Η βρετανική παιδιατρική εντατική φροντίδα έστειλε μια ειδοποίηση στις 27 Απριλίου σχετικά με αύξηση των περιπτώσεων σοβαρή ασθένεια που σχετίζεται με το COVID-19 στα παιδιά. Από τότε, Περιπτώσεις 19 έχουν αναγνωριστεί σε παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο και Περιπτώσεις 100 έχουν εντοπιστεί σε πέντε άλλες χώρες (ΗΠΑ, Γαλλία, Ιταλία, Ισπανία και Ελβετία). Πρόκειται για μια νέα κατάσταση και προς το παρόν είναι διαθέσιμες μόνο ελάχιστες πληροφορίες, αν και υπάρχουν πολύ λίγες περιπτώσεις και η μεγάλη πλειονότητα των μολύνσεων COVID-19 σε παιδιά εξακολουθούν να είναι πολύ ήπιες.
Οι νέες αναφορές είναι για παιδιά που δείχνουν φλεγμονή πολλαπλών οργάνων και ιδιαίτερα τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά. Τα συμπτώματα φαίνεται να περιλαμβάνουν σοβαρό κοιλιακό άλγος και γαστρεντερική ασθένεια, αν και μερικά έχουν επίσης πυρετό και δερματικά εξανθήματα. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί θεραπεία σε εντατική θεραπεία, αν και δεν έχουν αναφερθεί θάνατοι.
Το σύνδρομο φαίνεται να είναι παρόμοιο με αυτό Ασθένεια Kawasaki, που περιλαμβάνει φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Συνήθως, η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των πέντε ετών και μπορεί να οδηγήσει σε ανευρύσματα στεφανιαίας αρτηρίας και μόνιμη καρδιακή βλάβη, εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Το σύνδρομο αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (ένα αντίσωμα), ασπιρίνη και στεροειδή, σε σοβαρές περιπτώσεις. Δεν ξέρουμε τι προκαλεί ασθένεια Kawasaki, αλλά πιστεύεται ότι είναι ένας συνδυασμός γενετικής και της ανοσοαπόκρισης σε μια λοίμωξη.
Δεν είναι προς το παρόν σαφές εάν αυτό το νέο σύνδρομο προκαλείται από το COVID-19 και ποια είναι η σχέση με τη νόσο Kawasaki - εάν υπάρχει.
Η ανοσοσφαιρίνη είναι το αντίσωμα σχήματος Υ. ustas7777777 / Shutterstock
Προκαλείται από το COVID-19;
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, μερικά από τα σοβαρά άρρωστα παιδιά έδειξαν ενεργά Οι λοιμώξεις του COVID-19, Αν μερικά δεν φαίνεται να έχουν μολυνθεί. Πιστεύεται ότι αυτό μπορεί να οφείλεται απλώς στο γεγονός ότι αυτά τα παιδιά έχουν ήδη καθαρίσει τη λοίμωξη τους, μια θεωρία που υποστηρίζεται από την εύρεση αντισωμάτων COVID-19 σε μερικά από τα παιδιά που είχαν δοκιμαστεί αρνητικά για τον ιό. Αυτό υποδηλώνει ότι το νέο σύνδρομο μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση που εμφανίζεται κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά την επίλυση της λοίμωξης COVID-19.
Ένα παρόμοιο φαινόμενο πιστεύεται ότι συμβαίνει στην ασθένεια Kawasaki, όπου αναπνευστικές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια. Μόλυνση με ορισμένες παραλλαγές ενός άλλου, συνήθως ήπιου τύπου κοραναϊού, HCoV-229Ε, παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με νόσο Kawasaki, αν και δεν έχει αποδειχθεί ποτέ λοίμωξη που να προκαλεί τη νόσο Kawasaki.
Υπήρξε ένα δημοσιευμένη έκθεση ενός κοριτσιού έξι μηνών που διαγνώστηκε με νόσο Kawasaki και COVID-19, αν και δεν ήταν γνωστό εάν η μόλυνση προκάλεσε την ασθένεια. Υποβλήθηκε σε θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη και ασπιρίνη υψηλής δόσης. Έκανε μια πλήρη ανάκαμψη.
Τα υπάρχοντα δεδομένα - ελάχιστα είναι - υποδηλώνουν μια σύνδεση μεταξύ του COVID-19 και του φλεγμονώδους συνδρόμου στα παιδιά. Ωστόσο, προς το παρόν, υπάρχει δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία να πούμε ότι αυτό το σύνδρομο προκαλείται από το COVID-19.
Γνωρίζουμε ότι σε ενήλικες, το COVID-19 προκαλεί σημαντική φλεγμονή σε πολλά όργανα του σώματος. Αυτή η φλεγμονή παίζει ρόλο σε μερικές από τις πιο σοβαρές ασθένειες COVID-19. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι ο ιός μπορεί να μολύνει ενδοθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Με πολλούς τρόπους, αυτή η φλεγμονή μοιάζει με τη σοβαρή φλεγμονή πολλών συστημάτων που παρατηρείται στα παιδιά, αν και δεν είναι γνωστό εάν αυτές προκαλούνται από παρόμοιες διαδικασίες.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τι πρέπει να κάνω;
Τρέχοντα δεδομένα δείχνει ότι το COVID-19 μπορεί να μολύνει παιδιά, αλλά ότι τα παιδιά κάτω των 19 συνήθως εμφανίζουν πολύ ήπια ασθένεια. Εκείνοι κάτω των δέκα έχουν το χαμηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα. Η αναφορά αυτού του νέου φλεγμονώδους συνδρόμου στα παιδιά είναι ανησυχητική, αλλά ο κίνδυνος COVID-19 για μικρά παιδιά παραμένει πολύ χαμηλός.
Συνιστάται στους γονείς να συνεχίσουν να είναι σε εγρήγορση για οποιοδήποτε σημάδια σοβαρής ασθένειας στα παιδιά τους, ιδιαίτερα δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή. Συνιστάται επίσης να είστε σε εγρήγορση για κοιλιακό άλγος και γαστρεντερική δυσφορία, ειδικά όταν συνδυάζεται με πυρετό ή εξάνθημα.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με την υγεία του παιδιού σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας ή τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.
Σχετικά με το Συγγραφέας
Jeremy Rossman, επίτιμος ανώτερος λέκτορας ιολογίας και πρόεδρος των δικτύων έρευνας-βοήθειας, Πανεπιστήμιο του Kent
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.
βιβλία_ ασθένειες
