Με την πρώτη ματιά, Η Αστυνομία της Βικτώριας πρόταση αυτή την εβδομάδα ότι οι επαγγελματίες υγείας αναφέρουν την ενδοοικογενειακή βία στις αρχές, όπως κάνουν παιδικής κακοποίησης, ακούγεται σαν μια υπέροχη ιδέα.
Η πρόταση έγινε κατά την υποβολή της στη Βασιλική Επιτροπή του κράτους για οικογενειακή βία. Μια τέτοια κίνηση μπορεί να συνδέσει τις γυναίκες με υπηρεσίες υποστήριξης πιο γρήγορα. Η αστυνομία θα μπορούσε να λάβει εντολές παρέμβασης για λογαριασμό των γυναικών και άνδρες που χρησιμοποιούν βία θα μπορούσαν να διωχθούν σε περίπτωση επίθεσης.
Με την υποχρεωτική αναφορά, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν στη συνέχεια να δουν την ενδοοικογενειακή βία ως ένα σοβαρό ζήτημα υγείας στο οποίο διαδραματίζουν εγγενώς σημαντικό ρόλο, παρά ως ιδιωτική κοινωνική υπόθεση στην περιφέρεια της κλινικής τους εργασίας. Οι γιατροί, ειδικότερα, μπορεί να εξοικειωθούν όλο και περισσότερο με το υπάρχον Royal Australian College of General Practitioners (RACGP) κατευθυντήριων γραμμών και Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συμβουλές σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης και αντιμετώπισης της ενδοοικογενειακής και οικογενειακής βίας - ένα πιθανό θετικό αποτέλεσμα από μόνο του.
Ωστόσο, οι γυναίκες δεν είναι παιδιά και πιστεύουμε ότι η υποχρεωτική αναφορά της οικογενειακής βίας εκ μέρους τους μπορεί να απειλήσει την αξιοπρέπεια και να αφαιρέσει τη δύναμή τους. Αντίθετα, οι γιατροί πρέπει να εκπαιδευτούν για να παρέχουν το είδος υποστήριξης που θα δώσει τη δυνατότητα σε μια γυναίκα να κάνει τη δράση που πιστεύει ότι ταιριάζει καλύτερα στην κατάστασή της.
Εμπειρίες Υποχρεωτικής Αναφοράς
Ξέρουμε από Η εμπειρία των ΗΠΑ ότι ορισμένες κακοποιημένες γυναίκες δεν ζητούν ιατρική βοήθεια λόγω της νομικής υποχρέωσης ενός γιατρού να αναφέρει τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων από την ενδοοικογενειακή βία, στην αστυνομία. Πολλές γυναίκες είναι συχνά οι καλύτερες κριτές της δικής τους και των παιδιών τους ασφάλεια και προτιμούν την αυτονομία και την εμπιστευτικότητα τους να μην παραβιάζονται.
Στην Αυστραλία, η Βόρεια Επικράτεια είναι το μόνο μέρος που έχει συγκεκριμένους υποχρεωτικούς νόμους αναφοράς. Αυτά εισήχθησαν ως απάντηση στα υψηλά ποσοστά ενδοοικογενειακής και οικογενειακής βίας, ιδιαίτερα έναντι των αυτόχθονων γυναικών.
A Αξιολόγηση 2012 των νόμων έδειξαν ότι, από τότε που τέθηκαν σε λειτουργία το 2009, σημειώθηκε αύξηση των αναφορών και των εντολών παρέμβασης. Εκτός από την επίδραση των πιο εξειδικευμένων υπηρεσιών στα νοσοκομεία και τη χρηματοδότηση καταφυγίων.
Η έκθεση σημείωσε ότι η πλειονότητα των παρόχων υπηρεσιών NT ήταν θετικοί, βλέποντας την υποχρεωτική αναφορά ως μέρος μιας ευρύτερης στρατηγικής για την αντιμετώπιση της κρυμμένης επιδημίας.
Ωστόσο, η αξιολόγηση έδειξε επίσης έλλειψη εκπαίδευσης και συστημάτων στην περιοχή. Ορισμένοι επιζώντες ανέφεραν αρνητικές εμπειρίες από την ανταπόκριση της αστυνομίας, ανάλογα με το αν είχαν συναινέσει στην έκθεση. Οι γυναίκες συχνά ανησυχούσαν για ποινές φυλάκισης για τους δράστες, που δεν ήθελαν να απομακρυνθούν τα παιδιά από την προστασία των παιδιών και βίαιη εκδίκαση για την υποβολή έκθεσης.
Ξεχωριστά από την εμπειρία της Βόρειας Επικράτειας, κοινότητες μεταναστών και προσφύγων μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στο να ωθηθεί πέρα από την απήχηση για φόβο υποχρεωτικής εμπλοκής της αστυνομίας και πιθανή απέλαση. Είναι σαφές ότι οποιαδήποτε παρέμβαση σε αυτόν τον τομέα απαιτεί υψηλό βαθμό πολιτισμικής ευαισθησίας.
Γνωρίζουμε επίσης ότι οι γιατροί σε όλη την Αυστραλία αγωνίζονται επί του παρόντος με υποχρεωτική αναφορά για παιδικής κακοποίησης; συχνά λόγω έλλειψης κατάρτισης και δεξιοτήτων, ποικίλλουν κρατικούς νόμους, ασυνεπείς απαντήσεις όταν έρχονται σε επαφή με τις αρχές και έλλειψη προσβάσιμων συμβουλών και υποστήριξης.
Συνολικά, δεν είμαστε σίγουροι αν η υποχρεωτική αναφορά της ενδοοικογενειακής βίας ωφελεί πραγματικά τις γυναίκες και τα παιδιά τους, με ορισμένες γυναίκες να πιστεύουν ότι μπορεί θέτει σε κίνδυνο την ασφάλειά τους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το κάνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δεν προτείνω υποχρεωτική αναφορά για επαγγελματίες υγείας.
Περισσότερη εκπαίδευση για γιατρούς στην οικογενειακή βία
Αντίθετα, όλοι οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να εκπαιδεύονται στην αναγνώριση και απάντηση πρώτης γραμμής. Αυτό συνίσταται στο να ζητάτε από γυναίκες που παρουσιάζουν κλινικοί δείκτες (για παράδειγμα, κατάθλιψη, προβλήματα ύπνου, τραυματισμοί, χρόνιος πόνος) εάν αισθάνονται ασφαλείς στις οικείες σχέσεις τους.
Όταν οι γυναίκες είναι έτοιμες να αποκαλύψουν, οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να ακούσουν, να ρωτήσουν για τις ανάγκες τους, να επικυρώσουν τις εμπειρίες τους και να προσφέρουν σε αυτά και στα παιδιά τους συνεχή υποστήριξη. Όταν οι γυναίκες είναι έτοιμες, οι γιατροί πρέπει να τις βοηθήσουν "Ζεστές" παραπομπές, πραγματοποιώντας μια εισαγωγική τηλεφωνική κλήση για υποστήριξη υπηρεσιών που μπορούν να τους βοηθήσουν.
Αρέσει Αστυνομία ΒικτώριαΠιστεύουμε ότι η λύση για τους επαγγελματίες υγείας να αντιμετωπίσουν την κρυφή επιδημία ενδοοικογενειακής βίας είναι η υποχρεωτική εκπαίδευση στην οικογενειακή βία.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, είναι υποχρεωτικό για όλους τους επαγγελματίες υγείας να εκπαιδεύονται σε μεθόδους για την προστασία των ενηλίκων και των παιδιών. Ξέρουμε ότι μπορούμε να εκπαιδεύσουμε γενικούς ιατρούς να το κάνουμε αυτό και ότι αυτό έχει ως αποτέλεσμα περισσότερες συζητήσεις για την ασφάλεια και λιγότερο καταθλιπτικά συμπτώματα για τις γυναίκες.
Εκτός από την κατάρτιση γιατρών, συστήματα όπως πρωτόκολλα, υποστήριξη διαχείρισης και υπηρεσίες παραπομπής, πρέπει να υπάρχουν για να βοηθήσουν τους γιατρούς να βοηθήσουν γυναίκες και παιδιά.
Οι γιατροί και άλλοι επαγγελματίες υγείας μπορούν να παίξουν ρόλο στην πρόληψη και την αντιμετώπιση της τρομοκρατίας εντός της οικογένειας. Απλώς πρέπει να εκπαιδευτούν.
Σχετικά με τους συγγραφείς
Κέλσι Χέγκαρτι είναι καθηγητής, Ακαδημαϊκό Κέντρο Γενικής Πρακτικής και Πρωτοβάθμιας Υγείας · Διευθυντής Έρευνας για την Κακοποίηση και τη Βία στο πρόγραμμα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας. Διευθυντής Μεταπτυχιακής Νοσηλευτικής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας στο Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης.
Kirsty Forsdike είναι Ανώτερος Βοηθός Ερευνών στο Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης.
Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
