Παρά τους κινδύνους και χωρίς σαφή οφέλη, οι γιατροί είναι όλο και πιο πιθανό να συστήσουν αντιισταμινικά για παιδιά κάτω των 12 ετών που έχουν κρυολόγημα, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται ευρέως χωρίς ιατρική συνταγή για τη θεραπεία διαφόρων αλλεργικών καταστάσεων. Ωστόσο, έχουν ελάχιστα γνωστά οφέλη για παιδιά με κρυολόγημα, και ορισμένα παλαιότερα αντιισταμινικά (π.χ. διφαινυδραμίνη ή Benadryl) προκαλούν καταστολή και περιστασιακά διέγερση στα παιδιά.

Η μελέτη, η οποία εμφανίζεται στο JAMA Pediatrics, διαπιστώνει απότομη μείωση των συστάσεων για τον βήχα και το κρυολόγημα για παιδιά κάτω των 2 ετών μετά το 2008, όταν η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων συνέστησε τα φάρμακα για αυτήν την ηλικιακή ομάδα λόγω ανησυχιών για την ασφάλεια και αβέβαιων οφελών. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνέστησε στη συνέχεια την αποφυγή βήχα και κρυολογήματα σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

«Οι οικογένειες συχνά αντιμετωπίζουν τις αναπνευστικές λοιμώξεις των παιδιών τους με φάρμακα για το βήχα και το κρυολόγημα, μερικά από τα οποία περιλαμβάνουν συστατικά οπιοειδών, όπως κωδεΐνη ή υδροκωδόνη. Ωστόσο, υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι αυτά τα φάρμακα διευκολύνουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα στα μικρά παιδιά », λέει ο επικεφαλής συγγραφέας Daniel Horton, επίκουρος καθηγητής παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Rutgers Robert Wood Johnson.

«Επίσης, πολλά φάρμακα για το βήχα και το κρυολόγημα έχουν πολλαπλά συστατικά, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα σοβαρής τυχαίας υπερδοσολογίας όταν συνδυάζεται με άλλο προϊόν».

Οι ερευνητές εξέτασαν εθνικές έρευνες που αντιπροσωπεύουν 3.1 δισεκατομμύρια παιδιατρικές κλινικές και επισκέψεις στο τμήμα επειγόντων περιστατικών στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2002 έως το 2015. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί διέταξαν περίπου 95.7 εκατομμύρια φάρμακα για το βήχα και το κρυολόγημα, το 12 % των οποίων περιείχαν οπιοειδή.

Μετά τη συμβουλή του FDA για τη δημόσια υγεία το 2008, ωστόσο, οι συστάσεις των γιατρών μειώθηκαν κατά 56% για μη οπιοειδή βήχα και φάρμακα κρυολογήματος σε παιδιά κάτω των 2 ετών και κατά 68% για φάρμακα που περιέχουν οπιοειδή σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Ταυτόχρονα, οι ερευνητές είδαν 25% αύξηση των συστάσεων γιατρών για αντιισταμινικά για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

«Τα καταπραϋντικά αντιισταμινικά όπως η διφαινυδραμίνη [Benadryl] μπορεί να έχουν μικρή επίδραση σε ορισμένα συμπτώματα κρύου σε ενήλικες», λέει ο Horton. «Ωστόσο, υπάρχουν λίγα στοιχεία ότι τα αντιισταμινικά βοηθούν πραγματικά τα παιδιά με κρυολόγημα να αισθάνονται καλύτερα ή να αναρρώνουν γρηγορότερα. Γνωρίζουμε ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να κάνουν τα παιδιά νυσταγμένα και μερικά παιδιά να είναι πολύ υπερχρονικά. "

«Είναι ωραίο να βλέπουμε τους γιατρούς να ακολουθούν τις συμβουλές για αποφυγή βήχα και κρύα φάρμακα για παιδιά, αλλά η αλλαγή τους σε αντιισταμινικά δεν είναι απαραίτητα βελτίωση», λέει ο συντάκτης Brian Strom, καγκελάριος, Rutgers Biomedical and Health Sciences.

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής έχει διάφορες προτάσεις για τη θεραπεία παιδιών με κρυολόγημα ή γρίπη, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων που δεν συνταγογραφούνται για τον πόνο ή τον πυρετό, μέλι για την ανακούφιση του βήχα σε παιδιά άνω του 1 έτους και άφθονη ξεκούραση και ενυδάτωση .

πηγή: Πανεπιστήμιο Rutgers

βιβλία_Υγεία