Οι Ηνωμένες Πολιτείες δαπανούν πολύ περισσότερα άτομα για υγειονομική περίθαλψη από άλλες ανεπτυγμένες χώρες. Αλλά είναι σε μεγάλο βαθμό επειδή οι τιμές είναι υψηλότερες, όχι επειδή οι Αμερικανοί λαμβάνουν περισσότερη φροντίδα, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Μεταξύ άλλων παραγόντων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι υψηλότερες τιμές των φαρμάκων, οι υψηλότεροι μισθοί για τους γιατρούς και οι νοσηλευτές, το υψηλότερο κόστος διοίκησης του νοσοκομείου και οι υψηλότερες τιμές για πολλές ιατρικές υπηρεσίες είναι λόγοι για τη μεγάλη ανισότητα.

«Δεν είναι ότι παίρνουμε περισσότερα. είναι ότι πληρώνουμε πολύ περισσότερα », λέει ο Gerard F. Anderson, καθηγητής πολιτικής υγείας και διαχείρισης στη Σχολή Δημόσιας Υγείας Bloomberg του Πανεπιστημίου Johns Hopkins.

Είναι ακόμα οι τιμές

Τα ευρήματα της μελέτης, τα οποία εμφανίζονται στο Υγεία, η κατά κεφαλήν δαπάνη για υγειονομική περίθαλψη στις ΗΠΑ ήταν 9,892 δολάρια το 2016, περίπου 25% υψηλότερη από τη δεύτερη θέση της Ελβετίας στα 7,919 $.

Οι δαπάνες των ΗΠΑ ήταν 108 τοις εκατό υψηλότερες από τα 4,753 δολάρια του γειτονικού Καναδά και 145 τοις εκατό υψηλότερες από το μέσο όρο του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης των 4,033 δολαρίων. Moreταν υπερδιπλάσια από τα 4,559 δολάρια που δαπάνησαν οι Ηνωμένες Πολιτείες κατά κεφαλή για υγειονομική περίθαλψη το 2000.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο ίδιο συμπέρασμα με τη μελέτη τους για τα δεδομένα του 2003, το 2000, με τίτλο «Είναι οι τιμές, ανόητες: Γιατί οι Ηνωμένες Πολιτείες είναι τόσο διαφορετικές από άλλες χώρες». Η νέα ανάλυση είναι εν μέρει φόρος τιμής στον γνωστό οικονομολόγο υγειονομικής περίθαλψης του Πανεπιστημίου του Princeton, Uwe Reinhardt, ο οποίος εργάστηκε στην προηγούμενη μελέτη και πέθανε το 2017.

«Παρά τις προσπάθειες των ΗΠΑ για τον έλεγχο των δαπανών για την υγεία τα τελευταία 25 χρόνια, η ιστορία παραμένει η ίδια - οι ΗΠΑ παραμένουν οι ακριβότερες λόγω των τιμών που πληρώνουν οι ΗΠΑ για τις υπηρεσίες υγείας», λέει ο Anderson, της νέας μελέτης κύριος συγγραφέας.

Εξοικονόμηση δαπανών

Οι ερευνητές βασίστηκαν και στις δύο μελέτες σε ανάλυση της χρήσης και των δαπανών υγειονομικής περίθαλψης στην Αμερική και σε άλλες βιομηχανικές χώρες που είναι μέλη του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ).

Ο Anderson και οι συνεργάτες του παρατήρησαν μια μεγάλη διαφορά μεταξύ του 2003 και του 2016: μια διεύρυνση του χάσματος μεταξύ του τι πληρώνουν οι δημόσιοι και οι ιδιωτικοί ασφαλιστές για τις ίδιες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης.

Για να μειώσουν τις κατά κεφαλή δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης, οι Ηνωμένες Πολιτείες θα πρέπει να επικεντρωθούν στο τι πληρώνουν οι ιδιωτικοί ασφαλιστές και οι αυτοασφαλισμένες εταιρείες, το οποίο είναι σημαντικά περισσότερο από τους δημόσιους ασφαλιστές όπως το Medicare και το Medicaid, συνιστούν οι συγγραφείς.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι δαπάνες για την υγεία αυξήθηκαν ταχύτερα στις Ηνωμένες Πολιτείες από ό, τι στις άλλες χώρες του ΟΟΣΑ, παρά τις προσπάθειες ελέγχου τους. Συνολικά, οι δαπάνες για την υγεία των ΗΠΑ αυξήθηκαν με μέσο ετήσιο ρυθμό 2.8% μεταξύ 2000 και 2016, ταχύτερα από τη μέση ετήσια αύξηση του ΟΟΣΑ κατά 2.6%. Κατά κεφαλήν, οι προσαρμοσμένες στον πληθωρισμό δαπάνες των ΗΠΑ για φαρμακευτικά προϊόντα αυξήθηκαν κατά 3.8 % ετησίως, σε σύγκριση με μόλις 1.1 % για τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ.

Λιγότεροι γιατροί και νοσοκόμες

Κατά την ίδια περίοδο, το κατά κεφαλήν ακαθάριστο εγχώριο προϊόν των ΗΠΑ αυξήθηκε μόνο κατά 0.9 % ετησίως, πράγμα που σημαίνει ότι η υγειονομική περίθαλψη αντιπροσωπεύει ένα αυξανόμενο μερίδιο του ΑΕΠ. Οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ το 2016 ανήλθαν στο 17.2 % του ΑΕΠ, έναντι μόλις 8.9 % για τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ.

Οι Ηνωμένες Πολιτείες όχι μόνο ξοδεύουν άλλες χώρες του ΟΟΣΑ ανά άτομο, αλλά παρέχουν επίσης λιγότερη πρόσβαση σε πολλούς πόρους υγειονομικής περίθαλψης. Το 2015, το πιο πρόσφατο έτος για το οποίο υπήρχαν διαθέσιμα δεδομένα, υπήρχαν μόνο 7.9 ασκούμενοι νοσηλευτές και 2.6 ασκούμενοι γιατροί ανά 1,000 Αμερικανούς, κάτω από τους μεσαίους του ΟΟΣΑ 9.9 ​​νοσηλευτές και 3.2 γιατρούς.

Ομοίως, οι Ηνωμένες Πολιτείες το 2015 είχαν μόλις 7.5 νέους πτυχιούχους ιατρικής σχολής ανά 100,000 άτομα, σε σύγκριση με τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ 12.1, και μόλις 2.5 κλινικά νοσοκομειακής φροντίδας οξείας περίθαλψης ανά 1,000, σε σύγκριση με τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ 3.4.

Παρόλο που οι Ηνωμένες Πολιτείες κατέλαβαν τη δεύτερη θέση στον αριθμό των μηχανών μαγνητικής τομογραφίας κατά κεφαλή και την τρίτη στον κατά κεφαλή τομογράφο - που συνεπάγεται σχετικά υψηλή χρήση αυτών των δαπανηρών πόρων - η Ιαπωνία κατέλαβε την πρώτη θέση και στις δύο κατηγορίες, ωστόσο ήταν μεταξύ των χαμηλότερων συνολικά δαπανών υγειονομικής περίθαλψης στην ΟΟΣΑ το 2016.

Επιπλέον coauthors είναι από την RAND Corp. και το Αμερικανικό Πανεπιστήμιο της Αρμενίας.

πηγή: Πανεπιστήμιο Johns Hopkins

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon