Μπορούμε πραγματικά να μάθουμε να ζούμε με το Coronavirus;
Shutterstock/eamesBOT

Καθώς προχωράμε στο τελευταίο τρίμηνο του 2020, ο ιός που καθόρισε αυτό το ταραγμένο έτος δεν δείχνει σημάδια να εξαφανιστεί. Ελλείψει εμβολίου ή μιας γενικά αποτελεσματικής θεραπείας, ορισμένοι λένε τώρα ότι πρέπει να μάθουμε να ζούμε με τον COVID-19. Πώς μοιάζει όμως στην πραγματικότητα;

Είναι ένα περίπλοκο ερώτημα που συνοψίζεται σε αυτό: Πρέπει να επιτρέψουμε στον SARS-CoV-2 να εξαπλωθεί στο μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού, ενώ παράλληλα θωρακίζουμε όλους τους ηλικιωμένους και όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σοβαρών ασθενειών, δημιουργώντας έτσι κάποιο επίπεδο υποκείμενη ανοσία στον πληθυσμό; Ή μήπως είναι καλύτερο να συμβαδίζεις με τα μέτρα ελέγχου και να στοχεύεις στο εξάλειψη του ιού?

Στην προσπάθεια να απαντηθεί το ερώτημα, επικαλείται συχνά την έννοια της «ανοσίας της αγέλης» – όταν περίπου το 60% του πληθυσμού έχει ανοσία σε μια ασθένεια. Αλλά αυτός ο όρος δεν είναι καλά κατανοητός. Ο έλεγχος μιας μολυσματικής νόσου μέσω της δημιουργίας φυσικής ανοσίας στον πληθυσμό δεν έχει επιτευχθεί ποτέ στο παρελθόν. Ασφάλεια των αγελών λειτουργεί μέσω στοχευμένου εμβολιασμού και δεν έχουμε ακόμη εμβόλιο για τον COVID-19.

Ιοί και ανοσία

Πάρτε το παράδειγμα της ευλογιάς – μια πολύ μολυσματική, τρομακτική ασθένεια και ο μόνος ανθρώπινος ιός που έχουμε εξαλείψει ποτέ. Σε αντίθεση με τον COVID-19, τα άτομα που προσβλήθηκαν από τον ιό εμφάνιζαν πάντα συμπτώματα, επομένως μπορούσαν να βρεθούν και να απομονωθούν. Όποιος δεν πέθαινε θα είχε ισόβια προστασία.

Αλλά απαλλάξαμε εντελώς τον κόσμο από αυτό μόνο μέσω ενός συντονισμένη εκστρατεία εμβολιασμού. Αυτός ήταν ο μόνος τρόπος με τον οποίο θα μπορούσαν να επιτευχθούν αρκετά υψηλά επίπεδα προστασίας σε ολόκληρο τον κόσμο για να φθάσουν το όριο για την ανοσία της αγέλης.


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Περίπου το ένα τέταρτο όλων των κοινών κρυολογημάτων προκαλείται από τύπους κορωνοϊού. Εφόσον ο SARS-CoV-2 είναι επίσης κορωνοϊός, θα μπορούσε να υπάρξει ένα παρόμοιο προστατευτικό crossover; Δεν γνωρίζουμε πόσο καιρό διαρκεί η προστασία σε οποιονδήποτε κορονοϊό μετά την ανάρρωσή σας, αλλά γνωρίζουμε ότι δεν διαρκεί για πάντα.

Ένας πρόσφατη μελέτη, για παράδειγμα, έδειξε ότι μερικοί άνθρωποι μπορεί να αρρωστήσουν από τον ίδιο τύπο κοροναϊού περισσότερες από μία φορές την ίδια χειμερινή περίοδο. Αυτό δείχνει ότι η φυσική ανοσία δεν μπορεί να θεωρηθεί ως γεγονός της σχέσης ανθρώπου-κορωνοϊού και η ανοσία της αγέλης πιθανώς δεν μπορεί να συμβεί φυσικά. Πράγματι, θα ήταν αξιοσημείωτο αν μπορούσαμε να επιτύχουμε φυσική ανοσία χωρίς εμβόλιο, καθώς αυτό δεν έχει ξαναγίνει.

Έλεγχος της εξάπλωσης

Τι θα λέγατε να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από τον SARS-CoV-2 μέσω του ελέγχου της εξάπλωσής του; Αυτό συνέβη με τους στενούς συγγενείς του SARS-CoV, ή Sars, και MERS-CoV, αναπνευστικό σύνδρομο της Μέσης Ανατολής, που σχετίζονται και οι δύο με κορονοϊούς νυχτερίδων. Αυτές οι ασθένειες εμφανίστηκαν τον 21ο αιώνα και παρουσίασαν ένα νέο παθογόνο για να ανταποκριθεί το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως θα μπορούσαν να αποτελέσουν χρήσιμα παραδείγματα για την πρόβλεψη του τι μπορεί να συμβεί με τον COVID-19.

Ο Sars έκανε τον γύρο του κόσμου δύο φορές μεταξύ τους Νοέμβριος 2002 και Μάιος 2004 πριν εξαφανιστεί τελείως. Αυτό έγινε χάρη σε αυστηρά μέτρα ελέγχου, όπως η καραντίνα για τις επαφές ατόμων με μόλυνση και ο τακτικός βαθύς καθαρισμός των δημόσιων χώρων.

Δημιουργήθηκε ένα ισχυρό πρόγραμμα εργαστηριακών δοκιμών. Οι άνθρωποι ενθαρρύνθηκαν να φορούν μάσκες προσώπου και να πλένουν συχνά τα χέρια τους. Αυτά τα μέτρα σταμάτησαν την εξάπλωση του ιού μεταξύ των ανθρώπων, οδηγώντας σε αυτόν εξάλειψη.

Το πλεονέκτημα που είχαμε στην προσπάθεια περιορισμού του Sars ήταν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που είχαν τη λοίμωξη ανέπτυξαν συμπτώματα αρκετά γρήγορα, οπότε μπορούσαν να εντοπιστούν, με την ιατρική βοήθεια που χρειάζονταν και στη συνέχεια να απομονωθούν για να αποτρέψουν τη μόλυνση άλλων. Δυστυχώς, ο COVID-19 φαίνεται να είναι πιο μολυσματικός στην αρχή της νόσου, ενώ οι άνθρωποι έχουν ήπια ή καθόλου συμπτώματα, επομένως δεν μπορούμε να κάνουμε το ίδιο πράγμα τόσο αποτελεσματικά.

Το Mers παρατηρήθηκε για πρώτη φορά στη Μέση Ανατολή το 2012. Προκαλεί μια πολύ σοβαρή ασθένεια και σκοτώνει Το 34% όσων το πιάνουν. Φαίνεται να είναι λιγότερο μολυσματικό από το SARS και το SARS-CoV-2 – για να εξαπλωθεί η ασθένεια οι άνθρωποι πρέπει να βρίσκονται σε πολύ στενή επαφή.

Έτσι, οι ασθενείς με Mers τείνουν να το δίνουν σε όσους τους φροντίζουν στο νοσοκομείο ή στις άμεσες οικογένειές τους. Αυτό καθιστά ευκολότερο τον περιορισμό των εστιών και έχει σταματήσει τη γεωγραφική διάδοση της νόσου. Υπάρχουν ακόμη μεγάλα κρούσματα, συμπεριλαμβανομένων 199 κρούσματα στη Σαουδική Αραβία στο 2019.

Όπως το Mers, και σε αντίθεση με το Sars, μπορούμε να περιμένουμε ότι θα εμφανιστούν κρούσματα COVID-19 ακόμη και αφού τον έχουμε λίγο-πολύ υπό έλεγχο. Το βασικό τους θέμα είναι να εντοπιστούν τα άτομα που έχουν τη μόλυνση το συντομότερο δυνατό, μέσω δοκιμών και ανίχνευσης επαφών, για να μειωθούν οι αριθμοί που επηρεάζονται από ένα συγκεκριμένο περιστατικό. Ένα αποτελεσματικό και ευρέως χρησιμοποιούμενο εμβόλιο θα βοηθούσε να φτάσουμε σε αυτό το στάδιο νωρίτερα.

Τακτοποίηση

Οι συγκρίσεις με τα κρούσματα γρίπης είναι επίσης χρήσιμες για την κατανόηση του πώς μπορεί να μοιάζει η «ζωή με» τον COVID-19. Η ισπανική γρίπη του 1918-20 υπολογίζεται ότι έχει μολύνει 500 εκατομμύρια ανθρώπους και περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν. Μεταξύ Ιανουαρίου 2009 και Αυγούστου 2010, τουλάχιστον το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού είχε πιθανώς μολυνθεί από μεξικανική γρίπη των χοίρων, αλλά ο αριθμός των θανάτων, λίγο πάνω από το ένα τέταρτο του εκατομμυρίου ήταν παρόμοια με το αναμενόμενο ποσοστό για την εποχική γρίπη.

Ένα άρθρο εφημερίδας του 1918 που εισάγει έναν νέο τύπο μάσκας για την προστασία των εργαζομένων στον τομέα της υγείας από την ισπανική γρίπη.Ένα άρθρο εφημερίδας του 1918 που εισάγει έναν νέο τύπο μάσκας για την προστασία των εργαζομένων στον τομέα της υγείας από την ισπανική γρίπη. Washington Times

Οι ιοί του 1918 και του 2009 είναι ο ίδιος τύπος γρίπης Α, που ονομάζεται H1N1. Γιατί λοιπόν ήταν χαμηλότερο το ποσοστό θανάτων από τη γρίπη των χοίρων; Αυτό συμβαίνει επειδή στον 21ο αιώνα, οι εργαστηριακές δοκιμές για τη γρίπη είναι μια εργασία ρουτίνας, είχαμε αποτελεσματικές αντιικές θεραπείες (Tamiflu και Relenza) και ένα εμβόλιο. Ο ιός επίσης μεταλλάχθηκε για να γίνει λιγότερο επικίνδυνος. Εγκαταστάθηκε και ενώθηκε με όλα τα άλλα στελέχη της εποχικής γρίπης, και είναι τώρα γνωστό ως H1N1pdm09

Θα μπορούσε να συμβεί το ίδιο για τον COVID-19; Δυστυχώς δεν. Έχουμε όντως ακριβείς εργαστηριακές δοκιμές για τον SARS-CoV-2, αλλά αυτές εφευρέθηκαν μόλις το 2020. Οι δοκιμές δημιούργησαν επιπλέον δουλειά για τα νοσοκομειακά μικροβιολογικά εργαστήρια, ενώ πρέπει ακόμα να συνεχίσουν όλη τη συνήθη εργασία τους.

Το αντιικό remdesivir είναι μόνο χρησιμοποιημένο για τη θεραπεία ατόμων που νοσηλεύονται ήδη στο νοσοκομείο με σοβαρό COVID-19. Ένα εμβόλιο είναι απίθανο να είναι έτοιμο πριν την άνοιξη του 2021. Υπάρχουν μερικά νέα στελέχη SARS-CoV-2, αλλά δυστυχώς είτε είναι περίπου ίδια με το αρχικό είτε πιο μολυσματικό. Αυτός ο ιός δεν δείχνει ακόμη σημάδια εγκατάλειψης.

Ο τρόπος διαφυγής

Οι περισσότεροι άνθρωποι που νοσούν από COVID-19 αναρρώνουν, αλλά περίπου το 3% όσων έχουν βγει θετικοί σε όλο τον κόσμο έχουν πεθάνει. Δεν γνωρίζουμε ποιο ποσοστό όσων κάνουν κάποιου είδους ανάκαμψη θα αναπτύξουν μακροπρόθεσμες παρενέργειες (γνωστές ως μακρά COVID), αλλά θα μπορούσε να είναι έως 10%. Μελέτες σε ανθρώπους που μολύνθηκαν με Sars στις αρχές της δεκαετίας του 2000 δείχνουν ότι ορισμένοι από αυτούς εξακολουθούσαν να έχουν προβλήματα με τους πνεύμονες 15 χρόνια αργότερα

Αντιμέτωποι με τέτοια στατιστικά στοιχεία, θα πρέπει να προσπαθούμε να διασφαλίσουμε ότι όσο το δυνατόν περισσότεροι άνθρωποι προστατεύονται από τη μόλυνση από τον COVID-19 και όχι «να μαθαίνουν να ζουν με τον ιό». Πρέπει να συνεχίσουμε με τα καθημερινά μέτρα για να σταματήσουμε να περνάει ο κορωνοϊός μεταξύ των ανθρώπων όσο περισσότερο μπορούμε. Κατά τη διάρκεια του 2020, αυτό σήμαινε διάφορους βαθμούς κλειδώματος που επέβαλε η κυβέρνηση στις περισσότερες χώρες.

Μεσοπρόθεσμα, πρέπει να υπάρχει μια ισορροπία μεταξύ των περιορισμών στην ελευθερία των ανθρώπων και της δυνατότητας να συναντιούνται με αγαπημένα τους πρόσωπα και να κερδίζουν τα προς το ζην. Αλλά το SARS-CoV-2 δεν είναι σαν την ευλογιά, ούτε σαν το Sars ή το Mers και ούτε σαν την ισπανική ή τη γρίπη των χοίρων. Υπάρχουν μαθήματα που μπορούμε να μάθουμε από αυτές τις προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες, αλλά αυτό υπερβαίνει τις ελάχιστα κατανοητές έννοιες της ανοσίας της αγέλης, της εξάλειψης ή της εκμάθησης να ζούμε με έναν ιό.

Φαίνεται ότι τα κρούσματα του SARS-CoV-2 θα είναι πραγματικότητα για αρκετό καιρό ακόμα, αλλά «το να μάθουμε να ζούμε με τον ιό» δεν πρέπει να σημαίνει ότι τον αφήνουμε να μολύνει μεγάλο αριθμό ανθρώπων. Το σχέδιο θα πρέπει να είναι να διασφαλιστεί ότι πολύ λίγοι άνθρωποι θα μολυνθούν έτσι ώστε τα νέα κρούσματα να είναι μικρά και σπάνια.Η Συνομιλία

Σχετικά με το Συγγραφέας

Sarah Pitt, Κύρια Λέκτορας, Πρακτική Μικροβιολογίας και Βιοϊατρικής Επιστήμης, Μέλος του Ινστιτούτου Βιοϊατρικής Επιστήμης, Πανεπιστήμιο του Μπράιτον

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Βιβλία για τη βελτίωση της απόδοσης από τη λίστα με τα Best Sellers της Amazon

"Peak: Secrets from the New Science of Expertise"

από τους Anders Ericsson και Robert Pool

Σε αυτό το βιβλίο, οι συγγραφείς βασίζονται στην έρευνά τους στον τομέα της τεχνογνωσίας για να δώσουν πληροφορίες σχετικά με το πώς ο καθένας μπορεί να βελτιώσει την απόδοσή του σε οποιονδήποτε τομέα της ζωής. Το βιβλίο προσφέρει πρακτικές στρατηγικές για την ανάπτυξη δεξιοτήτων και την επίτευξη κυριαρχίας, με έμφαση στη σκόπιμη εξάσκηση και την ανατροφοδότηση.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

"Ατομικές συνήθειες: Ένας εύκολος και αποδεδειγμένος τρόπος για να χτίσεις καλές συνήθειες και να κόψεις τις κακές"

από τον James Clear

Αυτό το βιβλίο προσφέρει πρακτικές στρατηγικές για την οικοδόμηση καλών συνηθειών και την εξάλειψη των κακών, με έμφαση σε μικρές αλλαγές που μπορούν να οδηγήσουν σε μεγάλα αποτελέσματα. Το βιβλίο βασίζεται σε επιστημονική έρευνα και παραδείγματα πραγματικού κόσμου για να παρέχει χρήσιμες συμβουλές σε όποιον θέλει να βελτιώσει τις συνήθειές του και να επιτύχει.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

«Νοοτροπία: Η Νέα Ψυχολογία της Επιτυχίας»

από την Carol S. Dweck

Σε αυτό το βιβλίο, η Carol Dweck διερευνά την έννοια της νοοτροπίας και πώς μπορεί να επηρεάσει την απόδοση και την επιτυχία μας στη ζωή. Το βιβλίο προσφέρει πληροφορίες για τη διαφορά μεταξύ μιας σταθερής νοοτροπίας και μιας νοοτροπίας ανάπτυξης και παρέχει πρακτικές στρατηγικές για την ανάπτυξη μιας νοοτροπίας ανάπτυξης και την επίτευξη μεγαλύτερης επιτυχίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

"Η δύναμη της συνήθειας: Γιατί κάνουμε αυτό που κάνουμε στη ζωή και τις επιχειρήσεις"

από τον Charles Duhigg

Σε αυτό το βιβλίο, ο Charles Duhigg διερευνά την επιστήμη πίσω από το σχηματισμό συνήθειας και πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βελτιώσει την απόδοσή μας σε όλους τους τομείς της ζωής. Το βιβλίο προσφέρει πρακτικές στρατηγικές για την ανάπτυξη καλών συνηθειών, την εξάλειψη των κακών και τη δημιουργία μόνιμων αλλαγών.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

"Εξυπνότερος Γρήγορος Καλύτερος: Τα μυστικά του να είσαι παραγωγικός στη ζωή και τις επιχειρήσεις"

από τον Charles Duhigg

Σε αυτό το βιβλίο, ο Charles Duhigg διερευνά την επιστήμη της παραγωγικότητας και πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της απόδοσής μας σε όλους τους τομείς της ζωής. Το βιβλίο βασίζεται σε παραδείγματα και έρευνες πραγματικού κόσμου για να παρέχει πρακτικές συμβουλές για την επίτευξη μεγαλύτερης παραγωγικότητας και επιτυχίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία