Ένας αστυνομικός στο Πεκίνο προσαρμόζει τη μάσκα του προσώπου του, την οποία χρησιμοποιούν εκατομμύρια στην Κίνα με την ελπίδα να αποτρέψουν τη μόλυνση από κοροναϊό, στις 9 Φεβρουαρίου 2020. Ο ιός προκαλεί μεγάλες διαταραχές. Φωτογραφία AP / Andy Wong

Καθώς ο νέος κορονοϊός, που ονομάζεται 2019-nCoV, εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο τον κόσμο, η διεθνής κοινότητα προσπαθεί να συμβαδίσει. Οι επιστήμονες σπεύδουν να αναπτύξουν ένα εμβόλιο, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής συζητούν τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους περιορισμού και τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης επιβαρύνονται για να φιλοξενήσουν τον αυξανόμενο αριθμό ασθενών και πεθαμένων. Αν και μπορεί να ακούγεται σαν σκηνή από την ταινία του 2011 "Μετάδοση, Είναι πραγματικά μια πραγματική πραγματικότητα.

Μέσα σε όλα αυτά, μια πιθανή κρίση σιγοβράζει στις σκιές: Η παγκόσμια εξάρτηση από την Κίνα για την παραγωγή φαρμακευτικών και ιατρικού εξοπλισμού.

Οι εργαζόμενοι εργάζονται στο κέντρο πρώιμης φάσης φαρμακευτικής ανάπτυξης της Asymchem Laboratories Inc, ιατρικής εταιρείας, στις 4 Δεκεμβρίου 2019 στο Tianjin της Κίνας. Φωτογραφία από VCG/VCG μέσω Getty Images

Κυριαρχία της Κίνας στη φαρμακευτική αγορά

Εκπροσωπούμε μια διεπιστημονική ομάδα επιστημόνων και πολιτικών στο Πρόγραμμα πολιτικής για την πανδημία και τη βιοασφάλεια του Ινστιτούτου Scowcroft με έδρα το Bush School of Government στο Texas A&M University που διοργανώνουν ετήσιες συνόδους κορυφής για την αντιμετώπιση θεμάτων που σχετίζονται με πανδημία τα τελευταία πέντε χρόνια. Ένας από τους στόχους μας είναι να προωθήσουμε τον διάλογο σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με τις πανδημίες και την ασφάλεια των ΗΠΑ, στην περίπτωση αυτή τη διακοπή των αλυσίδων εφοδιασμού και τη διαθεσιμότητα ιατρικών προμηθειών και φαρμάκων.

Σήμερα, περίπου Το 80% των φαρμάκων που πωλούνται στις ΗΠΑ παράγονται στην Κίνα. Αυτός ο αριθμός, αν και ανησυχητικός, κρύβει ένα ακόμη μεγαλύτερο πρόβλημα: η Κίνα είναι ο μεγαλύτερος και μερικές φορές ο μόνος παγκόσμιος προμηθευτής για το δραστικό συστατικό ορισμένων ζωτικών φαρμάκων. Τα ενεργά συστατικά για φάρμακα που θεραπεύουν καρκίνο του μαστού και καρκίνο του πνεύμονα και το αντιβιοτικό βανκομυκίνη, το οποίο είναι η τελευταία λύση αντιβιοτικού για ορισμένους τύπους ανθεκτικών σε αντιμικροβιακές λοιμώξεις, κατασκευάζονται σχεδόν αποκλειστικά στην Κίνα. Επιπλέον, η Κίνα ελέγχει ένα τόσο μεγάλο μερίδιο ηπαρίνης στην αγορά, ένα διαλυτικό αίματος που χρησιμοποιείται σε χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής καρδιάς, αιμοκάθαρση και μεταγγίσεις αίματος που η αμερικανική κυβέρνηση δεν είχε άλλη επιλογή παρά να συνεχίσει να αγοράζει από την Κίνα ακόμη και μετά από σκάνδαλο μόλυνσης το 2007.

Η Κίνα δεν είναι μόνο ο κυρίαρχος παγκόσμιος προμηθευτής φαρμακευτικών προϊόντων, αλλά είναι επίσης ο μεγαλύτερος προμηθευτής ιατρικών συσκευών στις ΗΠΑ. Αυτά περιλαμβάνουν πράγματα όπως Εξοπλισμός μαγνητικής τομογραφίας, χειρουργικά φορέματα και εξοπλισμός που μετρά τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα. Οι προμήθειες αυτών των βασικών προϊόντων δεν έχουν ακόμη διαταραχθεί σοβαρά από τον κορονοϊό, αλλά εάν η Κίνα δεν είναι πλέον σε θέση ή δεν είναι σε θέση να τα προμηθεύσει στις ΗΠΑ, χιλιάδες Αμερικανοί θα μπορούσαν να πεθάνουν.

Ακόμα πιο ανησυχητικές είναι οι περιορισμένες επιλογές που διατίθενται στις ΗΠΑ και στον υπόλοιπο κόσμο για να καλύψουν το έλλειμμα. Θα χρειαστούν χρόνια για να αναπτυχθεί η απαραίτητη υποδομή για να αποκατασταθεί η αμερικανική παραγωγική ικανότητα και να ληφθεί άδεια από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για να ξεπεραστεί η απώλεια της κινεζικής προσφοράς.

Όταν μια ασθένεια φτάσει σε επίπεδα επιδημίας, η πρώτη υποχρέωση για τους ηγέτες σε οποιαδήποτε χώρα είναι να προστατεύσουν τους δικούς τους ανθρώπους. Καθώς η τρέχουσα κρίση εξελίσσεται, μπορεί να έρθει ένα σημείο όταν οι πολιτικοί ηγέτες στην Κίνα θα αντιμετωπίσουν αποφάσεις σχετικά με το αν θα απαγορεύσουν την εξαγωγή φαρμακευτικών προϊόντων, ιατρικών συσκευών και άλλων ζωτικών ιατρικών συστατικών προκειμένου να θεραπεύσουν ή να προστατεύσουν τους δικούς τους ανθρώπους. Τέτοιες πράξεις θα ήταν το λογικό αποτέλεσμα μιας κλιμακούμενης κατάστασης. Για το Αντιμετώπιση πανδημίας H2009N1 1, για παράδειγμα, οι ΗΠΑ ωθήθηκαν στο πίσω μέρος της ουράς για παράδοση εμβολίων παρόλο που είχαμε ήδη συμβόλαια με έναν σημαντικό κατασκευαστή εμβολίων που βρίσκεται σε άλλη χώρα. Αυτές οι παραδόσεις εμβολίων καθυστέρησαν.

Ένας άνδρας που φορά προστατευτική μάσκα προσώπου κάθεται σε ένα καφέ στο Πεκίνο στις 9 Φεβρουαρίου 2020. Η έλλειψη προληπτικών μάσκων στην Κίνα προκαλεί πολλούς Κινέζους να μείνουν στο σπίτι. Φωτογραφία AP / Andy Wong

Διακοπή των παγκόσμιων φαρμακευτικών προϊόντων;

Ενώ μια συνολική απώλεια εισαγωγών δραστικών συστατικών από την Κίνα μπορεί να φαίνεται εξωφρενική, πιστεύουμε ότι η αυξανόμενη κλίμακα της επιδημίας την μεταφέρει πιο κοντά στο πεδίο των δυνατοτήτων.

Περίπου έξι εβδομάδες μετά τη διεθνή αναγνώριση της επιδημίας στην Κίνα, υπάρχουν ήδη έλλειψη ζωτικού εξοπλισμού ατομικής προστασίας τόσο στην Κίνα όσο και στις ΗΠΑ το UPS έχει μεταφέρει περισσότερα από 2 εκατομμύρια μάσκες και 11,000 φορέματα στο Γουχάν για να βοηθήσει στην ανακούφιση της έλλειψης. Τι γίνεται όμως όταν εξαντληθεί ο καθένας από προστατευτικό εξοπλισμό;

Το Wuhan είναι ένα σημαντικός παράγοντας στη βιοτεχνολογία και τη φαρμακευτική βιομηχανία, με πολλές φαρμακευτικές εταιρείες που βρίσκονται στην πόλη. Πόσα από αυτά τα εργοστάσια έκλεισαν ως αποτέλεσμα της πανδημίας και πότε θα ανοίξουν τα εργοστάσια; Οι παγκόσμιες αλυσίδες εφοδιασμού θα μπορούσαν να φτάσουν σε σημείο κρίσης εάν διακυβευτούν επειδή η επαρχία Χουμπέι, όπου βρίσκεται η Γουχάν, βρίσκεται σε καραντίνα και τα εργοστάσια κλείνουν.

Επιπλέον, το Wuhan είναι η τοποθεσία του πρώτου εργαστηρίου της Κίνας για το επίπεδο βιοασφάλειας (BSL) 4, το οποίο άνοιξε το 2017 για την έρευνα του SARS και άλλες αναδυόμενες ασθένειες. Είναι το μόνο εργαστήριο στην Κίνα που μπορεί να χειριστεί με ασφάλεια τα πιο επικίνδυνα παθογόνα στον κόσμο που ενέχουν σημαντικό κίνδυνο μετάδοσης. Η μόλυνση, ο θάνατος και η καραντίνα στη Γουχάν και τη γύρω επαρχία Χουμπέι περιορίζουν την ικανότητα όλων των τύπων εμπορίου στην περιοχή. Εν τω μεταξύ, ο ιός δημιουργεί ήδη μια σημαντική ανισορροπία στην αλυσίδα εφοδιασμού στην Κίνα. Αυτό σημαίνει ότι οι εταιρείες ιατρικού εφοδιασμού θα βρίσκονται υπό πίεση να διατηρήσουν τα προϊόντα που παράγονται στη χώρα για την προστασία των δικών τους εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, του προσωπικού του εργαστηρίου και του ευρύτερου κοινού.

Η ρυθμιστική συσκευή για να διασφαλιστεί ότι τα κινεζικά παρασκευασμένα φαρμακευτικά προϊόντα που εξάγονται πληρούν τα υψηλότερα πρότυπα ασφάλειας και ελέγχου ποιότητας αδύναμο ή ανύπαρκτο, σύμφωνα με έκθεση του Κογκρέσου πέρυσι. Η πίεση που ασκείται στις αλυσίδες εφοδιασμού από το ξέσπασμα θα μπορούσε να επιδεινώσει περαιτέρω τις υπάρχουσες προκλήσεις ελέγχου ποιότητας. Με αυτόν τον τρόπο, ο ιός υπογράμμισε την εξάρτησή μας από την Κίνα ως ζήτημα εθνικής ασφάλειας των ΗΠΑ λόγω της εξωτερικής ανάθεσης των δυνατοτήτων κατασκευής και της αδυναμίας μας να διασφαλίσουμε τον ποιοτικό έλεγχο.

Όπως συμβαίνει με όλες τις πανδημίες, η πολυπλοκότητα αυτής της επιδημίας απαιτεί διεθνή συνεργασία και διαφάνεια. Ταυτόχρονα, οι υπάλληλοι δημόσιας υγείας των ΗΠΑ πρέπει να αναγνωρίσουν την ευπάθεια της χώρας λόγω της εξάρτησής μας από την κινεζική παραγωγή φαρμακευτικών και ιατρικού εξοπλισμού. Οι ΗΠΑ πρέπει να αναπτύξουν ένα σχέδιο αντιμετώπισης των αναπόφευκτων ελλείψεων βραχυπρόθεσμα και να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να ανακτήσουν τον έλεγχο της αλυσίδας εφοδιασμού με ιατρικά. Η συνεχιζόμενη παραβίαση αυτής της γνωστής ευπάθειας θα οδηγήσει μόνο σε καταστροφή.

Σχετικά με τους συγγραφείς

Christine Crudo Blackburn, Μεταδιδακτορικός Ερευνητής, Ινστιτούτο Διεθνών Υποθέσεων Scowcroft, Σχολή Κυβερνήσεων και Δημόσιων Υπηρεσιών του Μπους, Texas A & M Πανεπιστήμιο ? Andrew Natsios, Director, Scowcroft Institute of International Affairs and Executive Professor, Texas A & M Πανεπιστήμιο ? Gerald W Parker, Associate Dean For Global One Health, College of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences; και Διευθυντής, Πρόγραμμα Πολιτικής Πανδημίας και Βιοασφάλειας, Ινστιτούτο Διεθνών Υποθέσεων Scowcroft, Σχολή Κυβέρνησης και Δημόσιας Υπηρεσίας Μπους, Texas A & M Πανεπιστήμιο , και Leslie Ruyle, Assistant Director Scowcroft Institute of International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Texas A & M Πανεπιστήμιο

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

από τον Bessel van der Kolk

Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Breath: The New Science of a Lost Art

από τον James Nestor

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους

από τον Steven R. Gundry

Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging

από τον Joel Greene

Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας

από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία