Αυτή η φωτογραφία που παρέχεται από το αστυνομικό τμήμα της Νέας Υόρκης δείχνει πακέτα συνθετικής μαριχουάνας που κατασχέθηκαν μετά την έκδοση εντάλματος αναζήτησης σε ένα περίπτερο στο Μπρούκλιν της Νέας Υόρκης. Αστυνομικό τμήμα της Νέας Υόρκης / Φωτογραφία AP

Το Green, ένας τόπος συγκέντρωσης στο New Haven του Κονέκτικατ, κοντά στο Πανεπιστήμιο Yale έμοιαζε μια ζώνη μαζικών ατυχημάτων, με 70 σοβαρές υπερβολικές δόσεις ναρκωτικών για μια περίοδο που εκτείνεται στις 15-16 Αυγούστου 2018.

Η αιτία: συνθετικά κανναβινοειδή, επίσης γνωστά ως K2, Spice ή AK47, τα οποία προκάλεσαν ανάσυρση, έμετο, απώλεια συνείδησης και δυσκολία στην αναπνοή. Στις 19 Ιουλίου 2018, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων προειδοποίησε τους καταναλωτές ότι μια άλλη παρτίδα συνθετικής μαριχουάνας είχε δεθεί με δηλητήριο αρουραίου. Σε 10 πολιτείες και στην Περιφέρεια της Κολούμπια, εκατοντάδες άτομα νοσηλεύτηκαν με σοβαρή αιμορραγία και τέσσερα άτομα πέθαναν.

Πολλά μέρη της χώρας έχουν δει επεισοδιακές κρίσεις λόγω της συνθετικής μαριχουάνας, της μεγαλύτερης στο Μισισιπή, όπου καταγράφηκαν 721 ανεπιθύμητα συμβάντα μεταξύ 2-3 Απριλίου 2015.

Ακόμα και με ξεσπάσματα εστιών, συνθετικά κανναβινοειδή είναι 30 φορές πιο πιθανό να βλάψουν εσείς από την κανονική μαριχουάνα. Ακόμη και με αυτούς τους κινδύνους, Το 7% των ηλικιωμένων γυμνασίου και περίπου το 17% των ενηλίκων έχουν δοκιμάσει συνθετικά κανναβινοειδή. Είναι εύκολο να καταλάβουμε γιατί αυτά τα συνθετικά υποκατάστατα είναι δελεαστικά. Είναι εύκολο να αγοράσουν, σχετικά φθηνά, παράγουν ένα πιο ισχυρό υψηλό και δεν εκπέμπουν το τυπικό άρωμα μαριχουάνας. Και, είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστούν στα ούρα ή στο αίμα από τη μαριχουάνα.

Ως φαρμακοποιός εντατικής θεραπείας και κλινικός φαρμακολόγος, έχω ερευνήσει φάρμακα του δρόμου για πάνω από μια δεκαετία για να βοηθήσω τους ιατρούς έκτακτης ανάγκης, την κρίσιμη φροντίδα και τους ιατρούς ελέγχου των δηλητηριάσεων να θεραπεύσουν ασθενείς με υπερδοσολογία.

Γιατί η χρήση συνθετικής μαριχουάνας είναι επικίνδυνη;

Όταν ανοίγετε ένα πακέτο από συνθετικό κανναβινοειδές όπως το K2 ή το μπαχαρικό και ρίχνετε την αποξηραμένη βλάστηση στο χέρι σας, μοιάζει με μαριχουάνα. Αυτά τα αποξηραμένα φύλλα και μίσχοι μπορούν να είναι αδρανείς ή να προέρχονται από ψυχοδραστικά φυτά όπως το Wild Dagga. Μερικά από αυτά τα φυτά είναι μολυσμένο με βαρέα μέταλλα, φυτοφάρμακα, μούχλα ή σαλμονέλα.

Ωστόσο, τα συνθετικά κανναβινοειδή δεν είναι παρά φυσικά. Παράγονται μαζικά στο εξωτερικό και στη συνέχεια αποστέλλεται χύμα στις ΗΠΑ, όπου διαλύονται και στη συνέχεια αναμιγνύονται με αποξηραμένη βλάστηση, η οποία απορροφά το υγρό. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ ανακριβής, επομένως η δόση σε ένα πακέτο μπορεί να διαφέρει πολύ εντός ή μεταξύ των παρτίδων.

Υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες συνθετικά κανναβινοειδή, και όλα διεγείρουν τους υποδοχείς κανναβινοειδών τύπου 1 (CB1), όπως ακριβώς το ενεργό συστατικό της φυσικής μαριχουάνας, THC, που παρέχει το υψηλό. Αλλά το κάνουν με διαφορετικές εντάσεις και για διαφορετικές χρονικές περιόδους. Μερικοί ενσωματώνουν την κεντρική δομή δακτυλίου του μορίου THC πριν από την εργαστηριακή τροποποίηση, αλλά πολλοί άλλοι όχι. Περισσότερα προβλήματα προκύπτουν επειδή μερικά από τα συνθετικά κανναβινοειδή διεγείρουν τους μη κανναβινοειδείς υποδοχείς και μπορούν επίσης να προκαλέσουν απρόβλεπτα αποτελέσματα. Δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζετε ποια συνθετικά κανναβινοειδή είναι πραγματικά στο προϊόν που αγοράσατε.

Η φυσική μαριχουάνα δεν περιλαμβάνει μόνο THC. Τα άλλα συστατικά της φυσικής μαριχουάνας, όπως η κανναβιδιόλη, στην πραγματικότητα βοηθούν στον μετριασμό των αρνητικών επιπτώσεων της THC, αλλά απουσιάζουν από συνθετικά κανναβινοειδή. Εκτός από αυτούς τους μυριάδες κινδύνους, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος τα συνθετικά κανναβινοειδή να νοθευτούν με άλλες χημικές ουσίες, που κυμαίνονται από οπιοειδή έως δηλητήριο αρουραίων.

Τα συνθετικά κανναβινοειδή σχεδιάστηκαν αρχικά από νόμιμους ερευνητές στις ΗΠΑ και σε όλο τον κόσμο που ήθελαν να διερευνήσουν τη λειτουργία και τη δομή των υποδοχέων κανναβινοειδών. Δεν σκόπευαν να χρησιμοποιήσουν τα παράνομα εργαστήρια ναρκωτικών τη συνταγή τους για μαζική παραγωγή αυτών των συνθετικών κανναβινοειδών.

Ποιες είναι οι συνέπειες από τη χρήση αυτών των φαρμάκων;

Εκτός από το να δώσει στον χρήστη ένα υψηλό, τα κύρια ψυχολογικά και νευρολογικά αποτελέσματα της συνθετικής χρήσης κανναβινοειδών περιλαμβάνουν άγχος, διέγερση και παράνοια, αν και έχουν εμφανιστεί επίσης ψύχωση και επιληπτικές κρίσεις. Το άγχος και η ψύχωση μπορούν να κάνουν την καρδιά να χτυπά γρήγορα και ακόμη και να προκαλεί καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια όταν η αδρεναλίνη του σώματος ρέει. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από αναστατωμένο στομάχι με συνθετικά κανναβινοειδή και ο εμετός είναι επίσης συχνός (που είναι παράδοξο, καθώς η ιατρική μαριχουάνα χρησιμοποιείται για την πρόληψη του εμέτου). Τέλος, υπάρχει ο κίνδυνος τα συνθετικά κανναβινοειδή να βλάψουν τόσο τους μύες όσο και τους νεφρούς.

Σπάνια, οι άνθρωποι ανέφεραν δυσκολία στην αναπνοή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό οφείλεται στην απελευθέρωση της αδρεναλίνης. Σε άλλες περιπτώσεις, το βουτάνιο που χρησιμοποιήθηκε για την εξαγωγή THC από μαριχουάνα πριν από την εργαστηριακή αλλοίωση δεν αφαιρέθηκε. Το βουτάνιο αναφλέγεται κατά το κάπνισμα και βλάπτει τους πνεύμονες. Η έγκαιρη ανίχνευση και η επιθετική θεραπεία για όλες αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών ή θανάτου.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να προστατευθούμε;

Πολλοί από τους κινδύνους των συνθετικών κανναβινοειδών και άλλων παράνομων ναρκωτικών κατάχρησης προκύπτουν λόγω μόλυνσης, νοθείας, υποκατάστασης και ασυνεπών δόσεων. Εφόσον οι άνθρωποι είναι σε θέση να κατασκευάζουν, να μεταφέρουν και να πωλούν αυτά τα φάρμακα κρυφά, δεν υπάρχει τρόπος να διασφαλιστεί στους αγοραστές ενός προϊόντος σταθερής ποιότητας. Το προσωπικό της δημόσιας υγείας, οι δάσκαλοι και οι γονείς πρέπει να εκπαιδεύσουν τους ενήλικες και τους μαθητές για τους εγγενείς κινδύνους των ναρκωτικών στην καθαρή τους μορφή, αλλά πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν τους κινδύνους που σχετίζονται με κακές παρασκευαστικές πρακτικές.

Οι άνθρωποι προτιμούν γενικά τη φυσική μαριχουάνα από τις συνθετικές μορφές, αλλά όσο η φυσική μαριχουάνα παραμένει παράνομη, πολύ επιθυμητή, ανιχνεύεται εύκολα και περιοδικά μη διαθέσιμη, η επιθυμία αγοράς συνθετικών μορφών θα συνεχιστεί.

Τέλος, τα συνθετικά κανναβινοειδή παράγονται κυρίως στο εξωτερικό. Οι ξένες κυβερνήσεις, ειδικά στην Ασία, πρέπει καταστολή των παράνομων εργοστασίων ναρκωτικών και καλύτερη σάρωση ναύλων για παράνομα ναρκωτικά. Επιπλέον, όλες οι ναυτιλιακές εταιρείες πρέπει να κάνουν περισσότερα για να εντοπίσουν την παράνομη μεταφορά ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Υπάρχουν ανιχνευτές χειρός που μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό ορισμένων αλλά όχι των περισσότερων συνθετικών κανναβινοειδών. Ωστόσο, η ανίχνευση θα εξακολουθεί να είναι επίπονη αργή.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Γ. Michael White, Καθηγητής και Επικεφαλής του Τμήματος Φαρμακευτικής Πρακτικής, Πανεπιστήμιο του Κονέκτικατ

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon