Μια νέα μελέτη προσφέρει τις πρώτες σαφείς ενδείξεις ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη για άντρες 65 ετών και άνω μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση και τη σεξουαλική ορμή.
Τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν σε άρθρο στο New England Journal of Medicine, είναι από τις πρώτες τρεις από τις επτά δοκιμές σε μια μακροχρόνια μελέτη που ονομάζεται Δοκιμές Τεστοστερόνης ή TTrials. Οι μελέτες δοκιμάζουν την επίδραση του τζελ τεστοστερόνης σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο και τις αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία, τη ζωτικότητα, τη διάθεση, τη σωματική λειτουργία, την ταχύτητα περπατήματος και την απόσταση περπατήματος. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη αύξησε τα επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα στους άνδρες 65 ετών και άνω σε επίπεδα συγκρίσιμα με τα μεσαία φυσιολογικά για τους νεαρούς άνδρες. Η τεστοστερόνη βελτίωσε επίσης όλες τις πτυχές της σεξουαλικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής δραστηριότητας, της σεξουαλικής επιθυμίας και της ικανότητας στύσης.
Η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν βελτίωσε σημαντικά την απόσταση που διανύθηκαν σε έξι λεπτά όταν λήφθηκαν υπόψη μόνο οι άνδρες που είχαν εγγραφεί στη δοκιμή φυσικής λειτουργίας, αλλά αύξησε την απόσταση που διανύθηκαν όταν ελήφθησαν υπόψη όλοι οι άνδρες στις TTrials. Η θεραπεία δεν βελτίωσε την ενέργεια, αλλά βελτίωσε τη διάθεση και τα συμπτώματα κατάθλιψης.
«Τα αποτελέσματα των TTrials δείχνουν για πρώτη φορά ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη σε ηλικιωμένους άνδρες που έχουν αναμφισβήτητα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης έχει κάποιο όφελος», λέει ο Peter J. Snyder, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια και κύριος συγγραφέας και κύριος ερευνητής του Δοκιμές. «Ωστόσο, οι αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία με τεστοστερόνη για αυτούς τους άνδρες θα εξαρτηθούν επίσης από τα αποτελέσματα των άλλων τεσσάρων δοκιμών… και τους κινδύνους της θεραπείας με τεστοστερόνη».
Το 2003, το Ινστιτούτο Ιατρικής ανέφερε ότι δεν υπήρχαν επαρκή στοιχεία που να υποστηρίζουν οποιαδήποτε ευεργετική επίδραση της τεστοστερόνης σε αυτούς τους άνδρες. Αυτή η αναφορά ήταν η ώθηση για τις TTrials, οι οποίες είναι τώρα οι μεγαλύτερες δοκιμές για την εξέταση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με τεστοστερόνη σε άνδρες 65 ετών και άνω των οποίων τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι χαμηλά, φαινομενικά λόγω της ηλικίας και μόνο.
«Προηγούμενες δοκιμές τεστοστερόνης σε ηλικιωμένους άνδρες απέδωσαν διφορούμενα και ασυνεπή αποτελέσματα», λέει η Jane A. Cauley, καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ και συν-συγγραφέας της μελέτης. «Δείξαμε ότι η τεστοστερόνη βελτίωσε την εντύπωση των ανδρών ότι η σεξουαλική τους λειτουργία και η ικανότητα βάδισης είχαν βελτιωθεί, υποδηλώνοντας ότι αυτά τα αποτελέσματα είναι κλινικά σημαντικά».
Είναι όμως ασφαλές;
Οι ερευνητές του TTrials εξέτασαν 51,085 άνδρες για να βρουν 790 που πληρούσαν τα κριτήρια με αρκετά χαμηλό επίπεδο τεστοστερόνης και πληρούσαν άλλα κριτήρια.
Οι άνδρες που εγγράφηκαν τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες: η μία για να εφαρμόσει το καθημερινό τζελ τεστοστερόνης και η άλλη ένα ημερήσιο τζελ εικονικού φαρμάκου για ένα χρόνο. Τα αποτελέσματα αξιολογήθηκαν στους μήνες τρεις, έξι, εννέα και 12 μήνες. Η σεξουαλική λειτουργία αξιολογήθηκε με ερωτηματολόγια. Η φυσική λειτουργία μετρήθηκε με ερωτηματολόγια και η απόσταση που διανύθηκε σε έξι λεπτά. και τα συμπτώματα ζωτικότητας, διάθεσης και κατάθλιψης αξιολογήθηκαν επίσης χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγια.
Σε όλες τις τρεις δοκιμές, τα ανεπιθύμητα συμβάντα —συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής, του εγκεφαλικού επεισοδίου, άλλων καρδιαγγειακών συμβαμάτων και των παθήσεων του προστάτη— ήταν παρόμοια σε άνδρες που έλαβαν τεστοστερόνη και σε αυτούς που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Ωστόσο, ο αριθμός των ανδρών στις TTrials ήταν πολύ μικρός για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τον κίνδυνο θεραπείας με τεστοστερόνη, η οποία σύμφωνα με τους ερευνητές θα απαιτούσε μεγαλύτερη και μεγαλύτερη δοκιμή.
«Θα χρειαστεί μια μεγαλύτερη και πιο μακροπρόθεσμη δοκιμή για να έχουμε πιο οριστικά αποτελέσματα όσον αφορά την ασφάλεια», λέει ο Μάρκο Πάχορ, διευθυντής του Ινστιτούτου Γήρανσης του Πανεπιστημίου της Φλόριντα και συν-συγγραφέας της εργασίας. «Ωστόσο, αυτή η δοκιμή δεν επιβεβαίωσε προηγούμενες, μικρότερες δοκιμές που εγείρουν σοβαρές ανησυχίες σχετικά με την καρδιαγγειακή ασφάλεια».
Οι δοκιμές TT διεξήχθησαν σε 11 επιπλέον ιατρικά κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες και υποστηρίχθηκαν από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
πηγή: Πανεπιστήμιο της Φλόριντα, Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ
Σχετικό βιβλίο:
at InnerSelf Market και Amazon
