Διαβάζοντας. Andrey_Popov / Shutterstock

Περισσότεροι από 7 εκατομμύρια άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση; Είναι η κύρια αιτία καρδιαγγειακών παθήσεων και καρδιαγγειακών επεισοδίων όπως καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, που σχετίζονται με έναν στους τέσσερις θανάτους. Οσα 5.6 εκατομμύρια άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο δεν συνειδητοποιούν ότι το έχουν καθώς αισθάνονται καλά, ενώ άλλοι εμφανίζουν σημάδια όπως δύσπνοια, επίμονοι πονοκέφαλοι, θολή όραση ή ρινορραγίες. Λοιπόν, τι είναι η αρτηριακή πίεση και γιατί είναι τόσο σημαντικό;

Η καρδιά σας είναι μια αντλία, περίπου το μέγεθος της γροθιάς σας. Η συστολή του καρδιακού μυός δημιουργεί μια δύναμη, προκαλώντας αύξηση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία σας, η οποία οδηγεί τη ροή του αίματος γύρω από το σώμα σας. Αυτή η ροή λειτουργεί συνεχώς για την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα όργανα μέσω των αρτηριών σας και αφαιρεί επίσης τα απόβλητα μέσω των φλεβών σας. Τα προβλήματα ξεκινούν όταν η πίεση γίνεται τόσο υψηλή που αρχίζει να προκαλεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και να αυξάνει τον φόρτο εργασίας στην καρδιά.

Ένας μετρητής πίεσης του αίματος. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock

Για να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση, μια μανσέτα τυλίγεται γύρω από τον άνω βραχίονα σας και συνδέεται με μια αυτόματη συσκευή, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να προτιμά να χρησιμοποιεί ένα στηθοσκόπιο και σφυγμόμετρο. Μια φυσιολογική αρτηριακή πίεση στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι περίπου 120/70mmHg, μετρούνται σε χιλιοστά υδραργύρου. Ο υψηλότερος αριθμός είναι η συστολική πίεση, όταν η καρδιά σας συστέλλεται για να σπρώξει το αίμα στις αρτηρίες σας. Ο χαμηλότερος αριθμός είναι η διαστολική πίεση, όταν η καρδιά σας χαλαρώνει. Αλλά αυτό που θεωρείται υγιές εύρος μπορεί να εξαρτάται από το πού βρίσκεστε στον κόσμο - στις ΗΠΑ, για παράδειγμα, η αρτηριακή πίεση θεωρήθηκε υψηλή εάν ήταν πάνω από 140 / 90mmHg αλλά το 2017, το κατώφλι άλλαξε για να συμπεριλάβετε μετρήσεις άνω των 130 / 80mmHg.

Η επίδραση της ηλικίας

Διατομή μιας αρτηρίας, που δείχνει ένα αθήρωμα (απόφραξη) στα αριστερά. Jose Luis Calvo / Shutterstock

Καθώς μεγαλώνουμε, πολλοί άνθρωποι έχουν σχετική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κλινικά αναφέρεται ως υπέρταση. Οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε ότι καθώς γερνάμε το δέρμα μας χάνει την ελαστική του ικανότητα και έχουμε ρυτίδες. Τα αιμοφόρα αγγεία σας γερνούν και χάνουν την ελαστικότητά τους, γεγονός που οδηγεί σε αυτό που συχνά ονομάζεται «δυσκαμψία» των αιμοφόρων αγγείων σας. Αυτό πιθανώς επιδεινώνεται από τη συσσώρευση λιπαρών υλικών στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων με την πάροδο του χρόνου, γνωστή ως αθήρωμα. Αυτή η συσσώρευση συσσωρεύεται με την πάροδο των ετών μέσω μιας διαδικασίας που είναι γνωστή ως αθηροσκλήρωση, όπου μικρές βλάβες, που προέρχονται από κατεστραμμένες περιοχές των αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσονται σε μεγάλες πλάκες, οι οποίες τελικά μειώνουν τον εσωτερικό όγκο του εσωτερικού αγγείου και περιορίζουν τη ροή του αίματος.

Αυτή η απόφραξη μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο που οδηγεί σε οξύ ή χρόνιο πρόβλημα. Εάν βρίσκεται στην στεφανιαία αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί τον καρδιακό μυ με οξυγόνο - θα έχει ως αποτέλεσμα καρδιακή προσβολή ή πόνο στο στήθος γνωστό ως κυνάγχη. Ωστόσο, η απόφραξη του καρωτιδική αρτηρία - μια αρτηρία που βρίσκεται στο λαιμό σας - θα μειώσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλό σας και θα προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Υψηλές μετρήσεις

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, η αρτηριακή σας πίεση θα ταξινομηθεί σε μια κλινική NHS σύμφωνα με επίσημες οδηγίες της NICE. Μια πρώτη ένδειξη 140 / 90mmHg ή υψηλότερη, θα έχει ως αποτέλεσμα μια δεύτερη μέτρηση και μια τρίτη μέτρηση. Εάν υπάρχουν σημαντικές διαφορές, καταγράφεται η χαμηλότερη ένδειξη. Εάν αυτό είναι 140 / 90mmHg ή παραπάνω, θα διαγνωστείτε με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Υπάρχουν επίσης διαφορετικά επίπεδα υψηλής αρτηριακής πίεσης. NICE αυτήν τη στιγμή δηλώνει ότι: «Η υπέρταση του σταδίου 1 είναι όπου η κλινική αρτηριακή πίεση είναι 140 / 90mmHg ή υψηλότερη», ενώ «η υπέρταση του σταδίου 2 είναι όπου μια πίεση αίματος κλινικής είναι 160 / 100mmHg ή υψηλότερη». Εκείνοι με «σοβαρή υπέρταση έχουν στην κλινική συστολική αρτηριακή πίεση [που] είναι 180 mmHg ή μεγαλύτερη, ή διαστολική αρτηριακή πίεση στα 110 mmHg ή υψηλότερη».

Ωστόσο, το Αμερικανικό Κολλέγιο Καρδιολογίας και το American Heart Association, το συμβουλευτικό σώμα στις ΗΠΑ, μείωσε δραστικά τα κατώφλια διάγνωσής τους. στις ΗΠΑ, η υπέρταση του σταδίου 1 ταξινομείται ως συστολική πίεση 130 mmHg ή μεγαλύτερη και το στάδιο 2 είναι πάνω από 140 mmHg. Λαμβάνοντας υπόψη αυτήν την προσαρμογή, οι ΗΠΑ αναμένουν περισσότερο από το 46% του ενήλικου πληθυσμού να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεσηκαι πιο συγκεκριμένα για άτομα άνω των 45 ετών, η διάγνωση αναμένεται να τριπλασιαστεί στους άνδρες και να διπλασιαστεί στις γυναίκες.

Οι παράγοντες κινδύνου

Η ιδέα της μείωσης των ορίων της υψηλής αρτηριακής πίεσης στο Ηνωμένο Βασίλειο έχει προβληθεί. Ο λόγος είναι ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι βασικός παράγοντας για την πρόβλεψη του ατομικού κινδύνου καρδιαγγειακού προβλήματος.

Μερικά από αυτά παράγοντες κινδύνου είναι μη τροποποιήσιμα όπως η ηλικία, η φυλή σας, το φύλο, το οικογενειακό ιστορικό και η γενετική, ωστόσο άλλοι είναι τροποποιήσιμοι όπως η αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη του αίματος, ο δείκτης σωματικής μάζας (ΔΜΣ) - υπολογίζονται από το βάρος και το ύψος σας - και φυσικά τον τρόπο ζωής επιλογές όπως διατροφή, σωματική δραστηριότητα, κάπνισμα / ατμός και κατανάλωση αλκοόλ.

Παράγοντες τρόπου ζωής όπως η διατροφή μπορεί να επηρεάσουν την αρτηριακή σας πίεση. Σαρίφ Πάβλοφ / Σάττερκοκ

A κλινική μελέτη (με το παρατσούκλι SPRINT - Δοκιμή συστολικής αρτηριακής πίεσης) πήραν 9,361 άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών με τουλάχιστον έναν παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου ή με προϋπάρχουσα νεφρική νόσο και που χρησιμοποίησαν φαρμακευτικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σύμφωνα με τις νέες οδηγίες των ΗΠΑ.

Η SPRINT διαπίστωσε σχετική μείωση κατά 25% στον κίνδυνο θανάτου κατά τη διάρκεια της εξαετής παρακολούθησης μεταξύ των ατόμων που υποβλήθηκαν σε εντατική θεραπεία για την επίτευξη του στόχου των 120 mmHg, σε σύγκριση με εκείνους που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με 140 mmHg. Αυτό οδήγησε σε πρόωρο τερματισμό της μελέτης, καθώς έδειξε ένα προφανές όφελος για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ανάπαυσης στα 120 mmHg ή λιγότερο, και έδωσε 30% χαμηλότερο σχετικό ρίσκο καρδιαγγειακών προβλημάτων όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή κατά την παρακολούθηση.

Ως εκ τούτου, υπάρχει ένα σαφές επιχείρημα ότι η διατήρηση μιας τυπικής αρτηριακής πίεσης στο Ηνωμένο Βασίλειο (120 / 70mmHg) πρέπει να είναι ο στόχος για όλους μας.

Σχετικά με τους Συγγραφείς

Σάντρα Τζόουνς, Ανώτερος Λέκτορας Βιοϊατρικής Επιστήμης, Πανεπιστήμιο του Hull και Μάθιου Λάνκαστερ, Αναπληρωτής Καθηγητής Βιολογικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο του Leeds

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

βιβλία_Υγεία