Η συνήθως γεμάτη γέφυρα του Μπρούκλιν στη Νέα Υόρκη, τώρα σχεδόν ερημωμένη εν μέσω της επιδημίας του κορονοϊού. Getty Images / Victor J. Blue

Καθώς οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν θεραπείες και να δημιουργήσουν ένα εμβόλιο για τον COVID-19, οι γιατροί και άλλοι στην πρώτη γραμμή συνεχίζουν να βρίσκουν περίπλοκα συμπτώματα. Και η ίδια η ασθένεια έχει απρόβλεπτες επιπτώσεις σε διάφορους ανθρώπους. Ο Δρ William Petri, καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Βιρτζίνια, απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με αυτά τα συγκεχυμένα ευρήματα.

Ορισμένα στοιχεία υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς παρουσιάζουν χαμηλό κορεσμό οξυγόνου ημέρες πριν εμφανιστούν στο ΚΝ. Αν ναι, υπάρχει τρόπος να θεραπεύσουμε τους ασθενείς νωρίτερα;

Ακόμα και πριν εμφανιστούν συμπτώματα, τα άτομα που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2 παρουσιάζουν βλάβη στους πνεύμονες τους. Αυτός είναι πιθανώς ο λόγος για τον οποίο ο χαμηλός κορεσμός οξυγόνου-δηλαδή, κάτω από τα φυσιολογικά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα τους-εμφανίζεται πριν ο ασθενής πάει στο ΚΕ. Η επαναφορά αυτών των επιπέδων στο φυσιολογικό θεωρείται, αν και δεν έχει αποδειχθεί, ότι είναι επωφελής. δίνοντας στους ασθενείς συμπληρωματικό οξυγόνο μέσω μιας ρινικής κάνουλας, ενός εύκαμπτου σωλήνα που παρέχει οξυγόνο, τοποθετημένο ακριβώς μέσα στα ρουθούνια, θα επαναφέρει το οξυγόνο στα φυσιολογικά επίπεδα εκτός εάν η ασθένεια επιδεινωθεί στο βαθμό που απαιτείται μηχανικός αερισμός.

Οι νεαροί ενήλικες πάσχουν από εγκεφαλικό με COVID-19. Αυτό υποδηλώνει ότι η ασθένεια είναι περισσότερο αγγειακή νόσος παρά πνευμονική νόσος σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα?

Ο COVID-19 μπορεί να είναι μια καταστροφική ασθένεια για πολλά όργανα και συστήματα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του αγγειακού και του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια λοίμωξη των πνευμόνων είναι η πρωταρχική αιτία της ασθένειας και του θανάτου. Υπάρχουν παραδείγματα του συστήματος πήξης που ενεργοποιείται και προκαλεί εγκεφαλικά επεισόδια, ίσως προκληθεί από ένα ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται ασυνήθιστα στον COVID-19.

Μια πινακίδα σε κατάστημα ρούχων στο Stuart της Φλόριντα προειδοποιεί τους αγοραστές να κρατήσουν αποστάσεις. Λιανικά καταστήματα, εστιατόρια και παραλίες άνοιξαν ξανά σε μια πλειονότητα κομητειών της Φλόριντα. Getty Images / Joe Raedle

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ενημέρωσαν πρόσφατα τον επίσημο κατάλογο των συμπτωμάτων του. Αυτό προτείνει κάτι ασυνήθιστο για τον COVID-19;

Αυτές οι νέες πληροφορίες οφείλονται σε μεγαλύτερο αριθμό μολυσμένων ατόμων μελετάταιΕ Η ενημέρωση απλώς αντικατοπτρίζει την καλύτερη κατανόηση του πλήρους φάσματος ασθενειών που οφείλονται στον COVID-19, από ασυμπτωματικές έως προσυμπτωματικές έως σοβαρές και θανατηφόρες λοιμώξεις.

Πώς μπορούν τόσοι πολλοί άνθρωποι να βιώσουν τόσο ήπια συμπτώματα και άλλοι να πεθάνουν γρήγορα από αυτό;

Μια από τις πιο συναρπαστικές πτυχές αυτών των ασθενειών είναι η τεράστια διαφορά που βιώνουν τα άτομα με λοίμωξη. Στη δική μας έρευνα, διαπιστώσαμε ότι πολλά παιδιά στις ΗΠΑ μολύνθηκαν με cryptosporidia δεν έχουν συμπτώματα, ωστόσο αυτό το παράσιτο είναι ένας σημαντικός δολοφόνος βρεφών στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Μετά από μόλυνση του SARS-CoV-2, η σοβαρότητα της ασθένειας οφείλεται πιθανώς εν μέρει στον τρόπο απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. μια υπερβολική ζήλια ανοσοαπόκρισης μπορεί να προκαλέσει θάνατο μέσω αυτού που ονομάζεται καθομιλουμένα "καταιγίδα κυτοκινών... " Δεν γνωρίζουμε ακόμη εάν οι καταιγίδες κυτοκινών εμφανίζονται περισσότερες σε μια ομάδα από μια άλλη - για παράδειγμα, μεγαλύτερες έναντι νεότερων.

Χιλιάδες λευκοί δείκτες στο έδαφος της Πρώτης Εκκλησίας στο Γκρίνουιτς του Κονέκτικατ. Κάθε δείκτης τιμά τις ζωές που χάθηκαν από την πανδημία του COVID-19. Getty Images / Timothy A. Clary

Η ασθένεια φαίνεται τώρα να επηρεάζει διάφορα άλλα όργανα - την καρδιά και τα νεφρά, για παράδειγμα. Τι προτείνει αυτό;

Αυτό που γνωρίζουμε πιο ξεκάθαρα είναι ότι η μόλυνση ξεκινά μόνο στα ανθρώπινα κύτταρα με τον υποδοχέα ACE2 - δηλαδή σε ένα κύτταρο που είναι ικανό να λάβει τον ιό. Αυτό υπάρχει όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και σε άλλα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στο έντερο και στον ρινικό βλεννογόνο, ο οποίος ευθυγραμμίζει τη ρινική κοιλότητα. Όταν αυτά τα κύτταρα μολυνθούν, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται. Μια συνέπεια είναι ότι επηρεάζονται τόσο η καρδιά όσο και τα νεφρά.

Γιατί ορισμένες χώρες δεν αντιμετωπίζουν τόσο COVID-19 όσο οι ΗΠΑ, η Ευρώπη και η Κίνα;

Νομίζω ότι είναι πολύ νωρίς στην πανδημία για να γνωρίζουμε εάν ορισμένες χώρες ή πληθυσμοί είναι σχετικά λιγότερο ευαίσθητοι. Η νεότερη συνολική ηλικία ενός πληθυσμού θα μπορούσε να είναι πρωταρχικός παράγοντας. Perhaps ίσως ο ιός, τουλάχιστον μέχρι στιγμής, δεν είχε χρόνο να εξαπλωθεί ευρύτερα σε αυτές τις χώρες.

Σχετικά με το Συγγραφέας

William Petri, Καθηγητής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο της Βιρτζίνια

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

βιβλία_Υγεία