Εάν η γρίπη θα σας σκοτώσει μπορεί να εξαρτηθεί από το έτος γέννησής σας

Η χρονιά γέννησής σας προβλέπει - σε κάποιο βαθμό - πόσο πιθανό είναι να αρρωστήσετε σοβαρά ή να πεθάνετε σε ένα ξέσπασμα ιού γρίπης ζωικής προέλευσης, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες πίστευαν ότι η προηγούμενη έκθεση σε έναν ιό γρίπης παρείχε ελάχιστη ή καθόλου ανοσολογική προστασία έναντι νέων ιών της γρίπης που μπορούν να πηδήσουν από ζώα σε ανθρώπους. Τα νέα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν στις Επιστήμη, θα μπορούσε να έχει σημαντικές ενδείξεις για μέτρα δημόσιας υγείας που αποσκοπούν στον περιορισμό των κινδύνων μιας μεγάλης επιδημίας γρίπης.

«Ακόμα και ένα συγκριτικά ασθενές, ήπιο φαινόμενο πανδημικής γρίπης όπως το ξέσπασμα της γρίπης των χοίρων H2009N1 το 1 είναι υπόθεση τρισεκατομμυρίων δολαρίων», λέει ο Michael Worobey, επικεφαλής του τμήματος οικολογίας και εξελικτικής βιολογίας του Πανεπιστημίου της Αριζόνα και ένας από τους δύο ανώτερους συγγραφείς του η μελέτη. «Μια μεγάλη πανδημία όπως αυτή που είδαμε το 1918 έχει τη δυνατότητα να σκοτώσει μεγάλο αριθμό ανθρώπων και να κλείσει την παγκόσμια οικονομία».

Η ερευνητική ομάδα μελέτησε δύο ιούς της γρίπης των πτηνών (γρίπη των πτηνών), H5N1 και H7N9, καθένας από τους οποίους έχει ήδη προκαλέσει εκατοντάδες περιστατικά περιστατικών σοβαρών ασθενειών ή θανάτου σε ανθρώπους. Και τα δύο στελέχη προκαλούν παγκόσμια ανησυχία επειδή ενδέχεται κάποια στιγμή να αποκτήσουν μεταλλάξεις που τους επιτρέπουν όχι μόνο να πηδούν εύκολα από πουλιά σε ανθρώπους, αλλά επίσης να εξαπλώνονται γρήγορα μεταξύ ανθρώπινων ξενιστών.

Πρώτη έκθεση ως παιδί

Αναλύοντας δεδομένα από κάθε γνωστή περίπτωση σοβαρής ασθένειας ή θανάτου από γρίπη που προκλήθηκε από αυτά τα δύο στελέχη, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι σε όποιο ανθρώπινο στέλεχος γρίπης ένα άτομο έτυχε να εκτεθεί κατά την πρώτη του λοίμωξη από τον ιό της γρίπης ως παιδί, καθορίζει ποιο μυθιστόρημα, στελέχη της γρίπης των πτηνών που θα προστατευόταν από μελλοντική μόλυνση.

Αυτή η επίδραση της «ανοσολογικής αποτύπωσης» φαίνεται να εξαρτάται αποκλειστικά από την πρώτη έκθεση στον ιό της γρίπης που συναντάται στη ζωή και είναι δύσκολο να αντιστραφεί.


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Όταν ένα άτομο εκτίθεται σε ιό γρίπης για πρώτη φορά, το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί αντισώματα που στοχεύουν την αιμοσυγκολλητίνη, μια πρωτεΐνη υποδοχέα που έχει σχήμα γλειφιτζούρι και προεξέχει από την επιφάνεια του ιού. Όπως τα γλειφιτζούρια που έρχονται σε διαφορετικά χρώματα και γεύσεις, οι ιοί της γρίπης διαφέρουν μεταξύ τους στα μέρη που απαρτίζουν τις αιμοσυγκολλητίνες τους. Αλλά καθένας από τους 18 γνωστούς υπότυπους αιμοσυγκολλητίνης του ιού της γρίπης Α εμπίπτει σε μία από τις δύο μόνο κύριες ομάδες «γεύσης».

«Σε αυτήν την αναλογία, ας πούμε ότι εκτίθεστε για πρώτη φορά σε ανθρώπινη γρίπη πορτοκαλιού γλειφιτζούρι ως παιδί», λέει ο Worobey. "Εάν αργότερα στη ζωή σας συναντήσετε έναν άλλο υποτύπο του ιού της γρίπης, έναν από ένα πουλί και έναν που δεν έχει ξαναδεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα, αλλά των οποίων οι πρωτεΐνες έχουν παρόμοια γεύση" πορτοκαλιού ", οι πιθανότητές σας να πεθάνετε είναι αρκετά χαμηλές λόγω του σταυρού -ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ.

«Αλλά αν μολύνθηκες για πρώτη φορά με έναν ιό από την ομάδα« μπλε γλειφιτζούρι »ως παιδί, αυτό δεν θα σε προστατεύσει από αυτό το μυθιστόρημα« πορτοκαλί »στέλεχος."

Γιατί μερικές ηλικιακές ομάδες αρρωσταίνουν πραγματικά

Τα αποτελέσματα παρέχουν μια λειτουργική εξήγηση για ένα μοτίβο που είχε ενοχλήσει τους επιδημιολόγους για μεγάλο χρονικό διάστημα: Γιατί ορισμένες ηλικιακές ομάδες είναι πιο πιθανό από άλλες να υποστούν σοβαρές ή ακόμη και θανατηφόρες επιπλοκές από λοίμωξη με νέα στελέχη γρίπης;

«Έχουν προταθεί όλα τα είδη δυνατοτήτων», λέει ο Worobey, «και εδώ οι συνάδελφοί μου από την UCLA και εγώ παρουσιάζουμε ένα ισχυρό αποτέλεσμα που δείχνει ότι όποιοι άλλοι δευτερεύοντες παράγοντες παίζουν, υπάρχει ένας πραγματικά σημαντικός, και αυτό είναι - έκπληξη, έκπληξη - δεν είμαστε μια εντελώς κενή πλάκα όσον αφορά το πόσο ευαίσθητοι είμαστε σε αυτούς τους αναδυόμενους ιούς της γρίπης.

«Ακόμα κι αν δεν έχουμε εκτεθεί ποτέ σε ιούς H5 ή H7, έχουμε κάποια προστασία από το ένα ή το άλλο.»

Και οι 18 υπότυποι της αιμοσυγκολλητίνης του ιού της γρίπης Α κυκλοφορούν σε ξενιστές εκτός του ανθρώπου, κυρίως στα πουλιά. Αλλά μόνο τρία - H1, H2 και H3 - έχουν κυκλοφορήσει στον άνθρωπο τον τελευταίο αιώνα. Μέχρι τώρα, δεν υπήρχε τρόπος να προβλέψουμε ποιοι από τους 18 υπότυπους θα μπορούσαν να προκαλέσουν την επόμενη πανδημία γρίπης, πηδώντας με επιτυχία από τα ζώα και ποιες ηλικιακές ομάδες θα είχαν τον μεγαλύτερο κίνδυνο εάν συνέβαινε αυτό.

Η νέα μελέτη παρέχει πληροφορίες και για τους δύο αριθμούς αποκαλύπτοντας ότι η ανοσολογική διασταυρούμενη προστασία φαίνεται να υπάρχει σε κάθε σημαντικό κλάδο του εξελικτικού δέντρου της γρίπης Α. Ένας κλάδος περιλαμβάνει ιούς H1 και H2 ανθρώπου καθώς και H5 των πτηνών, ενώ ο άλλος περιλαμβάνει ανθρώπινο H3 και τα πτηνά H7.

Στην αναλογία του γλειφιτζούρι, οι άνθρωποι που γεννήθηκαν πριν από τα τέλη της δεκαετίας του 1960 εκτέθηκαν σε γρίπη «μπλε γλειφιτζούρι» ως παιδιά (H1 ή H2). Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτές οι ηλικιωμένες ομάδες σπάνια υποκύπτουν στο H5N1 των πτηνών - το οποίο μοιράζεται μια "μπλε" αιμοσυγκολλητίνη - αλλά συχνά πεθαίνουν από το "πορτοκαλί" H7N9. Άτομα που γεννήθηκαν μετά τα τέλη της δεκαετίας του 1960 και εκτέθηκαν σε γρίπη του πορτοκαλιού ως γλειφιτζούρι ως παιδιά (H3) δείχνουν το μοτίβο καθρέφτη: Προστατεύονται από το H7N9 αλλά υποφέρουν από σοβαρή ασθένεια και θάνατο όταν εκτίθενται σε ιούς H5 που δεν ταιριάζουν με την παιδική τους έκθεση.

Με βάση προηγούμενες εργασίες, ο Worobey πιστεύει ότι μια παρόμοια διαδικασία μπορεί να εξηγήσει τα ασυνήθιστα πρότυπα θνησιμότητας που προκλήθηκαν από την πανδημία γρίπης του 1918, η οποία ήταν πιο θανατηφόρα μεταξύ των νέων ενηλίκων.

«Όταν τελείωσα αυτή τη δουλειά και έβλεπα τα ηλικιακά μοτίβα, παρατήρησα κάτι ενδιαφέρον», λέει. «Αυτοί οι νεαροί ενήλικες σκοτώθηκαν από έναν ιό Η1, και από το αίμα που αναλύθηκε πολλές δεκαετίες αργότερα, υπάρχει μια αρκετά ισχυρή ένδειξη ότι αυτά τα άτομα είχαν εκτεθεί σε μια αναντιστοιχία H3 ως παιδιά και ως εκ τούτου δεν προστατεύονταν από το H1.

"Το γεγονός ότι βλέπουμε ακριβώς το ίδιο μοτίβο με τις τρέχουσες περιπτώσεις H5N1 και H7N9 υποδηλώνει ότι οι ίδιες θεμελιώδεις διαδικασίες μπορεί να διέπουν τόσο την ιστορική πανδημία του 1918 όσο και τους σημερινούς διεκδικητές για την επόμενη πανδημία μεγάλης γρίπης."

Τι σημαίνει αυτό για τα εμβόλια

Στην τελευταία τους δημοσίευση, ο Worobey και οι συν-συγγραφείς όχι μόνο δείχνουν ότι υπάρχει ποσοστό προστασίας 75% έναντι σοβαρών ασθενειών και 80% ποσοστό προστασίας έναντι θανάτου εάν οι ασθενείς είχαν εκτεθεί σε έναν ιό που ταιριάζει με τα παιδιά, αλλά και ότι κάποιος μπορεί να λάβει αυτές τις πληροφορίες και Κάντε προβλέψεις για τα H5N1, H7N9 και άλλες πιθανές αιτίες μελλοντικών πανδημιών.

«Εάν ένας από αυτούς τους ιούς επρόκειτο να πηδήξει με επιτυχία από τα πουλιά στους ανθρώπους, γνωρίζουμε τώρα κάτι για τις ηλικιακές ομάδες που θα πληγούν πιο σκληρά», λέει ο Worobey, προσθέτοντας ότι οι προσπάθειες για την ανάπτυξη ενός καθολικού εμβολίου γρίπης εξαρτώνται από τέτοιες ιδέες επειδή " Ένα τέτοιο εμβόλιο πιθανότατα θα στοχεύει τα ίδια διατηρημένα μοτίβα πρωτεΐνης στην επιφάνεια του ιού που αποτελούν το συγκεκριμένο μοντέλο ηλικίας. "

Με βάση αυτά τα ευρήματα, ο Worobey λέει ότι η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να προσπαθήσει να διευκρινίσει τον ακριβή μηχανισμό που διέπει την ανοσολογική αποτύπωση και να βρει πιθανούς τρόπους τροποποίησής του με ένα εμβόλιο.

«Κατά κάποιον τρόπο είναι μια ιστορία καλών ειδήσεων, κακών ειδήσεων», λέει. «Είναι καλά νέα με την έννοια ότι μπορούμε τώρα να δούμε τον παράγοντα που εξηγεί πραγματικά ένα μεγάλο μέρος της ιστορίας: Η πρώτη σας λοίμωξη σας προετοιμάζει είτε για επιτυχία είτε για αποτυχία με τεράστιο τρόπο, ακόμη και ενάντια σε« νέα »στελέχη της γρίπης.

«Τα άσχημα νέα είναι το ίδιο αποτύπωμα που παρέχει τόσο μεγάλη προστασία μπορεί να είναι δύσκολο να αλλάξει με τα εμβόλια: Ένα καλό καθολικό εμβόλιο θα πρέπει να παρέχει προστασία όταν το λείπει περισσότερο, αλλά τα επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι ενδέχεται να κλειδωθούμε σε ισχυρή προστασία έναντι μόλις των μισών του οικογενειακού δέντρου των στελεχών της γρίπης. "

πηγή: Πανεπιστήμιο της Αριζόνα

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon