Είμαστε περιτριγυρισμένοι από πληθώρα νόστιμων φαγητών. Σε όλο τον ανεπτυγμένο κόσμο, οι εκπομπές μαγειρικής χορταίνουν τις τηλεοράσεις μας και οι ροές βίντεο που διαφημίζονται διαφημίζουν λιπαρά μπιφτέκια και παρακμιακές σοκολάτες. Ο εθισμός μας στα τρόφιμα είναι τόσο ισχυρός που παρά την παχυσαρκία που επηρεάζει περισσότερο από το ένα τρίτο των ενηλίκων του κόσμου άνω των 35 ετών, καμία χώρα δεν είχε επιτυχία στη μείωση της παχυσαρκίας για πάνω από 30 χρόνια.

Πώς μοιάζει ένας εθισμός;

Ο εθισμός στα ναρκωτικά είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα διαταραχή που χαρακτηρίζεται από καταναγκαστική αναζήτηση ναρκωτικών που επιμένει παρά τις δυσμενείς συνέπειες. Συχνά περιλαμβάνει πόθους, ανοχή και αποσύρσεις. Ενώ ο εθισμός μπορεί να έχει τις βασικές αιτίες του σε διάφορους παράγοντες, από την κοινωνική απομόνωση έως τις γενετικές προδιαθέσεις, περιλαμβάνει επίσης μια σειρά νευροβιολογικών αλλαγών που καθιστούν πιο δύσκολο για ένα προσβεβλημένο άτομο να σταματήσει.

Ο εθισμός στα τρόφιμα φαίνεται να ταιριάζει επειδή τα άτομα με εθισμό στο φαγητό κάνει πολλά από τα ίδια πράγματα που κάνουν τα άτομα με τοξικομανία. Μπορεί να τρώνε περισσότερο φαγητό από ό, τι είχαν προγραμματίσει, να περνούν χρόνο για να τρώνε αντί να εργάζονται ή να βλέπουν φίλους και συγγενείς ή να αισθάνονται άγχος και ταραχή όταν προσπαθούν να σταματήσουν να τρώνε τρόφιμα πλούσια σε λιπαρά και ζάχαρη. Συχνά, θα έχουν προσπαθήσει να μειώσουν αυτά τα τρόφιμα, για να βρεθούν ξανά καταναγκαστικά ξανά. Δεν αποτελεί έκπληξη λοιπόν ότι τα άτομα με εθισμό στο φαγητό είναι πιο πιθανό να είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Προϋπόθεση για εθισμό

Πολλοί επιστήμονες υποστηρίζουν ότι οι εθισμοί σε διαφορετικά φάρμακα, ακόμη και στα τρόφιμα, μοιράζονται βασικές διαδικασίες μάθησης ή προετοιμασίας που τα δημιουργούν γενικά παρόμοιες. σε κλασική προετοιμασία, παραδείγματος χάρη από Ο σκύλος του Πάβλοφ, κάτι συνηθισμένο σαν ήχος ή εικόνα εμφανίζεται λίγο πριν κάτι ανταμείβοντας όπως φαγητό ή φάρμακα. Με την πάροδο του χρόνου, ο ήχος ή η εικόνα συνδέονται με την ανταμοιβή και μπορούν να προκαλέσουν απόκριση από μόνη της. Στα ζώα, οι επιστήμονες χρησιμοποιούν απλά ερεθίσματα όπως βομβητές, ήχοι και φώτα που αναβοσβήνουν. Για τους ανθρώπους, οι ομάδες μάρκετινγκ σχεδιάζουν προσεκτικά λογότυπα προϊόντων και τραβούν διαφημίσεις που δείχνουν δημοφιλείς διασημότητες με τα αναψυκτικά και τα μπιφτέκια τους. Με την πάροδο του χρόνου, πρέπει να συνδέσουμε την επωνυμία τροφίμων με τα προϊόντα τροφίμων, επιτρέποντας στα λογότυπα και τα διαφημιστικά jingles να οδηγούν τις απαντήσεις μας μόνοι τους.

«Αλλά όταν ο αρουραίος δείξει ένα σύνθημα ή επιστρέψει σε ένα περιβάλλον όπου έλαβε φαγητό ή φάρμακα, θα πιέσει ξανά το μοχλό ακόμη και αν δεν λάβει ανταμοιβές, όπως και πόσοι ασθενείς από τοξικομανία θα υποτροπιάσουν ακόμη και μετά τη λήψη θεραπεία."

Κλιματιστικό χειριστή κάνει τα πράγματα ένα βήμα παραπέρα από την κλασική προετοιμασία. Οι άνθρωποι συνήθως δεν λαμβάνουν μόνο τρόφιμα - γενικά πρέπει να κάνουμε κάτι πρώτα, όπως να το πληρώσουμε χρησιμοποιώντας μετρητά ή πιστωτικές κάρτες. Στο εργαστήριο, τα ζώα πρέπει επίσης να «πληρώσουν» για να πάρουν μια σταγόνα αλκοόλ ή ζαχαρόνερο κάνοντας μια ενέργεια πρώτα, όπως το πάτημα ενός μοχλού. Οι μελέτες εθισμού που χρησιμοποιούν λειτουργική προετοιμασία ακολουθούν συχνά μια πειραματική προσέγγιση που ονομάζεται αποκατάσταση που θεωρείται ότι υποτροπιάζει το μοντέλο. Κατά την αρχική φάση εκπαίδευσης, ένας αρουραίος μπορεί να μάθει πώς να πιέζει ένα μοχλό για να πάρει μια ανταμοιβή. Στην επόμενη φάση, η ανταμοιβή δεν είναι διαθέσιμη όσες φορές και αν ο αρουραίος πατήσει το μοχλό. Κατά τη διάρκεια αυτής της δεύτερης φάσης, την οποία οι επιστήμονες αποκαλούν «εξάλειψη», ο αρουραίος μαθαίνει να σταματά να πιέζει το μοχλό. Η φάση εξαφάνισης είναι παρόμοια με την ψυχοθεραπεία για άτομα με τοξικομανία γιατί και τα δύο βοηθούν στην καταστολή του φαρμάκου ή στην ανταπόκριση που αναζητά ανταμοιβή. Αλλά όταν ο αρουραίος δείξει ένα σύνθημα ή επιστρέψει σε ένα περιβάλλον όπου έλαβε τροφή ή φάρμακα, θα πιέσει ξανά το μοχλό ακόμη και αν δεν λάβει ανταμοιβές, όπως και πόσοι ασθενείς από τοξικομανία θα υποτροπιάσουν ακόμη και μετά τη θεραπεία Ε

Μια βασική γραμμή στοιχείων για την ομοιότητα μεταξύ του εθισμού στα ναρκωτικά και του εθισμού στα τρόφιμα είναι ο τρόπος με τον οποίο το σύστημα σηματοδότησης ντοπαμίνης του εγκεφάλου ανταποκρίνεται τόσο στα τρόφιμα όσο και στα ναρκωτικά. Όταν λαμβάνουμε μια ανταμοιβή, υπάρχει μια αύξηση της ντοπαμίνης, αλλά με την πάροδο του χρόνου, αυτό μετατοπίζεται η ανταπόκριση της ντοπαμίνης προς τις ενδείξεις που προβλέπουν αυτή την ανταμοιβή. Αυτές οι κλασικές μελέτες αναφέρονται ευρέως στη βιβλιογραφία για τον εθισμό, αλλά στην πραγματικότητα έγιναν με το χυμό φρούτων ως ανταμοιβή. Ωστόσο, πολλές άλλες μελέτες έχουν διερευνήσει το ρόλο της ντοπαμίνης στον εθισμό στα ναρκωτικά και διαπίστωσαν ότι τα ναρκωτικά κατάχρησης προκαλούν παρόμοιο μοτίβο ανταπόκρισης στο σύστημα ντοπαμίνης. Ενώ τα εθιστικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μεγαλύτερη απελευθέρωση ντοπαμίνης από το φαγητό, ο ρόλος της ντοπαμίνης στην πρόβλεψη τροφής και ανταμοιβές φαρμάκων είναι κυρίως το ίδιο.

"Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ενώ το GLT-1 είναι σημαντικό για την υποτροπή της χρήσης κοκαΐνης, δεν είναι σημαντικό για την υποτροπή στην αναζήτηση ζάχαρης".

Γλουταμινικό είναι ένα άλλο σύστημα νευροδιαβιβαστών που εμπλέκεται στην επεξεργασία ανταμοιβών τροφίμων και φαρμάκων. Τα εθιστικά φάρμακα μεταβάλλουν τη λειτουργία του γλουταμινικού και, με κάποιους τρόπους, διαταράσσεται η λειτουργία του γλουταμινικού τόσο φάρμακα όσο και τρόφιμαΕ Ωστόσο, ένας συγκεκριμένος μεταφορέας γλουταμινικού άλατος, ο GLT-1, που είναι υπεύθυνος για την απομάκρυνση της περίσσειας γλουταμινικού, εμπλέκεται στον εθισμό στα ναρκωτικά αλλά όχι στον εθισμό στα τρόφιμα. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ενώ το GLT-1 είναι σημαντικό για υποτροπιάζει στη χρήση κοκαΐνης, δεν είναι σημαντικό για υποτροπιάζοντας στην αναζήτηση ζάχαρης.

Όσον αφορά το γλουταμινικό, το φαγητό και τα φάρμακα, ακόμη και ορισμένα μέρη του εγκεφάλου αντιδρούν διαφορετικά. Σε πρόσφατη δουλειά Συμμετείχα, χρησιμοποιήσαμε την κλασική προετοιμασία για να διδάξουμε τους αρουραίους να ανταποκρίνονται σε μια ένδειξη σακχάρου και στη συνέχεια εγχέουμε ένα φάρμακο που καταστέλλει τα σήματα γλουταμικού που μεταδίδονται μέσω του υποδοχέα mGlu5 σε συγκεκριμένα μέρη του εγκεφάλου τους. Παρόλο που προηγούμενες μελέτες είχαν δείξει μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται πυρήνας συσσωρεύει πυρήνα ήταν σημαντικό για τον εθισμό στην κοκαΐνη, οι αρουραίοι μας εξακολουθούσαν να απαντούν σε μια ένδειξη σακχάρου ακόμη και όταν καταστέλλουμε τα σήματα γλουταμινικού στον πυκνό πυρήνα. Είχαμε μια άλλη έκπληξη όταν στοχεύσαμε το διμερείς αμυγδαλή, μια άλλη περιοχή του εγκεφάλου όπου είχε το αντιγλουταμινικό μας φάρμακο μειωμένη αναζήτηση ναρκωτικώνΤο Αντί να διαπιστώσουμε ότι οι αρουραίοι μας ανταποκρίνονταν λιγότερο στην ένδειξη της ζάχαρης, διαπιστώσαμε ότι βελτίωσε την ικανότητά τους να ξεχωρίζουν τα περιβάλλοντα όπου είχαν προηγουμένως πάρει ζάχαρη σε σύγκριση με περιβάλλοντα όπου δεν είχαν. Στο πλαίσιο της ζάχαρης, οι αρουραίοι μας φάνηκαν να ανταποκρίνονται περισσότερο στο σύνθημα, ενώ το σύνθημα έγινε λιγότερο αποτελεσματικό σε ουδέτερο πλαίσιο. Όσον αφορά το γλουταμινικό, τα τρόφιμα και τα φάρμακα φαίνεται να εμπλέκουν διαφορετικούς μοριακούς μηχανισμούς, ακόμη και περιοχές του εγκεφάλου.

«... ο εγκέφαλός μας βλέπει διαφορετικά τα τρόφιμα και τα φάρμακα και κάθε θεραπεία πρέπει να το λάβει αυτό υπόψη».

Ο εθισμός στα τρόφιμα είναι διαφορετικός

Είναι εύκολο να αποκαλέσετε ένα κέικ σοκολάτας ή μια τυρώδη πίτσα εθιστικό, αλλά δεν ενεργοποιεί τα ίδια μέρη του εγκεφάλου με τον ίδιο τρόπο όπως τα εθιστικά ναρκωτικά όπως το αλκοόλ και η ηρωίνη. Μπορούμε να μάθουμε να ακολουθούμε μια ένδειξη αν μας οδηγεί σε ένα cupcake ή κοκαΐνη, αλλά μέρη του εγκεφάλου μας μπορεί να διεγείρονται διαφορετικά ή να χρησιμοποιούν ελαφρώς διαφορετικούς νευροδιαβιβαστές. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το φαγητό δεν είναι εθιστικό και σίγουρα δεν σημαίνει ότι η συχνή και καταναγκαστική υπερφαγία δεν είναι κακή για την υγεία μας. Αλλά αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλός μας βλέπει διαφορετικά τα τρόφιμα και τα φάρμακα και κάθε θεραπεία πρέπει να το λάβει αυτό υπόψη. Είναι σημαντικό να προσπαθούμε συνεχώς να κατανοούμε τη νευροεπιστήμη του εθισμού και της όρεξης, έτσι ώστε σε 30 χρόνια να έχουμε ιστορίες επιτυχίας να πούμε τόσο για τον εθισμό στα ναρκωτικά όσο και για την παχυσαρκία.

Αυτό το άρθρο αρχικά εμφανίστηκε Γνωρίζοντας τους νευρώνες

Σχετικά με το Συγγραφέας

Ο Shaun Khoo είναι μεταδιδακτορικός συνεργάτης στο Université de Montréal στον Καναδά όπου εργάζεται με ζωικά μοντέλα εθισμού και ορεκτικών κινήτρων. Ενδιαφέρεται για τη νευροανατομία και τη φαρμακολογία που διέπουν την παρακινούμενη συμπεριφορά, έχοντας δουλέψει σε συστήματα ορεξίνης και γλουταμινικού οξέος τόσο σε λειτουργικά όσο και σε παβλοβικά σχέδια. Είναι επίσης ιδρυτικός πρόεδρος της Episteme Health Inc., ενός ακαδημαϊκού εκδότη που στοχεύει στην παροχή εκδόσεων ανοιχτής πρόσβασης χωρίς χρέωση για νευροεπιστήμονες.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon

αναφορές

Ayaz, A., Nergiz-Unal, R., Dedebayraktar, D., Akyol, A., Pekcan, AG, Besler, HT, & Buyuktuncer, Z. (2018). Πώς επηρεάζει ο εθισμός στα τρόφιμα το διατροφικό προφίλ πρόσληψης; PLoS ONE, 13, e0195541. doi: 10.1371/journal.pone.0195541

Bickel, WK, Mellis, AM, Snider, SE, Athamneh, LN, Stein, JS, & Pope, DA (2018). Νευροσυμπεριφορικές θεωρίες του 21ου αιώνα για τη λήψη αποφάσεων στον εθισμό: Επισκόπηση και αξιολόγηση. Φαρμακολογία, βιοχημεία και συμπεριφορά, 164, 4-21. doi: 10.1016/j.pbb.2017.09.009

Bobadilla, A.-C., Garcia-Keller, C., Heinsbroek, JA, Scofield, MD, Chareunsouk, V., Monforton, C., & Kalivas, PW (2017). Συγκεντρώνει μηχανισμούς για την αναζήτηση σακχαρόζης. Νευροψυχοφαρμακολογία, 42, 2377-2386. doi: 10.1038/npp.2017.153

Brown, RM, Kupchik, YM, Spencer, S., Garcia-Keller, C., Spanswick, DC, Lawrence, AJ,. Το Το Καλύβας, PW (2015). Συναπτικές διαταραχές που μοιάζουν με εθισμό στην παχυσαρκία που προκαλείται από τη διατροφή. Βιολογική ΨυχιατρικήΕ doi: 10.1016/j.biopsych.2015.11.019
Gearhardt, AN, Corbin, WR, & Brownell, KD (2009). Προκαταρκτική επικύρωση της κλίμακας εθισμού στο φαγητό του Yale. Όρεξη, 52, 430-436. doi: 10.1016/j.appet.2008.12.003

Gratton, Α. (1996). In vivo ανάλυση του ρόλου της ντοπαμίνης στην διεγερτική και οπιούχο αυτοχορήγηση. Περιοδικό Ψυχιατρικής & Νευροεπιστήμης, 21, 264-279.

Khoo, SY-S., LeCocq, MR, Deyab, GE, & Chaudhri, N. (2019). Το πλαίσιο και η τοπογραφία καθορίζουν το ρόλο της βασικής πλευράς αμυγδαλή μεταβοτροπικός υποδοχέας γλουταμινικού 5 σε ορεκτική Παυλοβιανή ανταπόκριση. Neuropsychopharmacology. doi:10.1038/s41386-019-0335-6

Knackstedt, LA, Trantham-Davidson, HL, & Schwendt, M. (2014). Ο ρόλος του κοιλιακού και ραχιαίου ραβδωτού mGluR5 στην υποτροπή της μάθησης για αναζήτηση κοκαΐνης και εξάλειψη. Βιολογία εθισμού, 19, 87-101. doi: 10.1111/adb.12061
Lamb, RJ, & Ginsburg, BC (2018). Ο εθισμός ως ΚΑΚΟΣ, μια Διαταραχή Κατανομής Συμπεριφοράς. Φαρμακολογία Βιοχημεία και Συμπεριφορά, 164, 62-70. doi: 10.1016/j.pbb.2017.05.002

Ng, M., Fleming, T., Robinson, M., Thomson, B., Graetz, N., Margono, C.,. Το Το Γακίδου, Ε. (2014). Παγκόσμιος, περιφερειακός και εθνικός επιπολασμός υπέρβαρου και παχυσαρκίας σε παιδιά και ενήλικες κατά την περίοδο 1980-2013: μια συστηματική ανάλυση για τη Μελέτη Παγκόσμιου Βαρύτητας Νοσημάτων 2013. Το Lancet, 384, 766-781. doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8

Pavlov, I. (1927). Υπό όρους αντανακλαστικά: Μια διερεύνηση της φυσιολογικής δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού (GV Anrep, Μετάφρ.). Νέα Υόρκη: Εκδόσεις Ντόβερ.

Reissner, KJ, Brown, RM, Spencer, S., Tran, PK, Thomas, CA, & Kalivas, PW (2013). Η χρόνια χορήγηση της μεθυλξανθίνης προπεντοφυλλίνης διαταράσσει την αποκατάσταση της κοκαΐνης με έναν εξαρτώμενο από GLT-1 μηχανισμό. Νευροψυχοφαρμακολογία, 39, 499-506. doi: 10.1038/npp.2013.223

Schultz, W., Apicella, P., & Ljungberg, T. (1993). Αντιδράσεις των νευρώνων ντοπαμίνης πιθήκων να επιβραβεύουν και να ρυθμίζουν ερεθίσματα κατά τη διάρκεια διαδοχικών βημάτων εκμάθησης μιας εργασίας καθυστερημένης απόκρισης. Το περιοδικό της Νευροεπιστήμης, 13, 900-913. doi:10.1523/JNEUROSCI.13-03-00900.1993

Sinclair, CM, Cleva, RM, Hood, LE, Olive, MF, & Gass, JT (2012). Οι υποδοχείς mGluR5 στη βασικόπλευρη αμυγδαλή και στον πυρήνα του βυθού ρυθμίζουν την επαγόμενη από το σήμα επαναφορά της συμπεριφοράς που αναζητά αιθανόλη. Φαρμακολογία Βιοχημεία και Συμπεριφορά, 101, 329-335. doi: 10.1016/j.pbb.2012.01.014

Volkow, Nora D., & Morales, M. (2015). Ο εγκέφαλος στα ναρκωτικά: Από την ανταμοιβή στον εθισμό. Κύτταρο, 162, 712-725. doi: 10.1016/j.cell.2015.07.046