Τον Μάρτιο, 10,000 προσωπικό του NHS υπέγραψε επιστολή προς τον πρωθυπουργό του Ηνωμένου Βασιλείου Μπόρις Τζόνσον απαιτώντας καλύτερη προστασία από το COVID-19. Οι νοσοκόμες και οι γιατροί ήθελαν να θεραπεύσουν τους ασθενείς χωρίς φόβο να τους μολύνουν και να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο να αρρωστήσουν. Αλλά δεν είχαν τον κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό.

Το πρόβλημα που περιέγραψαν ήταν ριζωμένο σε αλλαγές που έγιναν πολύ πριν από την άφιξη του κοροναϊού. Η μειωμένη ικανότητα του NHS να αντιμετωπίσει την πανδημία - συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης ΜΑΠ - ήταν αποτέλεσμα ετών επιτρέποντας οικονομικά ζητήματα να υπαγορεύσει την ποιότητα της περίθαλψης. Το 2017, η κυβέρνηση απέρριψε τις συμβουλές ότι το NHS πρέπει να αποθηκεύει προστατευτικό εξοπλισμό σε περίπτωση πιθανής πανδημίας γρίπης. Ο λόγος? Ενα οικονομική εκτίμηση βρήκα ότι θα ήταν πολύ ακριβό.

Τέτοιες αποτυχίες είναι αντιπροσωπευτικές της μακροχρόνιας τάσης, που ξεκινά στη δεκαετία του 1980, ότι η λογική της αγοράς υπαγορεύει τον τρόπο λειτουργίας των συστημάτων υγείας και κοινωνικής μέριμνας, τόσο στη Βρετανία όσο και στο εξωτερικό. Άφησε πολλά συστήματα χωρίς την ικανότητα να αντέξει μια κρίση της κλίμακας που βλέπουμε αυτήν τη στιγμή.

Με τη σειρά του, η πανδημία έχει δει τους καταγγέλλοντες στην υγεία και την κοινωνική περίθαλψη να αποκαλύπτουν συστημικές αποτυχίες στην προστασία του προσωπικού και των ασθενών. Η εμπορία της υγείας και της κοινωνικής περίθαλψης, προτείνουμε, έχει αύξησε την ανάγκη για αυτούς τους καταγγέλλοντες να προστατεύσουν το κοινό καλό - και πρέπει να τους υποστηρίξουμε καλύτερα.

Τα αποτελέσματα της λογικής της αγοράς

Το ιδιωτικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ υποδηλώνει την αποτυχία να αφήσει την αγορά να διέπει τις υπηρεσίες φροντίδας. Η χώρα ξοδεύει το 17% του ΑΕγχΠ της - ή 3.6 τρισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ (2.8 δισεκατομμύρια λίρες) - για την υγεία, περισσότερο από οποιοδήποτε άλλο έθνος. Παρ 'όλα αυτά, σχεδόν 30 εκατομμύρια Αμερικανοί (9% του συνολικού πληθυσμού των ΗΠΑ) παραμένουν ανασφάλιστοι επειδή ο εργοδότης τους δεν προσφέρει παροχές για την υγεία ή δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τη δική τους ασφάλιση. Αυτά είναι κυρίως ενήλικες σε ηλικία εργασίας σε οικογένειες με χαμηλά εισοδήματα.

Η απροσιτότητα των υπηρεσιών υγείας σε όσους τις χρειάζονται συνέβαλε στις ΗΠΑ να έχουν το υψηλότερος αριθμός θανάτων από COVID-19 στον κόσμο (μαζί με ένα από τα υψηλότερα ποσοστά θανάτου ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού). Ωστόσο, ακόμη και όταν εξαπλώνεται η πανδημία, ορισμένα από τα φτωχότερα νοσοκομεία και άλλα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης έπρεπε να αφήσουν το πολύ αναγκαίο προσωπικό σε άδεια. Πρέπει να ανταγωνιστείτε σε ένα αδίστακτο περιβάλλον αγοράς, δεν μπορούν να τα πληρώσουν.

Η πανδημία έχει επίσης εκθέσει αστοχίες στα κέντρα φροντίδας. Προκαλείται από το αυξανόμενο κόστος της φροντίδας ηλικιωμένων και τις προσδοκίες των χρηστών για εξατομικευμένες υπηρεσίες, τόσο το ΗΒ όσο και τη Σουηδία εισήγαγε ένα σύστημα φροντίδας που βασίζεται στην αγορά στη δεκαετία του 1980. Η ιδέα ήταν ότι η ενθάρρυνση του ανταγωνισμού μεταξύ πολλών παρόχων θα προσφέρει πιο αποδοτικές και αποδοτικές υπηρεσίες και θα ενδυναμώνει τους καταναλωτές αφήνοντάς τους να επιλέξουν μεταξύ τους.

Οι μεγάλες κερδοσκοπικές επιχειρήσεις χωρίς προηγούμενη εμπειρία παροχής τέτοιων υπηρεσιών ήταν ενθαρρύνεται στην αγορά. Τα μεσοδιάστημα, η έρευνα έδειξε σαφώς τις ελλείψεις αυτών των αλλαγών. Και τα δυο κοινωνιολογικός και οικονομικός αναλύει ισχυρούς ισχυρισμούς ότι η αγορά παρέχει υψηλής ποιότητας υπηρεσίες φροντίδας αποτελεσματικά.

Προκειμένου να μειωθεί το κόστος, τόσο οι βρετανικοί όσο και οι σουηδοί οργανισμοί έχουν βασιστεί σε βραχυπρόθεσμο προσωπικό με στοιχειώδη εκπαίδευση. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας COVID-19 της Σουηδίας, η έλλειψη συνέχειας και δεξιοτήτων που απορρέει από τη χρήση βραχυπρόθεσμου προσωπικού έχει συνέβαλε σημαντικά στον υψηλό αριθμό θανάτων στα κέντρα φροντίδας, που επιδεινώθηκε από τη χαλαρή προσέγγιση των κοινωνικών περιορισμών που υιοθέτησε η κυβέρνηση. Τα σουηδικά κέντρα φροντίδας αντιπροσωπεύουν οι μισοί από τους θανάτους COVID-19 της χώρας.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, τα κέντρα φροντίδας αντιπροσωπεύουν οι μισοί από τους υπερβολικούς θανάτους. Υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης μεταξύ κατοίκων έχουν συνδεθεί με αυτά τα ιδρύματα να στηριχθούμε στους προσωρινούς εργαζομένους και να μην προσφέρουμε αμοιβή στο προσωπικό (παρακινώντας τους να εργαστούν ακόμη και αν είναι άρρωστοι).

Η ανάγκη για καταγγελίες

Οι γνωστοποιήσεις επαγγελματιών στον τομέα της υγείας έχουν γίνει μια βαλβίδα κοινωνικής ασφάλειας. Πάνω από 100 φροντιστές στο Ηνωμένο Βασίλειο κάλεσαν μια τηλεφωνική γραμμή καταγγελίας για να αναφέρουν ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Οι γνωστοποιήσεις των Whistleblower είναι πολύτιμες για να μας δείξουν την αναγκαιότητα της μεταρρύθμισης, καθώς και τις ιδιαιτερότητες του τι πρέπει να γίνει. ο Σκάνδαλο Mid Staffordshire NHS Trust - το οποίο είδε έως 1,200 ασθενείς να πεθαίνουν ως αποτέλεσμα της κακής φροντίδας - έγινε γνωστό από το a καταγγέλλων. Το ίδιο και το διαβόητες αποτυχίες στην παιδιατρική χειρουργική της καρδιάς στο Μπρίστολ Royal Infirmary τη δεκαετία του 1990.

Ωστόσο, η καταγγελία είναι συνήθως μια έσχατη λύση, που απαιτεί σημαντικό ηθικό θάρρος. Ο τομέας μπορεί να είναι εχθρική σε γιατρούς και νοσοκόμες που αποκαλύπτουν αδικίες. Εξαιτίας αυτού, χρειαζόμαστε ισχυρότερα συστήματα για την αποκάλυψη και αποτελεσματική προστασία για τους καταγγέλλοντες που αναγκάζονται να βγουν έξω από τον οργανισμό τους για να μιλήσουν. Προσφέροντας προστασία whistleblower που καλύπτει όλους τους υπαλλήλους σε έναν οργανισμό είναι επίσης βασικό.

Αλλά πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επαναφέρουμε τους υγειονομικούς και κοινωνικούς οργανισμούς στον σωστό σκοπό τους. Αυτό το έργο θα πρέπει να ξεκινήσει θέτοντας σε ανάπαυση, για πάντα, απαξιωμένες ιδεολογίες που βασίζονται στην αγορά και δίνοντας προτεραιότητα στην παροχή καλής ποιότητας φροντίδας.

Σχετικά με το Συγγραφέας

Μαριάννα Φωτάκη, δικηγόρος δικτύου, Edmond J Safra Center for Ethics, Harvard University and Professor of Business Ethics, Warwick Business School, Πανεπιστήμιο του Warwick και Kate Kenny, Καθηγητής Επιχειρήσεων και Κοινωνίας, Εθνικό Πανεπιστήμιο της Ιρλανδίας Galway

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύθηκε από το Η Συνομιλία υπό την άδεια Creative Commons. Διαβάστε το αρχικό άρθρο.

Σχετικές Βιβλία:

The Body Keeps the Score: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

από τον Bessel van der Kolk

Αυτό το βιβλίο διερευνά τις συνδέσεις μεταξύ του τραύματος και της σωματικής και ψυχικής υγείας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Breath: The New Science of a Lost Art

από τον James Nestor

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της αναπνοής, προσφέροντας ιδέες και τεχνικές για τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Το παράδοξο των φυτών: Οι κρυμμένοι κίνδυνοι σε «υγιεινές» τροφές που προκαλούν ασθένειες και αύξηση βάρους

από τον Steven R. Gundry

Αυτό το βιβλίο διερευνά τους δεσμούς μεταξύ διατροφής, υγείας και ασθένειας, προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

The Immunity Code: The New Paradigm for Real Health and Radical Anti-aging

από τον Joel Greene

Αυτό το βιβλίο προσφέρει μια νέα προοπτική για την υγεία και την ανοσία, βασιζόμενη στις αρχές της επιγενετικής και προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτιστοποίηση της υγείας και της γήρανσης.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία

Ο πλήρης οδηγός νηστείας: Θεραπεύστε το σώμα σας μέσω διαλείπουσας, εναλλασσόμενης ημέρας και παρατεταμένης νηστείας

από τον Δρ Jason Fung και τον Jimmy Moore

Αυτό το βιβλίο διερευνά την επιστήμη και την πρακτική της νηστείας προσφέροντας ιδέες και στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και ευεξίας.

Κάντε κλικ για περισσότερες πληροφορίες ή για παραγγελία