Θεραπεία, φάρμακα ή άσκηση; Το ταξίδι θεραπείας της κατάθλιψης μπορεί να είναι δύσκολο να πλοηγηθείτε. Eduardo Millo/Flickr, CC BY-NC-ND

Άρα έχεις κατάθλιψη. Το ξέρετε αυτό επειδή σας το έχει πει ένας επαγγελματίας υγείας ή είχατε κατάθλιψη στο παρελθόν και δεν υπάρχουν λάθος τα συμπτώματα. Ή ίσως απλώς υποψιάζεστε ότι έχετε κατάθλιψη - έχετε χρησιμοποιήσει ένα διαδικτυακό ερωτηματολόγιο διαλογής αυτό υποδηλώνει τη διάγνωση και απλά πρέπει να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας για να το επιβεβαιώσετε. Τώρα τι?

Πρώτη στάση: θεραπείες ομιλίας

Η ψυχοθεραπεία παραμένει ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι η πιο μελετημένη από τις θεραπείες, αλλά και άλλες μορφές είναι επίσης αποτελεσματικές. Η CBT λειτουργεί αντιμετωπίζοντας τις σκέψεις και τις συμπεριφορές που δρουν για να εδραιώσουν την κατάθλιψη.

Όταν οι άνθρωποι έχουν κατάθλιψη τείνουν να αποσύρονται από τα κοινωνικά τους δίκτυα. Δεν απολαμβάνουν πλέον τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και πιστεύουν ότι δεν είναι ελκυστική παρέα. Περνώντας περισσότερο χρόνο μόνοι και λιγότερο χρόνο γύρω από άτομα των οποίων η παρέα συνήθως θα απολάμβαναν, η κατάθλιψη χειροτερεύει, οδηγώντας σε ακόμη περισσότερο χρόνο μόνος, κ.λπ.

Η CBT και οι περισσότερες άλλες θεραπείες δρουν για να σπάσουν αυτόν τον βρόχο ανατροφοδότησης, αμφισβητώντας τις σκέψεις και τις συμπεριφορές που ενισχύουν την κοινωνική απομόνωση και αναγκάζοντας τους ανθρώπους να ασχοληθούν ξανά.

Πώς βρίσκετε έναν θεραπευτή;

Ο γιατρός σας θα πρέπει να μπορεί να σας προτείνει ένα ή μπορείτε να βρείτε ονόματα στους καταλόγους στο Αυστραλιανή Ψυχολογική Εταιρεία και Κολλέγιο Ψυχιατρών της Αυστραλίας και της Νέας Ζηλανδίας. Εάν είστε μεταξύ 12 και 25 ετών, headspace είναι μια καλή επιλογή.

Οι περισσότεροι θεραπευτές είναι ψυχολόγοι ή ψυχίατροι, αλλά μερικοί έχουν υπόβαθρο στην εργοθεραπεία και την κοινωνική εργασία. Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει ανάγκη για επίσημα προσόντα για να εργαστείτε ως θεραπευτής. η πεντάχρονη κόρη μου θα μπορούσε να βάλει τον έρπητα ζωστήρα της. Αλλά γίνεται σημαντικό για τη διεκδίκηση εκπτώσεων, καθώς και για να αισθάνεστε σίγουροι ότι βλέπετε κάποιον με κάποιο βαθμό ικανότητας.

Η Καλύτερη πρόσβαση στο Medicare Το πρόγραμμα παρέχει εκπτώσεις για έως και δέκα συνεδρίες θεραπείας το χρόνο για επίσκεψη σε ψυχολόγο, κοινωνικό λειτουργό ή εργοθεραπευτή.

Για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτό, χρειάζεστε μια παραπομπή GP και το ποσό της έκπτωσης που θα λάβετε θα εξαρτηθεί από τα προσόντα του θεραπευτή. Μπορεί να καλύπτει όλη την αμοιβή του θεραπευτή ή μπορεί να υπάρχει κενό.

Μπορείτε να λάβετε υψηλότερη έκπτωση ακόμα εάν επισκεφτείτε έναν ψυχίατρο, ο οποίος μπορεί να προσφέρει έως και 50 συνεδρίες θεραπείας το χρόνο. Ωστόσο, οι αμοιβές τους είναι πιθανό να είναι υψηλότερες, πράγμα που σημαίνει μεγαλύτερο χάσμα μεταξύ αυτού που πληρώνετε και της έκπτωσης που λαμβάνετε.

Η CBT στοχεύει να σπάσει τα μη χρήσιμα μοτίβα σκέψης. photographee.eu/Shutterstock

Η χρηματοδότηση για δέκα συνεδρίες ανά ημερολογιακό έτος για μη ιατρικούς θεραπευτές εισάγει μια παράξενη διαδικασία. Εάν αρχίσετε να βλέπετε έναν θεραπευτή προς το τέλος του έτους, μπορείτε να κάνετε 20 συνεχείς συνεδρίες (δέκα το ένα έτος και δέκα τον επόμενο). Αλλά αν η κατάθλιψή σας χτυπήσει στην αρχή ενός ημερολογιακού έτους, θα αποκοπείτε μετά τις δέκα.

Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες επιλογές: μπορεί να δικαιούστε εκπτώσεις από το ταμείο ασφάλισης υγείας σας και φυσικά, εάν έχετε την οικονομική δυνατότητα, μπορείτε να πληρώσετε μόνοι σας για τις συνεδρίες.

Στη συνέχεια, υπάρχει η διαδικτυακή θεραπεία, η οποία σύμφωνα με έρευνα είναι πολύ αποτελεσματική. Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές στην Αυστραλία, μεταξύ των οποίων γυμναστήριο διάθεσης, ηλεκτρονικός καναπές και Με αυτόν τον τρόπο. Αξίζουν να ερευνηθούν.

Αντικαταθλιπτικά

Τα φάρμακα για την κατάθλιψη έχουν πάρει πολύ κακό τύπο τα τελευταία χρόνια, με προτάσεις ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν υπερβάλει την αποτελεσματικότητά τους θάβοντας διφορούμενα ή αρνητικά αποτελέσματα.

Μια δίκαιη αξιολόγηση των στοιχείων υποδηλώνει ότι συνολικά είναι αποτελεσματικά: μόνο μέτρια, αλλά η λήψη ενός αντικαταθλιπτικού φαρμάκου είναι, κατά μέσο όρο, πιο αποτελεσματική από τη λήψη ενός δισκίου ζάχαρης.

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να ληφθούν υπόψη όταν η θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική, όταν δεν είναι επιθυμητή (δεν θέλουν όλοι να δουν έναν θεραπευτή) ή όταν η κατάθλιψη είναι σοβαρή.

Ένα από τα προβλήματα με τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα είναι ότι είναι συχνά δεν έχει καλή διαχείριση. Πολύ συχνά οι γιατροί γράφουν ένα σενάριο και το άτομο μένει σε χαμηλή και αναποτελεσματική δόση του φαρμάκου χωρίς επανεξέταση για πολλούς μήνες, ακόμη και χρόνια.

Η χρήση αντικαταθλιπτικών θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στενά. photographee.eu/Shutterstock

Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα χρειάζονται τέσσερις έως έξι εβδομάδες πριν αρχίσουν να δρουν. Αν δεν έχει υπάρξει κανένα αποτέλεσμα μέχρι τότε, κάτι πρέπει να γίνει. Στην πρώτη περίπτωση, συνήθως πρόκειται για αύξηση της δόσης.

Αλλά εάν το φάρμακο εξακολουθεί να μην έχει θετικό αποτέλεσμα μετά από άλλες έξι έως οκτώ εβδομάδες, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο άλλου φαρμάκου. Πρέπει να φτάσετε σε αυτό το σημείο για να μπορέσετε να διαπιστώσετε ότι ένα φάρμακο δεν ήταν αποτελεσματικό, αλλά πέρα ​​από αυτό το σημείο δεν φαίνεται νόημα να παραμείνετε σε ένα φάρμακο που δεν βοήθησε.

Οποιεσδήποτε αποφάσεις σχετικά με τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής ή την αλλαγή της δόσης θα πρέπει να λαμβάνονται σε συνεννόηση με γιατρό. Όχι μόνο μπορούν να συζητήσουν τις επιλογές, αλλά μπορούν επίσης να παρακολουθούν τη διάθεσή σας ενώ γίνονται αλλαγές.

Διατροφή και άσκηση

Τα άτομα με κατάθλιψη το λένε όλο και περισσότερο κάνοντας περισσότερη άσκηση και τρώγοντας καλύτερα – η σύγχρονη εκδοχή του τραβήγματος των κάλτσών τους – θα ανακουφίσει τα συμπτώματά τους.

Η επιστήμη δείχνει ότι οι άνθρωποι που τρώνε καλά και ασκούνται τακτικά έχουν χαμηλότερα επίπεδα κατάθλιψης. Η καλή σωματική υγεία συνδέεται με την καλή ψυχική υγεία. Ωστόσο, το αν οι παρεμβάσεις που στοχεύουν στη βελτίωση της διατροφής ή στην αύξηση της φυσικής κατάστασης είναι αποτελεσματικές θεραπείες για την κατάθλιψη, λιγοτερο σιγουρο.

Το κύριο πρόβλημα με αυτές τις συνταγές, όπως θα γνωρίζει όποιος έχει κάνει δίαιτα ή έχει μπει σε γυμναστήριο, είναι ότι είναι δύσκολο να τις γεμίσεις.

Είναι πάντα καλό να είσαι σε φόρμα και να τρως καλά, και οι γιατροί θα πρέπει να συστήνει πιο συχνά ότι αυτά μπορούν να βοηθήσουν την κατάθλιψη. Αλλά σε αυτό το στάδιο, ενώ εξετάζουμε πώς η άσκηση και η δίαιτα μπορούν να λειτουργήσουν καλύτερα ως παρεμβάσεις, θα πρέπει να θεωρηθούν συμπληρωματικά στις πιο καθιερωμένες θεραπείες: συνεχίστε τις, αλλά εκτός από ψυχοθεραπεία, όχι αντί για αυτήν.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Christopher Davey, σύμβουλος ψυχίατρος και επικεφαλής της έρευνας για τις διαταραχές της διάθεσης στο Orygen, The National Center of Excellence in Youth Mental Health, Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon