Εκείνοι με σωματική δυσμορφική διαταραχή συχνά ελέγχουν τον εαυτό τους – και τα ελαττώματα που αντιλαμβάνονται. Stevica Mrdja/EyeEm μέσω Getty Images
Ενώ υπήρξαν διατροφικές διαταραχές ευρέως δημοσιοποιημένο εδώ και δεκαετίες, πολύ λιγότερη προσοχή έχει δοθεί σε μια σχετική πάθηση που ονομάζεται σωματική δυσμορφική διαταραχή ή BDD.
Η σωματική δυσμορφική διαταραχή συχνά κρύβεται από την κοινή θέα λόγω της ντροπής που νιώθουν οι άνθρωποι για ένα ή περισσότερα μέρη του σώματός τους, ωστόσο είναι μια καταστροφική, εξουθενωτική ψυχολογική κατάσταση. Τα άτομα με τη διαταραχή υποφέρουν από εμμονικές σκέψεις και επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές που σχετίζονται με την εμφάνισή τους.
Ενώ τα άτομα με διατροφικές διαταραχές μπορεί να βλέπουν το λιποβαρές σώμα τους ως πολύ παχύ, εκείνοι με σωματική δυσμορφική διαταραχή βλέπουν τον εαυτό τους ως άσχημο ή παραμορφωμένο, παρόλο που φαίνονται φυσιολογικοί ή ελκυστικοί στους άλλους.
Η σωματική δυσμορφική διαταραχή είναι πιο συχνή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες από τη βουλιμία ή την ανορεξία. Σχετικά με 2.5% των γυναικών και 2.2% των ανδρών στις ΗΠΑ πληρούν τα κριτήρια για τη σωματική δυσμορφική διαταραχή – αυτό είναι υψηλότερο από τον επιπολασμό της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής, της σχιζοφρένειας ή της διπολικής διαταραχής στο γενικό πληθυσμό.
Για σύγκριση, ανά πάσα στιγμή, η βουλιμία εμφανίζεται σε περίπου το 1.5% των γυναικών και το 0.5% των ανδρών στις ΗΠΑ και η ανορεξία σε 0.35% των γυναικών και 0.1% των ανδρών.
Είμαστε μια ομάδα ερευνητών και κλινικών ιατρών επικοινωνίας και ψυχικής υγείας από Κολοράντο Κρατικό Πανεπιστήμιο Global, Ιατρική Σχολή Hofstra και την Πανεπιστήμιο του Τορόντο. Μία από εμάς, η Eva Fisher, ζούσε με τη διαταραχή για σχεδόν 15 χρόνια πριν λάβει βοήθεια και αναρρώσει. Το βιβλίο μου, με τίτλο «The BDD Family», παρέχει πληροφορίες για το δικό μου καθημερινή πάλη με σωματική δυσμορφική διαταραχή μαζί με πληροφορίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Κατά την άποψή μας, η σωματική δυσμορφική διαταραχή πρέπει να γίνει καλύτερα κατανοητή και να δημοσιοποιηθεί, ώστε περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από την πάθηση να μπορούν να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν σωστά.
Η σωματική δυσμορφική διαταραχή συχνά περιλαμβάνει μια προσήλωση σε ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό, όπως το σχήμα ή το μέγεθος της μύτης κάποιου, έναν κρεατοελιά ή το σχήμα ή την καμπυλότητα ενός συγκεκριμένου μέρους του σώματος.
Σύγκριση μεταξύ BDD και διατροφικών διαταραχών
Τα άτομα με σωματική δυσμορφική διαταραχή και τα άτομα με διατροφικές διαταραχές μοιράζονται παρόμοια αρνητικά συναισθήματα όπως ντροπή, αηδία και θυμό για την εμφάνισή τους. Συμμετέχουν επίσης σε κάποιες παρόμοιες συμπεριφορές, όπως έλεγχος καθρέφτη, λήψη φωτογραφιών για να ελέγξουν τον εαυτό τους, αναζητούν επιβεβαίωση από τους άλλους για την εμφάνισή τους και χρησιμοποιούν ρούχα για να καμουφλάρουν ή να κρύψουν τα αντιληπτά ελαττώματα.
Τα άτομα που υποφέρουν από αυτές τις διαταραχές συνήθως αποφεύγουν μέρη και δραστηριότητες λόγω αυτοσυνειδησίας για την εμφάνισή τους. Επιπλέον, όσοι έχουν διατροφικές διαταραχές και σωματική δυσμορφική διαταραχή μπορεί να μην το γνωρίζουν Οι πεποιθήσεις για την εικόνα του σώματός τους διαστρεβλώνονται.
Η κατάθλιψη είναι συχνή σε άτομα με σωματική δυσμορφική διαταραχή και έχουν α υψηλότερο ποσοστό αυτοκτονίας από εκείνους με διατροφικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των σκέψεων για αυτοκτονία και απόπειρες αυτοκτονίας. Αν και τόσο οι διατροφικές διαταραχές όσο και η σωματική δυσμορφική διαταραχή μπορεί να είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή, τα άτομα με σωματική δυσμορφική διαταραχή κατά μέσο όρο παρουσιάζουν μεγαλύτερη έκπτωση στην καθημερινή λειτουργία από εκείνους με διατροφικές διαταραχές.
Μια προσωπική άποψη
Τα συμπτώματα της σωματικής μου δυσμορφικής διαταραχής (της Εύας) ξεκίνησαν στην ηλικία των 16 ετών. Ορισμένες αιτίες θα μπορούσαν να ήταν ο παιδικός εκφοβισμός και η τελειομανία σχετικά με την εμφάνισή μου. Θα είχα εμμονή με το σχήμα και το μέγεθος της μύτης μου για περισσότερες από οκτώ ώρες την ημέρα και συνεχώς συγκρίνετε την εμφάνισή μου σε μοντέλα σε περιοδικά μόδας.
Ήμουν πεπεισμένος ότι οι άλλοι με έκριναν αρνητικά λόγω της μύτης μου, την οποία αντιλαμβανόμουν ότι ήταν χοντρή και άσχημη. Μισούσα τη μύτη μου τόσο πολύ που δεν ήθελα να παντρευτώ ή να κάνω παιδιά γιατί φοβόμουν ότι θα την κληρονομούσαν.
Ακόμη και μετά την πλαστική επέμβαση στα 18 μου για να γίνει η μύτη μου πιο λεπτή, εξακολουθούσα να το μισούσα. Αυτό είναι ένα πολύ κοινό αποτέλεσμα για άτομα με τη διαταραχή που υποβάλλονται σε επεμβάσεις αισθητικής χειρουργικής.
Η έρευνα δείχνει ότι το 66% των ατόμων με σωματική δυσμορφική διαταραχή έχουν έλαβαν καλλυντική ή δερματολογική θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και όταν οι άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα για ένα μέρος του σώματός τους μετά την επέμβαση, η η εμμονή της εικόνας συχνά κινείται προς την ένα ή περισσότερα άλλα μέρη του σώματος.
Μερικοί ασθενείς θα υποβληθούν σε πολλαπλές επεμβάσεις στο ίδιο μέρος του σώματος. Άλλοι άνθρωποι είναι τόσο απογοητευμένοι από τα αποτελέσματα της χειρουργικής τους επέμβασης που θέλουν να αυτοκτονήσουν.
Τραγικά, πολλοί άνθρωποι με σωματική δυσμορφική διαταραχή σκέφτονται να αυτοκτονήσουν και άλλοι προσπαθούν να αυτοκτονήσουν. Περίπου το 80% των ατόμων με σωματική δυσμορφική διαταραχή βιώνουν αυτοκτονικό ιδεασμό εφ' όρου ζωής, και το 24% έως 28% έχει κάνει απόπειρα αυτοκτονίας. Συχνά, είναι νέοι άνδρες και γυναίκες που αισθάνονται τόσο απελπισμένοι για τα αντιληπτά ελαττώματα της εμφάνισής τους που η αυτοκτονία φαίνεται σαν ο μόνος τρόπος για να τερματίσουν τα βάσανά τους.
Η σωματική δυσμορφική διαταραχή ενέχει υψηλό κίνδυνο αυτοκτονίας και μερικές φορές η αναζήτηση δερματολογικών λύσεων μπορεί να επιδεινώσει τα προβλήματα εάν το άτομο δεν είναι ικανοποιημένο με αυτές.
Όταν οι ανησυχίες για την εμφάνιση γίνονται προβληματικές
Πώς είναι λοιπόν η σωματική δυσμορφική διαταραχή διαφορετική από τις συνήθεις ανησυχίες για την εμφάνιση; Οι ερευνητές βρήκαν στοιχεία ότι ενώ Η δυσαρέσκεια με την εμφάνιση μπορεί να ποικίλλει σε σοβαρότητα, υπάρχει μια ξεχωριστή ομάδα ανθρώπων με πολύ υψηλότερες ανησυχίες για την εμφάνιση, πολλοί από τους οποίους πιθανότατα έχουν τη διαταραχή. Νιώθουν πολύ χειρότερα για την εμφάνισή τους από εκείνους με κανονικές ανησυχίες για την εμφάνιση και βιώνουν μεγαλύτερο άγχος, κατάθλιψη, ντροπή και αηδία για τον εαυτό τους για ορισμένες πτυχές της εμφάνισής τους.
Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με τη διαταραχή εμμονή με τα ελαττώματα που αντιλαμβάνονται για μία έως τρεις ώρες την ημέρα, σχεδόν το 40% για τρεις έως οκτώ ώρες την ημέρα και περίπου το ένα τέταρτο για περισσότερες από οκτώ ώρες την ημέρα. Οι περισσότεροι άνθρωποι με σωματική δυσμορφική διαταραχή γνωρίζουν ότι ξοδεύουν πολύ χρόνο να σκεφτόμαστε την εμφάνισή τους, αλλά άλλοι με την πάθηση πιστεύουν λανθασμένα ότι είναι απολύτως φυσιολογικό να ανησυχούν για την εμφάνισή τους για ώρες κάθε μέρα.
Συχνές συμπεριφορές σωματικής δυσμορφικής διαταραχής περιλαμβάνουν, από τα περισσότερα έως τα λιγότερο κοινά:
-
καμουφλάροντας τα αντιληπτά ελαττώματα με ρούχα και μακιγιάζ
-
συγκρίνοντας την εμφάνισή του με άλλους
-
έλεγχος της εμφάνισής του σε καθρέφτες και άλλες ανακλαστικές επιφάνειες
-
αναζητώντας καλλυντικές θεραπείες όπως χειρουργική επέμβαση και δερματολογία
-
επανειλημμένα λήψη φωτογραφιών για να ελέγξετε την εμφάνισή σας
-
αναζητώντας τη διαβεβαίωση από άλλους για το αντιληπτό ελάττωμα ή πείθοντας τους άλλους ότι δεν είναι ελκυστικό
-
αγγίζοντας το αντιληπτό ελάττωμα
-
αλλάζοντας υπερβολικά ρούχα
-
δίαιτα και επιλογή δέρματος για βελτίωση της εμφάνισης
-
η υπερβολική άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής άρσης βαρών
Ανακαλύπτοντας τα αίτια της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής
Τα ακριβή αίτια της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής είναι άγνωστα. Οι πιθανές αιτίες ανάπτυξης περιλαμβάνουν γενετικούς παράγοντες, παιδικός εκφοβισμός και παιδικά πειράγματα σχετικά με την εμφάνιση και την ικανότητα, καθώς και παιδική κακοποίηση και τραύμα. Άλλοι παράγοντες που θα μπορούσαν να παίξουν ρόλο περιλαμβάνουν το μεγάλωμα σε μια οικογένεια με έμφαση στην εμφάνιση, τελειομανικά πρότυπα σχετικά με την εμφάνιση και την έκθεση σε υψηλά ιδανικά ελκυστικότητας και ομορφιά στα μέσα μαζικής ενημέρωσης.
Τα κοινά χαρακτηριστικά προσωπικότητας μεταξύ των ατόμων με σωματική δυσμορφική διαταραχή περιλαμβάνουν την τελειομανία μαζί με τη ντροπαλότητα, το κοινωνικό άγχος, τη χαμηλή αυτοεκτίμηση και ευαισθησία στην απόρριψη και την κριτική.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα άτομα με τη διαταραχή μπορεί να έχουν ανωμαλίες στη λειτουργία του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με σωματική δυσμορφική διαταραχή, καθώς και τα άτομα με ανορεξία, έχουν προκατάληψη επεξεργασίας πληροφοριών προς πιο λεπτομερείς οπτικές πληροφορίες αντί για προβολή εικόνων σε παγκόσμιο επίπεδο – με άλλα λόγια, βλέποντας τα δέντρα και όχι το δάσος. Αυτό υποδηλώνει ότι οι ανωμαλίες στο οπτικό σύστημα του εγκεφάλου θα μπορούσαν να συμβάλουν στις στρεβλώσεις που αντιμετωπίζουν τα άτομα με σωματική δυσμορφική διαταραχή και ανορεξία.
Αποτελεσματικές θεραπείες
Ευτυχώς, υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για άτομα με σωματική δυσμορφική διαταραχή. Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία και φαρμακευτική αγωγή Και τα δύο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διαταραχής.
Κατά τη διάρκεια της γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας, οι θεραπευτές συνεργάζονται με ασθενείς για να τους βοηθήσουν να τροποποιήσουν τις ενοχλητικές σκέψεις και πεποιθήσεις σχετικά με τη φυσική εμφάνιση και να εξαλείψουν προβληματικές συμπεριφορές που σχετίζονται με την εικόνα του σώματος, όπως ο έλεγχος του καθρέφτη και η αναζήτηση επιβεβαίωσης.
Φάρμακα που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRI, όπως το Prozac και το Zoloft μπορούν να να μειώσει ή να εξαλείψει τις γνωστικές στρεβλώσεις, κατάθλιψη, άγχος, αρνητικές πεποιθήσεις και ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές. Μπορούν επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα διορατικότητας και να βελτιώσουν την καθημερινή λειτουργία.
Εγώ (η Εύα) συνεργάστηκα με έναν ψυχολόγο και ψυχίατρο για να καταπολεμήσω την κατάθλιψη και το άγχος που προκαλούν οι ανησυχίες για την εμφάνισή μου. Ευτυχώς, τόσο οι φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία ήταν αποτελεσματικά στη μείωση των αρνητικών συναισθημάτων και των ψυχαναγκαστικών μου συμπεριφορών.
Δύο χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας, τα συμπτώματά μου μειώθηκαν και έγιναν διαχειρίσιμα. Σήμερα διευκολύνω δύο διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης και ενθαρρύνει τους ανθρώπους να μάθουν περισσότερα για τη διαταραχή. Τα μέλη της ομάδας παρέχουν υποστήριξη και παρηγοριά σε άλλους που κατανοούν τους καθημερινούς αγώνες τους. Μοιράζονται επίσης συμβουλές σχετικά με τη λήψη βοήθειας για αυτή τη συνηθισμένη αλλά ελάχιστα γνωστή διαταραχή της εικόνας του σώματος.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία για τη σωματική δυσμορφική διαταραχή είναι διαθέσιμες στο International OCD Foundation BDD τοποθεσία.
Σχετικά με τους συγγραφείς
Εύα Φίσερ, Μέλος ΔΕΠ Επικοινωνίας, Κολοράντο Κρατικό Πανεπιστήμιο Global; Φουγκέν Νεζίρογλου, Κλινικός Επίκουρος Καθηγητής Ψυχιατρικής, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Hofstra, να Τζέιμι Φόυσνερ, Καθηγητής Ψυχιατρικής και Κλινικός Επιστήμονας στο Κέντρο Εξαρτήσεων και Ψυχικής Υγείας, Πανεπιστήμιο του Τορόντο
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
Σχετικές Βιβλία:
Ατομικές συνήθειες: Ένας εύκολος και αποδεδειγμένος τρόπος για να οικοδομήσουμε καλές συνήθειες και να σπάσουμε τους κακούς
από τον James Clear
Το Atomic Habits παρέχει πρακτικές συμβουλές για την ανάπτυξη καλών συνηθειών και την εξάλειψη των κακών, με βάση την επιστημονική έρευνα για την αλλαγή συμπεριφοράς.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Οι τέσσερις τάσεις: Τα απαραίτητα προφίλ προσωπικότητας που αποκαλύπτουν πώς να κάνετε τη ζωή σας καλύτερη (και τη ζωή των άλλων ανθρώπων καλύτερη)
από την Γκρέτσεν Ρούμπιν
Το Four Tendencies προσδιορίζει τέσσερις τύπους προσωπικότητας και εξηγεί πώς η κατανόηση των δικών σας τάσεων μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τις σχέσεις σας, τις εργασιακές σας συνήθειες και τη συνολική ευτυχία.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Σκέψου ξανά: Η δύναμη του να ξέρεις τι δεν ξέρεις
από τον Άνταμ Γκραντ
Το Think Again διερευνά πώς οι άνθρωποι μπορούν να αλλάξουν γνώμη και στάσεις και προσφέρει στρατηγικές για τη βελτίωση της κριτικής σκέψης και της λήψης αποφάσεων.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Body Keeps the Score: Εγκέφαλος, Νους και Σώμα στη θεραπεία του τραύματος
από τον Bessel van der Kolk
Το The Body Keeps the Score συζητά τη σύνδεση μεταξύ τραύματος και σωματικής υγείας και προσφέρει πληροφορίες για το πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί και να θεραπευτεί το τραύμα.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Psychology of Money: Διαχρονικά μαθήματα για τον πλούτο, την απληστία και την ευτυχία
του Morgan Housel
Το The Psychology of Money εξετάζει τους τρόπους με τους οποίους οι στάσεις και οι συμπεριφορές μας γύρω από τα χρήματα μπορούν να διαμορφώσουν την οικονομική μας επιτυχία και τη συνολική μας ευημερία.
