Η πλήρης κατάργηση του ACA θα έχει ως αποτέλεσμα περισσότερους θανάτους. Περίοδος.

Η πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη ήταν, και εξακολουθεί να είναι, ένα μείζον ζήτημα που αντιμετωπίζουν οι Αμερικανοί, ειδικά όσοι είναι χαμηλού εισοδήματος ή είναι ανασφάλιστοι. Υπάρχουν πολλά επιχειρήματα ενάντια σε αυτό το γεγονός. για παράδειγμα, Ο γερουσιαστής του Αϊντάχο Ραούλ Λαμπραντόρ Πρόσφατα είπε σε μια συνεδρίαση του δημαρχείου ότι «κανείς δεν πεθαίνει επειδή δεν έχει πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη». Αυτή η και μόνο γραμμή προκάλεσε κύματα οργής σε όλο το πλήθος που ήταν αμέσως χειροπιαστά και η αντίδραση συνεχίζει να έρχεται από κάθε πλευρά. Ακόμη και σε ένα ευσεβές Ρεπουμπλικανικό κράτος, οι άνθρωποι γνωρίζουν τη διαφορά μεταξύ γεγονότων και χνούδι.

Συγγνώμη, Λαμπραντόρ. Αυτό απλά δεν ισχύει. Η αφαίρεση της ασφάλισης από τους ανθρώπους οδηγεί οπωσδήποτε σε θανάτους: μεταξύ 2005 και 2010, η έλλειψη ασφάλισης υγείας σκότωνε τρία άτομα κάθε ώρα, και αυτό το ζήτημα αντιμετώπιζε κάθε κράτος. Κάπου μεταξύ 20,000 και 45,000 Αμερικανοί πεθαίνουν κάθε χρόνο από έλλειψη ασφάλισης υγείας και τα ανασφάλιστα άτομα έχουν 40 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από τους ασφαλισμένους ομολόγους τους. Επιπλέον, είχε υπολογιστεί ότι μέχρι το 2025, οι θάνατοι λόγω έλλειψης ασφάλισης θα μειωνόταν δραματικά χάρη στην ACA.

Λοιπόν, πώς μπορεί κάποιος με το σωστό μυαλό του να πει ότι η πλήρης κατάργηση του ACA δεν θα σκοτώσει κανέναν; Λυπάμαι, αλλά αυτά τα στατιστικά στοιχεία (τα οποία βασίζονται όλα σε τεκμηριωμένα στοιχεία) σίγουρα αποδεικνύουν ένα πράγμα:

Η κατάργηση της ACA θα σκοτώσει ανθρώπους. Πολλοί άνθρωποι.

Τέλος. Του. Ιστορία.

Τι σχέση έχει ο θάνατος;

Αλλά, είναι πραγματικά ο θάνατος το μόνο στο οποίο θα έπρεπε να εστιάζουμε; Τι γίνεται με τη γενική υγεία και την ποιότητα ζωής; Πρέπει να είμαστε εντάξει με το γεγονός ότι εκατοντάδες χιλιάδες πολίτες του έθνους μας υποφέρουν άσκοπα;

εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό

Το επιχείρημα ότι γίνεται κατάχρηση των αίθουσες έκτακτης ανάγκης δεν αντέχει σε έλεγχο. Αν είναι η μόνη επιλογή κάποιου να γίνει καλύτερος, θα την χρησιμοποιήσει. Και επιπλέον, το επιχείρημα ότι οι αίθουσες έκτακτης ανάγκης είναι διαθέσιμες σε όλους δεν σβήνει τη φωτιά «μη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη». Ακριβώς επειδή ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης δέχεται οποιονδήποτε χρειάζεται ιατρική φροντίδα, δεν σημαίνει ότι λαμβάνουν θεραπεία.

Εάν ένα ανασφάλιστο άτομο εμφανιστεί σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με ένα πρόβλημα που δεν απειλεί τη ζωή του, πιθανότατα θα του χορηγηθεί μια προσωρινή δόση φαρμάκου και θα παραπεμφθεί σε έναν ειδικό που δεν θα παράσχει θεραπεία χωρίς προπληρωμή. Πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους δεν θα διαγνωστούν καν κατά την εισαγωγή τους, πράγμα που σημαίνει ότι θα φύγουν από το νοσοκομείο χωρίς να ξέρουν τι τους συμβαίνει, με παραπομπή σε γιατρό που δεν θα τους θεραπεύσει εκτός εάν πληρώσουν μια τεράστια προκαταβολή που μπορούν δεν αντέξει οικονομικά.

Θα λέγατε αυτή τη θεραπεία; Θα το ονομάζατε αυτό πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη; Δεν θα το έκανα, και αν δεν πιστεύετε ότι είναι πραγματικά έτσι, επιτρέψτε μου να σας πω μια μικρή ιστορία από προσωπική εμπειρία.

Η εμπειρία μου στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης και στην ασφάλιση υγείας

Όταν ήμουν 21 ετών, έπαθα ένα ατύχημα που άφησε βλάβη στα νεύρα σε όλη τη δεξιά πλευρά του σώματός μου και το μεγαλύτερο μέρος του δεξιού μου ποδιού ήταν παράλυτο. Μου είπαν ότι θα χρειάζονταν χρόνια για να ανακάμψω, αν συνέβαινε ποτέ, και έτσι προσπάθησα να επιστρέψω στην κανονική μου ζωή μετά από μια σύντομη περίοδο αποδοχής και μετάβασης. Προσπάθησα να επιστρέψω στην παλιά μου δουλειά, με καταλύματα, αλλά δεν τα κατάφερα. Πέρασα λίγο χρόνο δοκιμάζοντας άλλες δουλειές που δεν ήταν τόσο απαιτητικές σωματικά, και κατέληξα να χαλάω την κυκλοφορία μου και το κάτω μέρος της πλάτης μου.

Τα προβλήματα με την πλάτη έγιναν τόσο άσχημα που ήμουν κλινήρης και δεν μπορούσα πλέον να εργαστώ. Δεν είχα ασφάλεια. Ξόδεψα τα τελευταία μου χρήματα πηγαίνοντας σε μια-δυο συνεδρίες με έναν χειροπράκτη, κάτι που είχε λειτουργήσει για μένα στο παρελθόν. Δυστυχώς, δεν ήταν αυτό που χρειαζόμουν εκείνη τη στιγμή.

Το επόμενο βήμα μου ήταν τα επείγοντα, όπου μου δόθηκε συνταγή για παυσίπονα και παραπομπή σε ειδικό για την πλάτη. Έκλεισα ένα ραντεβού αλλά έπρεπε να το ακυρώσω γιατί δεν θα με έβλεπαν αν δεν προπληρώσω 280.00 $.

Δεν πήγαινε καθόλου καλύτερα, οπότε ζήτησα από τον πατέρα μου βοήθεια και μου δάνεισε τα χρήματα για να κλείσω ένα άλλο ραντεβού. Πήγα, μου έκαναν μερικές εξετάσεις (χωρίς ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία) και μετά συνέστησαν χειρουργική επέμβαση, την οποία δεν μπορούσα να αντέξω οικονομικά γιατί δεν είχα ασφάλεια. Ρώτησα τι θα διορθώσει το χειρουργείο και μου είπε ότι θα ήταν «διερευνητικό», για να καταλάβω ποιο ήταν το πρόβλημα. Δεν ήξερε καν ποια ήταν η συγκεκριμένη πάθησή μου, αλλά μου συνέστησε να καταλήξω με κάποιο τρόπο ώστε να μπορέσουμε να κάνουμε ένα μικρό βήμα για να βελτιωθούμε.

Αυτό απλά δεν ήταν μια επιλογή για μένα, έτσι έφυγα, νικημένος και ήλπιζα ότι θα θεραπευόταν από μόνο του. Έγινα χειρότερος και απολύτως δεν μπορούσα να δουλέψω. Έπρεπε να κυλήσω την καρέκλα του γραφείου μου στην κουζίνα, ώστε να μπορώ να περπατήσω για να ετοιμάσω τα γεύματά μου και να καθαρίσω τον εαυτό μου. Ο πόνος ήταν τόσο δυνατός που δεν μπορούσα να σταθώ αρκετά για να κάνω ντους και μπορούσα να κάνω μπάνιο μόνο μία ή δύο φορές την εβδομάδα.

Αυτό συνεχίστηκε για ένα μήνα και επέστρεψα στα επείγοντα. Τους είπα ότι το προηγούμενο σχέδιο δεν είχε πετύχει και ότι χρειαζόμουν μια διάγνωση για να μπορέσω να προχωρήσω. Το ίδιο έκαναν. Ακριβής. Πράγμα.

Συνταγή για παυσίπονα, παραπομπή σε ακόμα πιο ακριβό ειδικό που δεν είδα ποτέ γιατί δεν είχα πόρους να τον πληρώσω. Ξάπλωσα στο κρεβάτι για δύο μήνες, μετά βίας φρόντιζα τον εαυτό μου, μόλις έτρωγα γιατί πραγματικά δεν χρειαζόμουν πολλές θερμίδες. Η μόνη φορά που πέρασα από το κρεβάτι εκείνους ολόκληρους δύο μήνες ήταν όταν ήρθε η οικογένειά μου και με απήγαγε για τα γενέθλιά μου. Έφεραν δύο αυτοκίνητα για να μπορούν να ξαπλώσουν τα καθίσματα στο πίσω μέρος του μίνι βαν, ώστε να μπορώ να ξαπλώσω στο δρόμο προς τις πηγές. Ήταν μια πραγματικά στοχαστική χειρονομία: το ταξίδι ήταν οδυνηρό, αλλά μπορούσα να επιπλέω ελεύθερα στο ζεστό νερό χωρίς τον πρόσθετο πόνο της όρθιας στάσης. Έκαναν ένα πικνίκ και κάναμε παρέα όσο μπορούσαμε να αντέξουμε τη ζέστη και πήγαμε σπίτι, τραγουδώντας στο ραδιόφωνο.

Οι υπόλοιποι από αυτούς τους δύο μήνες πέρασα στο κρεβάτι, μείον τις λίγες περιπτώσεις που σύρθηκα απαλά για να χρησιμοποιήσω την τουαλέτα ή να φτιάξω ένα γεύμα. Μου τελείωσαν τα παυσίπονα και δεν είχα άλλη επιλογή για αναπλήρωση χωρίς να πληρώσω για επίσκεψη στο γιατρό. Ο πόνος μεγάλωσε τόσο πολύ που δεν μπορούσα να κοιμηθώ για περισσότερο από μία ή δύο ώρες. Έγινα λίγο παραλήρημα. Άρχισα να μιλάω στον ανεμιστήρα οροφής μου. Το να είσαι κλινήρης, με σωματικό πόνο, δεν ήταν το χειρότερο. η υποβάθμιση της ψυχικής μου υγείας είναι αυτό που τελικά με πήρε.

Μετά από ένα ιδιαίτερα θυμωμένο ξέσπασμα στον ανεμιστήρα οροφής μου, αποφάσισα ότι δεν θα μπορούσα να συνεχίσω έτσι. Ελπίζοντας σε κάποια βοήθεια, τηλεφώνησα σε μία από αυτές τις επείγουσες τηλεφωνικές γραμμές ψυχικής υγείας, καθώς ένιωθα ότι η ψυχική μου υγεία ήταν ο μεγαλύτερος κίνδυνος για εμένα εκείνη τη στιγμή. Είπα την ιστορία μου στον άντρα στην άλλη άκρη και μου απάντησε: «Λοιπόν, δεν ξέρω τι να σου πω. Απλώς πηγαίνετε στο ER"

Ήμουν πέρα ​​για πέρα ​​απογοητευμένος. Ένιωσα εξαιρετικά απελπισμένη. Πίστευα ότι είχα μηδενικές επιλογές, παρά το γεγονός ότι δεν μπορούσα να παραμείνω πια στην ίδια φυσική ή ψυχική κατάσταση. Οι λογαριασμοί μου είχαν συσσωρευτεί τόσο πολύ που κόντεψα να με διώξουν. Έπρεπε να κάνω κάτι. Μπήκα στο ανασφάλιστο αυτοκίνητό μου και επέστρεψα στο ER με νέα αποφασιστικότητα να μείνω μέχρι να κάνω μια διάγνωση και ένα σχέδιο θεραπείας που μπορούσα να αντέξω οικονομικά. Έπρεπε να γίνω καλύτερα. Έπρεπε να επιστρέψω στη δουλειά.

Αυτή η αποφασιστικότητα είναι το μόνο πράγμα που με οδήγησε εδώ που βρίσκομαι σήμερα. Με έβαλαν σε ένα κρεβάτι νοσοκομείου, μου έδωσαν μια δόση παυσίπονων και προσπάθησαν να μου πουν ότι δεν μπορούσαν να με βοηθήσουν. Ξάπλωσα σε εκείνο το κρεβάτι και ούρλιαξα (ναι, ούρλιαζα σε ολόκληρο τον όροφο, επανειλημμένα) ότι δεν θα έφευγα μέχρι να καταλάβω τι μου συμβαίνει. Συνέχισα να φωνάζω στα πνευμόνια μου, σαν τρελός, μέχρι που μου έδωσαν ένα ηρεμιστικό. Ήρεμα μου εξήγησαν ότι οι μαγνητικές τομογραφίες ήταν ακριβές και ότι δεν τις έδιναν σε ανασφάλιστους ασθενείς εκτός αν επρόκειτο για κατάσταση ζωής ή θανάτου.

Ο συνδυασμός ηρεμιστικών/οπιοειδών δεν σκότωσε την αποφασιστικότητά μου, ούτε μετά από αυτό που είχα περάσει. Συνέχισα να ουρλιάζω ότι δεν θα φύγω (αν και σε αυτό το σημείο πιθανότατα ακουγόμουν μεθυσμένος) και τελικά συμφώνησαν να μου κάνουν μαγνητική τομογραφία. Τους ευχαρίστησα πολύ και υποσχέθηκα ότι θα πλήρωνα κάθε δεκάρα πίσω, αρκεί να γίνω καλύτερα και να επιστρέψω στη δουλειά.

Αποκοιμήθηκα στο μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας και μετά από λίγες ώρες ξύπνησα σε νέο κρεβάτι. Μου είπαν ότι είχα τρεις δισκοκήλες και ότι αυτές είχαν ως αποτέλεσμα ισχιαλγία. Έκαναν λίγο σκάψιμο και με παρέπεμψαν σε έναν φυσιοθεραπευτή που θα με άφηνε να κάνω πληρωμές.

Ένιωθα ήδη πολύ καλύτερα μετά την πρώτη εβδομάδα φυσικοθεραπείας και επέστρεψα στον παλιό μου (αν και ανάπηρο) εαυτό σε λιγότερο από έξι εβδομάδες. Το μόνο που χρειαζόμουν ήταν ένας φυσιοθεραπευτής που να ήξερε ακριβώς τι έπαθα και πού, ωστόσο δεν ήταν αυτή η θεραπεία που έλαβα αρχικά. Δεν υπήρχε κανένας λόγος να υποφέρω και να μείνω άνεργος τόσο καιρό, εκτός από το γεγονός ότι ήμουν ανασφάλιστος και επομένως δεν είχα ίση πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη.

Είναι τόσο απλό: μου φέρθηκαν διαφορετικά γιατί δεν είχα ασφάλεια. Αν ήμουν ασφαλισμένος, θα είχα λάβει μαγνητική τομογραφία, ή τουλάχιστον ακτινογραφία, στην πρώτη μου επίσκεψη στο ER, και δεν θα είχα απορριφθεί από ειδικούς που αρνούνταν να θεραπεύσουν ανασφάλιστα άτομα χωρίς πλήρη πληρωμή εκ των προτέρων.

Λοιπόν, σας ρωτάω, είχα πραγματικά «πρόσβαση» στην υγειονομική περίθαλψη; Εάν μια επίσκεψη ER είναι πολύ διαφορετική για ένα ασφαλισμένο άτομο και ένα ανασφάλιστο άτομο, είναι αλήθεια ότι κανείς δεν πεθαίνει από ανασφάλιστο; Γιατί δεν είμαι σίγουρος ότι δεν θα προσπαθούσα να αυτοκτονήσω αν δεν είχα λάβει βοήθεια όταν το έκανα. Εκείνοι οι τέσσερις μήνες ήταν η χειρότερη εποχή της ζωής μου, και λίγοι ακόμη θα ήταν —κυριολεκτικά— αφόρητοι.

Χρειαζόμαστε πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη για όλους, εξίσου

Πρέπει να διασφαλίσουμε ότι όλοι έχουν ίση πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη και στην ασφάλιση. Το ασήμι είναι ότι όλα αυτά συνέβησαν πριν από την ψήφιση του Affordable Care Act (γνωστός και ως Obamacare).

Αν είχα τραυματιστεί μετά τη θέσπιση της ACA, απλά δεν θα είχα ασχοληθεί με όλα αυτά, γιατί

α) Πιθανότατα θα είχα ασφάλιση παρά την έλλειψη εργασίας μου, και

β) ακόμα κι αν ήμουν ανασφάλιστος, θα είχα λάβει θεραπεία στην πρώτη μου επίσκεψη στο ER, επειδή μέρος της ACA δηλώνει ότι τα δωμάτια έκτακτης ανάγκης δεν επιτρέπεται να ρωτούν για ασφάλιση παρά μόνο μετά την παροχή της θεραπείας, για να αποφευχθούν διακρίσεις σε βάρος των ανασφάλιστων (ή υπό/υπερασφαλισμένος.)

Έτσι και πάλι, η ACA σώζει ενεργά ζωές και η κατάργησή της θα οδηγήσει σε περισσότερους θανάτους. Επιπλέον, λιγότερα άτομα υποφέρουν άσκοπα βάσει του νόμου για την προσιτή φροντίδα. Δεν μιλάω μόνο εγώ. Ακόμη και οι νοσοκόμες συμφωνούν σε αυτό υπάρχει ανάγκη να βελτιωθεί η προσβασιμότητα σε ποιοτική περίθαλψη για ένα μεγάλο μέρος της κοινωνίας μας και ότι ο νόμος για την προσιτή φροντίδα προχωρά τον πήχη με τρόπους που κάνουν τη διαφορά.

Ακολουθώντας τα χρήματα και αφήνοντας πίσω την ηθική

Τέλος, θα ήθελα να διευκρινίσω ότι δεν στρέφω το δάχτυλό μου σε γιατρούς και νοσηλευτές. Επιτρέψτε μου να σας διαβεβαιώσω ότι αυτή η ευθύνη δεν βαρύνει τους ίδιους τους επαγγελματίες υγείας. Αν και ναι, πάντα θα υπάρχουν σκιώδεις άνθρωποι σε οποιονδήποτε τομέα, πιστεύω ότι η πλειονότητα των εργαζομένων στον τομέα της υγείας έχουν πραγματικά πάθος να βοηθήσουν τους ανθρώπους να γίνουν καλύτεροι. Αλλά το πάθος τους μπορεί να τους πάει τόσο μακριά μόνο όταν επιβλέπονται από διευθυντές επιχειρήσεων που έχουν έναν κερδοσκοπικό CEO να απαντήσουν.

Οι διαχειριστές υγειονομικής περίθαλψης είναι επιφορτισμένοι με την εξισορρόπηση ηθικών και επιχειρηματικών ευθυνών καθημερινά, αλλά μπορούν να διατηρήσουν αυτή την ισορροπία μόνο εάν δεν πιεστούν πολύ μακριά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Η κατάργηση του ACA είναι ένα βήμα προς τη λάθος κατεύθυνση και το σχέδιο με το οποίο θέλουν να το αντικαταστήσουν ο Τραμπ και οι Ρεπουμπλικάνοι είναι ένα σπριντ προς τη γραμμή του τερματισμού της ηθικής ανέχειας.

Συνειδητοποιώ ότι αυτό είναι ένα ευαίσθητο θέμα και ότι ο καθένας έχει τις δικές του ιδέες, αλλά με βάση γεγονότα και όχι φαντασία, απλά δεν είναι αλήθεια ότι η ACA δεν σώζει ζωές και δεν ανακουφίζει τον πόνο ή ότι η κατάργησή της δεν θα έχει ως αποτέλεσμα σε περισσότερους θανάτους.

Τώρα το μόνο που έχουμε να κάνουμε είναι να αποφασίσουμε πόσο εκτιμούμε την ανθρώπινη ζωή.

Υπότιτλοι από την InnerSelf.
© 2017 από τον AJ Earley. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.

AΈι Τζέι Έρλιγια τον συγγραφέα

Ο AJ Earley είναι ένας προσωπικός σεφ, ανεξάρτητος συγγραφέας, ταξιδιώτης και οπαδός ρουτ μπύρας από την Boise, Idaho ... και τώρα, συνεισφέρων συγγραφέας στο InnerSelf.com

Σχετικό βιβλίο

at

σπάσει

Ευχαριστώ για την επίσκεψη Innerself.com, πού υπάρχουν 20,000 + άρθρα που αλλάζουν τη ζωή που προωθούν «Νέες στάσεις και νέες δυνατότητες». Όλα τα άρθρα μεταφράζονται σε 30+ γλώσσες. Εγγραφείτε στο InnerSelf Magazine, που δημοσιεύεται εβδομαδιαία, και στο Marie T Russell's Daily Inspiration. Περιοδικό InnerSelf εκδίδεται από το 1985.