Δύο ζωγράφοι με κοστούμια hazmat αφαιρούν το χρώμα μολύβδου από ένα παλιό σπίτι. Jamie Hooper / Shutterstock.com

Όλα είναι τοξίνη, ή έχουν τη δυνατότητα να είναι, στον τομέα της τοξικολογίας. Τη δεκαετία του 1500, Ελβετός γιατρός Paracelsus, ο πατέρας της τοξικολογίας, επινόησε το διάσημο δικτάτομό του: «Τι υπάρχει εκεί που δεν είναι δηλητήριο; Όλα τα πράγματα είναι δηλητήριο και τίποτα δεν είναι χωρίς δηλητήριο. Μόνο η δόση καθορίζει ότι ένα πράγμα δεν είναι δηλητήριο. "

Ο μόλυβδος, ωστόσο, είναι τοξικός σε οποιαδήποτε δόση. Δεν εξυπηρετεί κανένα σκοπό στο σώμα μας. Σε αντίθεση με τις περισσότερες άλλες τοξίνες που το σώμα μας μπορεί να αποβάλει μέσω του μεταβολισμού και της απέκκρισης, το σώμα μας έχει καμία ικανότητα καθαρισμού μολύβδου.

Ως κλινικός τοξολόγος, φροντίζω παιδιά και ενήλικες που έχουν εκτεθεί σε μόλυβδο και διαβεβαιώνω ότι αυτά τα άτομα λαμβάνουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα. Ο μόλυβδος μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω διάφορων διαδρομών, ανάλογα με την πηγή του στοιχείου. Συνήθως, εισέρχεται στο σώμα μέσω κατάποσης ή εισπνοής.

Για παράδειγμα, τα μικρά παιδιά τοποθετούν συνεχώς αντικείμενα, συμπεριλαμβανομένων των χεριών τους, στο στόμα τους. Εάν ένα μικρό παιδί ζει σε ένα παλιό σπίτι που ήταν βαμμένο στο παρελθόν με μολυβδούχο χρώμα - που ήταν απαγορεύτηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1978 για χρήση σε σπίτια - το παιδί μπορεί να καταπιεί παλιά μολύβια τσιπς μολύβδου ή μολυσμένη σκόνη από τα χέρια του σε καθημερινή βάση με αποτέλεσμα την γαστρεντερική απορρόφηση μολύβδου. Αυτή είναι μακράν μια από τις πιο κοινές αιτίες για αυξημένο επίπεδο μολύβδου αίματος που βλέπω στην κλινική μου.

Από την άλλη πλευρά, έχω αξιολογήσει ενήλικες στην κλινική μας που είχαν αυξημένα επίπεδα μολύβδου αίματος μετά την εισπνοή ατμού μολύβδου μετά από θέρμανση μολύβδου σε περιοχές με χαμηλό αερισμό. Μερικές από αυτές τις περιπτώσεις περιελάμβαναν έναν χόμπι που έφτιαξε τις δικές του μπάλες μουσκέτας στο υπόγειό του για επαναστατικές πολεμικές επαναστάσεις και εμφύλιο πόλεμο και έναν στρατιωτικό σκοπευτή που ασκούσε στοχευμένους σκοπευτές με πυρομαχικά. Ένας από τους ασθενείς μου που ήταν έγκυος χρησιμοποιούσε ένα πιστόλι θερμότητας για να αφαιρέσει το χρώμα μολύβδου σε ένα παλιό σπίτι και ανέπτυξε σημαντικά αυξημένα επίπεδα μολύβδου αίματος μέσω εισπνοής, θέτοντας το έμβρυο σε κίνδυνο καθώς ο μόλυβδος διασχίζει τον πλακούντα.

Κλινικές επιδράσεις του μολύβδου

Οι άνθρωποι στις περιοχές Flint του Μίσιγκαν, εκτέθηκαν σε υψηλά επίπεδα μολύβδου μέσω της παροχής νερού. Barbara Kalbfleisch / Shutterstock.com

Οι κλινικές επιδράσεις από την τοξικότητα του μολύβδου είναι δυνητικά ανεπαίσθητες και ενδέχεται να είναι αργές να εμφανιστούν και μπορεί να μην παρατηρηθούν αρχικά. Ο χρόνος των συμπτωμάτων βασίζεται στη δόση που λαμβάνεται στο σώμα και στον χρόνο με τον οποίο ο μόλυβδος εισέρχεται στο σώμα. Ένα παιδί που καταπιεί έναν νεροχύτη ψαρέματος μολύβδου που διατηρείται στο στομάχι μπορεί να έχει ταχεία αύξηση των επιπέδων μολύβδου αίματος και να γίνει συμπτωματικό με τις ημέρες με ναυτία, έμετο, σύγχυση και καταστολή. Από την άλλη πλευρά, ένα παιδί που εκτίθεται σε σκόνη που μολύνει τα χέρια καθημερινά μπορεί να εμφανίσει λίγα και λεπτά συμπτώματα που χρειάζονται χρόνια για να εκδηλωθούν, αν όχι καθόλου.

Μόλις ο μόλυβδος εισέλθει στο σώμα, ρέει πρώτα μέσω της ροής του αίματος, όπου περνά αργά σε διάφορα όργανα, όπως τα νεφρά, οι μύες και ο εγκέφαλος. Ο μόλυβδος είναι κακός για τον άνθρωπο επειδή παρεμβαίνει σε πολλά ένζυμα μέσα στα κύτταρα αυτών των οργάνων. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα συμπτώματα όπως πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, καθώς και δυσκοιλιότητα και συνολική κόπωση. Βλάπτει τον εγκέφαλό μας παρεμβαίνοντας στον τρόπο με τον οποίο τα εγκεφαλικά κύτταρα στέλνουν μηνύματα και επικοινωνούν. Ο μόλυβδος μειώνει τη γονιμότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Βλάπτει τα νεφρά μας και μπορεί να οδηγήσει σε υπέρταση αργότερα στη ζωή. Ο μόλυβδος εμποδίζει το σώμα μας να δημιουργήσει αιμοσφαιρίνη - το μόριο που μεταφέρει οξυγόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια μας - με αποτέλεσμα αναιμία.

Αντί να εξαλειφθεί, μεγάλο μέρος του μολύβδου που απορροφάμε στο σώμα μας αποτίθεται στα οστά και μένει μαζί μας για το υπόλοιπο της ζωής μας. Από αυτούς τους ιστούς και το αίμα, ο μόλυβδος θα εισέλθει τελικά στο οστό όπου εναποτίθεται και παραμένει για τη ζωή των περισσότερων ατόμων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων δήλωσαν σαφώς ότι «Δεν έχει εντοπιστεί ασφαλές επίπεδο μολύβδου αίματος στα παιδιά. "

Η θεραπεία χηλίωσης χρησιμοποιεί αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ για την αφαίρεση μολύβδου, υδραργύρου, σιδήρου και αρσενικού από το αίμα. rumruay / Shutterstock.com

Μόλυβδος στον εγκέφαλο

Ο μόλυβδος είναι μια επικίνδυνη τοξίνη για άτομα όλων των ηλικιών. Αλλά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα μικρά παιδιά. Στους νέους αναπτυσσόμενους εγκεφάλους αλλάζει την ανάπτυξη του εγκεφάλου και αλλάζει την αρχιτεκτονική, προκαλώντας τελικά μαθησιακά προβλήματα και χαμηλότερα IQ. Στο εγκεφαλικό μόλυβδο παρεμβαίνει με την απελευθέρωση μορίων σηματοδότησης που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές, αναστέλλει τη λειτουργία ενός υποδοχέα (υποδοχέας γλουταμικού τύπου Ν-μεθυλ-ϋ-ασπαρτικού) ζωτικής σημασίας για τη μνήμη και σχηματίζει νέες νευρικές συνδέσεις και αυξάνει τα επίπεδα ενός αγγελιοφόρου μόριο που ονομάζεται πρωτεϊνική κινάση C. Συνολικά, αυτά τα αποτελέσματα μειώνουν τον αριθμό των συναπτικές συνδέσεις κατά τη διάρκεια μιας κρίσιμης πρώτης περιόδου μεταγεννητικής ανάπτυξης.

Υπάρχουν πολλές θεραπείες, όπως μια διαδικασία που ονομάζεται χηλίωση που βοηθά στην εξάλειψη του μολύβδου από το σώμα όταν ένα άτομο έχει δηλητηριαστεί. Η χηλίωση χρησιμοποιείται όταν τα επίπεδα μολύβδου στο αίμα υπερβαίνουν ένα συγκεκριμένο κρίσιμο όριο όπου τέτοιες θεραπείες μπορεί να ωφεληθούν. Ωστόσο, ο πρώτος στόχος είναι να διασφαλίσουμε ότι ο πληθυσμός μας δεν θα εκτεθεί σε τοξίνες, ειδικά σε μόλυβδο.

Οντότητες, όπως το CDC, το Οργανισμός Υγιεινής και Ασφάλειας στην Εργασία και οι τοπικές πολιτειακές υπηρεσίες εργάζονται για τη μείωση της έκθεσης σε μόλυβδο ενηλίκων και παιδιών. Οι πρωτοβουλίες για τη δημόσια υγεία τις τελευταίες δεκαετίες στις ΗΠΑ ήταν επιτυχημένες μείωση των επιπέδων μολύβδου στο αίμα του κοινού μας. Τέτοια προληπτική εργασία για τη δημόσια υγεία για τη μείωση της έκθεσης σε μόλυβδο θα μειώσει τις μελλοντικές δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία στις επόμενες γενιές.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον δυνητικό πελάτη, προβάλετε πληροφορίες σε αξιόπιστους ιστότοπους, όπως το κρατικό σας τμήμα υγείας, το CDC και τον Οργανισμό Τοξικών Ουσιών και Μητρώων Νόσων.

Τα κέντρα δηλητηριάσεων των ΗΠΑ μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην απάντηση ερωτήσεων σχετικά με τη δηλητηρίαση από μόλυβδο, μέρα ή νύχτα (1-800-222-1222).

Σχετικά με το Συγγραφέας

Christopher P. Holstege, Καθηγητής Επείγουσας Ιατρικής και Παιδιατρικής, Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

βιβλία_Υγεία