Για τους περισσότερους ανθρώπους, η μόλυνση με SARS-CoV-2 - ο ιός που προκαλεί το COVID-19 - οδηγεί σε ήπια, βραχυπρόθεσμα συμπτώματα, οξεία αναπνευστική ασθένεια ή πιθανώς καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν μακροχρόνια συμπτώματα μετά τη μόλυνσή τους - αυτό ονομάστηκε «μακρό COVID».
Οι επιστήμονες εξακολουθούν να ερευνούν μακρύ COVID. Δεν είναι καλά κατανοητό, αν και οι γνώσεις μας για αυτό αυξάνονται. Εδώ ρίχνω μια ματιά σε αυτό που έχουμε μάθει μέχρι τώρα - ποιος κινδυνεύει, πόσο κοινό είναι και ποιες είναι οι επιπτώσεις του.
Για να προσδιορίσουμε ποιος κινδυνεύει από μακρύ COVID και τους μηχανισμούς που εμπλέκονται, ενδέχεται να αποκαλύψουμε κατάλληλες θεραπείες που πρέπει να δοκιμαστούν - ή εάν τα βήματα που λαμβάνονται νωρίς κατά τη διάρκεια της ασθένειας μπορεί να το βελτιώσουν.
Ευρεία ευπάθεια
Το μακρύ COVID χαρακτηρίζεται από έναν αστερισμό συμπτωμάτων, όπως - μεταβλητά - δύσπνοια, έντονη κόπωση, κεφαλαλγία και απώλεια ικανότητας γεύσης και μυρωδιάς κανονικά. Ένα σχετικά μεγάλη μελέτη από 384 άτομα που ήταν αρκετά άρρωστα για να εισαχθούν στο νοσοκομείο με COVID-19 έδειξαν ότι το 53% παρέμεινε δύσπνοια σε μια παρακολούθηση μετά από έναν έως δύο μήνες αργότερα, με το 34% να έχει βήχα και το 69% να αναφέρει κόπωση.
Πράγματι, πρώιμη ανάλυση των αυτοαναφερόμενων δεδομένων που υποβλήθηκαν μέσω του Εφαρμογή COVID Symptom Study προτείνει ότι το 13% των ατόμων που εμφανίζουν συμπτώματα COVID-19 τα έχουν για περισσότερο από 28 ημέρες, ενώ το 4% έχει συμπτώματα μετά από περισσότερα από 56 ημέρες.
Ίσως αναπάντεχα, τα άτομα με πιο σοβαρή ασθένεια αρχικά - που χαρακτηρίζονται από περισσότερα από πέντε συμπτώματα - φαίνεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μακράς COVID. Η μεγαλύτερη ηλικία και η γυναίκα είναι επίσης παράγοντες κινδύνου για παρατεταμένα συμπτώματα, όπως και υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος.
Όσοι χρησιμοποιούν την εφαρμογή τείνουν να βρίσκονται στο πιο κατάλληλο μέρος του πληθυσμού, με ενδιαφέρον για θέματα υγείας. Επομένως, είναι εκπληκτικό το γεγονός ότι ένα τόσο μεγάλο ποσοστό έχει συμπτώματα έναν έως δύο μήνες μετά την αρχική μόλυνση. Γενικά, δεν είναι άτομα που είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στο COVID-19.
Ένα άλλο κομμάτι του πρώιμη έρευνα (εν αναμονή αξιολόγησης από ομοτίμους) προτείνει ότι το SARS-CoV-2 θα μπορούσε επίσης να έχει μακροπρόθεσμη επίδραση στα όργανα των ανθρώπων. Ωστόσο, το προφίλ αυτών που επηρεάζονται σε αυτήν τη μελέτη είναι διαφορετικό από αυτά που αναφέρουν συμπτώματα μέσω της εφαρμογής.
Αυτή η έρευνα, η οποία εξέτασε ένα δείγμα 200 ασθενών που είχαν αναρρώσει από το COVID-19, διαπίστωσε ήπια ανεπάρκεια οργάνων στο 32% των καρδιών των ανθρώπων, στο 33% των πνευμόνων των ανθρώπων και στο 12% των νεφρών των ανθρώπων. Βρέθηκε πολλαπλή βλάβη οργάνων στο 25% των ασθενών.
Οι ασθενείς σε αυτή τη μελέτη είχαν μέση ηλικία 44 ετών, έτσι ήταν πολύ μέρος του νεαρού πληθυσμού σε ηλικία εργασίας. Μόνο το 18% είχε νοσηλευτεί με COVID-19, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να προκληθεί βλάβη στα όργανα ακόμη και μετά από μη σοβαρή λοίμωξη. Έχοντας μια ασθένεια που είναι γνωστό ότι οδηγεί σε πιο σοβαρό COVID-19, όπως ο διαβήτης τύπου 2 και ισχαιμική καρδιακή νόσο, δεν ήταν απαραίτητη προϋπόθεση για βλάβη οργάνων.
Ανακαλύπτοντας τι συμβαίνει
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα μήνες μετά από μια ιογενή ασθένεια κατά τη διάρκεια μιας πανδημίας. Αλλά το να φτάσετε στο κάτω μέρος του τι συμβαίνει μέσα στους ανθρώπους θα είναι ευκολότερο για ορισμένα μέρη του σώματος από άλλα.
Όπου τα συμπτώματα δείχνουν ένα συγκεκριμένο όργανο, η έρευνα είναι σχετικά απλή. Οι γιατροί μπορούν να εξετάσουν την ηλεκτρική ροή γύρω από την καρδιά εάν κάποιος πάσχει αίσθημα παλμών. Ή μπορούν να μελετήσουν τη λειτουργία των πνευμόνων - ελαστικότητα ιστού και ανταλλαγή αερίων - όπου το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η δύσπνοια. Για να προσδιοριστεί εάν η νεφρική λειτουργία έχει επιδεινωθεί, τα συστατικά στο πλάσμα του αίματος ενός ασθενούς συγκρίνονται με εκείνα στα ούρα τους για να μετρηθεί πόσο καλά τα νεφρά φιλτράρουν τα απόβλητα.
Είναι μάλλον πιο δύσκολο να εξερευνηθεί το σύμπτωμα της κόπωσης. Ένα άλλο πρόσφατο μεγάλης κλίμακας μελέτη έχει δείξει ότι αυτό το σύμπτωμα είναι κοινό μετά το COVID-19 - εμφανίζεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις - και φαίνεται ότι δεν σχετίζεται με τη σοβαρότητα της πρώιμης ασθένειας.
Επιπλέον, οι δοκιμές έδειξαν ότι τα άτομα που εξετάστηκαν δεν είχαν αυξημένα επίπεδα φλεγμονής, υποδηλώνοντας ότι η κόπωση τους δεν προκλήθηκε από συνεχιζόμενη λοίμωξη ή από το ανοσοποιητικό τους σύστημα που λειτουργεί υπερωρίες. Οι παράγοντες κινδύνου για μακροχρόνια συμπτώματα σε αυτήν τη μελέτη περιελάμβαναν τη γυναίκα - σύμφωνα με τη μελέτη COVID Symptom App - και, ενδιαφέρον, ότι είχε προηγούμενη διάγνωση άγχους και κατάθλιψης.
Η κόπωση είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα μακράς COVID. Stock-Asso / Shutterstock
Ενώ οι άνδρες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης, οι γυναίκες φαίνεται να επηρεάζονται περισσότερο από το μακρύ COVID μπορεί να αντανακλούν τη διαφορετική ή μεταβαλλόμενη ορμονική τους κατάσταση. ο Υποδοχέα ACE2 που χρησιμοποιεί το SARS-CoV-2 για να μολύνει το σώμα δεν υπάρχει μόνο στην επιφάνεια των αναπνευστικών κυττάρων, αλλά και στα κύτταρα πολλών όργανα που παράγουν ορμόνες, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων και των ωοθηκών.
Μερικά συμπτώματα μακροχρόνιου COVID αλληλεπικαλύπτονται με συμπτώματα εμμηνόπαυσης και η αντικατάσταση ορμονών με φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι μια οδός για τη μείωση των επιπτώσεων των συμπτωμάτων. Ωστόσο, οι κλινικές δοκιμές θα είναι απαραίτητες για τον ακριβή προσδιορισμό του κατά πόσον αυτή η προσέγγιση είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Έχουν υποβληθεί αιτήσεις για την έναρξη μιας τέτοιας έρευνας.
Με τόσα πολλά που έχουν συμβεί τον τελευταίο χρόνο, θα πρέπει να διαχωρίσουμε τις επιπτώσεις που προέρχονται από τον ίδιο τον ιό έναντι που μπορεί να είναι η συνέπεια της μαζικής κοινωνικής διαταραχής που προκαλείται από αυτήν την πανδημία. Αυτό που είναι σαφές, ωστόσο, είναι ότι τα μακροπρόθεσμα συμπτώματα μετά το COVID-19 είναι κοινά και ότι η έρευνα για τις αιτίες και τις θεραπείες του μακρού COVID πιθανότατα θα χρειαστεί πολύ αφότου έχει υποχωρήσει το ίδιο το ξέσπασμα.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Φράνσις Ουίλιαμς, Καθηγητής Γονιδιωματικής Επιδημιολογίας και Hon Σύμβουλος Ρευματολόγου, King's College Λονδίνο
Σχετικές Βιβλία:
The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
από τον Bessel van der Kolk
Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Breath: The New Science of a Lost Art
από τον James Nestor
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους
από τον Steven R. Gundry
Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging
από τον Joel Greene
Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας
από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore
Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.
Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
