημα μας επέτρεψαν επίσης να μετράμε τα επίπεδα του λίπους στο αίμα τους σε τακτική βάση.
Εκπληκτικά αποτελέσματα
Όλες αυτές οι μετρήσεις προστέθηκαν σε εκατομμύρια σημεία δεδομένων, τα οποία χρειάστηκαν να αναλυθούν με εξελιγμένες τεχνικές μηχανικής μάθησης (ένας τύπος τεχνητής νοημοσύνης) προκειμένου να εντοπιστούν μοτίβα και να προβλεφθούν.
Το πρώτο πράγμα που παρατηρήσαμε ήταν η μεγάλη διακύμανση των μεμονωμένων ινσουλίνης, του σακχάρου στο αίμα και των λιπιδίων στο αίμα στα ίδια γεύματα, ακόμη και για πανομοιότυπα δίδυμα. Για παράδειγμα, ένα δίδυμο μπορεί να έχει υγιείς απαντήσεις στην κατανάλωση υδατανθράκων αλλά όχι σε λιπαρά, ενώ το άλλο δίδυμο είναι το αντίθετο. Αμέσως, αυτό μας λέει ότι είμαστε όλοι μοναδικοί και ότι δεν υπάρχει τέλεια διατροφή ή σωστός τρόπος να τρώτε που θα λειτουργήσει για όλους.
Η παρατήρηση ότι η γενετική παίζει μόνο δευτερεύοντα ρόλο στον καθορισμό του τρόπου με τον οποίο ανταποκρίνεται στα τρόφιμα μας λέει επίσης ότι απλές γενετικές εξετάσεις που ισχυρίζονται ότι καθορίζουν τη «σωστή διατροφή για τα γονίδια σας» είναι αναποτελεσματικές και παραπλανητικές. Περιέργως, τα πανομοιότυπα δίδυμα μοιράζονται μόνο το ένα τρίτο του ίδιου είδους μικροβίου εντέρου, το οποίο μπορεί να βοηθήσει να εξηγήσει μερικές από τις διαφορές στις διατροφικές αποκρίσεις και επίσης δείχνει μια ευκαιρία βελτίωσης της υγείας και του βάρους με το χειρισμό του μικροβίου.
Ανακαλύψαμε επίσης ότι ο χρόνος των γευμάτων επηρεάζει τις διατροφικές αποκρίσεις με εξατομικευμένο τρόπο. Το ίδιο γεύμα στο πρωινό προκάλεσε μια διαφορετική διατροφική απόκριση σε μερικούς ανθρώπους όταν τρώγονταν για μεσημεριανό γεύμα. Αλλά σε άλλους ανθρώπους δεν υπήρχε καμία διαφορά, αποθαρρύνοντας τον μύθο ότι υπάρχουν σωστές ώρες γεύματος που θα λειτουργήσουν για όλους.
Μια άλλη έκπληξη ήταν ότι η σύνθεση των γευμάτων σε όρους θερμίδων, λίπους, υδατανθράκων, πρωτεϊνών και φυτικών ινών (μακροθρεπτικά συστατικά ή «μακροεντολές») είχε επίσης πολύ εξατομικευμένη επίδραση στις διατροφικές αποκρίσεις. Μερικοί άνθρωποι χειρίζονται τους υδατάνθρακες καλύτερα από το λίπος, για παράδειγμα, ενώ άλλοι έχουν την αντίθετη απόκριση. Έτσι, οι συνταγογραφικές δίαιτες που βασίζονται σε μετρήσεις σταθερών θερμίδων ή σε αναλογίες μακροθρεπτικών συστατικών είναι πολύ απλοϊκές και δεν θα λειτουργήσουν για όλους.
Ωστόσο, παρά την ευρεία μεταβλητότητα μεταξύ των συμμετεχόντων, οι απαντήσεις του κάθε ατόμου σε πανομοιότυπα γεύματα που τρώγονταν ταυτόχρονα σε διαφορετικές ημέρες ήταν αξιοσημείωτα συνεπείς. Αυτό το καθιστά δυνατό προβλέψτε πώς μπορεί κάποιος να ανταποκριθεί σε οποιοδήποτε φαγητό με βάση τη γνώση του υποκείμενου μεταβολισμού τους.
Φλεγμονώδης ανακάλυψη
Είναι ενδιαφέρον ότι διαπιστώσαμε ότι τα επίπεδα των φλεγμονωδών μορίων στο αίμα κυμαίνονταν έως και δέκα φορές, ακόμη και σε φαινομενικά υγιείς ανθρώπους, και ότι η αύξηση αυτών των δεικτών φλεγμονής ήταν συνδέεται με την ανθυγιεινή αντίδραση στο λίπος.
Χρησιμοποιούμε τον όρο «διατροφική φλεγμονή» για να αναφερθούμε σε αυτές τις ανθυγιεινές μεταβολικές επιδράσεις που προκαλούνται μετά το φαγητό. Επανειλημμένα βιώνει διατροφική φλεγμονή που προκαλείται από υπερβολικό σάκχαρο στο αίμα και απόκριση λίπους συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καταστάσεων όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτη τύπου 2, μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος και παχυσαρκίας.
Σε μια πιο θετική σημείωση, τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι μπορεί να είναι δυνατό να βελτιωθεί η διαχείριση του βάρους και η μακροχρόνια υγεία τρώγοντας με έναν πιο εξατομικευμένο τρόπο σχεδιασμένο για να αποφεύγεται η πρόκληση ανθυγιεινών φλεγμονωδών αποκρίσεων μετά τα γεύματα.
Όσον αφορά το βάρος, παραδοσιακά δίνουμε μεγάλη έμφαση σε παράγοντες που δεν έχουμε τον έλεγχο, ειδικά τη γενετική. Το γεγονός είναι ότι, ενώ η γενετική παίζει ρόλο, πολλοί πιο σημαντικοί παράγοντες επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο ο μεταβολισμός, το βάρος και η υγεία μας. Ήρθε η ώρα να απομακρυνθούμε από τις υπερβολικά γενικευμένες κατευθυντήριες γραμμές, τις δίαιτες μόδας και τα σχέδια ενός μεγέθους για όλους και να αναπτύξουμε πιο εξατομικευμένες, επιστημονικές προσεγγίσεις στη διατροφή που κατανοούν και συνεργάζονται με το σώμα μας και όχι εναντίον τους.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Tim Spector, Καθηγητής Γενετικής Επιδημιολογίας, King's College Λονδίνο
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
βιβλία_τροφές
