από το www.shutterstock.com

Όταν σκεφτόμαστε τα συμπτώματα του κοροναϊού, σκεφτόμαστε τους πνεύμονες - άτομα με αναπνευστήρα ή με δυσάρεστο βήχα, που αγωνίζονται να αναπνέουν. Αυτό συμβαίνει επειδή ένας θετικός ασθενής με COVID-19 παρουσιάζει συχνά πυρετό, επίμονο βήχα, μυϊκό πόνο και κόπωση.

Αλλά η μόριο την οποία προσβάλλει ο ιός στο σώμα μας - το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης 2 ή το ACE2 - δεν υπάρχει μόνο στους πνεύμονές μας, αλλά και στο γαστρεντερικό μας σύστημα. Αυτό μπορεί να είναι πίσω από τον σημαντικό αριθμό περιπτώσεων στις οποίες οι ασθενείς εμφανίζουν γαστρεντερικά συμπτώματα όπως διάρροια, ναυτία και έμετο.

A πρόσφατο σχολιασμό στο Gut, μια έκδοση του British Medical Journal, επεσήμανε το σημαντικό απόδειξη από την Κίνα, η οποία έδειξε ότι εάν ένας ασθενής παρουσιάζει γαστρεντερικά προβλήματα, όπως διάρροια, ναυτία και έμετο, περισσότερο από το ένα τέταρτο μπορεί να μην έχει αναπνευστικά συμπτώματα.

Σε αντίθεση με προηγούμενη εργασία, η οποία είχε δείξει ότι λιγότερο από το 4% των ασθενών με COVID-19 είχαν γαστρεντερικά συμπτώματα, αυτή η μελέτη έβαλε το ποσοστό στο 11%. Άλλοι το έχουν προτείνει το ποσοστό μπορεί να είναι τόσο υψηλό όσο 60%.

Σε αυτές τις μικρές μελέτες, οι ερευνητές συνέδεσαν επίσης ασθενείς με γαστρεντερικές παρουσιάσεις με φτωχότερα αποτελέσματα. Όταν τα συνέκριναν με εκείνα που δεν είχαν γαστρεντερικά συμπτώματα, οι ασθενείς είχαν πιο σοβαρή ασθένεια, υψηλότερο πυρετό και μεγαλύτερο κίνδυνο ηπατικής βλάβης.

Σε μια ξεχωριστή μελέτη των ατόμων με α ήπια μορφή του COVID-19, οι ερευνητές συνέκριναν εκείνους που είχαν γαστρεντερικά ή αναπνευστικά συμπτώματα ή και τα δύο, με εκείνους που παρουσίαζαν μόνο αναπνευστικά συμπτώματα. Διαπίστωσαν ότι το 23% των ασθενών είχε μόνο γαστρεντερικές παρουσιάσεις, ενώ το 57% είχε έντερο και αναπνευστική νόσο. Χρειάστηκε επίσης περισσότερος χρόνος για τα άτομα με πεπτικά συμπτώματα να καθαρίσουν τον ιό.

Εισβολείς του εντέρου

Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι το Πρώτη περίπτωση νέου κοροναϊού που αναφέρθηκε στις ΗΠΑ είχε δύο ημέρες ναυτία και έμετο και επεισόδια διάρροιας εκτός από τα αναπνευστικά τους συμπτώματα. Ο ιός ανιχνεύθηκε σε δείγματα από τη μύτη αυτού του ασθενούς, το λαιμό του, αλλά επίσης απομονώθηκε από δείγματα κοπράνων που συλλέχθηκαν.

Ανάλυση δειγμάτων που ελήφθησαν από το γαστρεντερικό σωλήνα 95 ασθενών με COVID-19 ταυτοποίησε τον ιό στον οισοφάγο, το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο και το ορθό. Ο ιός εμφανίστηκε επίσης σε περίπου τα μισά από τα δείγματα κοπράνων που συλλέχθηκαν.

Η πρόταση είναι ότι τα γαστρεντερικά συμπτώματα προκαλούνται από τον ιό που εισβάλλει στα κύτταρα που περιέχουν ACE2 και βρίσκονται σε όλο το έντερο. Αυτό μαζί με την παρουσία του ιού στα κόπρανα υποδηλώνουν ότι η γαστρεντερική οδός είναι μια άλλη πιθανή οδός μόλυνσης και μετάδοσης.

Φαίνεται ότι Το SARS-CoV-2 είναι ανιχνεύσιμο στα κόπρανα για αρκετές ημέρες μετά την απομάκρυνσή του από δείγματα αναπνευστικής οδού. Έτσι, οι ασθενείς που έχουν αναρρώσει από το COVID-19 ή είναι ασυμπτωματικοί θα μπορούσαν να ρίξουν ιό στα κόπρανα χωρίς να το γνωρίζουν, αυξάνοντας ενδεχομένως τον κίνδυνο μετάδοσης σε άλλους.

Γιατί έχει σημασία το μικρόβιο σας

Γιατί τα συμπτώματα στο έντερο σας σημαίνουν ότι μπορεί να πάρετε μια χειρότερη περίπτωση COVID-19; Είναι πιθανό ότι η σύνθεση του μικροβίου σας - τα εκατομμύρια βακτηρίων και άλλων οργανισμών που συνήθως ζουν στο γαστρεντερικό σωλήνα μας - είναι ένα κρίσιμο μέρος της πώς ένα άτομο ανταποκρίνεται στο COVID-19.

Μια ομάδα ερευνητών δημιούργησε ένα βαθμολογία κινδύνου με βάση βιοδείκτες στο αίμα που μπορούν να αυξηθούν ή να μειωθούν ανάλογα με τη σύνθεση του μικροβίου σας. Διαπίστωσαν ότι όσο υψηλότερο είναι το σκορ, τόσο χειρότερο είναι το αποτέλεσμα από το COVID-19. Αυτή η σχέση ήταν ισχυρότερη για ηλικιωμένα άτομα. Ίσως η υγεία των βακτηρίων του εντέρου μας να διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στον τρόπο με τον οποίο το ανοσοποιητικό μας σύστημα αντιδρά στην ασθένεια.

Το μικρόβιο αποτελείται από εκατομμύρια βακτήρια που ζουν στο πεπτικό σας σύστημα. από το www.shutterstock.com

Έτσι είναι σημαντικό για τη διατήρηση ενός υγιούς μικροβίου για την καταπολέμηση του COVID-19.

Πώς το κάνεις αυτό; Το κλειδί είναι να τρώτε για να ταΐσετε το μικρόβιο σας. Τρώτε φυτικά τρόφιμα που μαγειρεύετε μόνοι σας και περιορίζετε τα υπερ-επεξεργασμένα και τα τρόφιμα που παίρνουν μαζί σας, πρέπει να συγχαρηθείτε, ενώ συμπληρώνετε τη διατροφή σας με φυσικά προβιοτικά όπως kombucha, kimchi και φυσικό γιαούρτι. Αυτό θα βελτιστοποιήσει το μικρόβιο σας, όχι μόνο για το COVID-19, αλλά και για τη μακροπρόθεσμη υγεία σας.

Αναισθησία στο έντερο

Με τη συνέχιση της πανδημίας, όλοι πρέπει να δώσουμε μεγαλύτερη προσοχή στα έντερά μας. Μεγάλο μέρος της εστίασης μέχρι σήμερα ήταν στους αναπνευστήρες, στην εντατική φροντίδα και στις αναπνευστικές συνέπειες της νέας λοίμωξης από κοροναϊό. Ωστόσο, εάν έχετε νέα ασθένεια έναρξης και έμετο ή διάρροια και δεν έχετε άλλη εξήγηση, μπορεί να είναι COVID-19 και ίσως χρειαστεί να ζητήσετε βοήθεια.

Και εάν είναι αλήθεια ότι η γαστρεντερική οδός είναι μια άλλη πηγή μετάδοσης ιών τόσο σε συμπτωματικά όσο και σε ασυμπτωματικά άτομα, παραμένει πρωταρχικό ότι οι άνθρωποι ακολουθούν τις συμβουλές για μείνε σπίτι και μείνε ασφαλής με συνδυασμό θωράκισης, κοινωνικής απόστασης και τακτικού πλυσίματος χεριών.

Τέλος, αξίζει να σκεφτείτε πώς να διατηρήσετε ένα υγιή μικροβιοκτόνο σε αυτές τις δύσκολες και πρωτοφανείς στιγμές - το φαγητό μπορεί να κάνει τη διαφορά στο αποτέλεσμα COVID-19.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Martin Veysey, Διευθυντής Προγράμματος MBBS στην Ιατρική Σχολή Hull York, Πανεπιστήμιο του York

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

βιβλία_Υγεία