Οι εγκέφαλοι των ατόμων με PTSD αλλάζουν με προπόνηση προσοχής

Τα ευρήματα του εγκεφάλου υποδηλώνουν ότι η εκπαίδευση στο μυαλό μπορεί να βοήθησε τους βετεράνους να αναπτύξουν περισσότερη ικανότητα να στρέψουν την προσοχή τους και να αποφύγουν να «κολλήσουν» σε οδυνηρούς κύκλους σκέψεων,

Όπως ένας αδιάλειπτος επαναλαμβανόμενος βρόχος βίντεο, φρικτές αναμνήσεις και σκέψεις μπορούν να παίξουν ξανά και ξανά στο μυαλό των ατόμων με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Εισβάλλουν στις πιο ήσυχες στιγμές και δεν φαίνεται να έχουν διακόπτη απενεργοποίησης.

Τώρα, μια μικρή νέα μελέτη για βετεράνους με PTSD δείχνει την υπόσχεση της εκπαίδευσης στο μυαλό για την ενίσχυση της ικανότητας διαχείρισης αυτών των σκέψεων αν εμφανιστούν και για να τους εμποδίσει να «κολλήσουν». Ακόμα πιο εκπληκτικό, τα ευρήματα δείχνουν ότι ο εγκέφαλος των βετεράνων άλλαξε - με τρόπους που μπορεί να τους βοηθήσουν να βρουν το δικό τους διακόπτη για αυτόν τον ατελείωτο βρόχο.

Για τη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Κατάθλιψη και άγχος, 23 βετεράνοι των πολέμων στο Ιράκ και το Αφγανιστάν έλαβαν κάποια μορφή ομαδικής θεραπείας. Μετά από τέσσερις μήνες εβδομαδιαίων συνεδριών, πολλοί ανέφεραν ότι τα συμπτώματά τους PTSD μειώθηκαν.

Όμως, σε όσους συμμετείχαν στην εκπαίδευση της προσοχής - μια τεχνική νου-σώματος που επικεντρώνεται στην προσοχή και την ευαισθητοποίηση της στιγμής - οι ερευνητές εξέπληξαν ότι είδαν επίσης σημαντικές αλλαγές στον εγκέφαλο.


εσωτερικά εγγραφείτε γραφικό


Ισχυρότερες εγκεφαλικές συνδέσεις

Οι αλλαγές εμφανίστηκαν σε λειτουργική μαγνητική τομογραφία, ή fMRI, σάρωση εγκεφάλου που μπορούν να απεικονίσουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου καθώς διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου «μιλούν» μεταξύ τους μέσω δικτύων συνδέσεων μεταξύ εγκεφαλικών κυττάρων.

Πριν από την εκπαίδευση της προσοχής, όταν οι βετεράνοι ξεκουράζονταν ήσυχα, ο εγκέφαλός τους είχε επιπλέον δραστηριότητα σε περιοχές που εμπλέκονταν στην αντιμετώπιση απειλών ή άλλων εξωτερικών προβλημάτων. Αυτό είναι ένα σημάδι αυτού του ατελείωτου βρόχου υπερεπαγρύπνησης που παρατηρείται συχνά στο PTSD.

Αλλά αφού μάθουν την προσοχή, ανέπτυξαν ισχυρότερες συνδέσεις μεταξύ δύο άλλων δικτύων εγκεφάλου: αυτό που εμπλέκεται στο εσωτερικό μας, μερικές φορές μαιάνδρες, σκέψεις και αυτό που εμπλέκεται στη μετατόπιση και την κατεύθυνση της προσοχής.

«Τα ευρήματα του εγκεφάλου υποδηλώνουν ότι η εκπαίδευση στο μυαλό μπορεί να έχει βοηθήσει τους βετεράνους να αναπτύξουν περισσότερη ικανότητα να στρέψουν την προσοχή τους και να αποφύγουν να« κολλήσουν »σε οδυνηρούς κύκλους σκέψεων», λέει ο Anthony King του τμήματος ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν.

"Είμαστε αισιόδοξοι ότι αυτή η υπογραφή του εγκεφάλου δείχνει την πιθανότητα της προσοχής να είναι χρήσιμη για τη διαχείριση του PTSD για άτομα που αρχικά θα μπορούσαν να απορρίψουν τη θεραπεία που περιλαμβάνει επεξεργασία τραύματος. Ελπίζουμε ότι μπορεί να παρέχει συναισθηματικές δεξιότητες ρύθμισης για να τους βοηθήσει να φτάσουν σε ένα μέρος όπου αισθάνονται καλύτερα σε θέση να επεξεργαστούν τα τραύματά τους. "

Συνολικά, 14 από τους βετεράνους ολοκλήρωσαν τις συνεδρίες συνειδητοποίησης και ολοκλήρωσαν τις παρακολουθήσεις παρακολούθησης fMRI και 9 ολοκλήρωσαν τις συνεδρίες σύγκρισης και είχαν σαρώσεις. Το μικρό μέγεθος της ομάδας σημαίνει ότι τα νέα αποτελέσματα είναι μόνο η αρχή μιας εξερεύνησης αυτού του ζητήματος, λέει ο King.

Λόγω της φήμης της εκπαίδευσης που βασίζεται στη συνείδηση ​​ως «εναλλακτικής» προσέγγισης και της σχέσης της με παραδοσιακά πρακτικές της Ανατολής και της Νότιας Ασίας, όπως ο διαλογισμός και η γιόγκα, οι ερευνητές αρχικά δεν ήταν σίγουροι ότι θα βρουν αρκετούς βετεράνους για να το δοκιμάσουν.

Όμως, περισσότερες από την αρχική ομάδα βετεράνων που κολλήθηκαν με συνεδρίες θεραπείας βάσει προσοχής - διεξήχθησαν κάθε εβδομάδα για δύο ώρες με έναν εκπαιδευμένο εκπαιδευτικό και ψυχοθεραπευτή - από ό, τι το έκαναν καθ 'όλη τη διάρκεια της συγκριτικής ομάδας ψυχοθεραπείας που δεν είχε εκπαίδευση προσοχής.

Τα συμπτώματα ενεργοποιούνται;

«Μόλις εξηγήσαμε το σκεπτικό πίσω από τη συνείδηση, το οποίο στοχεύει να ηρεμήσει και να ηρεμήσει ένα άτομο, ενώ ταυτόχρονα αντιμετώπιζε ψυχικά φαινόμενα, ήταν πολύ ενδιαφέροντα και αφοσιωμένα - περισσότερο από ό, τι περιμέναμε», λέει ο King. «Η προσέγγιση που ακολουθήσαμε περιελάμβανε τυπικά στοιχεία της θεραπείας έκθεσης καθώς και της προσοχής, για να βοηθήσουμε τους βετεράνους να είναι σε θέση να επεξεργαστούν το ίδιο το τραύμα».

Η ομάδα σύγκρισης έλαβε μια παρέμβαση που αναπτύχθηκε VA και σχεδιάστηκε για χρήση σε «ομάδα ελέγχου». Περιλάμβανε επίλυση προβλημάτων και ομαδική υποστήριξη, αλλά όχι θεραπεία προσοχής ή έκθεσης.

Τα άτομα με PTSD δεν πρέπει να βλέπουν μόνο την προσοχή ως πιθανή λύση για τα συμπτώματά τους, θα πρέπει να αναζητούν παρόχους που έχουν εκπαιδευτεί ειδικά στη φροντίδα PTSD, λέει ο King.

Η ομάδα συνειδητοποίησης σημείωσε βελτίωση στα συμπτώματα PTSD, με τη μορφή μειωμένων βαθμολογιών σε τυπική κλίμακα σοβαρότητας PTSD, που ήταν στατιστικά σημαντική και θεωρήθηκε κλινικά σημαντική, ενώ η ομάδα ελέγχου δεν το έκανε. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μεταξύ των ομάδων σε αυτή τη μικρή μελέτη δεν θεωρήθηκαν στατιστικά σημαντικά. Ως εκ τούτου, ο Κινγκ θέλει να διερευνήσει περαιτέρω την τάση σε μεγαλύτερες ομάδες και σε πολίτες.

Αυτό συμβαίνει επειδή οι συνεδρίες συνειδητοποίησης μπορούν μερικές φορές να προκαλέσουν συμπτώματα όπως ενοχλητικές σκέψεις. Επομένως, είναι σημαντικό για τα άτομα με PTSD να έχουν βοήθεια από έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο για να χρησιμοποιήσουν την προσοχή ως μέρος της θεραπείας τους για PTSD.

«Η συνείδηση ​​μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν και να διαχειριστούν τις μνήμες τους για το τραύμα, να εξερευνήσουν τα πρότυπα αποφυγής τους όταν αντιμετωπίζουν υπενθυμίσεις για το τραύμα τους και να κατανοήσουν καλύτερα τις αντιδράσεις τους στα συμπτώματά τους», λέει ο King. «Τους βοηθά να αισθάνονται πιο γειωμένοι και να παρατηρούν ότι ακόμη και πολύ οδυνηρές αναμνήσεις έχουν μια αρχή, ένα μέσο και ένα τέλος - ότι μπορούν να γίνουν διαχειρίσιμες και να αισθάνονται πιο ασφαλείς. Είναι σκληρή δουλειά, αλλά μπορεί να αποδώσει. "

Στην αρχή της μελέτης και σε προηγούμενες εργασίες, οι σαρώσεις fMRI βετεράνων με PTSD έδειξαν ασυνήθιστη δραστηριότητα. Ακόμη και όταν τους ζητήθηκε να ξεκουραστούν ήσυχα και να αφήσουν το μυαλό τους να περιπλανηθεί ελεύθερα, είχαν υψηλά επίπεδα δραστηριότητας στα εγκεφαλικά δίκτυα που διέπουν τις αντιδράσεις σε εμφανή ή ουσιαστικά εξωτερικά σήματα όπως απειλές ή κινδύνους. Εν τω μεταξύ, το προεπιλεγμένο δίκτυο λειτουργίας, που εμπλέκεται στην εσωτερική εστίαση της σκέψης και όταν το μυαλό περιπλανιέται, δεν ήταν τόσο ενεργό σε αυτά.

Αλλά στο τέλος της πορείας συνειδητοποίησης, η προεπιλεγμένη περιοχή λειτουργίας ήταν πιο ενεργή - και έδειξε αυξημένες συνδέσεις με περιοχές του εγκεφάλου που είναι γνωστές ως εκτελεστικό δίκτυο. Αυτός ο τομέας εμπλέκεται σε αυτό που οι επιστήμονες αποκαλούν μεταβατική προσεκτική μετατόπιση - μετακινώντας σκόπιμα την προσοχή σας για να σκεφτείτε ή να δράσετε πάνω σε κάτι.

Εκείνοι με τη μεγαλύτερη μείωση των συμπτωμάτων είχαν τις μεγαλύτερες αυξήσεις στις συνδέσεις.

«Ήμασταν έκπληκτοι από τα ευρήματα, γιατί πιστεύουμε ότι ο διαχωρισμός μεταξύ του δικτύου προεπιλεγμένης λειτουργίας και του δικτύου προεξοχής είναι καλός», λέει ο King.

«Αλλά τώρα ελπίζουμε ότι αυτή η υπογραφή του εγκεφάλου της αυξημένης σύνδεσης με περιοχές που σχετίζονται με την εκούσια μετατόπιση της προσοχής μπορεί να είναι χρήσιμη για τη διαχείριση του PTSD και μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να έχουν περισσότερη ικανότητα να βοηθήσουν τον εαυτό τους να ξεφύγουν από επώδυνες ροές αναμνήσεων τραύματος και μυρωδιά. "

Το Υπουργείο Άμυνας των ΗΠΑ και το βραβείο Mind and Life Institute Varela χρηματοδότησαν το έργο.

πηγή: Πανεπιστήμιο του Michigan

Σχετικές Βιβλία:

at InnerSelf Market και Amazon