Για μερικούς ανθρώπους, το ξύπνημα κάθε μέρα σημαίνει την αρχή του επίμονου πόνου που επηρεάζει τη διάθεση, τη σκέψη και τις σχέσεις τους. Αυτή η εμπειρία είναι πιο δύσκολη όταν ο πόνος δεν φαίνεται να έχει αιτία. τουλάχιστον όχι ορατό.

Αυτή είναι η πραγματικότητα για τους ανθρώπους με ινομυαλγία, μια χρόνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από πόνο και μυϊκή ευαισθησία σε όλο το σώμα, όπου ακόμη και η παραμικρή αφή μπορεί να είναι ευαίσθητη. Υποφέρει συχνά έχουν άλλα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των δυσκολιών στον ύπνο και της κόπωσης.

Για πολύ καιρό, η ινομυαλγία θεωρούνταν ιατρικό μυστήριο. Η τεχνολογική πρόοδος μας επέτρεψε να κοιτάξουμε πιο κοντά. Σήμερα, είναι μια αναγνωρισμένη διαταραχή, μέρος μιας ομάδας συνδρόμων χρόνιου πόνου που περιγράφονται ως διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η κατάσταση επηρεάζει περισσότερες από τέσσερις φορές περισσότερες γυναίκες από ό, τι οι άνδρες. Με το 2-5% του ανεπτυγμένου κόσμου που ζουν με ινομυαλγία, δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο. Ωστόσο, στοχευμένες και αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας δεν είναι διαθέσιμες για την πάθηση. Και σε σύγκριση με τον αντίκτυπο της ινομυαλγίας, αυτός ο τομέας της έρευνας παραμένει εξαιρετικά χαμηλός.

Κοτόπουλο ή αυγό;

Η ινομυαλγία έχει μακρά ιστορία στίγματος. Μερικές εξηγήσεις το καθήλωσαν μέχρι να είναι ψυχοσωματικά, «Φτιαγμένο» και «όλα στο μυαλό σου», καθώς και μια κατάσταση που οι άνθρωποι έπρεπε να «ξεπεράσουν».

Μπορεί να υπάρχει κάποια αλήθεια στο να λες ότι η ινομυαλγία είναι «όλα στο κεφάλι σου», αλλά περισσότερο ως αντανάκλαση των σχετικών αλλαγών του εγκεφάλου παρά ως αποτέλεσμα της φαντασίας. Ενα έκρηξη πρόσφατης έρευνας έχει δείξει αρθρογράφοι από πάσχοντες από ινομυαλγία αποτελούνται διαφορετικά. Υπάρχουν παραλλαγές, για παράδειγμα, σε περιοχές βασικές για το πώς σκεφτόμαστε και αισθανόμαστε

Αν και η κατανόησή μας έχει κάνει ένα δραματικό άλμα τις τελευταίες δεκαετίες, δεν μπορούμε να κλείσουμε το βιβλίο για την ακριβή αιτία ή αιτίες της ινομυαλγίας. Οι αναφερόμενες αλλαγές στον εγκέφαλο θέτουν ένα πραγματικό σενάριο κοτόπουλου και αυγού: αυτές οι αλλαγές στον εγκέφαλο προκαλούν ινομυαλγία ή η ινομυαλγία προκαλεί αλλαγές στον εγκέφαλο;

Η κατάσταση μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Ορισμένοι προτείνουν βιολογικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του α γενετική βάση για τη διαταραχή. Άλλες έρευνες δείχνουν ιστορικό σεξουαλική, συναισθηματική και σωματική κακοποίηση μεταξύ των πασχόντων. Ψυχολογικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των απαντήσεων στο χρόνιο στρες, έχει επίσης αποδειχθεί ότι συμβάλλουν στην αιτία του.

Κανένα από αυτά δεν είναι πιθανό να είναι ανεξάρτητο το ένα από το άλλο.

Συνδέεται με διαταραχές της διάθεσης

Περαιτέρω περίπλοκες εξηγήσεις της ινομυαλγίας περιλαμβάνουν σύνδεση με άλλες ασθένειες, όπως διαταραχές της διάθεσης όπως η κατάθλιψη. Αυτή η σχέση πιθανότατα αντανακλά το γεγονός ότι μοιράζονται μερικές από τις ίδιες βιολογικές διεργασίες, όπως η φλεγμονή.

Η φλεγμονή συμβαίνει όταν ο τραυματισμός ή η μόλυνση προκαλεί την παραγωγή μορίων αγγελιοφόρου που πλημμυρίζουν στη θέση του τραυματισμού ως μέρος μιας ανοσοαπόκρισης Τώρα πιστεύεται ότι, όπως ο τραυματισμός στο σώμα, οι ψυχολογικές αντιξοότητες και οι ψυχικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την ίδια ανοσολογική αντίδραση που επηρεάζει τον εγκέφαλο.

Και πρόσφατη έρευνα προτείνει ότι Η εμφάνιση ινομυαλγίας ή κατάθλιψης μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα του άλλου. Ανεξάρτητα από το τι έγινε πρώτο, ωστόσο, η παρουσία διαταραχών της διάθεσης στην ινομυαλγία είναι συνδέεται με περισσότερο πόνο και μειωμένη ποιότητα ζωής.

Δεν αποτελεί έκπληξη, λοιπόν, ότι εάν οι ιατροί και οι επιστήμονες δεν μπορούν να εξηγήσουν τι προκαλεί ινομυαλγία, είναι ακόμη πιο δύσκολο για το άτομο που ζει με την πάθηση. Στην πραγματικότητα, όσοι διαγνώστηκαν έχουν μια πολύ πιο δύσκολη περίοδος κατανόηση ή εξήγηση του πόνου τους σε άτομα με άλλες διαταραχές, όπως η αρθρίτιδα για παράδειγμα.

Επιλογές θεραπείας

Μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να λάβετε μια διάγνωση ινομυαλγίας και ορισμένοι μπορεί να έχουν διαγνωστεί εσφαλμένα με μία ή περισσότερες άλλες καταστάσεις εκ των προτέρων. Αυτό μπορεί να είναι πολύ απογοητευτικό τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό του.

Επί του παρόντος, το καλύτερη μέθοδος της διάγνωσης βασίζεται στην ταξινόμηση. Οι γιατροί αξιολογούν τον αριθμό των πιθανών περιοχών του σώματος όπου κάποιος υπέστη πόνο τις τελευταίες δύο εβδομάδες και τη σοβαρότητα άλλων συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της κόπωσης και της γνωστικής λειτουργίας.

Μετά τη διάγνωση, δεν υπάρχει καθολικά αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας. Συνήθως περιλαμβάνει ένα καθεστώς διαχείρισης πόνου πολλαπλών μεθόδων από μια ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Αλλά απαντήσεις σε θεραπείες δεν μπορεί να είναι καλύτερο από την τύχη, ανεξάρτητα από το αν αυτά είναι φαρμακολογικά ή άλλα όπως ο βελονισμός ή η υπνοθεραπεία.

Παρά το χαμηλό ποσοστό απόκρισης, οι φαρμακευτικές μέθοδοι είναι η κύρια επιλογή θεραπείας. Οι συνταγές είναι κοινές για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως ιβουπροφαίνη), οπιοειδή αναλγητικά (όπως η κωδεΐνη), αντικαταθλιπτικά ή αντισπασμωδικά (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των σπασμών που επηρεάζουν επίσης τα σήματα του πόνου).

Επειδή δεν υπάρχει σαφής θεραπευτικός στόχος για την ινομυαλγία, οι δόσεις φαρμάκων που απαιτούνται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων έχουν σημαντικές παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα σκέψης, υπνηλίας και τον κίνδυνο εξάρτησης από τα ναρκωτικά.

Δεν γνωρίζουμε ακριβώς τι προκαλεί ινομυαλγία, αλλά οι θεραπείες πρέπει να αναπτυχθούν με βάση αυτά που γνωρίζουμε. Για παράδειγμα, γνωρίζουμε ότι υπάρχουν αλλαγές στον εγκέφαλο. Μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία μπορεί επομένως να είναι τεχνικές διέγερσης εγκεφάλου όπως Διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS); μια μη επεμβατική τεχνική που μπορεί να αλλάξει τη δραστηριότητα των νευρώνων στον εγκέφαλο.

Υπάρχει σαφώς επείγουσα ανάγκη παροχής στοχευμένων και αποτελεσματικών θεραπευτικών επιλογών για τους πάσχοντες από ινομυαλγία. Λαμβάνοντας υπόψη πόσο μακριά έχουμε φτάσει στην εξήγηση του ανεξήγητου πόνου της κατάστασης, υπάρχει πραγματική ελπίδα για το μέλλον.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Bernadette Fitzgibbon, Νευροεπιστήμονας, Πανεπιστήμιο Monash. Η τρέχουσα έρευνά της χρησιμοποιεί σύγχρονες νευροεπιστημονικές τεχνικές, όπως διακρανιακή μαγνητική διέγερση, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και ηλεκτροεγκεφαλογραφία, για τη διερεύνηση της νευροβιολογίας της αντίληψης του πόνου και την ανάπτυξη νέων προσεγγίσεων θεραπείας για σύνδρομα χρόνιου πόνου.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύθηκε αρχικά στις Η Συνομιλία. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικά βιβλία

at InnerSelf Market και Amazon