Η νέα έκθεση παρουσιάζει μια στρατηγική τεσσάρων βημάτων για την αντιμετώπιση της επικείμενης κρίσης της μικροβιακής αντοχής. (Shutterstock)
Η άμυνα της ανθρωπότητας κατά της μόλυνσης φθείρεται με τη μέρα και τα μικρόβια που είναι υπεύθυνα γίνονται πιο δυνατά.
Μία στις τέσσερις λοιμώξεις είναι ήδη ανθεκτική στα αντιβιοτικά και σε άλλες γνωστές μορφές θεραπείας και 5,400 Καναδοί πέθαναν πέρυσι από λοιμώξεις που μέχρι πρόσφατα ήταν θεραπευτικές. Αυτό σύμφωνα με ένα περιεκτική έκθεση από ομοτίμους παρουσιάστηκε από το Συμβούλιο των Καναδικών Ακαδημιών αυτήν την εβδομάδα.
Αυτό είναι σχεδόν διπλάσιο από τον αριθμό των ετήσιων θανατηφόρων τροχαίων ατυχημάτων και ανθρωποκτονιών του Καναδά.
Αυτές οι λοιμώξεις κυμαίνονται από πνευμονία έως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, τη ροή του αίματος και το δέρμα. Και ο αριθμός τους αυξάνεται παντού καθώς οι διεθνείς μεταφορές μεταφέρουν κάθε μικρόβιο που προκαλεί μόλυνση σε κάθε μέρος του κόσμου.
Λάβετε τα πιο πρόσφατα μέσω email
Η έκθεση, Όταν αποτυγχάνουν τα αντιβιοτικά, προετοιμάστηκε για την ομοσπονδιακή κυβέρνηση από μια ειδική ομάδα. Ήμουν μέλος αυτού του πάνελ, υπό την προεδρία του Μπρετ Φινλάι του Πανεπιστημίου της Βρετανικής Κολομβίας.
Αναφέρει λεπτομερώς τον αντίκτυπο της μικροβιακής αντοχής (AMR) στην οικονομία και την ποιότητα ζωής μας, καθώς και στην υγεία μας. Πέρυσι, η AMR μείωσε το ΑΕΠ του Καναδά κατά 2 δισεκατομμύρια δολάρια. περιμένουμε αυτό να διογκωθεί σε κάπου μεταξύ 13 δισεκατομμυρίων και 21 δισεκατομμυρίων δολαρίων έως το 2050.
Ελπίζω ότι αυτή η έκθεση θα κλειδώσει επιτέλους την κρίση της αντιμικροβιακής αντοχής στη συνείδηση των υπευθύνων λήψης αποφάσεων και του κοινού.
Τα θαύματα των αντιβιοτικών
Τα καλά νέα είναι ότι ο Καναδάς είναι σε ιδανική θέση για να οδηγήσει τον κόσμο μακριά από την καταστροφή. Μπορούμε να το κάνουμε αυτό εάν επικεντρώσουμε τους τρομερούς πόρους μας στο πρόβλημα αμέσως.
Μια διεθνής επιστημονική συγκέντρωση που εστιάζει σε αυτό το θέμα, το Συμπόσιο Gairdner 2019, θα πραγματοποιηθεί στο Πανεπιστήμιο McMaster στις 14-15 Νοεμβρίου.
Χωρίς αντιβιοτικά δεν θα είχαμε τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς. (Shutterstock)
Είναι επιτακτική ανάγκη όλοι να εκτιμήσουν τη σοβαρότητα και τον επείγοντα χαρακτήρα του AMR. Το πρόβλημα απαιτεί δράση σε όλα τα μέτωπα - από περισσότερη έρευνα και πιο συνετή χρήση αντιβιοτικών έως πιο πειθαρχημένη πλύνοντας τα χέρια μας πιο συχνά, μένοντας στο σπίτι όταν είμαστε άρρωστοι και διατηρώντας ενημερωμένους τους εμβολιασμούς μας.
Είμαστε χρήση αντιβιοτικών για σχεδόν έναν αιώνα, και έχουν κάνει πραγματικά θαύματα. Ζούμε πολύ περισσότερο κατά μέσο όρο εξαιτίας αυτών. Στην κορυφή τους, τα αντιβιοτικά ουσιαστικά εγγυημένη θεραπεία για τα πάντα, από στρεπτικό λαιμό έως λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματος. Γνωρίζοντας ότι ήταν διαθέσιμοι ενθάρρυναν τους γιατρούς να καταπληκτικά κατορθώματα, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς και χημειοθεραπεία καρκίνου.
Τα αντιμικροβιακά έχουν κάνει την κοινωνία πιο παραγωγική και πρόσθεσε δισεκατομμύρια στην οικονομία, δίνοντάς μας όχι μόνο μεγαλύτερη διάρκεια ζωής, αλλά καλύτερη.
13,700 περισσότεροι θάνατοι έως το 2050
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτών των δεκαετιών βελτιωμένων αντιβιοτικών ζωών, τα βακτήρια εξελίχθηκαν για να ξεπεράσουν κάθε πρόοδο μας. Αυτό ήταν φυσικό και προβλέψιμο.
Οι άνθρωποι επιτάχυναν αυτήν τη διαδικασία χρησιμοποιώντας ελεύθερα αντιβιοτικά και συχνά άσκοπα στη γεωργία, την ιατρική και την κτηνιατρική περίθαλψη. Όσο περισσότερο χρησιμοποιήσαμε, τόσο πιο γρήγορα προσαρμόστηκαν τα μικρόβια.
Κατά την ίδια περίοδο, βασιστήκαμε στις φαρμακευτικές εταιρείες για να αναπτύξουν νέα φάρμακα για να μας κρατήσουν υγιείς, χωρίς να συνειδητοποιήσουμε ότι υπήρχαν λίγα κίνητρα για να αντικαταστήσουν τα φτηνά αντιβιοτικά στα οποία θα ήμασταν βασισμένοι. Η δημιουργία και η κυκλοφορία νέων φαρμάκων στην αγορά είναι επικίνδυνη και τρομακτικά δαπανηρή, και υπήρξε λίγα κίνητρα για την ιδιωτική βιομηχανία να αναλάβει αυτήν την πρόκληση για τη δημόσια υγεία.
Τα πρόωρα μωρά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε αντιμικροβιακές ανθεκτικές λοιμώξεις. (Shutterstock)
Σήμερα στον Καναδά, το 26 τοις εκατό όλων των λοιμώξεων είναι ανθεκτικό σε αντιμικροβιακή θεραπεία. Αυτές περιλαμβάνουν πνευμονία, λοιμώξεις αίματος και δέρματος, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και πολλές άλλες. Μέχρι το 2050, η έκθεση προβλέπει ότι το 40% θα είναι ανθεκτικό, προκαλώντας άμεσα 13,700 θανάτους που είχαν προηγουμένως αποφευχθεί.
Τα νοσοκομεία θα συγκλονιστούν. Οι ασθενείς με χημειοθεραπεία των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα καταρρίπτεται με θεραπεία θα είναι σχεδόν ανυπεράσπιστοι έναντι αναπόφευκτων λοιμώξεων. Το ίδιο ισχύει και για τα πρόωρα μωρά.
Οι τακτικές αντικαταστάσεις ισχίου και γόνατος δεν θα είναι πλέον διαθέσιμες για να κρατήσουν τους Καναδάς κινητούς κατά τη διάρκεια των επιπλέον ετών που αγόρασαν τα αντιβιοτικά για αυτούς. Ο κίνδυνος θα είναι πολύ μεγάλος, και αντ 'αυτού θα ζήσουμε με πόνο και ακινησία.
Δεν θα είναι μόνο οι άρρωστοι και τα άτομα με ειδικές ανάγκες που υποφέρουν. Θα είναι όλοι.
Διακρίσεις, διάβρωση των πολιτικών ελευθεριών
Το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης θα αυξηθεί. Η παραγωγικότητα και η ποιότητα ζωής θα μειωθούν καθώς η ασθένεια και ο θάνατος καταστρέφουν τον πληθυσμό.
Με τη συνεχιζόμενη επιδείνωση των αντιμικροβιακών, η έκθεση προειδοποιεί, ο κοινωνικός ιστός της καναδικής κοινωνίας μπορεί να εξασθενήσει μέσω διακρίσεων εναντίον ατόμων με ανθεκτικές λοιμώξεις, μειωμένη κοινωνική συνδεσιμότητα, απροθυμία για ταξίδια και εκκλήσεις για κλείσιμο των συνόρων του Καναδά.
Τα αεροπορικά ταξίδια μεταφέρουν γρήγορα μικρόβια που προκαλούν μόλυνση σε όλο τον κόσμο. Εικόνα εδώ, Αεροδρόμιο Trudeau, Montréal, 15 Ιουλίου 2019. ΤΟ ΚΑΝΑΔΙΚΟ ΤΥΠΟΣ / Ryan Remiorz
Όπως αναφέρεται στην έκθεση, η ανισότητα που ήδη καθιστά τους περιθωριοποιημένους πιο ευάλωτους στις ασθένειες θα επιδεινωθεί μόνο όσο αυτοί που έχουν την οικονομική δυνατότητα να απομονωθούν, προκαλώντας φόβο και δυσπιστία.
Καθώς η μόλυνση μεγαλώνει, οι πολιτικές ελευθερίες μπορεί να περιοριστούν μέσω της καραντίνας. Η εμπιστοσύνη στα νοσοκομεία και η υγειονομική περίθαλψη μπορεί να χαθούν. Αυτές δεν είναι μακρινές απειλές.
Από την καινοτομία έως τον έλεγχο των λοιμώξεων
Η έκθεση παρουσιάζει μια λογική λύση τεσσάρων μερών σε αυτήν την επικείμενη κρίση.
Το πρώτο βήμα είναι η καινοτομία - να δημιουργήσετε νέους τρόπους για να νικήσετε το AMR. Το δεύτερο είναι η επιμέλεια - να είσαι συνετός με θεραπείες που εξακολουθούν να λειτουργούν. Το τρίτο, παρακολούθηση, για την παρακολούθηση της συνολικής χρήσης αντιβιοτικών. Τέλος, χρειαζόμαστε πρόληψη και έλεγχο λοιμώξεων.
Έχουμε ένα υπέροχο σύστημα δημόσιας υγείας στον Καναδά. Έχουμε ένα ισχυρό δημόσιο εκπαιδευτικό σύστημα. Τα ιδρύματά μας είναι γεμάτα με επιστήμονες, κλινικούς, μηχανικούς, οικονομολόγους, κοινωνιολόγους, ανθρωπιστές και άλλους που μπορούν να οδηγήσουν την έξοδο από αυτήν την κρίση στον κόσμο - εάν όλοι συνεργαστούμε.
Πρώτον, όμως, όλοι πρέπει να καταλάβουμε και να αποδεχτούμε τι θα συμβεί αν δεν το κάνουμε.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Gerry Wright, Καθηγητής Βιοχημείας και Βιοϊατρικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο McMaster
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
βιβλία_Υγεία
