Το Gaslight, ένα ψυχολογικό θρίλερ με πρωταγωνίστρια την Ίνγκριντ Μπέργκμαν, ήταν μεγάλη επιτυχία στο box office όταν ήταν κυκλοφόρησε στο 1944, αλλά η ώρα του στο προσκήνιο θα μπορούσε να είχε τελειώσει εκεί. Ωστόσο, το τέχνασμα που χρησιμοποίησε ο κακός του έδωσε στο έργο αξιοσημείωτη δύναμη διατήρησης.

Διαδραματίζεται στο Λονδίνο της δεκαετίας του 1880, η ιστορία διαδραματίζεται στο σπίτι της ανώτερης μεσαίας τάξης, που φωτίζεται με αέριο, του Γκρέγκορι και της Πόλα Άντον. Ο Γκρέγκορι σκοπεύει να κάνει την Πάουλα να πιστέψει ότι θα τρελαθεί, ώστε να μπορέσει να τη δεσμεύσει σε ψυχιατρικό ίδρυμα και να διεκδικήσει την κληρονομιά της. Προσπαθεί να την πείσει ότι ο φωτισμός αερίου στο σπίτι τους, τον οποίο βλέπει το κοινό τρεμοπαίζει, δεν τρεμοπαίζει πραγματικά. Αυτό που της λένε οι αισθήσεις της είναι ένα ψέμα - ένα σημάδι της σταθερής κάθοδός της στην τρέλα.

Σήμερα, ο όρος «gaslighting» χρησιμοποιείται ευρέως για να περιγράψει την ψυχολογική χειραγώγηση, όπου ένα άτομο αναγκάζεται να αμφιβάλλει για την αντίληψή του για την πραγματικότητα. Οι πολιτικοί είναι κατηγορείται για αυτό, όπως είναι διασημότητες. Ο όρος χρησιμοποιείται επίσης σε συζητήσεις για την υγεία.

Ιατρικός φωτισμός αερίου αναφέρεται σε περιπτώσεις στις οποίες ένας επαγγελματίας υγείας επιβάλλει ένα μοτίβο ερωτήσεων, δοκιμών ή διάγνωσης που έρχονται σε αντίθεση ή εφάπτονται στο ιστορικό ή τα συμπτώματα που περιγράφει ή βιώνει ο ασθενής.

Συνήθως υπάρχει μια σαφής ανισορροπία ισχύος. Πιο συχνά απ 'ότι όχι, ασθενείς με γαστρεντερίτιδα είναι γυναίκες, μέλη της LGBTQ κοινότητας, έγχρωμοι και ηλικιωμένοι.

Είναι μια οδυνηρή υπενθύμιση ότι η ιατρική δεν καταλαμβάνει έναν σπάνιο χώρο εκτός από την κοινωνία και την ιστορία. Όσοι είναι κοινωνικά, πολιτιστικά, πολιτικά ή οικονομικά περιθωριοποιημένοι δεν διαπιστώνουν ότι αυτή η εμπειρία αλλάζει ξαφνικά όταν περνούν την πόρτα της κλινικής.

Από πολλές απόψεις, ο όρος gaslighting είναι κατάλληλος για ιατρικά περιβάλλοντα, ειδικά όταν πρόκειται για το κοινό ρεφρέν: «Είναι όλα στο κεφάλι σου».

Ένα από τα πιο γνωστά παραδείγματα σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις, όπου είναι τα συμπτώματα μιας γυναίκας δύο φορές πιο πιθανό ως ανδρός να διαγραφεί απλώς ως ψυχική ασθένεια. Αυτή η χαμένη διάγνωση εξηγείται συχνά από το γεγονός ότι τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής των γυναικών είναι «περίεργα και απρόβλεπτα» (σε σύγκριση με τα «φυσιολογικά» συμπτώματα ενός άνδρα). Ωστόσο, αυτή η δικαιολογία δεν κρατάει νερό – υπάρχει μεγάλη επικάλυψη στα συμπτώματα καρδιακής προσβολής μεταξύ των φύλων.

Αλλού, τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και τα ρεπορτάζ ειδήσεων είναι γεμάτα από κραυγαλέα παραδείγματα γυναικών με ιατρικό γκαζόν. Υπάρχουν εκείνοι των οποίων Καρκίνος έφτασαν σε προχωρημένο στάδιο πριν προλάβουν να ζητήσουν από γιατρό να τους πάρει στα σοβαρά. Και εκείνων των οποίων οι ζωές κινδύνευσαν από έναν γιατρό που απέρριψε τον πόνο τους ως άγχος, ως επιλόχεια κατάθλιψη, ως όχι τόσο κακό όσο νομίζουν ότι είναι.

Παραδείγματα ιατρικού φωτισμού αερίου συγκεντρώνονται επίσης γύρω από χρόνιες αλλά ελάχιστα κατανοητές ασθένειες. Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται αργή και σταματημένη αναγνώριση από την ιατρική κοινότητα μεγάλο COVID. Πριν από αυτό, ήταν η μακρά νόσο του Lyme ή το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, όπως το ντοκιμαντέρ της Jennifer Brea το 2017 Αναταραχή δείχνει συγκινητικά.

Αλγοριθμικά εκτός λειτουργίας

Ωστόσο, το ιατρικό gaslighting είναι ένα πολύ πιο περίπλοκο πλάσμα από το gaslighting σε άλλα πλαίσια. Ενώ οι απόπειρες του Γρηγόρη να ρίξει στο γκάζι τη σύζυγό του ήταν κακόβουλες και σκόπιμες, ο ιατρικός φωτισμός του φυσικού αερίου συχνά συμπίπτει με ένα πιο βασικό πρόβλημα στην ιατρική: λανθασμένη διάγνωση.

Σε πολλές περιπτώσεις, η λανθασμένη διάγνωση δεν συμβαίνει επειδή ένας μεμονωμένος γιατρός είναι κακόβουλος ή ακόμη και σκόπιμα –αν και ίσως ασυνείδητα– προκατειλημμένος, αλλά επειδή τα συμπτώματα που παρατηρεί στον ασθενή πριν από αυτόν είναι "αλγοριθμικά" σε αντίθεση με το τυπικό σύνολο συμπτωμάτων και χαρακτηριστικών που έχουν διδαχθεί να αναζητούν και να συσχετίζουν με διαφορετικές ασθένειες.

Δεδομένου ότι αυτοί οι αλγόριθμοι δημιουργήθηκαν ρητά γύρω από ετεροφυλόφιλοι λευκοί άνδρες, είναι λογικό ότι η συντριπτική πλειονότητα όσων έχουν βιώσει ιατρικό φωτισμό ή λανθασμένη διάγνωση προέρχονται από πέρα ​​από αυτήν την εξαιρετικά στενή ζώνη του πληθυσμού. Αλλά ακόμη και σε πιο βασικό επίπεδο, τα άτομα απλά δεν είναι στάνταρ. Τα ανθρώπινα σώματα δεν συμμορφώνονται με τους αλγόριθμους όσο θα ήθελε ιδανικά η ιατρική.

«Η ουσία», όπως ένας γιατρός βάλε το, "είναι ότι η διάγνωση είναι δύσκολη." Δεν βοηθά το γεγονός ότι η έρευνα για τη διάγνωση δεν χρηματοδοτείται ποτέ τόσο καλά όσο η έρευνα για τη θεραπεία.

Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν κρυφοί (ή φανεροί) Gregory Antons εκεί έξω στην ιατρική πρακτική, φυσικά. Αλλά αυτό σημαίνει ότι αν θέλουμε να αντιμετωπίσουμε το ιατρικό gaslighting, η απάντηση μάλλον δεν είναι τόσο απλή όσο η εκπαίδευση των επαγγελματιών του ιατρού ώστε να είναι πιο ευαίσθητοι στις περιγραφές των συμπτωμάτων του ασθενούς τους.

Πράγματι, το ίδιο το θεμέλιο της σύγχρονης ιατρικής ταράζεται ενάντια σε αυτού του είδους την προσοχή στα μεμονωμένα συμπτώματα, ζητώντας από τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα να μετρούν τους ασθενείς με ένα σύνολο προτύπων – να σκέφτονται στατιστικά καθώς λαμβάνουν τις διαγνωστικές τους αποφάσεις.

Μέχρι να συμπεριληφθεί πολύ μεγαλύτερο μέρος της κοινωνίας σε αυτόν τον στατιστικό υπολογισμό, μπορούμε να περιμένουμε ότι ο ιατρικός φωτισμός αερίου θα παραμείνει μέρος των ιατρικών μας εμπειριών. Και ακόμα κι αν ή όταν συμβεί αυτό, το σύστημά μας θα εξακολουθεί να αντιμετωπίζει το δύσκολο έργο να ταιριάξει τις εμφατικά τετράγωνες τρύπες των συμπτωμάτων και των διαγνωστικών κατηγοριών με τις διαφορετικά διαμορφωμένες πραγματικότητες μεμονωμένων συμπτωμάτων και εμπειριών ασθένειας.

Caitjan Gainty, Ανώτερος Λέκτορας στην Ιστορία της Επιστήμης, της Τεχνολογίας και της Ιατρικής, King's College Λονδίνο

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

από τον Bessel van der Kolk

Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Breath: The New Science of a Lost Art

από τον James Nestor

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους

από τον Steven R. Gundry

Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging

από τον Joel Greene

Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας

από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία