Οι επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης έχουν δημιούργησε ένα παγκόσμιο πρώτο εμβόλιο για τη θεραπεία της νόσου των ούλων. Η έρευνά τους, δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Εμβόλια NPJ, μέχρι τώρα έχει δοκιμάσει μόνο το εμβόλιο σε ποντίκια.

Εάν είναι επιτυχές σε δοκιμές σε ανθρώπους, το εμβόλιο θα είναι σε θέση να αποτρέψει τη χρόνια ασθένεια των ούλων - ή περιοδοντίτιδα - δηλαδή θεωρείται η κύρια αιτία απώλεια δοντιών σε άτομα άνω των 30 ετών παγκοσμίως.

Τι είναι η περιοδοντίτιδα;

Η περιοδοντίτιδα προκαλεί μη αναστρέψιμη καταστροφή του οστού και των ούλων που συγκρατούν τα δόντια στη θέση τους. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε απώλεια δοντιών.

Χρόνια ασθένεια των ούλων επηρεάζει το 10 έως 15% του παγκόσμιου πληθυσμού κατά μέσο όρο, αν και πρόσφατες μελέτες από τις Ηνωμένες Πολιτείες προτείνουν έως το ήμισυ του πληθυσμού μπορεί να επηρεαστούν, με διαφορετική σοβαρότητα.

Ο επιπολασμός της περιοδοντίτιδας αυξάνεται με την ηλικία και περίπου το 53% των Αυστραλών ηλικίας 65 ετών και άνω έχουν μέτρια έως σοβαρά επίπεδα.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, η ασθένεια εξελίσσεται αργά σε διάστημα 20 έως 30 ετών, πριν αρχίσουν να χάνουν δόντια. Η περιοδοντίτιδα είναι γενικά ανώδυνη μέχρι τα τελευταία στάδια και πολλοί δεν γνωρίζουν ότι έχουν προβλήματα.

Στην αρχή και καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου, υπάρχει συνήθως αιμορραγία από τα ούλα κατά το βούρτσισμα και το νήμα. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν αιμορραγία κατά το φαγητό και κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται τα δόντια μπορεί να χαλαρώσουν, μπορεί να υπάρχει επαναλαμβανόμενο πρήξιμο των ούλων, κακή γεύση και/ή κακή αναπνοή. Τα ούλα μπορούν να αρχίσουν να υποχωρούν από το δόντι, οδηγώντας σε ευαισθησία σε ζεστά, κρύα και γλυκά πράγματα.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι μια επίσκεψη στον οδοντίατρο που εντοπίζει το πρόβλημα.

Τι προκαλεί την ασθένεια των ούλων;

Η περιοδοντίτιδα ξεκινά με τα βακτήρια να συσσωρεύονται γύρω από τη γραμμή των ούλων των δοντιών σχηματίζοντας πλάκα. Είναι σκέψη ανοσολογική αντίδραση του ατόμου για τα βακτήρια είναι αυτό που κάνει τη ζημιά.

Η ανταπόκριση οδηγεί σε φλεγμονή των ούλων που προκαλεί αιμορραγία και αποκολληθείτε από το δόντι σχηματίζοντας «τσέπες». Η πλάκα στη συνέχεια αναπτύσσεται σε αυτούς τους θύλακες κάτω από το επίπεδο των ούλων. Μόλις βρεθεί κάτω από την τσίχλα, το βούρτσισμα και το νήμα δεν θα το αφαιρέσει.

Η αρχικό στάδιο φλεγμονής λόγω σχηματισμού πλάκας ονομάζεται ουλίτιδα.

Με τον καιρό, οι τσέπες αυξάνονται σε βάθος και το οστό γύρω από τα δόντια καταστρέφεται, ενώ τα ούλα υποχωρούν. Τελικά, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το δόντι θα χαθεί.

Οι παράγοντες κινδύνου για να πάρετε ασθένεια των ούλων περιλαμβάνουν κακή στοματική υγιεινή, το να είσαι άντρας, χαμηλά επίπεδα εισοδήματος και εκπαίδευσης, κάπνισμα, διαβήτης και έλλειψη επισκέψεων στον οδοντίατρο.

Η φλεγμονώδης αντίδραση που ξεκίνησε από τα βακτήρια φαίνεται να επηρεάζει περισσότερο από τα ούλα. Πρόσφατα, συνδέονται με καρδιακές παθήσεις και διαβήτη έχουν εντοπιστεί σε μερικούς ασθενείς με περιοδοντίτιδα.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Όλοι οι οδοντίατροι είναι εκπαιδευμένοι να εντοπίζουν προβλήματα στα ούλα, γεγονός που ενισχύει την ανάγκη για τακτικούς οδοντιατρικούς ελέγχους. Εάν η νόσος είναι σοβαρή, οι ασθενείς παραπέμπονται γενικά σε ειδικό ούλων ή περιοδοντολόγο.

Η θεραπεία της νόσου των ούλων γενικά περιλαμβάνει τη βελτίωση της στοματικής υγιεινής και την αφαίρεση των εναποθέσεων κάτω από τα ούλα, καθώς και την αφαίρεση της πλάκας και του λογισμού (που είναι όταν η πλάκα σκληραίνει με τον καιρό) από τα δόντια. Αυτό είναι κάτι που θα κάνει ένας οδοντίατρος ή οδοντίατρος.

Τα απελπιστικά δόντια συχνά θα χρειαστεί να εξαχθούν.

Η τακτική παρακολούθηση τριών, τεσσάρων ή έξι μηνών είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της βελτίωσης και, ως εκ τούτου, για τη διατήρηση των δοντιών.

Η διαχείριση των παραγόντων κινδύνου είναι ζωτικής σημασίας. Η διακοπή του καπνίσματος βελτιώνει τα αποτελέσματα της θεραπείας όπως και ο καλός έλεγχος σακχάρου στους διαβητικούς.

Σε σοβαρές περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται καλά στις συμβατικές θεραπείες, συχνά λαμβάνονται υπόψη τα αντιβιοτικά ή η χειρουργική επέμβαση στα ούλα. Ωστόσο, η υποκείμενη ευαισθησία στην ασθένεια των ούλων θα είναι πάντα εκεί και χωρίς σωστή και τακτική παρακολούθηση, επαναλαμβάνεται με επακόλουθη απώλεια δοντιών.

Σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών με περιοδοντίτιδα υπάρχει περαιτέρω εξέλιξη της νόσου και απώλεια δοντιών ανεξάρτητα από την τακτική φροντίδα.

Πώς μπορεί να προληφθεί;

Η καλή στοματική υγιεινή είναι πρωταρχικής σημασίας για την πρόληψη της νόσου των ούλων. Οι περισσότεροι άνθρωποι καθαρίζουν τα δόντια τους με μια οδοντόβουρτσα, αλλά και ο καθαρισμός μεταξύ των δοντιών είναι σημαντικός για την αποφυγή προβλημάτων στα ούλα. Αυτό μπορεί να γίνει είτε με νήμα, οδοντογλυφίδες ή μεσοδόντια βουρτσάκια.

Απαιτούνται τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο ή τον οδοντίατρο υγιεινολόγο για εκτίμηση και καθαρισμό των ούλων. Είναι πολύ πιο εύκολο να διαχειριστούμε τα πρώτα στάδια της νόσου των ούλων.

Η διαχείριση των βακτηρίων που ξεκινούν τον καταρράκτη των γεγονότων που οδηγούν στην περιοδοντίτιδα είναι το κλειδί για την αντιμετώπισή της. Αυτό είναι όπου το περιοδοντικό εμβόλιο ταιριάζει με τη θεραπεία.

Πρόσφατα, ένα είδος βακτηρίων έχει ξεχωρίσει ως κύριο παθογόνο, ή ένοχο. Σε επαρκείς αριθμούς, επηρεάζει τους τύπους βακτηρίων που συσσωρεύονται, καθώς και την επακόλουθη ανοσοαπόκριση προκαλώντας μεγαλύτερη καταστροφή των ούλων.

Εάν αυτό το είδος μπορεί να ελεγχθεί, θεωρητικά θα πρέπει να υπάρχει πολύ λιγότερη ασθένεια ή υποτροπή του. Το εμβόλιο θα διεγείρει την ανοσοαπόκριση του ξενιστή να παράγει αντισώματα έναντι αυτού του είδους αποτρέποντας τη συσσώρευση αριθμών και μείωση της φλεγμονώδους απόκρισης και του ποσού της καταστροφής.

Αυτό θα οδηγήσει σε βελτιωμένα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και θα κάνει τη διαχείριση πολύ πιο εύκολη και λιγότερο δαπανηρή.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Ivan Darby, Καθηγητής, Επικεφαλής Περιοδοντολογίας, Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

at InnerSelf Market και Amazon